Церебралдык атеросклероздун коду ICD 10 ылайык, мээге кан жеткирүүдө бузулуулардын пайда болушуна алып келет.
Мээ атеросклерозу организмде мээ ткандарын кан менен камсыз кылган артериялардын окклюзиялык жана стенотикалык бузулушунун натыйжасында пайда болот.
Мындай патологиялык мээ-кан тамырлары кырсыгынын эл аралык медициналык классификациясына ылайык, 167.2 санарип коду берилген
Цереброваскулярдык кырсыктарды жараткан бузулуулар миокард инфарктынын жана үзгүлтүксүз клаудиканын пайда болушуна окшогон өзгөрүүлөрдөн улам келип чыгат.
Атеросклероздук өзгөрүүлөрдүн себептери
Оорунун маңызы, анын өсүшү менен, мээ клеткаларына кан жеткирүүнү камсыз кылган артериялык тамырлардын дубалдарында май топтолушунун пайда болушунда.
Убакыттын өтүшү менен пайда болгон майдын көлөмү чоңойбостон, туташтыруучу ткань мембранасы менен көбөйүп кетет. Бул процесстердин натыйжасында артериялардын ички люменинин азайышы жана мээнин багытында кан агымынын бузулушу байкалат.
Церебралдык атеросклероздун өнүгүшү көбүнчө карыларда байкалат. Бул оору жүрөк-кан тамыр системасында катталган бардык оорулардын 50% түзөт.
Көбүнчө, оорунун бардыгын каттоо 40 жаштан 50 жашка чейинки пациенттерде жүргүзүлөт.
Азыркы учурда патологиянын өнүгүшүнө өбөлгө түзүүчү механизм так белгисиз, бирок илдеттин өрчүшүнө түрткү берүүчү процесстерди активдештирүүчү факторлор аныкталган.
Бул тобокелдик факторлору:
- тамеки;
- плазмада жогорку холестеролдун болушу;
- кан плазмасында триглицериддердин жогорку деңгээли;
- hyperhomocysteinemia;
- генетикалык ийкемдүүлүк;
- оозеки контрацептивдерди колдонуу;
- артериялык гипертензиянын болушу;
- убактылуу ишемиялык кол салуулардын пайда болушу;
- диабеттин өнүгүшү;
- пациентте семирүүнүн болушу;
- отурукташкан жашоо мүнөзү;
- тамак-аш маданиятын бузуу;
- организмдеги көп стресстин таасири;
- гормоналдык фонунда бузулуулар.
Ушул себептерден тышкары, ден-соолукка зыян келтирилген майлуу тамак-аштарга көз карандылыктын пайда болушунан улам, адамдын бооруна көбөйгөн жүктүн пайда болушуна шарт түзүлөт.
Оорунун мүнөздүү белгилери
Өнүгүүнүн баштапкы баскычтарында ооруну аныктоо бир топ көйгөйлүү.
Мүнөздүү белгилер жана анын көрүнүшү оорунун өрчүү баскычына жараша болот.
Бузуунун келип чыгышын көрсөткөн биринчи симптом - бул баштын көрүнүшү.
Бул симптомдун себеби - бул тамырдын люменин тыгып, холестерол плиталарын пайда кылуу.
Бул процесстин натыйжасы мээ клеткаларын азык заттар жана кычкылтек менен камсыздоонун үзгүлтүккө учурашы.
Кычкылтектин жетишпестиги, убакыттын өтүшү менен туруктуу болуп калган, башы ооруган, ооруткан баш ооруларды пайда кылат.
Оорулуу чарчап, иштеши төмөндөдү.
Түнкүсүн уйкусуздук адамды кыйнап баштайт, ал эми күндүз патологиядан жабыркаган адам тез өзгөрүп турган маанайда болот. Оорунун андан ары өрчүшү менен, бейтаптын кыймылдарды координациялоо жетишсиздиги байкалат.
Оорунун андан ары өнүгүшү жана күчөшү төмөнкүлөргө алып келет:
- Эс тутум функциялары төмөндөйт.
- Чоконун көрүнүшү.
- Баш айлануу пайда болгонго чейин.
- Кыймылда туруксуздуктун көрүнүшү.
Бардык ушул белгилер ар кандай симптомдор менен байкалган мээге болгон чабуулдар менен күчөйт. Мээ чабуулунун белгилери мээ кыртышына зыян келтирген жерге көз каранды.
Каротид артериясынын өзгөрүшү уйкуга жана дененин жарымын начарлаган сезгичтикке алып келет.
Эгерде мээ чабуулу сол жарым шарга таасир этсе, анда эпилепсия жана сүйлөө функциясынын начарлашы мүмкүн.
Мээнин окипиталдык же убактылуу бөлүгүнүн жабыркашы менен, булуң-бурчтар байкалат, ошондой эле жутуу функциялары бузулган.
Мээге ишемиялык кол салуунун узактыгы эки күндөн ашпайт. Ишемиялык кол салууну токтоткондон кийин, бейтап эч нерсени эстебей калышы мүмкүн.
Убакыттын өтүшү менен кол салуунун узактыгы эки күндөн ашса, мээге инсульт келип чыгышы мүмкүн.
Инсульттун эки түрү өнүгүшү мүмкүн:
- ишемиялык - тамырдын холестерол тактасы менен жабылышынын натыйжасында пайда болот;
- геморрагиялык - тамырдын жарылып кетишинин жана мээ кыртышында кан кетүү пайда болгон кезде.
Оорунун акыркы баскычы айлана-чөйрөгө толук кайдыгерликтин көрүнүшү, убакыт жана мейкиндикте туура эмес багыт алуу жана заара чыгаруу процессин контролдоонун бузулушу менен мүнөздөлөт.
Оорулуу дээрлик толугу менен сүйлөө жөндөмүн жоготуп, шал болуп калат.
Оорунун диагнозу
Оорунун өнүгүшүн божомолдоо ооруну өз убагында аныктоого жана туура диагноз коюуга жараша болот.
Оорулуунун денесинин абалы жөнүндө толук маалымат алуу үчүн лабораториялык анализ жана аспаптык диагностика ыкмалары колдонулат.
Лабораториялык диагностика учурунда жалпы жана биохимиялык кан анализдери жүргүзүлөт. Биохимиялык кан анализин жүргүзүүдө липиддердин профили холестерол деңгээлин аныктоо үчүн аныкталат.
Диагностикалык инструменталдык метод катары төмөнкү ыкмалар колдонулат:
- Компьютердик томография.
- UZGD - баштын жана моюндун тамыр системасынын ультрадыбыстық доплерографиясы.
- Баштын магниттик-резонанстык томографиясы.
- Жүрөктү УЗИ менен текшерүү.
- Кан тамырлардын рентген-ангиографиясы.
Диагноз жүргүзүп, дененин абалы жөнүндө бардык маалыматтарды алгандан кийин, доктур дарылоонун тигил же бул ыкмасын колдонууну чечет.
Дарылоонун методологиясын тандоо ден-соолугунун абалы жана пациенттин денесинин өзгөчөлүктөрү жөнүндө алынган маалыматты эске алуу менен келген дарыгер тарабынан гана жүргүзүлүшү керек.
Эгерде оорунун өрчүшүнүн баштапкы баскычында туура диагноз коюлса, анда терапиянын натыйжасы оң болот, бул пациентте патологиянын кесепетинен улам келип чыгуучу оор аскерлердин өнүгүшүнө жол бербейт.
Патологияны дары-дармек менен дарылоо
Оорунун аныкталган этабына жана татаалдыктардын өнүгүү даражасына жараша дарыгер терапия ыкмалары менен аныкталат.
Ооруну дарылоо үчүн экспозициянын медициналык жана хирургиялык ыкмаларын колдонсо болот.
Дары-дармек терапиясын жүргүзүүдө туруктуу позитивдүү натыйжа алуу үчүн интеграцияланган мамиле колдонулат.
Терапия процессинде ар кандай фармацевтикалык топторго таандык дары-дармектердин бир тобун колдонуу сунушталат.
Дарылоо процессинде колдонулган дары-дармектер төмөнкү топторго таандык:
- Дезаггреганттар - Аспирин, Клопидогрел, дары-дармектер кан уюп, инсульт ыктымалдыгын азайтат.
- Гиполипидемиялык дары-дармектер атеросклеротикалык өзгөрүүлөрдүн прогрессинин ылдамдыгын азайтуу жана кан агымын жакшыртуу үчүн колдонулат. Эң көп кездешүүчү дары-дармектер статиндер тобуна таандык дары-дармектер. Бул препараттарды колдонуу холестерол зат алмашуусун оңдоп, кан плазмасында LDL жана VLDL деңгээлин төмөндөтөт. Дары-дармектин бул тобунун көптөгөн терс таасирлери бар, аларды дары жазып жатканда эске алуу керек.
- Сезгенүүгө каршы дары-дармектер, бул дары-дармектерди кабыл алуу, тамыр системасын терс факторлорго каршы турууга мүмкүнчүлүк берет.
- Vasodilator - дары препараттары тамырдын капталындагы булчуңдардын жылмакай спазмын жоюуга жана мээ нейрондоруна кан агымын көбөйтүүгө жардам берет. Бул топко Eufillin, Papaverine жана Diprofen кирет.
- Мээдеги кан айланууну жакшыртуучу жана мээ клеткаларынын иштешин жөнгө салуучу каражаттар. Дары-дармектин бул тобуна Пирацетам, Пикамилон кирет.
Ошол эле учурда, инсульт жана энцефалопатия коркунучун азайтууга жардам берген гипертония терапиясы сунушталат. Бул максатта капитоприл, лосартан, моксонидин колдонулат.
Патология жана прогноз үчүн хирургиялык дарылоо
Оорунун өнүгүшүнүн акыркы баскычында аныкталса, ооруну дарылоо үчүн хирургиялык кийлигишүү колдонулат.
Хирургиялык кийлигишүү менен патологияны дарылоо дары препаратын колдонуудан оң өзгөрүүлөр болбосо көрсөтүлөт.
Атеросклерозду стеноздоо ички жана жалпы каротид артерияларында ачык ыкма менен жүргүзүлөт.
Мойну жарып, операция кылган дарыгер жабыркаган аймакты союп, ички кабыкчасы менен кошо тактаны алып таштайт.
Холестерол тактасын алып салгандан кийин, доктур кичинекей дренаж орнотот. Мындай операция мээ кан тамырларынын ультрадыбыстык көзөмөлү астында жүргүзүлөт.
Зарыл болсо, ички мээ артерияларына жасалган операция стендинг ыкмасын колдонуп, идиштин дубалдарын итерип, холестерол тактасын талкалайт. Бузулган жерде, идиштин ички люменин каалаган диапазондо колдогон стент орнотулган.
Операциядан кийин дарыгер өмүр бою кан уюп кетишине тоскоол болгон дары-дармек ичүүнү сунуштайт.
Прогрессиянын алгачкы баскычтарында патологиялык бузулуу аныкталса, прогноз жагымдуу болот. Дарыгердин сунуштарын эске алуу менен, оорунун өрчүшүнө себеп болгон себептер жоюлуп, андан ары өрчүү токтойт.
Оорунун экинчи баскычка өтүшүндө, оорудан толугу менен айыгып кетүү мүмкүн эмес. Ушул этапта терапиялык иш-чараларды жүргүзүүдө, оорунун андан ары өрчүшүн токтотуу жана инсульт менен энцефалопатиянын башталышын алдын алуу жөнүндө сөз болот.
Үчүнчү баскычтагы оорунун өнүгүшүнө жетишилгенде, өз убагында хирургиялык кийлигишүү болбосо, пациент үчүн өлүмгө алып келиши ыктымал.
Церебралдык атеросклероз - адамдын инсандыгына олуттуу таасир тийгизүүчү патология. Оору бейтаптын жүрүм-турумунун өзгөрүшүнө алып келет, натыйжада кан менен мээнин иштешинин бузулушу, психикалык бузулуулар, көрүүнүн жана сүйлөөнүн жоголушу пайда болот.
Оорунун психикасына жана жүрүм-турумуна терс таасирин тийгизбөө үчүн, ооруну эртерээк аныктап, дарылоо процессин өз убагында баштоо керек.
Мээдеги атеросклероз ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо сүрөттөлөт.
