Атеросклероз жана ички оорулар: байланыш

Атеросклероз жана жүрөк-кан тамыр системасы менен байланышкан ички оорулар көп учурда дароо диагноз коюлат.

Бул көрүнүш липиддердин жана белоктордун метаболизминин бузулушу көп учурда жүрөк-кан тамыр ооруларынын кесепети же себеби экендиги менен түшүндүрүлөт.

Ошондуктан, атеросклероздун алгачкы диагнозу чоң ролду ойнойт - татаал процесс, анткени башында патология дээрлик көрүнбөйт.

Атеросклероздун өнүгүү баскычтары жана себептери

Атеросклероз менен ортоңку жана ички хориоиддердин холестерол жана липиддик фракцияларынын топтолушу байкалат, натыйжада орто жана ири калибрдеги жана бириктирүүчү ткандардын тамырларына кальций туздары кошулат.

Атеросклероздун алгачкы белгилери артериянын жарымынан көбү тосулганда пайда болот.

Оорунун белгилери жабыркаган тамырлардын аймагына жараша болот.

Патологиянын өнүгүшүнүн үч баскычын бөлүү адатка айланат.

Биринчиси - май тилкелеринин өнүгүшү - буга чейин оорунун бир көрүнүшү болгон. Бул макрофагдардын жана жылмакай булчуң клеткаларынын топтолушунун натыйжасында пайда болот, ал эми липиддер топтолот. Убакыттын өтүшү менен майлуу тилке пайда болот, бирок анын болушу адамдын атеросклероз менен ооругандыгын билдирбейт. Атүгүл ымыркайларда да диаметри 1-2 мм тамырларда май тактары байкалат.

Экинчиси - идиштин ички капталында жайгашкан булалуу жука тактын өсүшү. Ал жумшак өзөктү түзгөн эфирлерден жана холестерол кристаллдарынан жана липиддик фракциялардан - тыгыз капсуладан турат. Булалуу жука клеткалардын көбөйүшү артериянын люменинин тарылышына алып келет. Холестерол идиштин дубалдарына топтолуп, кандан келип чыгат.

Үчүнчүсү - татаал бузулуулардын болушу - атеросклероздун өнүгүшүнүн акыркы баскычы. Капсуланын капталынын калыңдыгы 65 мкмден төмөн болгону менен, ошондой эле анын бетинде микрокрактар ​​жана жаралар пайда болот. Бул тромбоциттер капсулага жабышып, тромбоз, инсульт, инфаркт жана башка кан тамырлардын бузулушуна байланыштуу кан айлануу же жабыркаган артерияда токтоп калат.

Атероматикалык чөкмөлөрдүн пайда болушу табигый процесс деп эсептелет, бирок аны жайыраак же тездетүүчү бир катар факторлор бар.

Патанатомия төмөнкү себептерди камтыйт:

1. Жынысы жана курагы. Бул оору эркектерге караганда аялдарга караганда 3-4 эсе көп кездешет. Мындан тышкары, эркектерде алгачкы белгилер 45 жаштан баштап, аялдарда 55 жаштан баштап байкалат.
2. Генетикасы. Ага иммундук системанын активдүүлүгү, тукум кууган дислипопротеинемия жана гормоналдык деңгээл сыяктуу факторлор кирет.
3. Жаман адаттар. Тамеки тартуу, жүрөк-кан тамыр системасы үчүн эң коркунучтуусу Ар бир тамеки көп өлчөмдө никотин жана зыяндуу чайырды камтыйт. Кечки тамак учурунда 100 г кургак кызыл шарап - бул жогорку кан басымынын алдын алуучу мыкты нерсе.

Мындан тышкары, патологиялык өзгөрүүлөрдүн себеби ашыкча салмактын болушу болушу мүмкүн.

Семирүү көптөгөн ооруларды пайда кылат - атеросклероз, диабет ж.б.

Атеросклероздун негизги түрлөрү

Оорунун бир нече негизги түрлөрү бар.

Кан тамырлардын атероматоздук такталарынын жабыркашынын жайгашкан жерине жараша атеросклероздун классификациясы кеңири таралган.

Оорунун формалары өз алдынча жана системалуу түрдө пайда болот.

Атеросклероздун төмөнкү түрлөрү айырмаланат:

• Көбүнчө жүрөк оорусу менен көрсөтүлгөн коронардык тамырлардын атеросклерозу. Жүрөктүн артериялары жабыркагандыктан, миокардга кычкылтек агымы үзүлөт. Натыйжада, патологиянын өсүшү ангина пекторисине, инфарктка, жүрөк-коронардык ооруга жана жүрөктүн капысынан өлүмүнө алып келет.
• Аорта формасы - бул денедеги эң чоң артерия - аорта. Холестерол плитасынын өнүгүшү бардык органдардын жана системалардын ишине таасир этет.
• Бөйрөк тамырларынын атеросклерозу. Оорунун белгилеринин катарында, заара чыгаруу учурунда оору, заарадагы кан, кусуу жана жүрөк айлануу белгилерине көңүл буруу керек. Оорунун өнүгүшү катуу гипертонияга жана бөйрөктүн иштешине алып келет.
• Мээ тамырлардын атеросклерозу. Мээ борбордук нерв системасынын негизги байланыштарынын бири, ошондуктан бул органдагы кычкылтектин ачка болушу олуттуу кесепеттерге алып келет, мисалы, инсульт же убактылуу ишемиялык чабуулдар.
• Төмөнкү жана үстүңкү аяктагы атеросклерозду жоюу. Башында буттардагы жана колдордогу чачтын жоголушу, манжалардын кызаруусу, оору, мрамордун буттары жана башкалар байкалат.Атеросклероздун бул түрүнүн эң кооптуу көрүнүшү - үзгүлтүксүз кладикация жана бут кыртыштарынын некрозу (гангрена).
• Ичегилерди азыктандыруучу мезентердик тамырлардын атеросклерозу. Оорунун негизги көрүнүштөрү - курсактын колу - коликке окшогон ич оорулары. Ичеги-карын жана мезентерия некрозу менен кан тамырлардын бутактары тромбозунун коркунучу.

Патологиянын түрүнө карабастан, атероматикалык тамырлардын жабыркашынын тышкы белгилери пайда болушу мүмкүн:

1. ксантомалар - муундардын жана тарамыштардын аймагында жайгашкан "түтүкчөлөргө" окшош форма;
2. картайган арка - көздүн карегинде жайгашкан саргыч сызыктардын пайда болушу.

Мындан тышкары, ксантелазмалар пайда болушу мүмкүн - холестеролдун жана триглицериддердин пайда болушунун натыйжасында териде саргыч тактар ​​пайда болуп, көбүнчө түтүкчөсү мүнөздүү.

Фредриксон тарабынан гиперлипидемиянын түрлөрү

Гиперлипидемия - бул кан плазмасындагы липиддердин жана липопротеиддердин нормалдуу деңгээлинен патологиялык ашып кетүү.

Бул оору жүрөк-кан тамыр ооруларын, анын ичинде атеросклерозду өнүктүрүүдө негизги фактор болуп саналат.

Гиперхолестеринемия - коштолуучу оорулар

Гиперхолестеринемия кандайдыр бир мааниде синдром, бул оору эмес. Тескерисинче, бул белгилүү бир патологиялардын өнүгүшү үчүн өбөлгө.

Гиперхолестеринемия жогорку плазмалык холестерол менен мүнөздөлөт. Бул синдромдун баштапкы жана экинчи формалары айырмаланат.

Биринчи гиперхолестеролемия бир нече түргө бөлүнөт:

• Үй-бүлө. Анын өнүгүү борборунда LDL рецепторлорунун иштешиндеги бир кемчилик бар. Андан тышкары, гомозиготалар жыштык менен 1 миллиондон 1 миллионго чейин байкалат. Оорулууларда холестеролдун концентрациясы 15тен 31 ммоль / Lге чейин өзгөрөт. Көпчүлүк учурда жүрөктүн коронардык оорусу 20 жашка чейин өнүгөт.
• О'Риордан. Ал өзүн туура эмес жеген адаттардын же тукум куума көз карандылыктын фонунда ашыкча семирүүнүн кесепетинен көрүнөт. Кан плазмасында холестеролдун концентрациясы 6 дан 8 ммоль / лге чейин. Жүрөктүн ишемиялык оорулары менен ооругандар 60 жашка чейин пайда болушат.
• Family Combined. Бул түрчөлөр адамзаттын 1-2% гана өнүгөт.

Экинчи гиперхолестеролемия - бөйрөк патологиясы, диабет (I жана II тип), гипотиреоз, панкреатит, боор оорулары, семирүү жана өт жолдору оорулары менен коштолгон синдром.

Бул форма мурункусуна караганда көп кездешет.

Оорунун алдын алуу жана дарылоо

Атеросклерозду толугу менен айыктырууга болбойт, бирок өз убагында диагноз жана дарылоо менен холестерол плиталарын жайгаштырууну токтотууга болот.

Атеросклерозго шектелген диагностикалык иш-чаралар медициналык тарыхты, пациентти алгачкы текшерүүнү, лабораториялык жана аспаптык изилдөө ыкмаларын камтыйт. Негизги лабораториялык изилдөөлөрдүн арасында жалпы холестерол жана атерогендик коэффициенти айырмаланат. Инструменталдык диагностикалык ыкмаларга ангиография, коронография, аортография, бөйрөк артериясынын ультрадыбысы, резовасография жана УЗИ кирет.

80% учурларда, дары-дармек терапиясы оорунун белгилерин жоюуга жана олуттуу кесепеттердин алдын алууга жардам берет. Дарыгер төмөнкү препараттарды дайындайт:

1. Статиндер - атеросклерозду дарылоодо эң популярдуу дары. Алардын аракети холестерол өндүрүүдө боордун функцияларын азайтууга багытталган. Мындай дары-дармектердин мисалдары - росувастатин жана аторвастатин.
2. LCD секвестрлери боордогу кислоталардын синтезин жайлатат. Натыйжалуу дарылар Колесевелам жана Колестирамин. LCD секвестрлерин колдонуунун натыйжасында, кадимки тамак сиңирүү процесстерин камсыз кылуу үчүн холестерол керектөө көбөйөт.
3. Фибраттар - бул триглицериддерди жок кылуучу дары, ошентип липиддердин метаболизмин турукташтырат. Дарыканада сиз, мисалы, Trikor же Atromid сатып алсаңыз болот.
4. Ниацин - бул атеросклерозду дарылоодо маанилүү ролду ойногон дары. Ал антиспазматикалык жана вазодилатордук таасир берет, бирок холестеролду төмөндөтпөйт. Никотин кислотасын камтыган дары-дармектер диабет, өттүн жана боордун ооруларына каршы келет.

Алдыңкы учурларда хирургия дайындалат. Ангиопластика минималдуу инвазивдик ыкмаларга, ал эми тамыр протездери жана маневрлар жогорку инвазивдик ыкмаларга кирет.

Атеросклерозду дарылоо жана алдын алуу үчүн атайын тамактануу керек. Холестеролу аз көмүртектүү диетаны колдонсоңуз болот. Мындай продукцияны керектөөнү жокко чыгарат:

• майлуу эт жана балык тамактары;
• шоколад, ашкана, кондитердик азыктар жана ак нан;
• туздалган туздалган жана ышталган идиштер;
• майлуу сүт азыктары;
• ыңгайлуу тамак-аштар, тез тамак-аштар, транс майлар;
• күчтүү кофе жана кара чай, сода.

Анын ордуна, диета май жана аз балыктын сорттору, чөптөр, жашылчалар жана жемиштер, аз майлуу сүт кислотасы азыктары, кара нан жана ар кандай дан өсүмдүктөрү менен байытылган.

Атеросклероздун ички органдарга тийгизген таасири ушул макаланын видеосунда баяндалат.

Видеону көрүңүз: БАЙЛАНЫШ. Кыргызча Кино - 2010. Режиссер - Кубат Шамшиев (Ноябрь 2024).