Аутоиммундук панкреатит - бул системалык патология, ага каршы уйку бези гана эмес, ошондой эле башка ички органдар жабыркайт. Оору өтө сейрек кездешет, толук түшүнүксүз, ошондуктан өнүгүүнүн так себептери белгисиз.
Адамдын денесинин коргоочу функциялары уйку безинин клеткаларынын түзүлүшүн бузуучу, өт жолдоруна, бөйрөктөргө, лимфа бездерине, өпкөлөргө жана ашказан-ичеги-карын жолуна агрессивдүү таасир тийгизүүчү атайын антителолорду чыгара баштайт.
Оору өнөкөт курс менен мүнөздөлгөн патологияга таандык. Алар алты айдан ашык убакытка созулат. Көбүнчө, күчөп кетүү мезгилдери байкалат, ремиссиялар салыштырмалуу анча эмес.
Сезгенүү процессинде, башкача айтканда, күчөгөндө, ички органдын экзокриндик активдүүлүгүнүн төмөндөшү байкалат. Уйку безинин аутоиммундук зыянына кандай клиникалык симптомдор менен коштолоорун жана кандай дарылоо керектигин карап көрөлү.
Клиника
Организмдеги патологиялык процесстин этиологиясы тактала элек. Бул бузулгандыктан, иммунитет өз клеткаларына кол сала баштайт. Патологиянын аутоиммундук формасы көбүнчө оорулар менен коштолот - Sjogren синдрому, ашказан-ичеги-карын жолундагы сезгенүү бузулуулары.
Оору өнөкөт мүнөзгө өтүү жолу менен, өмүр бою мүнөздүү мүнөзгө ээ, ошондо ремиссия күчөйт. Оорулуу сүрөттөрдүн 70% ында кыйынчылыктарды пайда кылат - диабет, уйку безинин ткандары, псевдоцисттер пайда болот.
Патологияга күмөн саноо кыйын. Көбүнчө, ал ачык клиникалык көрүнүштөрдүн жоктугу фонунда жүрөт. Кээде курч фазада интенсивдүү симптомдор жок болот. Көбүнчө бейтаптар алардын оорулары жөнүндө билишет, аларда татаалдык пайда болуп жатат.
Оорулуу төмөнкүдөй белгилерге ээ болушу мүмкүн:
- Оорунун жогорку курсакта өрчүп, бир нече мүнөт же бир-эки саатка созулушу мүмкүн. Оорунун катуулугу орточо.
- Теринин жана былжыр челдин бетиндеги саргычтык, биологиялык суюктук - шилекей же көз жаш. Бул ичеги ичегинин ичине өт өтүнүн бузулушунан улам келип чыгат, уйку безинин ичегилеринин тарылышынан. Кошумча белгилерге караңгы заара, тазаланган бок, теринин белгилери - кычышуу, күйүү кирет.
- Диспептикалык белгилер. Бейтаптар табиттин жоголушуна, жүрөк айлануу жана кусуу сезимдерине, газдын пайда болушуна, ооз көңдөйүндөгү ачуу сезимдерине нааразы.
- Бездин интрекретикалык активдүүлүгүнүн бузулушу байкалат, бул диабеттин өнүгүшүнө алып келет. Аутоиммундук панкреатит менен бул оорунун өзгөчөлүгү, патология, мүмкүн, толук калыбына келүү менен жагымдуу багыт менен мүнөздөлөт.
- Эмоционалдык туруксуздук, көңүл чөгөттүк, иштин төмөндөшү жана башка астеникалык көрүнүштөр.
Белгилүү бир органга зыян келтиргенден улам, белгилүү бир белгилер пайда болушу мүмкүн. Мисалы, өпкө жабыркаганда, дем алуу, кычкылтектин жетишсиздиги сезими пайда болот.
Эгерде бөйрөктөрдө көйгөйлөр пайда болсо, анда бөйрөктүн иштеши диагнозу аныкталат, заарада белок пайда болот.
Аутоиммундук бездин сезгенүүсүнүн түрлөрү
Уйку безинин аутоиммундук оорулары бир нече сортторго бөлүнөт. Гистологиялык көрүнүшкө - микроскопиялык диагноз менен аныкталган уйку безинин түзүлүшүндөгү өзгөрүүлөргө байланыштуу панкреатиттин эки түрү айырмаланат.
Биринчиси - склероздук лимфоплазмациттик форма. Экинчи түрү - эпителий кыртышынын гранулоцитардык бузулушу бар түтүктүү-концентрдик панкреатиттин идиопатиялык формасы. Айырмашылықтар гистологиялык аспектилерде гана болот. Башкача айтканда, алар лабораториялык шарттарда гана аныкталат, башка аныктоо ыкмалары жок.
Патология ошондой эле аутоиммундук патологиялардын болушу боюнча классификацияланат. Эки түрү бар:
- Бөлүнгөн түр организмдеги башка аутоиммундук кемчиликтер аныкталбаган бейтаптарда диагноз коюлат.
- Аутоиммундук панкреатит синдрому - бул башка аутоиммундук патологиялардын фонунда өнүккөн оору.
Оорунун жайгашкан жерине жараша, панкреатит диффузиялык формада болушу мүмкүн - бүт ички орган жана фокустун түрү жабыркайт - панкреатиттин айрым сегменттери жабыркашат, көпчүлүк сүрөттөрдө сезгенүү башта жайгашкан.
Диагноз жана дарылоо
Дарыгерге кайрылганда, бейтаптын медициналык тарыхы чогултулуп, адамдын арыздары боюнча сурамжылоо жүргүзүлөт. Лабораториялык текшерүүлөр жана диагностикалык инструменталдык методдор дайындалат.
Лабораториялык анализдер жалпы кан анализин, организмдеги шекердин концентрациясын, гликозилденген гемоглобинди анализдөө, биохимиялык кан анализин, шишик маркерлерин жана иммуноглобулиндин курамын текшерүүнү камтыйт. Инструменталдык диагностиканы дайындаңыз - ич көңдөйүнүн УЗИ, КТ, MRI, биопсия экспертизасы ж.б.
Медициналык практикада, дары-дармек колдонбостон, оорунун өз-өзүнчө деңгээли көтөрүлгөн учурлар болгон. Бирок, көпчүлүк сүрөттөр аутоиммундук панкреатитти консервативдүү дарылоону талап кылат.
Пациенттерге 5-рацион диетасы сунушталат. Кант диабетинин өнүгүшү менен, түйүлдүктүү шекерди чектөө менен туура тамактануу керек. Консервативдик терапия төмөнкү дарыларды колдонууну камтыйт:
- Кортикостероиддер - бөйрөк үстүндөгү кортекс гормондорунун жасалма окшоштуктары, аларды колдонуу терапиялык курстун негизин түзөт. Кирүү узактыгы болжол менен эки жума. Айрым бейтаптар кичинекей дозада узак дарылоону талап кылат.
- Иммуносупрессанттар - иммунитеттин ашыкча активдүүлүгүн жолтоо кылган дары-дармектер тобу. Глюкокортикостероиддерди колдонуунун таасири жетишсиз болсо же аларды колдонуу мүмкүн болбосо, алар сунушталат.
- Антиспазмодик ичеги-карын бездеринин тарышынын натыйжасында пайда болгон ооруну токтото алат.
- Фермент препараттары керектелген тамактын сиңирүү процесстерин жакшыртуу үчүн дайындалат.
- Эгерде ашказанга зыян келтирсе, протон насосунун ингибиторлору колдонулат. Алар былжырдын бетин калыбына келтирүүгө жардам берет.
- Кыска таасирдүү инсулин "таттуу" оору пайда болгондо кандагы канттын деңгээлин нормалдаштыруу үчүн колдонулат. Кээде узак убакытка созулган инсулин таасири колдонулат.
Хирургиялык дарылоо - бул бездин жана өт каналдарынын кадимки люменин механикалык жол менен калыбына келтирүү. Ыкчам жол каналдардын диаметри кыйла төмөндөгөн диагноз коюлган учурларда, глюкокортикостероиддерди колдонуудан натыйжа чыкпаган учурда керек.
Оорунун аутоиммундук формасы боюнча болжолдоолор учурдагы татаалдашууларга, коштолгон аутоиммундук патологияларга жана диабеттин болушу / жоктугуна байланыштуу болот. Алдын алуу жок, анткени өз клеткаларынын иммунитетине кол салган факторлор медицинага белгилүү эмес.
Панкреатитти дарылоонун себептери жана ыкмалары ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо талкууланат.
