Жыл сайын кант диабети диагнозу жакшырып жаткандыгына карабастан, гипергликемиянын ордун басуучу жаңы ыкмалар жана дары-дармектер пайда болууда, бул патологиянын жайылышы жүрөк-кан тамыр жана онкологиялык оорулардан кийин кант диабети коркунучтуу оорулардын тизмесинде үчүнчү орунду ээледи.
Диабет - бул татаалдашуунун өнүгүшүндөгү өлүмгө алып келүүчү оору. Көбүнчө, алар диабеттен бөйрөк жетишсиздигинин жана жүрөк менен мээдеги курч кан айлануунун бузулушу менен өлүшөт.
Инсулин терапиясынын индикаторлорунун кеңейиши жана бул препараттын калк үчүн жеткиликтүүлүгү, ошондой эле адамдын генетикалык жактан инсулиндин медициналык практикага киргизилиши менен, команын өнүгүүсүнө байланыштуу диабеттен көз жумгандар азайган, бирок бул канттын жетишсиз мониторинги жана врачтын сунуштарын четке кагуу менен мүмкүн. .
Жүрөк-кан тамыр оорулары диабеттик өлүмдүн тобокелдиги катары
Оорунун көп жылдык тажрыйбасы бар пациенттердин тамырларындагы патологиялык өзгөрүүлөр дээрлик 100% учурларда кездешет. Мунун себеби - жаш куракта атеросклероздук процесстердин эрте өнүгүшү, 1 типтеги диабет жана 2 типтеги диабетке мүнөздүү катуу мүнөздөмө.
Кант диабетиндеги атеросклероз табигый түрдө мүнөздүү жана аялдар менен эркектерге бирдей таасир этет. Атеросклероз менен байланышкан кант диабетиндеги өлүмдүн себептери миокард инфаркты, курч ишемия же мээге кан куюлуу, ылдый жагынын гангренасы.
Кант диабети менен ооругандарда жүрөк-булчуң инфаркты калктын калган бөлүктөрүнө караганда 3-5 эсе көп кездешет. Анын клиникасы, эреже катары, аз симптом болуп саналат, типтүү оору синдрому жок, бул кеч диагнозго алып келет жана кант диабети үчүн өлүмдүн кеңири тараган себеби болуп саналат.
Диабет ооруларындагы жүрөк кризинин мындай өзгөчөлүктөрү бар:
- Чоң жаракат.
- Көбүнчө миокарддын бүт дубалына кирип кетет.
- Кайра кайталоолор пайда болот.
- Оор формалар жагымсыз прогноз.
- Узак калыбына келтирүү мезгили.
- Салттуу дарылоонун алсыз таасири.
Миокард инфаркты менен коштолгон диабеттен жогорку өлүмгө кардиогендик шок, кардиологиялык капысынан кармоо, аневризмдин, өпкө шишигинин жана аритмиянын оорулары себеп болот.
Миокард инфарктынан тышкары, диабет менен ооруган адамдар жүрөк кемтигин, коронардык тромбозду жана артериялык гипертензиянын жогорку деңгээлин байкашат. Алар, эреже катары, жүрөк ооруларын калыбына келтирүү процессин татаалдаштырган татаал, биргелешкен патологияга алып келет.
Канттагы диабеттин экинчи түрү менен кан тамырлардын жабыркашынын мүмкүн болушунун себептерин түшүндүрүү үчүн бир катар факторлорду аташат: гипергликемиянын уулуу таасири, кандагы холестеролдун көбөйүшү, уюп кетүү, жогорку инсулин.
Тамеки тартуу, алкоголдук ичимдиктерди ичүү, физикалык активдүүлүктүн төмөндүгү жана каныккан майлардын көп өлчөмүн колдонуу сыяктуу жаман адаттар пайда болсо, диабетте эрте өлүм коркунучу жогорулайт.
Кант диабетинде нефропатиянын коркунучу
Бөйрөктүн диабетке мүнөздүү өзгөчөлүктөрү нефропатия деп аталат. Бул иштеп жаткан тканьды бириктирүүчү тканьга алмаштыруу менен, бөйрөк функциясынын акырындап бөйрөктүн иштебей калгандыгына чейин пайда болот.
Бул диабеттин биринчи тибиндеги, ошондой эле 2 типтеги оорунун эң көп кездешүүчү себеби. Бул патологиялык процесстин алгачкы баскычтарында көрүнбөй калышы мүмкүн, бул бөйрөктүн айыгып кетпеши гломерулярдык фильтрациянын төмөндөшүнө алып келет жана уремиянын белгилери менен көрсөтүлөт.
Диабет менен ооруган бардык пациенттерге нефропатияны диагностикалоо үчүн, белоктун курамы боюнча заара анализи, фильтрациянын деңгээлин аныктоо, ошондой эле мочевина жана креатинин үчүн тесттер көрсөтүлгөн. Заарадагы белоктун тынымсыз жоголушу гломерулинин көпчүлүгү бөйрөктөрдө өлүп, токсиндерди жок кылуу функциясы өрчүй тургандыгын билдирет.
Диабеттик нефропатия өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин стадиясында төмөнкү симптомдор пайда болот:
- Edematous синдрому өсүп жатат.
- Кан басымы жогорулап баратат.
- Жүрөктүн кагышы көбөйүп жатат.
- Канда аз кандуулук аныкталды.
- Оорулуулар катуу алсыздыкка, жүрөк айлануу, баш оору жана теринин кычышуусуна нааразы.
- Өпкөдөгү суюктуктун топтолушунун белгилери байкалат.
- Дем алуу кыскарат.
Бөйрөк жетишсиздигинин өрчүшү бейтаптарды гемодиализге өткөрүүнү талап кылат, бөйрөк трансплантациясы жок, кант диабети менен өлүм организмдин зат алмашуу продуктулары менен уулануусуна, инфекцияга, жүрөктүн иштешине байланыштуу болот.
Нефропатиянын терминалдык стадиясында уремиялык кома пайда болот, демек адам жакында өлөт.
Диабеттик полиневропатия
Адамдар эмнеден жана кандайча өлүшөт, диабеттик нейропатиянын бир түрү катары нерв системасына зыян келтирүү, анын формасына жараша болот. Бул оорунун көрүнүштөрүнүн бири диабеттик бут синдрому деп аталат.
Кан айлануу системасынын бузулушуна жана ылдый акырлардагы иннервацияга байланыштуу, курч кыртыш ишемиясы пайда болот, бул шашылыш ампутацияны талап кылган гангренанын пайда болушуна алып келет. Узак убакыттан бери айыгып кетпеген ичегидеги жаралар инфекция менен татаалдашып кетиши мүмкүн.
Оор учурларда, төмөндөтүлгөн иммунитеттин алкагында, пациенттерде остеомиелит пайда болот жана инфекция канга - жалпыланган сепсиске кирет.
Кант диабети көп учурда, атүгүл күчтүү бактерияга каршы дары-дармектерге каршылык көрсөткөндүктөн, кант диабети менен ооругандардын өлүмү көбөйөт.
Гипогликемиялык кома
Кандагы глюкозанын аздыгынан диабеттен көз жумсам болобу? Бул абал 1 типтеги диабеттин инсулин терапиясы менен көбүрөөк кездешет. Канда канттын төмөндөшү инсулиндин көп дозасы, туура эмес тамактануу, боордун иштеши начарлап, бөйрөк иштеши мүмкүн.
Көбүнчө катуу гипогликемия алкоголдук ичимдиктерди, айрыкча, ашказандагы ичимдиктерди ичкенде пайда болот, аны кош бойлуулук, кант диабети менен төрөт жана дене тарбиясынын жогорулашы себеп болот. Коматоздук шарттар көбүнчө хирургиялык кийлигишүү же кетоацидозду дарылоо учурунда инсулинди ичке ичеги-карындан өткөрүүнүн татаалдыгы болуп саналат.
Кант диабети менен канттын кескин төмөндөшүнөн өлүп калсаңыз болот, анткени кома тездик менен өрчүп кетет, кээде 10-15 мүнөттүн ичинде эс-тутумдун жоголушу жана дем алуусунун кармалышы. Бул учурда мээнин маанилүү борборлоруна зыян келтирүү белгилери бар:
- Эч кандай рефлекстер жок.
- Булчуң тону төмөндөйт.
- Жүрөктүн ритми бузулган.
- Кан басымы кескин төмөндөйт.
Гиперосмолярдык кома
2 типтеги кант диабети менен өлүмдүн себеби гиперосмолярдык абалдын өнүгүшү болушу мүмкүн, бул зат алмашуу процесстеринин катуу декомпенсациясынын көрүнүшү. Гипергликемия 35 -50 ммоль / л чейин жетиши мүмкүн, денеде суусуздануу, канда натрий жана азот кошулмаларынын курамы жогорулайт.
Мындай учурларда алардын кант диабети менен өлүп калганы диагноздун туура жасалгандыгына көз каранды. Гиперосмолярдык команын клиникасы диабеттин алгачкы көрүнүшү болушу мүмкүн жана анын жүрүшү мээ-кан тамырларындагы кырсыктын белгилерине окшошот: шал, ылдыйкы карыш-карындар, эпилептоиддуу талма, көздүн мажбурлап кыймылы.
Гиперосмолярдык абалда ооздон ацетондун жыты болбойт, анткени ал диабеттик кетоацидоз менен мүнөздөлбөйт, Кусмаулдун дем алуусу жок. Белгиленгендей, дем алуунун тездеши, согуу, кан басымынын төмөндөшү, терең тамыр тромбозу менен байланышкан перифериялык шишик.
Эгерде инфузион терапиясы дароо башталбаса, анда бейтаптар мындай себептерден улам өлүшү мүмкүн:
- Кандын көлөмү жетишсиз.
- Панкреатиялык некроз.
- Бөйрөк иштебей калды.
- Тромбоз, өпкө эмболиясы.
- Церебралдык шишик.
- Курч мээ кан тамырлары кырсыгы.
Бул макалада көрсөтүлгөн видеодо диабет оорусунан улам өлүмдүн себептери түшүндүрүлөт.
