Диабет - бул өнөкөт патология, бул көп учурда ар кандай коркунучтуу татаалдашууларды жаратат. Эгерде сиз туура дарылоону жүргүзбөсөңүз жана диетаны карманбасаңыз, диабет көрүү, бөйрөк, боор жана башка органдардын олуттуу бузулушуна алып келет.
Диабеттин татаалдыгы курч жана өнөкөт болуп бөлүнөт. Канттагы канттын кескин жогорулашына же төмөндөшүнө жооп катары диабеттин курч оорулары бир аз убакыттан кийин пайда болот. Кийинчерээк гиперфликемиянын нерв кыртышына жана кан тамырларына тийгизген таасири натыйжасында пайда болот.
Диабеттин татаалдыгы ооруну туура эмес же кечиктирип дарылоо менен пайда болот.
Курч оорулар
Ангиопатия, башкача айтканда, кант диабетинин кан тамыр оорулары, жабыркаган тамырлардын көлөмүнө жараша, макроангиопатия жана микроангиопатияга бөлүнөт.
Диабеттин микро-кан тамыр оорулары көздөргө жана бөйрөктөргө зыян келтирет. Эгерде макроангиопатия болсо, мээ, жүрөк жана перифериялык кыртыштар менен байланышкан көйгөйлөр пайда болот.
Кант диабетиндеги кома кандагы глюкозанын кескин өзгөрүшүнө реакция катары өнүгө берет. Көбүнчө бул диабеттин кескин татаалдашуусу гипогликемиянын фонунда өнүгөт.
Курч оорулар өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Гипогликемиялык кома
Глюкозанын деңгээли ушунчалык төмөндөп, мээ клеткалары энергия жетишсиздигинен жабыркаганда, келе жаткан команын белгилери пайда болот. Гипогликемия глюкозанын мааниси 3,3 ммоль / Лден кем болгону менен мүнөздөлөт.
Команын коркунучу мээ кыртышына таасир этиши мүмкүн. Кооптуу жагдайлар, мисалы, адам күтүүсүздөн эс-учун жоготуп койсо, пайда болушу мүмкүн. Бул унаа айдаганда же көңүл топтоону талап кылган башка жагдайларда да болушу мүмкүн.
Гипогликемия төмөнкү себептерден улам пайда болот:
- туура эмес инсулин терапиясы же орунсуз шекерди түшүрүүчү дарыларды колдонуу,
- диеталык бузулуулар,
- жетиштүү көлөмдө углеводдорсуз физикалык кыймыл,
- ачарчылык,
- ичкилик ичүү
- ар кандай дары-дармектерди, алардын ичинде: литий препараттары, сульфонамиддер, бета-блокаторлор.
Гипогликемия симптомдору төмөнкүлөрдү камтыйт:
- тердейт,
- дененин титиреген бөлүктөрү
- тахикардия
- күчтүү ачкачылык сезими
- эриндердин айланасында уялуу
- тынчсыздануу жана коркуу
- айлануу.
Ушул көрүнүштөрдүн бардыгы мээдеги патологиялардан мурун пайда болот, андыктан команын алдын алуу үчүн терапевтик чараларды көрүү керек. Эгерде дарылоо жүргүзүлбөсө, пайда болот:
- уйкучулук,
- көңүлдүн начарлашы
- акылынан адаша,
- баш оору.
Эгерде бир нече белгилер пайда болсо, дароо доктурга кайрылыңыз.
Гипергликемиялык кома
Кандагы канттын көбөйүшү менен шартталган кома кетоацидотикалык (кетоацидоз), ошондой эле гиперсмолярдык жана лакциддик болушу мүмкүн.
Кетоацидоз организмге терс таасирин тийгизүүчү кант жана зат алмашуу продуктулары, башкача айтканда, кетондордун көбөйүшүнөн келип чыгат. Мунун себеби инфекция, дарылоонун жетишсиздиги же андагы каталар, жаракат алуу, операциялар жана башка факторлор болушу мүмкүн.
Гиперосмолярдык кома (суусуздануу) жогорку осмолярдуулуктагы кан клеткалардан суюктукту алып, суюктукту тартып жатканда пайда болот. Бул абал инсулиндин жетишсиздигинен келип чыгат.
Бул комага алып баруучу факторлор кетоацидоздун себептерине окшош, ошондой эле суюктуктун жоголушуна алып келген бардык патологиялар буга байланыштуу болот.
Комага чейинки типтүү белгилер:
- зааранын көлөмүнүн көбөйүшү (8 литрге чейин),
- катуу суусоо
- чарчоо, алсыздык, мигрен,
- кандагы канттын өзгөрүшү менен, көрсөткүч 16,5 ммоль / л жогору,
- кургак былжыр чели жана тери,
- бир нече күндөн кийин эсинин начарлашы, андан кийин комага көрүнүшү.
Бул белгилер гиперосмолярдык абалга жана кетоацидозго мүнөздүү. Бирок кетоацидоздун төмөнкү айырмачылыктары бар:
- Куссмаулдун дем алышы (ызы-чуу, сейрек жана терең),
- "таттуу алмалардын" жыты пайда болот
- ич өткөк оорулары бат-баттан согулуп турат.
Гиперосмолярдуулук менен, парез, паралич, сүйлөө бузулуулары жана галлюцинациялар көп кездешет. Гиперосмолярдык кома температуранын жогорулашы менен мүнөздөлөт.
Статистика көрсөткөндөй, сүт ацидозунун комасы сейрек кездешет. Жүрөк патологиясы, дем алуу системасынын иштеши, анемия, жаракат алуу, кан жоготуу жана инфекциялар учурунда кыртыштарга кирген кычкылтек көлөмүнүн төмөндөшүнө байланыштуу пайда болот.
Сүт кислотасынын комасы физикалык күч алуунун, өнөкөт алкоголизмдин же 65 жаштан кийин пайда болушу мүмкүн.
Симптомдор башка комага окшош, бирок заарада кетон жок жана жогорку гипергликемия.
Кеч оорулар
Диабеттин өнөкөт татаалдыгы же диабеттин кеч патологиясы - бул кан тамырлардын жабыркашы, б.а. диабеттик ангиопатиялар.
Диабеттик ангиопатия майда, орто жана ири тамырлардын жабыркашы. Эгерде кичинекей тамырлар (артериолдар, капиллярлар жана венулдар) жабыркаса, микроангиопатия пайда болот.
Чоң жана орто көлөмдөгү тамырлардын жеңилиши макроангиопатия деп аталат. Бул патологиялар көздүн жана бөйрөктүн бузулушуна алып келет. Тамырлардын таасири:
- жүрөк
- мээ,
- төмөнкү буттар.
Диабеттик нефропатия
Диабеттик нефропатия - бөйрөктүн диабет учурунда бузулушу, өнөкөт бөйрөк жетишсиздигине алып келет.
Нефропатиянын алгачкы көрүнүштөрү диабет башталгандан 5-10 жыл өткөндөн кийин байкалат. Нефропатия - бул 1-типтеги кант диабети менен ооругандын өлүмүнө алып келүүчү татаалдыктын бир түрү.
Бул бөйрөктүн патологиясынын бир нече этаптары бар:
- microalbuminuria,
- протеинурия,
- өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги.
Нефротикалык синдром кан бирдигине белоктун азайышына алып келет. Туруктуу протеинурия пайда болгондон бери өнөкөт бөйрөк жетишсиздигине мүнөздүү белгилердин бардыгы кошулуп кетет. Сахна башка темп менен прогрессивдүү багытка ээ.
Өнөкөт бөйрөк жетишсиздигинин өнүгүшүн аныктоочу фактор болуп артериялык гипертензия, башкача айтканда, кан басымынын жогорулашы эсептелет. Эреже катары, ушул этапта заара чыгаруу системасында ар кандай сезгенүү процесстери пайда болот.
Кан басымынын белгилүү бир деңгээлине жетүү керек, ал 130/85 мм RT ден ашпашы керек. Art. Эгерде Эналаприл жана ушул сыяктуу препараттар натыйжасыз болуп калса, Верапамил же Дилтиазем менен кошумча дарылоо керек.
Мындан тышкары, сиз диуретиктерди колдонсоңуз болот, мисалы, Фуросемид, ошондой эле Атенолол. Бөйрөк жетишсиздигинин пайда болушундагы терапия патологиянын баскычында аныкталат.
Бөйрөктүн иштеши консервативдик жана терминалдык болушу мүмкүн.
Диабеттик ретинопатия
Бул татаалдык торчонун, артериялардын жана капиллярлардын тамырларына зыян келтирет. Кант диабетинде тамырлардын тарылып кетиши байкалат. Бул учурда тамырлар кан жетишсиздигинен жапа чегип башташат. Дегренеративдүү патологиялар пайда болуп, тамырларда капиллярдык түзүлүштөр пайда болуп, дубалдар ичкере баштайт.
Кычкылтектин жетишсиздиги узак убакытка созулганда, липиддер жана кальций туздары торчодо топтолуп баштайт. Мындай процесстер белгилүү жыш жерлердин пайда болушуна алып келет. Патологиялык өзгөрүүлөрдүн жыйындысынан улам торчонун тамырларында тырыктар жана инфилтраттар пайда болот.
Эгерде дарылана элек болсо жана процесс кечиктирилсе, көздүн торчосу бөлүнүп чыгып, натыйжада сокур болуп калышы мүмкүн. Жүрөк криздери жана жабыркаган тамырлардын жаракалары көздүн вегеталдык органында олуттуу кан кетүүгө алып келет. Ошондой эле, глаукоманын пайда болуу коркунучу жокко чыгарылбайт.
Диабеттик ретинопатияны аныктоо үчүн бир катар сыноолорду өткөрүү керек. Колдонулган изилдөө ыкмалары:
- көз экспертизасы
- деңгээлин жана көз карашын аныктоо,
- көздүн ирисин, көздүн карегин, ошондой эле көздүн алдыңкы бөлмөсүнүн бурчун ачкан чыракты анализдөө.
Эгерде дененин жана линзалардын булуттары булганып кетсе, анда көздүн ультрадыбыстық сканерлөөсү жасалышы керек.
Диабеттик нейропатия
Диабеттик нейропатия - бул диабетте перифериялык жана борбордук нерв системасынын жабыркашы. Бул татаалдашуунун негизги себеби кандагы глюкозанын көбөйүшү.
Диабеттик нейропатиянын бир нече теориялары бар. Эң популярдуу теорияга ылайык, кандагы глюкозанын көп болушунан улам нервде глюкозанын көлөмү олуттуу жогорулайт. Көп глюкоза толук метаболизмге дуушар болбогондуктан, бул сорбитолдун пайда болушуна шарт түзөт.
Сезүү нейропатиясынан улам, термелүү сезгичтиктин таасири алгач начарлайт. Бул эреже бузууну аныктоо аяктаган тюнинг шкафынын жардамы менен жүргүзүлөт, ал тарстын биринчи сөөгүнүн башына орнотулат.
Диабеттин бул татаалдашуусунун эң көп кездешкен белгиси - бул буттардагы уйку жана "каздын бүдүрлөрү". Кант диабетинде нерв системасынын жабыркашынын кесепетинен, ылдый жагындагы туруктуу салкындык эсептелет.
Оору күчөгөн сайын, ашказан, көкүрөк жана колдордо ыңгайсыздык пайда болот. Диабет менен узак убакытка созулган кичинекей нерв жипчелери өлө баштайт, бул буттардагы ооруну өзүнөн-өзү токтотуу катары көрүнөт.
Сенсоромотордук нейропатия көбүнчө сезгичтиктин төмөндөшү менен коштолот. Тактап айтканда, жарым-жартылай буттар менен колдордун сезгичтиги төмөндөйт.
Мындан тышкары, басуудагы кыйынчылыктар жана кыймылдын начар координациясы пайда болушу мүмкүн. Сезимталдыктын бузулушу болгондуктан, адам көп учурда буттарындагы зыянды байкабай калат, алар келечекте инфекцияга чалдыгышат.
Жүрөк-кан тамыр - бул эс алуу учурунда, башкача айтканда, физикалык иш-аракеттерсиз жүрөк кагышынын көбөйүшү менен мүнөздөлгөн нейропатиянын жүрөк-кан тамыр формасы.
Диабеттик нейропатиянын ичеги-карын же ичеги-карын формасы, ичеги-карын трактыларынын нервдик жөнгө салынышынан улам пайда болот. Тамырдын кызыл өңгөчкө өтүшү үзгүлтүккө учурап, кызыл өңгөчтүн дубалынын сезгениши башталат.
Ичеги-карын моторикасынын бузулушунан улам, ич катуу жана диарея пайда болот. Мындан тышкары, уйку безинин тамак сиңирүү ширесин өндүрүшүнүн бузулушу катталат. Өт жолдорунда шилекейлер жана өт дискинезиясы көбүнчө өрчүйт, бул өт жолдорунда таштардын пайда болушуна алып келет.
Көбүнчө эркектерде жыныстык функциянын төмөндөшү, аялдарда жыныс органдарынын гидратациясы бузулат.
Диабеттик нейропатия каректин функциясынын төмөндөшү менен коштолот, караңгыда көрүү жөндөмү начарлайт.
Буттун диабети
Диабеттик буттун синдрому перифериялык нервдерди, жумшак ткандарды, терини, муундарды жана сөөктөрдү жабыркаткандыктан пайда болгон диабетте бут патологиясы деп аталат. Патология өнөкөт жана курч жаралар, сөөк-артикулярдык жабыркашууларда жана ириңдүү-некротикалык процесстерде чагылдырылат.
Диабеттик буттун нейропатиялык түрлөрүнүн пайда болушу бут-тамырлардын өзгөрүшү менен коштолот. Буттун тамырларынын кеңейишине байланыштуу шишик жана температуранын жогорулашы байкалат. Кан агуусунун начарлашынан улам, тамырлар буттун кыртыштарына кирген кычкылтектин жетишсиздигинен жапа чегип башташат.
Бут шишип, кызарып баштайт. Сөөктүн байламталуу структурасында деформация процесстери узак убакытка созулушу мүмкүн.
Диабеттик бутту дарылоо үчүн зат алмашуу процесстерин нормалдаштыруу боюнча чаралар көрүлүшү керек, ошондой эле:
- антибиотиктер,
- жараларды дарылоо
- түшүрүү жана буттун эс алуу,
- теринин коюу коюу аянтын жоюу,
- атайын бут кийим кийүү.
Буттагы тери кубарып же цианотикалык болуп калат. Кээде капиллярлардын кеңейишинин натыйжасында тери кызгылт-кызыл болуп калат.
Диагностикалык максаттар үчүн колдонулат:
- Доплер ыкмасы
- буттардын тамырларынын ангиографиясы,
- эсептелген жана магниттик-резонанстык томография,
- кан тамырларды УЗИ сканерлөө.
Болтурбоо
1-типтеги жана 2-типтеги диабеттин татаалдашуусу үчүн терапия, баарынан мурда, алдын алууну камтыйт. Диабеттин өтүшүн болтурбоо жана кандагы глюкозанын ар кандай олку-солкулугун көзөмөлдөө үчүн медициналык сунуштардын бардыгын так сактоо керек.
Кандайдыр бир татаалдыктар пайда болгондо, плазмалык канттын деңгээлин нормалдаштыруу боюнча тез арада чараларды көрүү керек, анткени диабеттин жүрүшү жана анын кесепеттери ушуга байланыштуу.
Профилактикалык иш-чараларга төмөнкүлөр кирет:
- системалуу медициналык көзөмөл жана диспансердик эсеп,
- кан глюкозасын контролдоо,
- диеталык эрежелерди сактоо,
- күндөлүк тартипти тазалоо
- белгилүү бир физикалык көнүгүүлөр жана эс алуу,
- жеке гигиена жана үйдүн тазалыгы,
- иммундук системаны колдоо жана жугуштуу жана суук тийгенди өз убагында дарылоо.
Бул сунуштарды сактоо оорунун туруктуулугун натыйжалуу сактап калууга жана асқынуу коркунучун азайтууга мүмкүндүк берет.
Диабетке байланыштуу кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн экендигин ушул макалада видеодогу адис айтып берет.