Уйку безинин бир жерин жабыркаткандыктан же ушул органда пайда болгон сезгенүү процессинин натыйжасында панкреатикалык пострекциялык некротикалык киста пайда болушу мүмкүн. Алар түздөн-түз органдын паренхимасында өнүгөт, аларды органдын башка бөлүктөрүнөн чектеген дубалдары бар. Көбүнчө форма ичинде суюктук бар.
Билим берүүнүн диагностикасы атайын шаймандардын жардамы менен гана мүмкүн болот. Бирок жогоруда аталган органда кисталардын бар экендигин көрсөткөн белгилер бар.
Симптомдор кисталардын көлөмүнө, жайгашкан жерине жана пайда болгон себептерге жараша өзгөрүшү мүмкүн. Кээде бул кадимки ыңгайсыздык сезими болушу мүмкүн, бирок көбүнчө пациент катуу кыйналат. Ооруу симптому кошуна органдардын компрессинин натыйжасында пайда болот.
Бул оору бир гана хирургиялык кийлигишүүнүн жардамы менен дарыланып, панкреатиялык дренаж колдонулат. Көбүнчө, алар органикалык бөлүктүн резистрациясын жасай алышат, ал жерде кистикалык түзүлүштөр бар экендиги аныкталган.
Мындай кийлигишүүнү жасаардан мурун, пациентти кылдат текшерүү керек. Оорулуу УЗИ, MRI же CT жана ERCP үчүн жөнөтүлөт.
Диагноз жөнүндө эмнени билишиңиз керек?
Киста пайда болгондон кийин, кыртыштын некрозу башталат, бул түйүлдүктүн массасынын пайда болушуна жана панкреатикалык секрециянын топтолушуна шарт түзөт.
Циста түзүлүштөрүнүн эки түрү бар - тубаса жана алынган.
Киста уйку безинин бардык тармактарына таасир этет - баш, бездин денеси жана куйрук. Неоплазма жөнөкөй же татаал болушу мүмкүн.
Медициналык дүйнөдө ткандардагы патологиялык көңдөйдөр морфологиялык мүнөзүнө жараша эки түргө бөлүнөт:
- сезгенүүдөн пайда болгон жана чек аралардагы кыртыштарсыз;
- кийинчерээк түтүктөрдүн өтүшү менен пайда болгон шишик пайда болот.
Өз кезегинде, курч панкреатиттин татаалдашуусунун натыйжасында пайда болгон шишиктер төмөнкүлөргө бөлүнөт:
- Өзүнүн дубалдары жок жана курч, бул максатта бездин паренхимасын же каналдарды, панкреатиялык жипчелерди колдонот. Кээде дубалдардын ролунда кошуна органдардын жабуулары болот.
- Булчуң кыртышынын дубалдары бар субакуттук суюктуктун түзүлүшү.
- Панкреатиялык некроздун натыйжасы ириъ менен толтурулган көңдөйдүн пайда болушу болушу мүмкүн - бул абсцесс.
Панкреатит - бул кисталардын эң көп кездешүүчү себеби, анда төмөнкүлөр белгиленет:
- уйку безинин курч сезгенүүсүндө - оорунун 3-4 жума мезгилинде пайда болгон кисталардын 5% дан 20% га чейин;
- өнөкөт панкреатит - 75% учурларда некротикалык кисталардын пайда болушунун күнөөкөрү.
Башка учурларда, цистикалык түзүлүштөр өт безиндеги таштардын пайда болушунун натыйжасында, уйку безинин ширесинин чыгышы бузулганда пайда болот.
Мындан тышкары, кисталардын пайда болушу уйку безинин механикалык жаракаттарынын, обструктивдүү өнөкөт панкреатиттин жана Одди сфинктеринин стенозунун натыйжасында пайда болушу мүмкүн.
Уйку безиндеги патология төмөнкүдөй түзүлөт:
- Ткандардын кабыкчалары бузулуп, нейтрофилдердин жана лимфоциттердин топтолушу, кыйратуучу жана сезгенүү процесстери менен коштолот.
- Жабыр тарткан аймак функционалдык активдүү эпителий клеткалары менен чектелген, натыйжада бириктирүүчү ткандардын көбөйүшү башталат жана грануляция пайда болот.
- Денени кыйратуучу процесстерден коргоого аракет кылып, сезгенүүгө кол салат, иммундук клеткалар сезгенүү процессинин борборунда ткандардын элементтерин жок кылат.
- Ичи көңдөйдүн жайгашкан жерине жараша, уйку безинин ширеси, ткандардын капталуулары, сезгенүү экссудаты же ал тургай, кан топтолушу мүмкүн. Акыркысы тамырлардын жабыркашы менен мүмкүн.
Ички гипертония шишиктердин пайда болушунун негизги фактору, анткени анын жардамы менен көңдөйдүн ичиндеги басым үч эсе көбөйүп, майда тамырларга зыян келтирет.
Панкреатиялык кисталардын негизги себептери жана белгилери
Жакында, уйку безиндеги киста - бул өтө кеңири тараган оору. Бездеги мындай түзүлүштөрдүн пайда болуу коркунучу, адамдын жашына же жынысына көз каранды эмес. Иш-аракет чөйрөсүнө же социалдык класска карабастан, калктын бардык катмарлары ага баш иет. Мындан тышкары, киста ден-соолугу чың денелерге таасир этет.
Белгилей кетчү нерсе, ден-соолугу чың денеде эч качан жалган кисталар пайда болбойт. Болгондо да, ал сөзсүз түрдө организмдеги кандайдыр бир бузулуунун натыйжасында пайда болот.
Көбүнчө көп кездешүүчү оорулар - панкреатит жана травма, мисалы, түтүк системасындагы кайчылашуу же иштебей калуу. Бул тромбоз менен, тактай тамырды жапканда болот.
Мындан тышкары, организмдеги мите чабуулунун натыйжасында киста пайда болушу мүмкүн. Бирок иштин арстан үлүшү панкреатит болуп саналат, анын өнөкөт түрүндө пост-некротикалык кистанын пайда болушу мүмкүн.
Бир катар клиникалык изилдөөлөрдүн натыйжасында, мистикалык түзүлүштөрдүн пайда болушунун жана өнүгүүсүнүн төмөнкү терс себептери далилденди:
- алкогольго кумарлануу;
- ашыкча салмак, липиддердин метаболизминин бузулушуна алып келиши мүмкүн;
- тамак сиңирүү менен алектенген органдарга операциядан кийинки татаалдыктар;
- II типтеги диабет.
Адамда киста болушу мүмкүн, эгерде ал жогоруда көрсөтүлгөн нерселердин бирине туура келсе дагы, уйку безинин иштешине терс таасирин тийгизет.
Цистоздун көпчүлүк учурларында клиникалык жактан көрүнгөн симптомдор:
- Спирт ичимдиктерин ичкенден же ичкенден кийин, герпес зостеринин катуу оорусу пайда болот, ал дары-дармек ичкенде кетпейт. Тамактануудан улам оорушу мүмкүн, таблеткалар да ооруну басаңдатууга жардам бербейт. Тез-тез кусуу ооруну басаңдатууга жардам берет.
- Ичегилердин иштебей калышы - диарея, организмде газдын пайда болушу, тынымсыз ысып кетүү.
- Көбүнчө дене температурасы көтөрүлүп, летаргия пайда болот, сол жагында катуу сезгенүү сезими пайда болот.
Бул симптоматология бир нече жумадан кийин жоголуп кетиши мүнөздүү, бирок бейтапты убактылуу тынчтандыруу андан да тынчсыздануунун себеби болуп саналат, анткени андан кийин оору күчөп, күчөйт.
Ошондой эле оозду кургатуу, даараткананы аз-аздан колдонуу, эң оор учурларда эсин жоготуу жана комага жетүү мүмкүн.
Диагностика жана дарылоо ыкмалары
Эгерде катышкан дарыгер бейтаптын денесиндеги уйку безиндеги көңдөйдүн пайда болушун аныктаса, анда эндокринологиялык текшерүү жүргүзүлөт.
Эгерде шектенүү негиздүү болсо, анда бир катар кошумча экспертизалар жүргүзүлөт.
Оорунун толук көрүнүшүн көрүү үчүн, шишиктин санын жана санын билүү үчүн, жабыр тарткан аймактын УЗИ нурлануусу жүргүзүлөт.
Эгерде цистикалык таза шишик бар болсо, бирдей эмес эхогендүүлүк пайда болот. Неоплазмаларды жана алардын локалдаштырылышын кылдаттык менен изилдөө, куймалар менен байланышты жана башка органдар менен байланышты аныктоо үчүн, уйку безинин жана КТнын МРТ жасалууда.
Дарылоону так белгилөө үчүн, цистикалык түзүлүштөрдүн панкреатиялык канлар менен болгон байланышы жөнүндө билүү керек. Бул сизге эндоскопиялык ретроградиялык холангиопанкреатографияны жүргүзүүгө мүмкүндүк берет (ERCP).
Негизинен, ERCP препаратын дарылоо мүмкүн болбогондо жана хирургиялык кийлигишүүнү, анын ичинде панкреатикалык кистаны дренаждоо жана панкреатикалык кистин марсупиализациясы сыяктуу ыкмаларды чечүү керек болгондо дайындалат.
Хирургиялык кийлигишүүнүн биринчи варианты - сырткы дренаж, ал пациентти кистикалык түзүлүштөрдөн толугу менен айыктыруу үчүн дайындалган. Ийгиликке жетишүү үчүн киста пайда болуп, чоң болушу керек (5 сантиметрден ашык).
Экинчи операция түрү дренажга каршы болгондо жана кисти алып салбастан, бошотуп, анын четин фиброздун пайда болбошу үчүн хирургиялык кесилиштин четине тигип койгон учурларда белгиленет.
Кистикалык түзүлүштөрдү медициналык жол менен дарылоо мүмкүн, эгерде киста жалгыз, так чектери болсо жана диаметри 2 см ашпаса.
Уйку безин дарылоо ыкмасы төмөнкүлөр:
- Биринчи этапта, пациент тамакты толугу менен четке кагып, катуу диетага кармалышы керек.
- Андан кийин диетадан туз, куурулган жана майлуу тамактарды кошпогондо жей аласыз.
- Алкоголдук ичимдиктерге жана тамеки заттарына катуу тыюу салынат.
- Керебеттин эс алуусу бир жарым жума бою катуу сакталууга тийиш.
Дарылоонун баштапкы баскычынын шарттары аткарылгандан кийин, дары-дармектер дайындалат:
- ыдыроо процесстерин пайда кылган кисттин көңдөйүнө микробдорду киргизбөө үчүн, тетрациклиндер же цефалоспориндер дайындалат;
- ингибиторлор ооруну басаңдатуу жана секрецияны азайтуу максатында иштелип чыккан. Көбүнчө Омез жана Омепразол дары-дармектери колдонулат;
- липаза жана амилаза камтыган препараттар тамак сиңирүүнү нормалдаштырууга өбөлгө түзөт. Адатта, Панкреатин жана Креон тамак сиңирүү процесстерин нормалдаштырат.
Өт панкреатитинен улам пайда болгон цистикалык диуретикалык препараттар менен кошумча дарылоону талап кылат.
Кээде кистикалык түзүлүштөр алардын пайда болушуна себеп болгон фактор жоголгондон кийин чечилет. Эгерде дары-дармек менен дарылоо бир календардык айдын ичинде ийгиликтүү болбой калса, анда операция дайындалат.
Дарылоонун альтернативдүү ыкмалары, анын ичинде уйгактын, чистотелдин, мумиянын жана башкалардын чечимдери жөнүндө көптөгөн жакшы пикирлерди таба аласыз, бирок алардын натыйжалуулугуна медициналык далилдер жок. Андыктан, ден-соолукка жана экспериментке коркунуч келтирүү керекпи деген суроо туулат.
Цистикалык түзүлүштөр үчүн диета панкреатит диетасына окшош. Дары же хирургиялык болобу, карабастан, ийгиликтүү дарылоо үчүн диета керек. Операциядан кийинки мезгилде кадимки калыбына келүүнүн зарыл шарты - туура тамактануу.
Төмөнкү товарларга катуу тыюу салынат:
- Майлуу тамак;
- куурулган тамактар;
- туздуу тамактар (кээде туздан толук баш тартуу керек).
Муздак же ысык идиш-аяктарды жана суусундуктарды жеген өтө жагымсыз. Жаңы, жылуу даярдалган тамактарды гана жеш керек. Тамак аш сиңирүүнү жеңилдетүү үчүн блендерде болушу керек. Бул өзүнчө диета жөнүндө ойлонуп көрүшүбүз керек. Бир аз жеш керек, бирок көп учурда.
Некротикалык кисталарды дарылоо ушул макалада видеодо баяндалган.
