Метформин - бул негизги активдүү компоненттин ар кандай көлөмдөгү миллиграммга ээ таблетка түрүндө өндүрүүчү тарабынан чыгарылган дары.
Фармацевтикалык рынокто активдүү кошулма концентрациясы 500, 850 мг жана 1000 мг болгон дары-дармектер сунушталат.
500, 850 мг жана 1000 мг болгон бардык таблеткалар активдүү ингредиенттин көлөмү менен эле эмес, бири-биринен айырмаланат.
Планшеттин ар бир түрү препараттын бетине чегилген сүрөт менен айырмаланышы керек.
Дары курамы жана анын мүнөздөмөсү
500 мг негизги активдүү кошулманын концентрациясы бар таблеткалар ак же дээрлик ак түстө болот. Препараттын сырткы бети пленка кабыкчасы менен капталган, анда анын бир тарабында "93", экинчи жагында "48" гравюрасы бар.
850 мг таблеткалар сүйрү жана пленка менен капталган. Кабыктын бетине "93" жана "49" деген жазуулар чегилген.
Концентрациясы 1000 мг болгон препарат формасындагы сүйрү бар жана эки бетинде тең тобокелчиликтер колдонулган пленка менен капталган. Мындан тышкары, кабыкта төмөнкү элементтер чагылдырылган: тобокелдиктин сол жагында "9" жана бир жагында тобокелдиктин оң жагында "3", тобокелдиктин сол жагында "72", экинчи жагында - "14".
Препараттын негизги активдүү курамдык бөлүгү - метформин гидрохлориди.
Негизги компоненттен тышкары, препараттын курамына көмөкчү, камтылган, мисалы:
- повидон К-30;
- повидон K-90;
- кремний диоксиди коллоиддик;
- магний стеараты;
- Valium;
- титандын диоксиди;
- macrogol.
Препарат оозеки колдонууга арналган жана biguanides тобуна кирет.
Келип чыккан өлкөсү - Израиль.
Препараттын фармакодинамикасы жана фармакокинетикасы
Метформинди колдонуу экинчи типтеги диабетте кандагы шекердин концентрациялануусун төмөндөтөт. Концентрациянын төмөндөшү боор клеткаларындагы глюконеогенездин биопроцестерин ингибирлөө жана инсулинге көз каранды ткандардын клеткаларында биопроцестерди колдонуунун күчөшүнөн улам келип чыгат. Бул ткандар кыртышка булчуң жана майлуу.
Препарат панкреатиялык бета клеткаларындагы инсулиндин синтезин жөнгө салуучу биопроцестерге эч кандай таасир тийгизбейт. Препаратты колдонуу гипогликемиялык реакциялардын келип чыгышына алып келбейт. Препаратты колдонуу липиддердин метаболизми учурунда пайда болгон биопроцестерге таасир этет, кан сарыскасында триглицериддердин, холестеролдун жана тыгыздыгы аз липопротеиддердин курамын азайтуу менен.
Метформин клетка ичиндеги гликогенез процесстерине дем берүүчү таасир берет. Клетка ичиндеги гликогенезге гликогенитаздын активдеши таасир этет.
Препарат денеге киргенден кийин, Метформин ашказан-ичеги-карын трактысынан кан агымына дээрлик толук ылайыкташтырылат. Препараттын биожеткиликтүүлүгү 50 пайыздан 60 пайызга чейин.
Белгиленген кошулманын максималдуу концентрациясы препаратты колдонгондон 2,5 саат өткөндөн кийин кан плазмасында жетишилет. Препарат ичкенден 7 саат өткөндөн кийин, тамак-аш сиңирүү жолундагы люмендеги активдүү кошулманын кан плазмасына сиңиши токтойт жана плазмада препараттын концентрациясы бара-бара төмөндөй баштайт. Препаратты тамак менен ичкенде, сиңүү процесси жайлайт.
Плазмага киргенден кийин, метформин протеиндер менен комплекстерге туташпайт. Анан дененин кыртыштарына тез бөлүштүрүлөт.
Препаратты алып салуу бөйрөктөрдү колдонуу менен жүргүзүлөт. Метформин денеден өзгөртүлбөйт. Препараттын жарылуу мөөнөтү 6,5 саат.
Препаратты колдонууга каршы көрсөтмөлөр жана көрсөтмөлөр
Metformin mv препаратын колдонуунун белгиси - бул адамдын диабетинин болушу, аны диета жана физикалык аракет менен толтурууга болбойт.
Metformin mv Teva монотерапияны ишке ашырууда да, комплекстүү терапияны өткөрүүдө компоненттердин бири катары колдонулушу мүмкүн.
Комплекстүү терапияны жүргүзүүдө, оозеки же инсулин үчүн башка гипогликемиялык каражаттарды колдонсо болот.
Дары-дармектерди ичүүнүн негизги каршы көрсөтмөлөрү төмөнкүлөр:
- Препараттын негизги активдүү кошулмасына же анын көмөкчү заттарына жогорку сезгичтиктин болушу.
- Бейтапта диабеттик кетоацидоз, диабеттик прекома же кома бар.
- Бөйрөк функциясынын начарлашы же бөйрөктүн иштеши.
- Курч шарттардын өнүгүшү, анын жүрүшүндө бөйрөктүн иштешинде бузуулардын пайда болушу мүмкүн. Мындай шарттарда суусуздануу жана гипоксия болушу мүмкүн.
- Организмде ткандардын гипоксиясынын пайда болушуна себеп болгон өнөкөт оорулардын катуу көрүнүштөрүнүн болушу.
- Кеңири хирургиялык кийлигишүүлөрдү жүргүзүү.
- Оорулууда боор иштебейт.
- Бейтапта өнөкөт алкоголизмдин болушу.
- Сүт ацидозунун абалы.
- Препаратты йод камтыган контраст кошулмасы менен жүргүзүлгөн текшерүүдөн 48 саат мурун жана 48 сааттан кийин колдонуу сунушталбайт.
- Препаратты операциядан 48 саат мурун жана 48 сааттан кийин колдонууга болбойт, бул жалпы анестезияны колдонуу менен коштолот.
Ушул жагдайлардан тышкары, препарат аз углевод диетасына ылайык колдонулбайт жана кант диабети менен ооруган 18 жашка толо элек.
Препаратка бала төрөп жатканда же эмчек эмизип жатканда тыюу салынат.
Кош бойлуулукту пландаштырууда Метформин MV Тева инсулин менен алмаштырылат жана диабет инсулин терапиясы жүрүп жатат. Кош бойлуу мезгилде жана эмчек эмизүү мезгилинде бейтап медициналык көзөмөлдө болот.
Эгерде эмчек эмизүү учурунда дары ичүү керек болсо, анда эмчек эмизүүнү токтотуу керек.
Препаратты колдонуу боюнча нускамалар
Метформин Тева препаратынын таңгагында көрсөтмө толугу менен келтирилген жана кабыл алуу үчүн сунуш кылынган дозалоо эрежелери жана деталдуу сүрөттөлгөн.
Препаратты тамак учурунда же андан кийин дароо ичүү керек.
Препараттын сунушталган баштапкы дозасы, муктаждыкка жараша, күнүнө бир жолу 500 ден 1000 миллиграмга чейин өзгөрүшү мүмкүн. Кечинде препаратты ичүү сунушталат. 7-15 күндөн кийин препаратты кабыл алуунун терс таасирлери жок болсо, зарыл болгон учурда, дозасын күнүнө эки жолу 500-1000 миллиграммга чейин көбөйтүүгө болот. Препараттын эки жолку колдонулушу менен, препарат эртең менен жана кечинде ичилиши керек.
Керек болсо, келечекте. Оорулуунун денесиндеги глюкозанын деңгээлине жараша, препараттын дозасы дагы жогорулашы мүмкүн.
Metformin MV Teva дозасын колдонгондо, күнүнө 1500дөн 2000 мг-га чейин ичүү сунушталат. Метформиндин MV Teva дозасын пациенттин ашказан-ичеги-карын жолунан терс реакцияларга алып келбеши үчүн, күндөлүк дозасын 2ден 3 дозага бөлүштүрүү сунушталат.
Metformin MV Teva уруксат берилген максималдуу дозасы - күнүнө 3000 мг. Бул суткалык дозаны үч дозага бөлүү керек.
Күн сайын дозасын акырындык менен көбөйтүү препараттын ичеги-карын толеранттуулугун жогорулатууга жардам берет.
Эгерде сиз гипогликемиялык касиети бар башка препараттан Метформин MV Тевага өтсөңүз, анда алгач башка дары-дармек ичүүнү токтотуп, андан кийин Метформин ичүүнү башташыңыз керек.
Метформин MV Тева препараты курама терапиянын курамдык бөлүгү катары инсулин менен бир учурда колдонулушу мүмкүн. Препаратты аны менен айкалыштырганда, узакка созулган инсулиндерди колдонуу сунушталат. Метформиндин айкалышында узак убакытка иштеп жаткан инсулиндерди колдонуу адамдын организмине оптималдуу гипогликемиялык таасирин тийгизүүгө мүмкүндүк берет.
Препаратты колдонуудан мурун, канттын курамы боюнча кан анализин жүргүзүү керек, ар бир учурда препараттын дозасы өзүнчө тандалат.
Дары-дармектерди улгайган пациенттерди дарылоодо колдонуу үчүн, дары-дармектердин дозасы күнүнө 1000 мг ашпашы керек.
Дозаланган дозанын терс таасирлери
Препаратты колдонууда бейтаптын денесинде кээ бир терс таасирлер пайда болушу мүмкүн.
Пайда болгон жыштыкка жараша, терс таасирлер үч топко бөлүнөт: көп учурда - оорунун деңгээли 10% же андан ашык, көп учурда - оорулуу 1% дан 10% га чейин, көбүнчө - терс таасирлер 0,1 ден 1% га чейин, сейрек - терс таасирлердин саны 0,01ден 0,1% га чейин, сейрек болсо, мындай терс таасирлер 0,01% дан аз.
Препарат ичкенде терс таасирлер дененин дээрлик бардык системаларында пайда болушу мүмкүн.
Көбүнчө, дары-дармек ичүүдөгү эреже бузуулар байкалат:
- нерв системасынан;
- тамак сиңирүү органдарында;
- аллергиялык реакциялар түрүндө;
- зат алмашуу процесстеринин бузулушу.
Борбордук нерв тутумунун жагымсыз таасирлери даамдын начарлашы менен байкалат.
Препарат ичеги-карын ичеги-карын ооруларынан төмөндөгүдөй бузулууларды жана бузулууларды байкоого болот:
- Жүрөк айлануу.
- Кусууну каалайт.
- Курсак ооруйт.
- Табитти жоготуу.
- Боордогу бузулуулар.
Аллергиялык реакциялар көбүнчө эритема, теринин кычышуусу жана теринин бетиндеги ысытма түрүндө өрчүйт.
Дарыгер диабет менен ооруган адамдарга терс таасирлерин алдын алуу үчүн Метформинди кантип ичүү керектигин түшүндүрүшү керек. Сейрек кезде, препаратты узак убакытка колдонгон пациенттерде B12 гиповитаминозу өрчүшү мүмкүн.
Метформинди 850 мг дозада колдонуу менен бейтаптарда гипогликемиялык симптомдордун өнүгүшү байкалбайт, бирок айрым учурларда сүт ацидозу пайда болушу мүмкүн. Ушул терс белгинин өрчүшү менен, адамда төмөнкүдөй белгилер бар:
- жүрөк айлануу сезими;
- кусууга үндөө;
- ич;
- дене температурасынын төмөндөшү;
- курсакта оору;
- булчуң оорусу;
- тез дем алуу;
- баш айлануу жана эсинин начарлашы.
Дозаланган дозадан арылуу үчүн, дары ичүүнү токтотуп, симптоматикалык дарылоону жүргүзүү керек.
Препараттын аналогдору, анын наркы жана ал жөнүндө пикирлер
Дарыканалардагы таблеткалар картон таңгактагы пакеттерде сатылат, алардын ар биринде препараттын таблеткалары камтылган бир нече блистер бар. Ар бир блистерде 10 таблеткадан турат. Таңгакка жараша картон идиштери үчтөн алтыга чейин ыйлакчаны камтышы мүмкүн.
Препаратты 25 градустан ашпаган температурада, караңгы жерде сактаңыз. Препараттын сактоо мөөнөтү - 3 жыл.
Бул дары-дармекти дарыканаларда өз алдынча сатып алуу мүмкүн эмес, анткени дары-дармектер рецепт боюнча гана чыгарылат.
Бул препаратты дарылоо үчүн колдонгон пациенттердин баяндамалары анын жогорку натыйжалуулугун көрсөтүп турат. Көпчүлүк бейтаптар препарат жөнүндө оң пикирлерин калтырышат. Терс сын-пикирлердин пайда болушу көбүнчө кабыл алуу эрежелерин бузганда жана препараттын ашыкча дозасы менен коштолгон терс таасирлердин пайда болушу менен байланыштуу.
Бул дары-дармектердин көп окшоштуктары бар. Эң көп кездешкендер:
- Bagomet.
- Glucones.
- Gliminfor.
- Gliformin.
- Glucophage.
- Lanzherin.
- Metospanin.
- Метфогамма 1000.
- Метфогамма 500.
Taccena Metformin 850 мл дарыкана мекемесине жана Россия Федерациясындагы сатыкка жараша болот. Минималдуу таңгактагы препараттын орточо наркы 113төн 256 рублге чейин.
Бул макалада видеодо Metforminдин аракети жөнүндө сөз болот.