Бүгүнкү макалада адегенде абстрактуу теория болот. Андан кийин, ушул теорияны колдонуп, канттын шекерин 1 жана 2 типтеги диабетке түшүрүүнүн натыйжалуу ыкмасын түшүндүрөбүз. Сиз канттын нормасын төмөндөтүп эле койбостон, аны кадимкидей сактай аласыз. Эгер сиз узак жашоону жана диабеттин татаалдашуусун болтурбоону кааласаңыз, анда макаланы окуп, аны түшүнүп алсаңыз болот.
1 жана 2 типтеги диабетти аз көмүртектүү диета менен көзөмөлдөөнү сунуштайбыз жана зарыл болгон учурда аны аз дозада инсулин менен толуктайбыз. Бул дарыгерлер колдонгон салттуу ыкмаларга таптакыр карама-каршы келет.
Сиз:
- Даамдуу жана канааттандыруучу аз карбонгидраттын диетасын жеп алыңыз, бул чындыгында 1 жана 2 типтеги диабетке каршы жардам берет;
- Кандагы кантты туруктуу түрдө кармап туруңуз, анын секиришин токтотуңуз;
- 2 типтеги диабетте инсулиндин дозасын азайтыңыз же андан таптакыр баш тартыңыз;
- Көп жолу диабеттин курч жана өнөкөт татаалдашуу тобокелдигин төмөндөтөт;
- ... жана мунун бардыгы таблеткаларсыз жана диеталык кошумчаларсыз.
Сиз ушул макалада жана жалпысынан биздин веб-сайттан таба турган кант диабети жөнүндө маалыматты ишенимдүү кабыл алуунун кажети жок. Кандагы глюкозаны өлчөгүч менен кандагы шекерди көп жолу өлчөңүз - жана биздин кеңеш сизге жардам береби же жокпу, билип алыңыз.
Жарык жүктөө ыкмасы деген эмне?
Практика төмөнкүлөрдү көрсөтөт. Эгерде сиз бир аз көмүртек суусунсун жей турган болсоңуз, анда бир эле учурда 6-12 граммдан ашпаса, алар диабет менен ооруган адамдын канындагы шекерди болжолдуу өлчөмгө көбөйтөт. Эгерде сиз бир эле учурда көп углеводдорду жей берсеңиз, анда кандагы кант жөн эле көтөрүлбөйт, бирок күтүүсүздөн секирип кетет. Эгерде сиз аз инсулин дозасын киргизсеңиз, ал кандагы шекерди болжолдуу өлчөмгө чейин төмөндөтөт. Кичинекейлерден айырмаланып, инсулиндин чоң дозалары алдын-ала иштебейт. Бирдей инсулиндин бирдей чоң дозасы (бир ийне сайганда 7-8 бирдиктен ашык) ар дайым ар башкача иштейт, четтөө ± 40% га чейин. Ошондуктан, доктор Бернштейн диабет үчүн 1 жана 2 типтеги кичинекей жүктөрдү колдонуу ыкмасын - аз углеводдорду жеп, кичинекей дозада инсулин таратуу үчүн ойлоп тапкан. Бул ± 0,6 ммоль / л тактык менен кандагы шекерди жөнгө салуунун бирден-бир жолу. Углеводдордун ордуна биз азыктандыруучу белокторду жана табигый пайдалуу майларды жейбиз.
Майда жүктөрдү колдонуу ыкмасы кант диабети жок ден-соолугу бар адамдардай эле, күнүнө 24 саат кадимки нормада сактоого мүмкүндүк берет. Бул үчүн жасалышы керек болгон эң аз көмүртек диетасын колдонуу. Кандагы шекер секиргенден кийин, диабет менен өнөкөт чарчоо тез өтөт. Убакыттын өтүшү менен диабеттин олуттуу татаалдашуулары акырындык менен жок болуп баратат. 1-типтеги жана 2-типтеги диабетке каршы күрөшүү үчүн “жеңил жүктөө ыкмасы” түзүлгөн теориялык негиздерди карап көрөлү. Көптөгөн биологиялык (тирүү) жана механикалык системалардын төмөнкү өзгөчөлүгү бар. Бул "баштапкы материалдар" көлөмү аз болгондо алдын-ала айтылып жүрөт. Бирок, эгерде баштапкы материалдардын көлөмү чоң болсо, б.а. тутумдагы жүктөм чоң болсо, анда анын ишинин натыйжасы болжолдуу болуп калат. Муну "аз жүктөрдөгү натыйжалардын болжолдоо мыйзамы" деп атайбыз.
Адегенде трафикти ушул үлгү катары карап көрөлү. Эгер бир эле учурда бир нече автоунаа жолдо баратса, алардын бардыгы болжолдуу убакытта көздөгөн жерине жетет. Себеби ар бир унаа туруктуу ылдамдыкты сактай алат жана эч ким бири-бирине тоскоол болбойт. Айдоочулардын туура эмес иш-аракеттеринен улам кырсыктардын келип чыгышы ыктымалдыгы төмөн. Эгер сиз бир эле учурда жолдо бараткан унаалардын санын эки эсеге көбөйтсөңүз эмне болот? Жол тыгындары жана кырсыктардын келип чыгышы эки эсе көбөйбөйт, тескерисинче, 4 эсе жогорулайт. Мындай учурларда ал экспоненциалдык же экспоненциалдык өсөт деп айтылат. Эгерде кыймылдын катышуучуларынын саны көбөйө берсе, анда ал жолдун өткөрүү мүмкүнчүлүгүнөн ашып кетет. Мындай абалда кыймыл өтө татаалдашат. Кырсыктардын ыктымалдыгы өтө жогору жана жол тыгындары сөзсүз болот.
Диабет менен ооруган адамдын кандагы кант индикатору да ушундай эле иш-аракет жасайт. Ал үчүн "баштапкы материалдар" - бул жеген углеводдордун жана белоктордун көлөмү, ошондой эле акыркы инъекциялардагы инсулиндин дозасы. Жеген белоктор аны жай жана бир аз жогорулатат. Ошондуктан биз углеводдорго көңүл бурабыз. Бул диеталык углеводдор кандагы шекерди эң көп жогорулатат. Анын үстүнө, алар жөн эле көбөйтпөйт, тескерисинче, анын тез секиришине алып келет. Ошондой эле, инсулиндин дозасы углеводдордун көлөмүнө жараша болот. Углеводдордун жана инсулиндин кичинекей дозаларын алдын-ала айтууга болот, ал эми чоң дозаларды алдын-ала айтуу мүмкүн эмес. Эсиңизде болсун, жеген майлар кандагы шекерди такыр көтөрбөйт.
Максаты кант диабети
Диабет менен ооруган адам өз оорусун жакшы көзөмөлгө алгысы келсе, эмне кылышы керек? Ал үчүн негизги максат - бул системанын алдын-ала божомолдоого жетишүү. Башкача айтканда, кандагы канттын деңгээлин так жана болжолдой аласыз, канча жана канча тамак жегениңизге жана инсулиндин кайсы дозасын ичкениңизге жараша. Жогоруда талкуулаган "аз жүктөлгөндө натыйжанын болжолдуу мыйзамын" эстейли. Тамактангандан кийин кандагы шекердин болжолдуу деңгээлин төмөн карбонгидраттын диетасын колдонсоңуз болот. Диабетти натыйжалуу дарылоо үчүн, жогорку углеводдук тамактарды (тыюу салынган тамак-аштардын тизмесин) четке кагып, белокторго жана табигый ден-соолукка пайдалуу майларга бай тамактарды ичүү сунушталат (уруксат берилген тамак-аштардын тизмеси).
Эмне үчүн аз углеводдук диета диабетке жардам берет? Сиз углеводдорду канчалык аз жесеңиз, кандагы кант ошончолук жогорулайт жана ошончолук аз инсулин талап кылынат. Инсулин канчалык аз киргизилсе, ошончолук болжолдуу болот жана гипогликемия коркунучу төмөндөйт. Бул сонун теория, бирок ал иш жүзүндө иштеп жатабы? Муну байкап көрүңүз. Адегенде макаланы окуп, андан соң аракет кылыңыз :). Глюкометр менен көп учурда кандагы кантты өлчөңүз. Адегенде эсептегичтин туура экендигин текшериңиз (муну кантип жасаңыз). Бул диабеттин кандайдыр бир дарыланып жаткандыгын аныктоонун бирден-бир реалдуу жолу.
Америкалык Диабет Ассоциациясы жана андан кийин биздин Саламаттыкты сактоо министрлиги 1 жана 2 типтеги диабетке "салмактуу" диетаны сунуштоону улантууда. Бул диетаны билдирет, анда пациент ар бир тамакта кеминде 84 грамм углеводдорду, б.а. күнүнө 250 г ашуун углеводдорду ичет. Diabet-Med.Com веб-сайты күнүнө 20-30 грамм углеводдордон ашпаган, аз көмүртектүү рационун сунуштайт. Себеби «тең салмактуу» диета диабетте пайдасыз, ал тургай, өтө зыяндуу. Төмөн углеводдук диетаны колдонуу менен, ден-соолугу чың кишилердей эле, кандагы шекерди 6,0 ммоль / л же 5,3 ммоль / л жогору эмес жегенден кийин сактай аласыз.
Кандагы углеводдордун кандагы канттын көбөйүшүнө алып келиши
84 грамм углеводдор орто өлчөмдөгү бир бышырылган макарон идишинде камтылган. Макарон таңгактагы азыктар жөнүндө маалыматтарды окуп жатасыз дейли. 84 грамм углеводдорду жеш үчүн канча кургак макарон салмагын эсептеп, бышырыш керек экендигин эсептөө оңой. Айрыкча, сизде ашкана масштабы бар болсо. Эгерде сизде 1 типтеги диабет бар болсо, анда сиз болжол менен 65 кг салмагыңыз бар жана денеңиз өз инсулинин өндүрбөйт. Бул учурда, 1 грамм углеводдор кандагы шекерди болжол менен 0,28 ммоль / л, 84 грамм углеводдорду - 23,3 ммоль / л чейин көтөрүшү ыктымал.
Теория боюнча, бир табак макарон жана 84 грамм углеводдорду "өчүрүү" үчүн канча инсулин киргизүү керектигин так эсептей аласыз. Иш жүзүндө, углеводго бай тамак-аштарды эсептөө өтө начар иштейт. Эмне үчүн? Себеби стандарттар азыкта курамында азыктын курамынан четтеп кетүүгө мүмкүндүк берет ± 20% пакетте жазылган нерселердин. Эң жаманы, иш жүзүндө бул четтөө көбүнчө чоңураак. 84 граммдын 20% деген эмне? Бул болжол менен 17 грамм углеводдор, бул "орточо" 1 типтеги диабет менен ооруган адамдын канындагы кантты 4,76 ммоль / л көтөрөт.
Мүмкүн ± 4,76 ммоль / л четтешсе, бир табак макарон жеп, аны инсулин менен “төлөп” алгандан кийин, кандагы шекер эң жогорку деңгээлден оор гипогликемияга чейин болот. Эгер диабетиңизди туура көзөмөлдөөнү кааласаңыз, буга таптакыр жол берилбейт. Жогорудагы эсептөөлөр диабетке аз көмүртектүү диетаны колдонууга түрткү берет. Эгер бул жетишсиз болсо, анда андан ары окуу. Ошондой эле, азыктын курамындагы өзгөрүүлөр инсулиндин чоң дозаларын алдын-ала айтуу менен кандайча бири-бирине дал келгенин талдайбыз.
Макалалардагы углеводдордун жана инсулиндин кандагы кантка болгон таасири жөнүндө окуп чыгыңыз:
2 типтеги диабет менен ооруган адамдын диетасында углеводдор бар
Эми ушул макаланы окугандардын көпчүлүгүнүн жагдайына жакыныраак дагы бир мисалды карап көрөлү. Сизде 2 типтеги диабет жана ашыкча салмак бар дейли. Уйку безиңизде дагы эле инсулин өндүрүлө берет, бирок тамактангандан кийин кандагы кантты көзөмөлдөө жетишсиз. Сиз 1 грамм углевод кандагы шекерди 0,17 ммоль / л көбөйтөөрүн байкадыңыз. 1 типтеги диабети бар пациент үчүн макарон тамактангандан кийин кандагы шекердин четтөөсү ± 4,76 ммоль / л, ал эми сиз үчүн ± 2,89 ммоль / л болот. Бул иш жүзүндө эмнени билдирерин карап көрөлү.
Ден-соолугу чың адамда тамактангандан кийин кандагы шекер 5,3 ммоль / л ашпайт. Биздин эне медицинада, тамактангандан кийин шекер 7,5 ммоль / л ашпаса, кант диабети жакшы башкарылат деп эсептейт. Кандагы шекерди текшериңиз. Дени сак адам үчүн 7,5 ммоль / л нормадан 1,5 эсе жогору экендиги айдан ачык. Маалымат үчүн, тамактангандан кийин кандагы шекер 6,5 ммоль / л ашса, диабеттин татаалдыгы тездик менен өнүгөт.
Эгерде тамактангандан кийин кандагы шекер 6,0 ммоль / л чейин көтөрүлсө, анда бул буттун сокур болушуна же кесилишине коркунуч туудурбайт, бирок атеросклероз дагы деле күчөйт, б.а. инфаркт жана инсульт үчүн шарттар түзүлөт. Демек, кант диабетин кадимки контролдоону карасаңыз, тамактангандан кийин кандагы канттын деңгээли ар дайым 6,0 ммоль / л, андан да жакшы болсо - ден-соолугу чың адамдардагыдай 5,3 ммоль / л жогору эмес. Дарыгерлердин аракетсиздигин жана бейтаптардын өзүлөрү менен алектенүүгө жалкоолугун актоо үчүн кандагы расмий канттын деңгээли өтө жогору.
Эгерде сиз инсулиндин дозасын тамактангандан кийин кандагы шекер 7,5 ммоль / л деп эсептесеңиз, эң начар учурда 7,5 ммоль / л - 2,99 ммоль / Л = 4,61 ммоль / л болот. Башкача айтканда, гипогликемия сизге коркунуч туудурбайт. Бирок жогоруда айтылгандай, кант диабетине каршы күрөшүү мүмкүн эмес жана бир нече жылдан кийин анын татаалдыгы менен таанышууга туура келет. Эгерде сиз кантты 6,0 ммоль / л чейин төмөндөтүүгө аракет кылып, көбүрөөк инсулин киргизсеңиз, эң начар учурда кандагы шекер 3,11 ммоль / л болот жана бул гипогликемия. Же, эгерде четтөө токтоп калса, анда сиздин шекериңиз алгылыктуу чектен ашат.
Диабет менен күрөшүү үчүн бейтап аз углеводдук диетага өтсө, анда бардыгы жакшы жагына өзгөрөт. 6,0 ммоль / л төмөн тамактангандан кийин кандагы шекерди сактоо оңой. Эгерде сиз аз карбонгидраттуу диетаны колдонсоңуз жана диабеттин 2-түрүн контролдоо үчүн көнүгүү жасасаңыз, аны 5,3 ммоль / л чейин төмөндөтүү да реалдуу. 2 типтеги диабеттин татаал учурларында, диофикацияга жана көнүгүүлөргө Siofor же Glucofage таблеткаларын, ошондой эле кичинекей дозада инсулин инъекциясын кошуп жатабыз.
1 типтеги жана 2 типтеги диабетке аз көмүртек диетасы
Эмне үчүн аз углеводдук диета диабет менен күрөшүүгө жардам берет?
- Бул диетада диабет аз углеводдорду жейт, андыктан кандагы шекер өтө жогору көтөрүлбөйт.
- Диеталык протеиндер кандагы кантты көбөйтөт, бирок алар аны жай жана болжолдуу түрдө жасашат, ошондуктан аларды кичинекей дозада инсулин менен "өчүрүү" оңой болот.
- Кандагы шекер болжолдуу түрдө жүрөт.
- Инсулиндин дозалары сиз жеп жаткан углеводдордун көлөмүнө жараша болот. Ошондуктан, аз углеводдук диетада инсулинге болгон муктаждык бир топ азайды.
- Инсулиндин дозалары төмөндөгөн сайын, катуу гипогликемия коркунучу дагы төмөндөйт.
Төмөндөгү углеводдук диета диабети бар 1 типтеги диабети бар пациенттер үчүн кандагы шекердин максаттуу деңгээлден ± 4,66 ммоль / л-га, ± 0,6-1,2 ммоль / лге чейин төмөндөшүн шарттайт. 2 типтеги диабет менен ооругандар үчүн өз инсулинин синтездөө уланууда, бул четтөө дагы деле аз.
Макарондун бир табагынан ошол эле макарон идишинин 0,5 плитага чейин азайышына эмне үчүн болбосун? Бул жаман себеп, төмөнкү себептерден улам:
- Углеводдорго бай тамак-аш, эгерде алар аз дозада жесе дагы, кандагы шекердин көбөйүшүнө алып келет.
- Сиз ар дайым ачкачылык сезими менен жашай бересиз, ошондон улам эртеби-кечпи сиз кыйрайсыз. Ачкалыктан кыйналуунун кажети жок, ансыз кандагы шекерди калыбына келтирүүгө болот.
Төмөн углевод диетасы - бул жашылча менен айкалышкан жаныбарлардын азыктары. Уруксат берилген продукциялардын тизмесин көрүү. Углеводдор кандагы шекерди тез жана тез жогорулатат, ошондуктан аларды жебөөгө аракет кылабыз. Тескерисинче, биз аларды ден-соолукка пайдалуу жана даамдуу жашылчалардан абдан аз жейбиз. Протеиндер кандагы кантты көбөйтөт, бирок бир аз жана жай. Протеиндик азыктардан келип чыккан канттын көбөйүшүн алдын-ала айтуу оңой жана кичинекей дозада инсулин менен өчүрүүгө болот. Протеин азыктары узак убакыт бою жагымдуу тойбостук сезимин калтырат, айрыкча диабет 2 тибиндеги адамдар үчүн.
Теориялык жактан алганда, кант диабети менен ооруган адам тамактын бардыгын ашкана салмагы менен эң жакын граммга чейин жесе, анда тамак-аш таблицаларындагы маалыматты колдонуп инсулиндин дозасын эсептейт. Иш жүзүндө мындай мамиле иштебейт. Себеби таблицаларда жана буюмдардын таңгагында болжолдуу гана маалыматтар көрсөтүлгөн. Чындыгында, тамак-аштагы углеводдун курамы стандарттардан такыр башкача болушу мүмкүн. Ошондуктан, ар бир жолу болжол менен сиз чынында эмне жеп жатканыңызды жана бул кандагы кантка кандай таасир этерин элестетип көрүңүз.
Кант диабети үчүн аз углеводдук диета кутулуунун чыныгы жолу. Бул канааттандырарлык жана даамдуу болот, бирок аны кылдаттык менен байкоо керек. Ал сиздин жаңы диниңизге айлансын. Төмөн карбонгидраты бар азыктар сизге толук кандуулукту жана кадимки кандагы шекерди берет. Инсулиндин дозалары азайтылып, гипогликемия коркунучун төмөндөтөт.
Инсулиндин кичинекей жана чоң дозалары кандайча иштейт
Ар бир инсулиндин ар бир дозасы кандагы шекерди бирдей түшүрөт деп ойлогум келет. Тилекке каршы, иш жүзүндө андай эмес. "Тажрыйба" диабетиктери инсулиндин бирдей дозасы ар башка күндөрү такыр башкача иштээрин жакшы билишет. Эмне үчүн мындай болуп жатат:
- Ар кандай күндөрү организм инсулиндин иш-аракетине башкача сезгичтик берет. Жылуу аба-ырайында бул сезгичтик көбүнчө жогорулайт, ал эми суук аба-ырайы, тескерисинче, төмөндөйт.
- Ийилген инсулиндердин баары канга жете бербейт. Ар бир жолу ар кандай өлчөмдө инсулин сиңип турат.
Шприц менен сайылган инсулин, атүгүл инсулин насосу менен, уйку безин кадимкидей синтездей турган инсулин иштебейт. Инсулиндин жоопторунун биринчи баскычында инсулин канга токтоосуз кирип, ошол замат канттын деңгээлин түшүрө баштайт. Кант диабетинде инсулин сайма көбүнчө тері астындагы майга жасалат. Кээ бир пациенттер тобокелдикти жана толкунданууну жакшы көргөндүктөн, инсулинге инсулин сайдырышат (муну жасабагыла!). Кандай болбосун, эч ким инсулинди ийне сайбайт.
Натыйжада эң тез инсулин 20 мүнөттөн кийин гана иштей баштайт. Анын толук таасири 1-2 сааттын ичинде көрүнөт. Буга чейин кандагы канттын деңгээли бир топ жогорулаган бойдон калууда.Тамактангандан кийин 15 мүнөт сайын глюкометр менен кандагы шекерди өлчөө менен муну оңой эле текшерүүгө болот. Бул абал нервдерди, кан тамырларды, көздөрдү, бөйрөктөрдү жана башка нерселерди жабыркатат. Диабет менен оорулуунун жакшы ниетине карабастан, кант диабети менен ооругандар күч алууда.
Диабет менен ооруган адам өзүн инсулин менен сайат дейли. Натыйжада, бир зат тері астындагы кыртышта пайда болду, ал иммундук система жат деп эсептеп, кол сала баштайт. Иммундук система канга кире электе эле инсулиндин бир бөлүгүн сайган сайын жок кылат. Инсулиндин кайсы бөлүгү нейтралдаштырылат жана кайсы бөлүгү иштей алат, бир нече факторго жараша болот.
Ичкен инсулиндин дозасы канчалык жогору болсо, ошончолук дүүлүгүү жана сезгенүү пайда болот. Кантип сезгенүү канчалык күчтүү болсо, ошончолук иммундук системанын "сентинелдик" клеткалары инъекция болгон жерге тартылат. Бул инсулиндин дозасы канчалык көп болсо, ошончолук аз болжолдонот. Ошондой эле, инсулиндин сиңүү пайызы инъекциянын тереңдигине жана жайгашкан жерине жараша болот.
Бир нече жыл мурун Миннесота (АКШ) университетинин изилдөөчүлөрү төмөнкүлөрдү белгилешкен. Эгерде сиз 20 U инсулинди ийнине сайсаңыз, анда ар кандай күндөрү анын аракети ± 39% га айырмаланат. Бул четтөө тамак-аштагы углеводдордун өзгөрүлмө курамына каршы келет. Натыйжада, кант диабети менен ооругандар кандагы канттын бир кыйла жогорулашына дуушар болушат. Кадимки кандагы шекерди туруктуу сактоо үчүн, төмөн карбонгидрат диетасына өтүңүз. Сиз жеген углеводдор канчалык аз болсо, ошончолук аз инсулин талап кылынат. Инсулиндин дозасы канчалык төмөн болсо, ошончолук болжолдуу болот. Баары жөнөкөй, жеткиликтүү жана натыйжалуу.
Ушул эле Миннесота штатындагы изилдөөчүлөр, эгер сиз ашказанга инсулин киргизсеңиз, анда четтөө ± 29% га чейин төмөндөйт. Демек, изилдөөнүн жыйынтыгы боюнча, кант диабети менен ооруган адамдарга ичке сайма сайууга өтүү сунушталды. Биз кандагы кантты контролдоонун жана анын "секиришинен" арылуунун натыйжалуу куралын сунуш кылабыз. Бул аз углеводдук диета, сизге инсулиндин дозасын азайтып, анын натыйжасын туруктуу кылат. Кийинки бөлүмдө сүрөттөлгөн дагы бир куулук.
Диабет менен ооруган адам ашказанына 20 даана инсулин сайды дейли. Салмагы 72 кг болгон чоң кишилерде орто эсеп менен 1 PIECE инсулин кандагы шекерди 2,2 ммоль / л төмөндөйт. Инсулиндин иш-аракетиндеги 29% четтөө кандагы шекердин мааниси ± 12,76 ммоль / л га четтеп кетет дегенди билдирет. Бул кырсык. Эс-тутумун жоготуп, катуу гипогликемияга жол бербөө үчүн, инсулиндин көп дозасын алган диабет менен ооруган адамдар ар дайым кандагы кантты сактоого аргасыз болушат. Бул үчүн алар көбүнчө көмүртектерге бай зыяндуу тамактарды жешет. Алар диабеттин татаалдашуусунун натыйжасында эрте майып болушат. Эмне кылыш керек? Бул абалды кантип жакшыртуу керек? Биринчиден, "салмактуу" диетадан аз углеводдук диетага өтүү. Инсулинге болгон муктаждыгыңыздын төмөндөшүнө жана кандагы шекериңиздин көздөгөн максатыңызга канчалык жакын экендигин баалаңыз.
Инсулиндин чоң дозаларын кантип сайса болот
Көптөгөн диабет менен ооруган адамдар, ал тургай, аз углеводдук диетада дагы көп дозада инсулин ичүүгө аргасыз болушат. Бул учурда, инсулиндин чоң дозасын дененин ар кайсы бөлүгүндө биринин артынан бири жасай турган бир нече саймага бөлүңүз. Ар бир сайынган сайын 7 PIECES инсулин, жана андан да жакшы - 6 PIECESден көп эмес. Ушундан улам, дээрлик бардык инсулин туруктуу сиңет. Эми аны кайда чапканым маанилүү эмес - ийнине, жамбашына же ашказанына. Шприцтен инсулинди чогултпай эле, бир шприц менен бир нече жолу ийне сайып койсоңуз болот. Инсулиндин атылышын оорутпай кантип алууга болот. Бир ийне сайганда инсулиндин дозасы канчалык төмөн болсо, ошончолук ал иштей берет.
Иш жүзүндө колдонулган бир мисалды карап көрөлү. 2 типтеги диабет менен ооруган адам ашыкча салмакка ээ, демек, күчтүү инсулинге туруштук берет. Ал аз углеводдук диетага өткөн, бирок ага бир күндө 27 дана "кеңейтилген" инсулин керек. Инсулинге ткандардын сезгичтигин жогорулатуу үчүн дене тарбиясын көндүрүү үчүн, бул пациент али чыга элек. Ал 27 инсулинди 4 саймага бөлүп, дененин ар кайсы бөлүгүндө бир эле шприц менен жасайт. Натыйжада инсулиндин таасири болжолдуу болуп калды.
Тамак алдында кыска жана ультрашорт инсулин
Бул бөлүм 1 жана 2 типтеги диабети бар пациенттерге гана арналган, алар тамактанар алдында тез аракеттенүүчү инсулин сайма алышат. Тамактангандан кийин кандагы канттын көбөйүшү кыска же ультрашорт инсулинин киргизүү менен "басылат". Диеталык углеводдор бир заматта пайда болушат - чындыгында, заматта (!) Кандагы шекердин секириши. Дени сак адамдарда тамактан кийин инсулин секрециясынын биринчи фазасы нейтралдаштырылат. Бул 3-5 мүнөт ичинде болот. Бирок, кант диабетинин ар кандай түрү менен, биринчи кезекте, инсулин секрециясынын биринчи баскычы бузулат.
Инсулин кадимки секрециясынын биринчи фазасын калыбына келтире турган кыска да, ультрашорт инсулин да тез кыймылдай албайт. Андыктан, жогорку углеводдук тамактардан алыс болгон жакшы. Аларды белоктор менен алмаштырып, кандагы кантты жай жана жай жылдырыңыз. Аз углеводдук диетада ультра кыска, бирок кыска инсулинди колдонбоңуз, аны 40-45 мүнөттөн мурун ийне сайыңыз. Андан кийин, эмне үчүн бул эң жакшы вариант экендигин кененирээк карап чыгабыз.
Төмөн углеводдук диетаны жеген диабет менен ооругандар тамактануунун алдында тез салмактагы инсулинди "тең салмактуу" диетага кармангандарга караганда бир топ төмөн талап кылат. Ири инсулиндин чоң дозалары тезирээк иштей баштайт жана алардын таасири узакка созулат. Инсулиндин чоң дозасы качан бүтөөрүн алдын-ала айтуу кыйыныраак. Кыска инсулиндин кичинекей дозалары кийинчерээк иштей баштайт, ошондуктан тамакты баштаардан мурун көп күтүү керек. Бирок тамактангандан кийин сизде кадимки кант бар.
Иш жүзүндө, бул төмөнкүнү билдирет:
- Кадимки жогорку углеводдук диетада "ультрашорт" инсулиндери чоң дозада, тамактанардан мурун, 5-15 мүнөттөн кийин иштей баштайт. Карбонгидраты аз диета менен кичинекей дозалардагы бир эле "ультра кыска" инсулиндер бир аз кийинчерээк иштей башташат - 10-20 мүнөттөн кийин.
- Карбонгидраты жогору диета менен тамактанардан мурун "кыска" инсулиндер талап кылынат, ошондуктан 20-30 мүнөттөн кийин иштей башташат. Карбонгидраты аз диета менен тамактануудан 40-45 мүнөт мурун кичинекей дозада жеш керек, анткени алар кийинчерээк иштей башташат.
Эсептөөлөр үчүн, ультрашорт же кыска инсулин инъекциясы 5 сааттан кийин аяктайт деп болжолдойбуз. Чындыгында, анын таасири 6-8 саатка чейин созулат. Бирок акыркы сааттарда анчалык деле мааниге ээ болбогондуктан, ага көңүл бурбай коюуга болот.
"Балансталган" диетаны жеген 1 же 2 типтеги диабет менен ооругандар эмне болот? Диеталык углеводдор алардын кандагы канттын тез арада көбөйүшүнө себеп болот, ал кыска же ультрашорт инсулин иштей баштаганга чейин сакталат. Эгерде сиз ультрацорт инсулинин тез колдонсоңуз, анда жогорку шекер 15-90 мүнөткө чейин созулушу мүмкүн. Практика көрсөткөндөй, бул диабеттин көрүү, буттардагы, бөйрөктөрдөгү жана башка ооруларындагы бир нече жылдан кийин пайда болушу үчүн жетиштүү.
Кыйын диабетчи өзүнүн "тең салмактуу" тамагынын башталышына чейин кыска инсулин чыга баштаганга чейин күтө алат. Ал углеводдордун катуу бөлүгүн жабуу үчүн инсулиндин чоң дозасын сайгандыгы эсибизде. Эгерде ал бир аз сагындым жана бир нече мүнөттөн кийин гана жей баштаса, анда ал катуу гипогликемияга чалдыгышы мүмкүн. Ошентип, мындай нерсе көп болуп кетет, ошондо пациент дүрбөлөңгө түшүп, кандагы кантты тез көтөрүп, кучун жоготпош үчүн, таттууларды тезинен жутат.
Тамак ичүүгө жооп катары инсулиндин чыгарылышынын биринчи фазасы диабеттин бардык түрлөрүндө начарлайт. Жада калса эң ылдам ультрашорт инсулинин кайра калыбына келтирүү үчүн кечигип аракет кыла баштайт. Демек, кандагы шекерди жай жана акырындык менен көбөйтүп турган белок азыктарын жегенге болот. Тамактанардан мурун аз углеводдук диетада кыска инсулин ультра кыскага караганда жакшы. Себеби анын иштөө убактысы ультра-эсорт инсулининин аракетине караганда тамак-аш белокторунун кандагы шекерди көбөйтүү убактысына туура келет.
Кичинекей жүгүн ыкмасын иш жүзүндө кантип колдонсо болот
Макаланын башында биз "Аз жүктөрдө натыйжанын алдын-ала болжолдоо мыйзамын" түздүк. Анын канттын шекерин 1 жана 2 типтеги диабетке каршы контролдоонун практикалык колдонмосун карап көрүңүз. Кант шекеринин көбөйүшүнө жол бербөө үчүн, өтө аз өлчөмдө углеводдорду ичиш керек. Бул уйку безине кичинекей жүктү түзүүнү билдирет. Жай иштөөчү углеводдорду гана жегиле. Алар уруксат берилген тамак-аштардын тизмесиндеги жашылчалар менен жаңгактардан кездешет. Ошондой эле тез ылдамдыкта углеводдордон алыс болушуңуз керек (тыюу салынган тамак-аштардын тизмеси). Тилекке каршы, ал тургай "жай" углеводдор көп жесе, кандагы шекерди өтө көп көтөрүшү мүмкүн.
Кант диабетинде углеводдордун көлөмүн чектөө боюнча жалпы сунуш: эртең мененки тамак үчүн 6 граммдан ашпаган "жай" углеводдор, андан кийин түшкү тамак үчүн 12 граммдан, кечки тамак үчүн 6-12 граммдан көп эмес. Толгонун сезүү үчүн ага ушунчалык көп белок кошуп койсоңуз болот, бирок ашыкча болуп кетпеңиз. Диабет менен ооруган адамдар үчүн алгылыктуу углеводдор, уруксат берилген тамак-аштардын тизмесинде турган жашылча жана жаңгактарда бар. Болгондо да, углеводдук тамак-аштарды чектелген өлчөмдө ичүү керек. "Диабет үчүн аз көмүртектүү диета: Биринчи кадам" макаласында тамакты пландаштыруу жана кант диабети үчүн меню түзүү жөнүндө баяндалат.
Эгерде сиз углеводдорду, жогоруда айтылгандай, кылдаттык менен текшерип турсаңыз, анда тамактангандан кийин кандагы шекер бир аз көтөрүлөт. Балким, ал такыр чоңойгон жок. Эгерде сиз жеген углеводдордун санын эки эсе көбөйтсөңүз, анда кандагы шекер эки эсе эмес, күчтүү болот. Жана кандагы канттын көбөйүшү канттын көтөрүлүшүнө алып келет.
Диабетине каршы күрөшүүнү каалаган 1 жана 2 типтеги диабети бар пациенттерге глюкоза өлчөгүч тест тилкелери камтылышы керек. Төмөнкүлөрдү бир нече жолу жасаңыз. Тамактангандан кийин кандагы шекерди 5 мүнөттүк аралык менен өлчөңүз. Ал ар кандай буюмдардын таасири астында өзүн кандай алып жүрөрүн байкаңыз. Андан кийин инсулиндин канчалык тез жана канчалык төмөндөгөнүн карап көрүңүз. Убакыттын өтүшү менен сиз тамак үчүн аз углеводдук тамак-аштын санын жана кыска инсулиндин дозасын так эсептөөгө үйрөнө баштасаңыз, кандагы кант "секирип" калат. Акыркы максат - ден-соолукта жүргөн адамдардай эле, кандагы шекердин деңгээли 6,0 ммоль / л, же андан да жакшы, 5.3 ммоль / л ашпашы керек.
2 типтеги диабет менен ооруган көптөгөн адамдар үчүн аз көмүртектүү диетага өтүү, тамактанар алдында инсулин сайма менен толугу менен бошонуп, кандагы канттын нормалдуу деңгээлин сактай алат. Мындай адамдарды куттуктап койсо болот. Демек, алар өз убагында кам көрүшкөн жана инсулин секрециясынын экинчи фазасы али кулай элек. Бизге эч кимге алдын-ала убада бербейбиз, углеводдук аз диета инсулинден "секирүүгө" мүмкүндүк берет. Бирок бул сиздин инсулинге болгон муктаждыгыңызды азайтып, кандагы шекерди контролдоо жакшырат.
Эмне үчүн уруксат берилген азыктар менен да ашыкча жей албайсың
Эгерде сиз ашказаныңыздын дубалдарын жаап койгон жашылча-жемиштерди жана / же жаңгактарды жеп койсоңуз, анда кандагы кант шекери тез эле жогорулай баштайт, мисалы, тыюу салынган жогорку углеводдордун аз саны. Бул көйгөйдү "кытай ресторанынын таасири" деп аташат жана аны унутпоо өтө маанилүү. «Эмне үчүн шекер менен жүрүү аз-аз көмүртектүү диетаны уланта алат жана аны кантип чечүүгө болот?» Деген макаланы карап чыгыңыз. 1-типтеги жана 2-типтеги диабет менен ашыкча ичүү таптакыр мүмкүн эмес. Ашказандын ашказанынын алдын алуу үчүн, 2 типтеги диабет менен, күнүнө 2-3 жолу эмес, 4 маал аз-аздан жеген жакшы. Бул сунуш диабети бар, кыска же ультра кыска инсулин менен дарыланбаган 2 типтеги бейтаптарга колдонулат.
Өнөкөт ашыкча тамактануу жана / же соргок чабуулдар диабет менен ооруган 2 типтеги бейтаптарга мүнөздүү. Протеин азыктары узак убакытка чейин тойбостук сезимин берет жана бул көйгөйдүн оордугун азайтат. Бирок көпчүлүк учурда бул жетишсиз. Ашыкча ысыктыкты алмаштыра турган жашоодогу башка ырахаттарды изде. Дасторконго кичине ачка турганга көнүп алыңыз. Ошондой эле, "Табитти басаңдатуу үчүн диабетке каршы дары-дармектерди кантип колдонуу керек" макаласын караңыз. Балким ушуга байланыштуу инсулинден толугу менен баш тартууга болот. Бирок биз буга эч кимге алдын ала убада бербейбиз. Көздүн, бөйрөктүн же буттун диабетинин кесепеттерин дарылагандан көрө, инсулинди ичкен жакшы.
2 типтеги диабетте, кичинекей бөлүктөрдө тамактануу көбүнчө кандын шекерин инсулин секрециясынын экинчи фазасы менен сактап калууга мүмкүндүк берет, ал сакталат. Бул тамактын ыңгайсыздыгына карабастан, ушул стилге өтсөңүз жакшы болот. Ошол эле учурда, тамактануунун алдында ар бир жолу инсулин сайган 1 жана 2 типтеги диабети бар бейтаптар күнүнө 3 маал жеши керек. Аларга тамактын ортосунда тамактануу сунушталбайт.
Жыйынтыктары
Макала узак болуп чыкты, бирок, сизге пайдалуу. Кыскача жыйынтык чыгаралы:
- Сиз углеводдорду канчалык аз жесеңиз, кандагы кант көбөйүп, ошончолук аз инсулин талап кылынат.
- Эгерде сиз аз гана өлчөмдө углеводдорду жесеңиз, анда тамактангандан кийин кандагы канттын кандай болоорун жана инсулиндин канчалык зарылдыгын так эсептей аласыз. Муну "тең салмактуу" жогорку карбонгидрат диетасында жасоого болбойт.
- Сиз инсулинди канчалык аз киргизсеңиз, ал ошончолук болжолдуу болот жана гипогликемия коркунучу дагы төмөндөйт.
- Кант диабети үчүн аз углеводдук диета эртең мененки тамакка 6 граммдан ашык углеводдорду, түшкү тамак үчүн 12 граммдан, кечки тамак үчүн дагы 6-12 граммды жеш керек. Андан тышкары, углеводдорду уруксат берилген азыктардын тизмесиндеги жашылча жана жаңгактардан гана жесе болот.
- Төмөн карбонгидраты бар диабет менен күрөшүү, ачка болуу керек дегенди билдирбейт. Толук сезүү үчүн белокту жана табигый дени сак майларды жеп коюңуз, бирок ашыкча болуп кетпеңиз. Аз кандуулукка, витаминдерге, минералдарга жана микроэлементтерге бай даамдуу меню түзүүнү үйрөнүү үчүн "Диабет үчүн аз көмүртектүү диета: алгачкы кадамдар" макаласын карап чыгыңыз ...
- Ашыкча сугаруу таптакыр мүмкүн эмес. Кытай ресторандарынын таасири эмнеде жана андан кантип сактануу керектигин окуп чыгыңыз.
- Бир жолу сайганда 6-7 бирдиктен ашык инсулин саймаъыз. Дененин ар кайсы жеринде инсулиндин чоң дозасын бир нече саймага бөлүңүз.
- 2 типтеги диабет үчүн, тамактанардан мурун инсулин киргизбесеңиз, анда күнүнө 4 маал кичинекей тамакты жеп көрүңүз.
- Тамактанар алдында ар бир жолу кыска инсулин алган 1 жана 2 типтеги диабети бар пациенттерди күнүнө 3 маал 5 саат тыныгуу менен жеш керек жана тамактын ортосунда эч нерсе болбошу керек.
Бул макаланы мезгил-мезгили менен кайра окуп чыгуу үчүн, бул макалаңызды кыстармаларыңызда сактоо пайдалуу болот. Диабет үчүн аз көмүртектүү диета жөнүндө биздин калган макалалар менен таанышыңыз. Мен комментарийлерде суроолоруңузга жооп берүүгө кубанычта болом.
