Өспүрүмдөрдөгү кант диабети гормоналдык өзгөрүүлөр менен байланышкан өзгөчөлүктөргө ээ. Ыкчам өсүү жана жыныстык жетилүү инсулинге карама-каршы келген өсүү гормонунун жана жыныс гормондорунун көбөйүшү менен коштолот.
Өспүрүм курактагы диабет булчуңдардын жана май клеткаларынын инсулинге сезимталдыгынын төмөндөшү менен коштолот. Жыныстык жетилүү мезгилиндеги инсулиндин физиологиялык туруктуулугу кант диабетинин ордун толтуруу жөндөмүн начарлатат жана кандагы канттын көбөйүшүнө алып келет.
15 жаштагы кыздар сырткы келбетине өзгөчө көңүл бурушат жана инсулинди киргизүү дене салмагынын жогорулоосу менен коштолот, ошондуктан алар диеталык чектөөлөргө жана гипогликемиянын тез-тез кол салуусуна дуушар болушат.
Өспүрүм курактагы диабеттин өзгөчөлүктөрү
Өспүрүм курактагы диабеттин өнүгүшү көбүнчө уйку безинин клеткаларынын аутоиммундук бузулушуна байланыштуу. Бул ата-энеси же жакын туугандары диабети бар балдарда болот. Кант диабети менен байланышкан гендердин берилиши баланын сөзсүз түрдө ооруп калат дегенди билдирбейт.
Өспүрүм балага диабет оорусу пайда болушу үчүн сизге клетканын бузулушун жана өзүңүздүн панкреатикалык тканыңызга каршы антителолорду өндүрүүчү фактор керек. Жашы жетпеген диабеттин вирус механизми, стресс, уулуу заттар, дары-дармектер, тамеки тартуу, эркек балдар да, кыздар да болушу мүмкүн.
1 типтеги диабет инсулиндин жетишсиздигинен келип чыгат жана анын көрүнүшү уйку безинде бета клеткалары дээрлик жок калган мезгилде болот. Андыктан мындай балдар биринчи күндөн баштап аргасыз болушат жана өмүр бою инсулин сайып жатышат. Препарат бузулган учурда, бала диабеттик комага түшүп калышы мүмкүн.
Акыркы 15 жылдын ичинде өспүрүмдөр арасында 2-типтеги диабетке чалдыгуу көбөйдү. Бул семирүү менен физикалык активдүүлүгү төмөн балдардын санынын өсүшүнө байланыштуу. Ашыкча салмак инсулиндин каршылыгынын жогорулашына алып келет, ал 13-15 жашка мүнөздүү жана генетикалык жактан бейкапар болсо, диабетти күчөтөт.
Оорунун экинчи түрү менен организмде төмөнкүдөй өзгөрүүлөр болот:
- Инсулин жетиштүү деңгээлде өндүрүлөт, адегенде ал кадимки деңгээлден жогору.
- Боор клеткалары, булчуң клеткалары жана майлуу ткандар кандагы глюкозаны сиңире алышпайт, анткени рецепторлор инсулинге жооп бербейт.
- Боор гликогендин бөлүнүшүн жана аминокислоталардан жана майлардан глюкозаны түзүүнү баштайт.
- Булчуңдарда жана боордо гликогендин көлөмү азаят.
- Кандагы холестерол деңгээли жогорулайт.
Оорунун өзгөчө түрү (MODY) бар, анда өспүрүмдөрдөгү диабеттин белгилери инсулинге туруштук берүү жана аутоиммундук сезгенүү менен байланыштырылбайт.
Бейтаптар, эреже катары, бета-клетканын иштешинин бир аз төмөндөшүнө, кетоацидозго жакын эмес, дене салмагы нормалдуу же төмөн. Мындай диабет 15 жаштан 21 жашка чейинкилерде кездешет.
Өспүрүмдөрдүн диабетинин белгилери
Өспүрүмдөрдөгү диабеттин белгилери көбүнчө мүнөздүү жана дарылабастан тездик менен жүрөт. Негизги белгилер кандагы глюкозанын жогорку деңгээли менен байланыштуу: көп суусундук алгандан кийин азайбай турган катуу суусоо. Заара чыгаруу, анын ичинде түн ичинде көбөйүү.
Заара чыгаруу көлөмүнүн көбөйүшү жана суюктукка болгон муктаждыктын көбөйүшү гипергликемиядан улам келип чыккан кандагы осмостук басымдын жогорулашы. 1 типтеги диабетте арыктоо организмде инсулин жок учурда сиңе албаган көп суунун жана углеводдордун жоголушунан улам келип чыгат.
Өспүрүм курактагы кыздарда диабеттин мүнөздүү белгилеринин бири - бул этек кирдин бузулушу же этек кирдин жоктугу, бул кийин овуляциянын жоктугунан тукумсуздукка алып келиши мүмкүн. Экинчи типтеги диабет менен ооруганда, поликистикалык энелик без көбүнчө кандагы аялдардын жыныстык гормондорунун төмөндөшү менен пайда болот.
15 жашка чейинки кыздарда диабеттин мүнөздүү белгилери:
- Чарчоо, иштөө жөндөмдүүлүгү төмөн.
- Эмоционалдык фонунда чукул өзгөрүүлөр, кыжырдануу жана көз жаштар.
- Депрессияга, кош көңүлдүккө жакын болуу.
- Тери оорулары: фурункулоз, безетки, нейродерматит, грибок инфекциясы.
- Жыныс органдарынын жана ооз көңдөйүнүн былжыр челинин кандидозу.
- Теринин кычышуусу, айрыкча перинэум.
- Көбүнчө жугуштуу оорулар.
Диабетке чалдыгуу көбүнчө кан тамырлардын бузулушунун белгилери менен коштолот, ал эми диабеттик өспүрүмдө кан басымынын жогорулашы, жогорку кан холестеролу, дислипидемия, нефропатия жана ылдый жагындагы микроциркуляция бузулган, карышуу жана буттарда уйку сезими бар.
Оорунун кеч диагнозу бар өспүрүмдөрдө кант диабетинин белгилери кандагы кетон денелеринин топтолушуна байланыштуу. Бул кандагы канттын нормасы бир топ ашып кетсе жана организмде кетон пайда болгондо курч энергиянын тартыштыгына туш келип калса.
Кетоацидоздун алгачкы белгилери - жүрөк айлануу жана ичтин оорушу, андан кийин кусуу жана алсыроо, ызы-чуу жана тез-тез дем алуу, дем чыгарылган абада ацетондун жыты сезилиши мүмкүн. Прогрессивдүү кетоацидоз эсин жоготууга жана комага алып келет.
Өспүрүм курактагы кетоацидоздун себептери гормоналдык фонунда өзгөрүүлөрдүн фонунда инсулинге болгон муктаждыктын өсүшү, инфекциялык же башка кошулуучу оорулар, диетаны бир нече жолу бузуу жана инсулинди өткөрүп жиберүү, стресстик реакциялар.
Кант диабети бар өспүрүмдөрдү дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Дарыгердин сунуштарын бузуу, инсулин сайдырууну жана тыюу салынган продукцияларды колдонуу, ошондой эле спирт ичимдиктерин жана тамеки чегүү, метаболизм процесстерин туруксуз гормоналдык жөнгө салуу шартында өспүрүмдөрдөгү диабет оорусун дарылоону татаалдаштырат.
Өспүрүмдөргө мүнөздүү нерсе эрте менен гликемиянын көбөйүшү - таңкы таң кубулушу. Бул кубулуштун себеби, контра-гормоналдык гормондордун - кортизолдун, өсүү гормонунун, калкан стимулдаштыруучу гормондордун чыгышы.
Адатта, гормондордун мындай жогорку деңгээли инсулин секрециясынын көбөйүшү менен толтурулат, бирок бул өспүрүм курактагы диабет менен ооруганда болбойт Гипергликемияны алдын алуу үчүн эрте менен кыска инсулиндин кошумча дозасын киргизүү керек.
13 жаштан 15 жашка чейинки мезгилде инсулинге болгон муктаждык күнүнө 1 кг дене салмагына 1 бирдиктен ашышы мүмкүн. Бул учурда Соможи синдрому өнүкүшү мүмкүн - өнөкөт дозаланган инсулин. Эгер кандагы канттын нормасы аткарылбаса, анда организм гипогликемияга стресстик кырдаалда реакция кылып, бөйрөк үстүндөгү бездерди жана глюкагонду канга чыгарат.
Инсулиндин дозаланган дозасынын белгилери:
- Көбүнчө маанай өзгөрүп, жүрүм-турум өзгөрөт.
- Күтүлбөгөн алсыздык жана баш оору, шекердүү тамактарды жегенден кийин азаят.
- Кыска мөөнөттө көрүүнүн начарлашы жана баш айлануу.
- Психикалык жана физикалык көрсөткүчтөрдүн төмөндөшү.
- Түшүнүчтөр менен түшүмө киришти.
- Уйкудан кийин чарчоо жана чарчоо.
- Ачкачылыктын туруктуу жана чыдагыс сезими
Сомогинин синдромунун эң жакшы белгиси - вирустук инфекциялардын же инсулиндин атылышынын жакшырышы.
Кант диабетинде ден-соолуктун начардыгынын себеби инсулиндин жетишсиз дозасы болушу мүмкүн, анын ичинде кандагы гипергликемия туруктуу, курбу-курдаштардан өсүп-өнүп жатат, гипогликемия белгилери байкалбайт, гликатталган гемоглобиндин деңгээли жогору, инсулиндин кошумча дозасы киргизилгенде, пациент өзүн жакшы сезет.
Кыздар гликемиянын этек кирден бир нече күн мурун жана этек кирдин биринчи күндөрүндө жогорулашы мүмкүн экендигин эсинен чыгарбашы керек, андыктан узак инсулиндин жана кыска таасирдүү инсулиндин дозасын өзгөртүү керек.
Өспүрүмдөрдө кант диабетинин татаалдашуусунун алдын алуу
Жыныстык жетилүүдөгү диабеттин кадимки курсу диабеттин татаалдашуусунун, окуу, дене тарбия жана бойго жетүү көйгөйлөрүнүн пайда болушуна алып келиши мүмкүн.
Ошондуктан, азыркы учурда терапиянын негизги максаты гликемикалык көрсөткүчтөрдү мүмкүн болушунча нормалдуу деңгээлде кармоо болуп саналат. Бул үчүн инсулин терапиясы күчөтүлгөн түрдө гана дайындалат: негизги тамактанардан мурун эки жолу узак инсулин киргизүү жана үч жолу кыска ийне сайуу.
Жыныстык жетилүү мезгилинде кант диабетинин курсун күндүз гликемияны кылдаттык менен көзөмөлдөө жана диета эрежелерин сактоо менен гана көзөмөлдөө мүмкүн. Инсулиндин дене салмагынын жогорулашына алып келээрин эске алуу керек, ошондуктан күн сайын углеводдордун санын гана эмес, ошондой эле калориянын жалпы көлөмүн да эсептеп чыгышыңыз керек.
Өспүрүмдөрдө инсулин менен дарылоодо төмөнкү эрежелер сакталууга тийиш:
- Гликемияга өзүн-өзү байкоо жүргүзүү жана диетаны өзгөртүү же физикалык иш-аракеттердеги инсулиндин дозасын тууралоо.
- Эндокринологдун, невропатологдун жана оптометрдин, зарыл болсо, гинекологдун, терапевттин жана нефрологдун үзгүлтүксүз келип турушу. Кургак учук боюнча консультациялар жылына бир жолу.
- Гликацияланган гемоглобинди кварталда кеминде 1 жолу, ЭКГда алты айда бир жолу текшерүү.
- Жүрүп жаткан жугуштуу оорулар үчүн инсулиндин дозасынын көбөйүшү, ал эми кыздарда этек кирдин чыгышына бир нече күн калганда.
- Жылына жок дегенде бир жолу инсулиндин дозасын тандоо менен ооруканада профилактикалык дарылоо көрсөтүлөт.
Күндүн режимине кант диабети менен физикалык иш-аракеттерди киргизүү гипергликемияны оңдоо үчүн колдонулган инсулиндин дозасын азайтууга жардам бербестен, боордо, булчуңдарда жана май ткандарында жайгашкан гормон кабылдагычтарга реакцияны күчөтөт.
Мындан тышкары, туруктуу спортто жүрөк-кан тамыр жана булчуң системасын машыктырат, чыдамкайлыкты жана иштин деңгээлин жогорулатат, ошондой эле канга эндорфиндердин (ырахат гормондорун) чыгаруунун аркасында маанайды көтөрө алат. Бул, айрыкча, күнүнө 40 мүнөткө созулган кадимки дозаланган жүктөргө мүнөздүү.
Бул макалада көрсөтүлгөн видеодо өспүрүмдөрдөгү диабеттин мүнөздөмөлөрү кененирээк баяндалат.
