Эгерде жүрөк айлануу, кусуу, ысытма, диарея же жугуштуу оорунун башка белгилери болсо, дароо доктурга кайрылуу керек. Жугуштуу оору жана 1-тип же 2-типтеги диабет - өлтүргүчтөрдүн айкалышы. Эмне үчүн - кийинчерээк макалада кененирээк түшүндүрөбүз. Убакытты текке кетирбеңиз, тез жардам чакырыңыз же ооруканага барыңыз. 1-типтеги же 2-типтеги диабет менен, денеде инфекция бар болсо, тезинен квалификациялуу медициналык жардам алуу керек.
Дарыгерлерге убара болбой эле койсоңор болот, анткени кант диабетиндеги жугуштуу оорудан улам, суусуздануунун айлампасы күчөп кетсе, анда сиз да, доктурлар да тажабайсыз.
Эмне үчүн диабеттин инфекциясы өзгөчө коркунучтуу
1-типтеги же 2-типтеги диабетте инфекциялык оорулар суусузданууну пайда кылат, бул чоңдорго жана диабети жок балдарга караганда бир нече эсе кооптуу. Диабет менен ооруган адам жүрөк айлануу, кусуу, ысытма же диарея сезгенде, тез жардам чакырууга аракет кылыңыз. Эмне үчүн диабеттин жугуштуу оорулары мынчалык коркунучтуу? Себеби алар суусузданууну пайда кылышат. Суусуздануу эмне үчүн өлүмгө алып келет? Себеби суусуздануу жана кандагы жогорку кант катаал циклди түзөт. Бул тез арада - бир нече сааттын ичинде - бөйрөктүн иштешине, комага, өлүмгө же майыптыкка алып келиши мүмкүн.
Ошондой эле, жугуштуу оорудан кийин, эгер кеч баштала баштаса, уйку безинин бета-клеткаларынын өлүп калуу коркунучу бар. Ушундан улам диабет оорусу күчөйт. Эң начар жагдайда, 2-типтеги диабет оор жана айыкпас 1-типтеги диабетке айланышы мүмкүн. Жугуштуу оорулардын кандагы кантка кандайча таасир этерин жана аларды кантип туура дарылоо керектигин кененирээк карап чыгалы. Акыры, кимге эскертүү берилген болсо, ал куралчан.
Медициналык практикадан жакшы мисал
Тез жардам менен тез байланышуунун маанилүүлүгүн белгилөө үчүн доктор Бернштейн мындай окуяны айтып берет. Бир ишемби күнү, кечки саат 16да, диабет менен ооруган бир аял аны бейтап болбогон адамга чалды. Анын врачы дем алыш күндөрү телефонду өчүрүп, оор кырдаалда ким менен байланышууга байланыштуу көрсөтмөлөрдү калтырган жок. Доктор Бернштейндин телефон номерин шаар каталогунан тапкан.
Бейтап үйдө ымыркайы менен жалгыз калган жана ал эртең мененки 9дан тынымсыз кусуп жатты. Ал сурады - эмне кылуу керек? Доктор Бернштейндин айтымында, ал ушунчалык суусуз болуп калгандыктан, өзүнө жардам бере албай калган, ошондуктан тез жардам бөлүмүнө тез арада ооруканага жатып туруш керек. Ал жерде алар организмдеги суюктуктун жетишпестигин тамырдын тамчыларынын жардамы менен толтура алышат. Ал менен маектешип бүткөндөн кийин, доктор Бернштейн жергиликтүү ооруканага чалып, бул бейтапты күтүп, суусузданууга каршы суюктукту тамырга куюуга даярдануу керектигин эскертти.
Бейтап баланы таенесине жеткирип, андан кийин өз күчү менен ооруканага жеткире алган .. 5 сааттан кийин доктор Бернштайн тез жардам бөлүмүнө чакырылган. Диабетке чалдыккан аялды ооруканага "толук" алып барууга туура келген, анткени алар тез жардам бөлүмүнө жардам бере алышкан эмес. Суусуздануу ушунчалык күчтүү болгондуктан, бөйрөктөр толугу менен иштебей калган. Ооруканада диализ бөлүмү болгону жакшы, аны башка дүйнөдөн керемет жолу менен сүйрөп кетишкен, антпесе ал өлүп калмак. Натыйжада, ал бейтапканада 5 "кызыксыз" күндөрдү өткөргөн, анткени ал дароо анын абалы кооптуу экендигин түшүнгөн эмес.
Суусуздануунун жана канттын канчалык деңгээлде катаал экендиги
Эгерде сизде кусуу же диарея болсо, анда сизде жугуштуу оору бар. Мунун себеби кээ бир уулар же оор металлдар менен уулануу болушу мүмкүн, бирок, бул мүмкүн эмес. Андан кийин биз инфекция деп эсептейбиз. Инфекция кайсы жерде болбосун, денеде - ооздо, ичеги-карын ичегисинде, манжалар шишиген же дагы башка нерсе - кандагы шекер жогорулашы мүмкүн. Ошентип, башталышы: инфекция кандагы кантты көтөрөт.
Кусуунун жана / же диардын натыйжасында организм суу запастарын жоготот. Ичеги-карын трактындагы суюктуктун көлөмү нормадан төмөн түшөт. Жоголгон суюктукту тез арада алмаштыруу керек, ал үчүн организм кан сууну колдонот. Бул ашказан же ичегиде ички кан бар дегенди билдирбейт. Клеткалар кандагы сууну сиңирип, аны азыраак кайтарышат. Бирок мындай болгон учурда, клеткалар канга кошумча глюкозаны сиңиришпейт. Натыйжада, кандагы суу азыраак жана глюкоза бирдей. Ошентип кандагы кант андан да жогорулайт. Эгерде кусуу же диарея катарынан бир нече жолу кайталанса, анда канттын көп болушу жана суусуздануунун натыйжасында кант диабети менен ооругандын каны кант сиропуна окшоп илешкектүү болуп калат.
Адам денесине кан тамырларынын тыгыз тармагы кирет. Бул тамырлар борбордон канчалык алыс болсо, диаметри тарыраак болот. Эң алыскы жана эң тар тамырлар "перифериялык" деп аталат, башкача айтканда, борбордон алыста. Кандай гана болбосун, перифериялык тамырларда кан көп. Тилекке каршы, эгерде кандын калыңдыгы көбөйүп кетсе, анда анын тар перифериялык тамырларга сыгылышы кыйыныраак болот. Натыйжада, перифериялык кыртыштар кычкылтек жана азык заттар менен, анын ичинде инсулин жана глюкоза менен аз камсыз болушат. Бул кандагы глюкозанын концентрациясынын жогорулаганына карабастан. Чындыгында, калың кандагы глюкоза менен инсулин перифериялык тамырларга жакшы кирип кетпегендиктен, күчтүү инсулинге каршылык пайда болот.
Перифериялык ткандар глюкозаны азыраак сиңе баштайт, ошондуктан анын канда концентрациясы дагы жогорулайт. Кандагы кант канчалык жогору болсо, инсулинге каршылык ошончолук күчөйт. Ал эми инсулинге туруштук берүү өз кезегинде кандагы шекерди жогорулатат. Бөйрөктөр заарадагы ашыкча глюкозаны алып салууга аракет кылышат, бул заараны тез-тез чыгарууга түрткү берет, бул суусузданууну күчөтөт. Бул суусуздануу жана кандагы жогорку канттын айлампасынын өнүгүшүнүн сценарийлеринин бири, ал эми биз төмөндө сүрөттөгөн башка сценарий ушул сценарийге байланыштуу.
Кандагы глюкоза жана инсулин перифериялык кыртыштарга жетпейт. Ачкадан өлүү же майларды сиңирүү башталат. Баары биригип экинчи жолду тандашат. Бирок, май метаболизминин кошумча өнүмдөрү кетон деп аталуучу кошумча продуктуларды (кетон денелери) өндүрөт. Канда кетондордун концентрациясы коркунучтуу көтөрүлгөндө, заара кылуу күчөп, суусуздануу дагы жогорку деңгээлге көтөрүлөт. Эки катаал чөйрө бейтаптын эсин жоготуп, бөйрөктөрү иштебей калат.
Эң негизгиси, жогоруда сүрөттөгөн окуялар команын жана бөйрөктүн иштешинин натыйжасында бир нече сааттын ичинде тездик менен өнүгүшү мүмкүн. Макаланын башында айткан диабетик аялдын мисалы, чынында эле мүнөздүү. Тез жардамдын дарыгерлери үчүн бул адаттан тыш нерсе. Тилекке каршы, мындай учурларда дарыгерлерге пациенттин кадимки ишин калыбына келтирүү кыйынга турат. Өлүмдүүлүк 6-15% га чейин жетет, ал эми майыптуулук - андан да көп.
Дененин суусуздануусу ооруканада венага тамчылар менен дарыланып жатат. Алар бул тамчыларды тез жардам машинасына сала башташат. Бирок биз окуялардын мындай экстремалдык өнүгүшүнө жол бербөө үчүн көп нерсе жасай алабыз. Сиз түн ортосунда же эрте менен ойгонду дейли, сизде кусуп же ич өткөк бар. Эмне кылыш керек? Биринчиден, сизде "сиздин" дарыгер бар болсо, анда аны чакырып, эртең мененки 2де да кабарлаңыз. Диабет менен ооруган адамда кусуу же диарея, адеп-ахлак нормаларын бузуучу олуттуу окуя. Экинчиден, денеде инфекция бар болсо, анда сиз адатта 2 типтеги диабет инсулин менен дарылабасаңыз дагы, сизге убактылуу инсулин сайыъыз.
Жугуштуу оорулар, адатта, кант диабети бар пациенттерде кандагы шекерди көбөйтөт. Эгерде сиз адатта инсулин сайбасаңыз дагы, организм инфекция менен күрөшүп жаткан учурда, убактылуу муну баштоо керек. Максаты - иштеп жаткан уйку безинин бета клеткаларына жүктү азайтып, аларды тирүү калтыруу. Ошондой эле, инсулин сайуу кандагы шекерди сактап калууга жардам берет жана натыйжада суусуздануунун жана канттын көбөйүшү айыгып кетет.
Панкреатиялык бета клеткалары кандагы канттын көбөйүшүнүн натыйжасында көп санда өлөт, бул глюкозанын уулануулугу деп аталат. Эгерде жугуштуу оору учурунда өлүмгө жол берилсе, анда 2 типтеги диабет 1 типтеги диабетке айланышы мүмкүн, же болбосо 1 типтеги диабеттин жүрүшү начарлайт. Андыктан, кант диабети менен ооруган бардык пациенттер инсулинди оорутпаган сайма ыкмасын өздөштүрүшү керек жана аны инфекцияны дарылап жатканда колдонууга даяр болуш керек.
Кант диабетиндеги суусуздануунун негизги себептерин келтиребиз:
- диарея же катар аралыктар бир нече жолу кыска убакыт аралыгында кусуу;
- кандагы шекер өтө жогору;
- ысытма, көп тердөө;
- ысык аба-ырайы же физикалык күч-кубат учурунда жетиштүү суюктук ичүүнү унутуп койду;
- мээдеги суусоо борбору атеросклероз менен жабыркайт - улгайган диабет ооруларында.
Кандагы шекердин жогору экендигинин негизги белгилеринин бири - тез-тез заара кылуу менен катар, катуу суусоо. Мындай абалда, адам суу ичсе дагы, электролиттерди жоготкондуктан, көйгөйлөр пайда болот. Бирок, денеде суусуздануунун жана кандагы канттын жогорулашына жол бербөө үчүн, үйдө бир нече кадамдарды жасасаңыз болот.
Курамындагы канттын кесепетинен курч диабет оорулары
Диабетикалык кетоацидоз жана гиперосмолярдык кома - бул суусуздануу жана жогорку кандагы канттын айкалышынан улам пайда болгон эки курч шарт.
Диабеттик кетоацидоз
Диабеттик кетоацидоз уйку бези өзүнүн инсулинин чыгарбаган адамдарда кездешет. Булар 1 типтеги диабет менен ооруган адамдар, ошондой эле 2-типтеги диабет менен, алардын бета-клеткаларынын активдүүлүгүн таптакыр жоготкон адамдар. Диабеттик кетоацидоз пайда болушу үчүн, кан сарысмагында инсулиндин концентрациясынын төмөндүгү жана кандагы шекердин жогорулашына жана суусузданууга байланыштуу инсулинге каршылык болушу керек.
Мындай абалда глюкозанын клеткалар тарабынан көбүнчө инсулинди стимулдаган токтоп калышы токтойт. Жашоо үчүн клеткалар майларды сиңире башташат. Май зат алмашуусунун кошумча продуктулары топтолот - кетондор (кетон денелери). Кетон денелеринин сортторунун бири - бул ацетон, таанымал эриткич жана тырмак тазалагычтын негизги компоненти. Кетондарды заарада атайын тест тилкелеринин жардамы менен, ошондой эле дем чыгарган абада ацетондун жыты менен табууга болот. Ацетондун жыты ушундан улам, диабеттик кетоацидоздун кесепетинен чыккан адамдар эс-учун жоготуп мас болгондор үчүн жаңылышат.
Эгерде кетон денелери канда жогорку концентрацияда топтолсо, анда ал кыртыштарга уулуу болот. Бөйрөктөр заара менен сыртка чыгып, денесин тазалоого аракет кылышат. Ушундан улам, суусуздануу дагы начарлап баратат. Диабеттик кетоацидоздун белгилери:
- тест тилкелери заарада кетондордун көп экендигин көрсөтөт;
- катуу суусоо;
- кургак ооз
- айлануу;
- бат-бат заара кылуу;
- дем алуу кыйын;
- жогорку кандагы шекер (адатта 19,5 ммоль / л жогору).
Бул белгилердин бардыгы, адатта, бир эле учурда пайда болот. Эгерде заарада кетондар табылса, бирок кандагы шекер кадимки нерсе - кабатыр болбоңуз. Кетон денелеринин пайда болушу менен май зат алмашуу кадимки, дени сак, табигый процесс. 2 типтеги диабетте, биз аны аз-аз көмүртек диетасынын жардамы менен атайбыз, андыктан пациент майдын запасын күйгүзүп, арыктай берет. Эгерде заарадагы кетондордун концентрациясы аз же орто болсо, кандагы кант көбөйбөй, адам жетиштүү суюктук ичсе жана ден-соолугу кадимки болсо, шашылыш чараларды көрүүнүн кажети жок.
Гиперосмолярдык кома
Суусуздануу жана кандагы көп канттан улам келип чыккан дагы бир курч абал - гиперосмолярдык кома. Бул кетоацидозго караганда кант диабетинин кыйла коркунучтуу оорусу. Бул диабет менен коштолгон, уйку бези дагы эле аз болсо да, инсулин чыгарат. "Гиперосмолар" - кандагы глюкоза, натрий жана хлориддин концентрациясы жогорулагандыгын билдирет, анткени суусуздануудан улам бул заттарды эрий турган суу жетишсиз болот. Гиперосмолярдык комага чалдыккан бейтаптарда бета-клетканын жетиштүү активдүүлүгү денедеги майларды сиңире башташы үчүн сакталат. Бирок ошол эле учурда, инсулин кандагы канттын өтө күчтүү болушуна жол бербейт.
Гиперосмолярдык кома кетоацидоздон эмнеси менен айырмаланат, ошондуктан кетон денелери диабетиктин заарасында же ал өткөзгөн абада жок. Эреже катары, бул диабет менен ооруган улгайган пациенттерде кездешет, мээдеги суусоо борбору жашка байланыштуу атеросклероз менен жабыркайт. Мындай бейтаптар суусаганды жакшы сезишпейт, ошондуктан ооруканага жаткырылганда, алардын суусуздануусу диабеттик кетоацидозго караганда күчтүү. Гиперосмолярдык команын алгачкы белгилери - уйку, булут сезими. Эгерде кечиктирилгис чаралар көрүлбөсө, адам комага түшөт. Бейтаптардагы кандагы шекер, адатта, 22 ммоль / л жогору, бирок ошондой эле фантастикалык жактан жогору. 83 ммоль / л чейин болгон учурлар катталды.
Диабеттик кетоацидозду жана гиперосмолярдык команы дарылоо - суюктукту тамырга тамчы менен алмаштыруу, ошондой эле инсулинди венага киргизүү. Иш-чаралар бирдей, бирок аларды жүзөгө ашыруу үчүн сунушталган протоколдор бир аз айырмаланат. Диабеттик кетоацидозду жана гиперосмолярдык команы дарылоо жөнүндө көбүрөөк маалымат алыңыз. Суюктукту алмаштыруу менен суусузданууну токтотуу, инсулиндин венага киргизилишине карабастан, кандагы шекерди төмөндөтөт. Себеби суюктук кандагы кантты эритет, ошондой эле бөйрөктөргө заарадагы ашыкча глюкозаны жана кетон денелерин алып салат.
Диабеттик кетоацидоз жана гиперосмолярдык кома диабетти кадимкидей көзөмөлдөөгө жалкоо болгон бейтаптарда кездешет. Өлүмдөрдүн саны 6 жаштан 25% га чейин, диабет менен ооруган адамдын денеси канчалык алсыз болгонуна жараша болот. Эгерде сиз биздин сайты изилдеп жатсаңыз, анда сиз, негизинен, сабырдуу пациент экенсиз жана жугуштуу оорудан башка учурларда, мындай татаалдыктарга туш болбойсуз. Диабеттик кетоацидозду жана гиперосмолярдык команы дарылоо ооруканада гана жүргүзүлөт. Биздин милдет - маселени чечилбестен, алдын алуу боюнча иш-чараларды жүргүзүү. Демек, инфекциянын алгачкы белгилерин байкасаңыз, дарыгерге тезинен кайрылыңыз, ошондой эле үйдө кандагы шекерди сактап калуу жана суусуздануунун алдын алуу үчүн чараларды көрүңүз.
Жүрөк айлануу, кусуу жана диарея
Көңүл айлануу, кусуу жана диарея көбүнчө бактериялык же вирустук инфекциялардан келип чыгат. Кээде алар сасык тумоо сыяктуу белгилер менен коштолот. Эгерде сизде жүрөк айлануу, кусуу жана / же диарея болсо, анда тамактанууну токтотуу керек. Андан тышкары, мындай кырдаалда адатта табит жок. Сиз бир нече күн кадимки тамаксыз жашай аласыз. Бул учурда суу жана башка углеводдор жок суюктуктарды ичүүнү улантышыңыз керек. Суроо туулат - орозо инсулиндин жана диабеттин таблеткаларын кандайча өзгөртөт?
1 типтеги диабетти дарылоо программасын же 2 типтеги диабетти дарылоо программасын аяктаган пациенттер кеңейтилген инсулинди орозодогу кандагы кантты сактоо үчүн гана колдонушат. Тамактангандан кийин кыска же ультра кыска инсулин менен кандагы кантты көзөмөлдөйбүз.Инфекция учурунда орозо тутумуна өткөндөн кийин, тамактанар алдында тез инсулин сайылып, эртең менен жана / же кечинде кеңейтилген инсулин кадимкидей уланат. Орнотулган инсулинди кадимки орозо кантына туруштук берүү керек. Бул үчүн, анын дозасын бул жерде сүрөттөлгөн методологияга ылайык алдын-ала эсептеп чыгышыңыз керек.
Диабетке каршы таблеткалар менен - ушул эле нерсе. Түнкүсүн же эртең менен орозо шекерин көзөмөлдөө үчүн таблеткаларды ичип жүрүңүз. Тамактанардан мурун алынган таблеткалар - тамак менен убактылуу жокко чыгарыңыз. Орозодагы кандагы шекерди көзөмөлдөгөн таблеткалар менен инсулиндер толук өлчөмдө берилиши керек. Бул кандагы канттын "масштабдан чыгып кетишине" жана диабеттик кетоацидоздун же гиперосмолярдык команын өнүгүшүнө жол бербейт - диабеттин өлүмгө дуушар болгон курч оорулары. Ошентип, 1 типтеги диабетти дарылоо программасын же 2 типтеги диаболду дарылоо программасын жүзөгө ашырып жаткан бейтаптар үчүн жугуштуу оору жана ачарчылык мезгилинде алардын дарылоо режимин туура өзгөртүү оңой эмес. Стандарттуу ыкмалар менен дарыланып, чоң дозада инсулин сайган диабетиктердин көптөгөн көйгөйлөрү бар.
Белгилүү болгондой, инфекция жана суусуздануу кандагы шекердин көбөйүшүнө алып келет. Ачкачылыкка карабастан, суусуздануунун жана канттын жогорку циклинин пайда болуу коркунучу сакталууда. Эгер кандагы шекер көтөрүлсө, тез инсулин сайма жардамы менен аны тез арада калыбына келтирүү керек. Дал ушул себептен, биз бардык диабетиктер инсулин инсулин сайбай, кадимки шарттарда инсулин менен дарылабасак дагы, техниканы жакшы өздөштүрөбүз деп талап кылабыз. Жугуштуу оору учурунда инсулинди убактылуу саюу пайдалуу, ал тургай, өтө маанилүү чара болуп саналат.
Инфекция жолу менен инсулин сайуу панкреатиялык бета клеткаларынын жүгүн азайтып, демек, алардын тирүү калышына шарт түзөт. Бул инфекциядан айыгып, диабет оорусунун начарлашына байланыштуу. Эгерде сиз инфекцияны дарылап жаткан учурда инсулиниңизди убактылуу сайууга алдын-ала даярдык көрбөсөңүз, анда дароо доктурга кайрылып, инсулин терапия режимин түзүп, өзүңүздү кантип сайууну үйрөтүңүз. Эгерде сиз бул чараларды көрбөсөңүз, анда бета клеткалар "күйүп кетет", себеби диабет оорусу начарлап кетиши мүмкүн. Эң начар учурда, диабеттик кетоацидоз же гиперосмолярдык кома пайда болушу мүмкүн.
Жугуштуу оорулар учурунда кандагы шекердин тез инсулин куюунун жардамы менен кыскача сүрөттөп беребиз. Эртең менен ойгонгондон кийин, андан кийин ар бир 5 саат сайын кантыңызды глюкометр менен өлчөшүңүз керек. Эгерде кант көтөрүлүп калса, аны калыбына келтирүү үчүн жетиштүү өлчөмдө ультрашорт же кыска инсулин сайыңыз. Кандагы кантты өлчөө керек жана зарыл болсо, ар бир 5 саатта, атүгүл түнкүсүн тез инсулин ичүү керек! Бул үчүн, түн ортосунда ойгонуп, иш-аракеттерди тез бүтүрүп, уктоо үчүн ойготкуч саатын орнотуңуз. Эгер сиз ушунчалык алсыз болсоңуз, анда кантыңызды өлчөй албайсыз жана инсулинди сайып жатсаңыз, анда аны башка бирөө жасашы керек. Бул сиздин туугандарыңыз же медициналык тейлөөчүңүз болушу мүмкүн.
Кандай таблеткаларды ичүүнү токтотушум керек
Көптөгөн элдик дары-дармектер суусузданууну күчөтөт же бөйрөктүн иштешин убактылуу начарлатат. Кант диабетиндеги жугуштуу оорулар учурунда аларды башкаруу убактылуу токтотулушу керек. Кара тизмеде басымдуу таблеткалар - диуретиктер, ACE ингибиторлору, ангиотензин-II кабылдагыч блокаторлору бар. Ошондой эле, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектерди - ибупрофенди жана башкаларды ичпеңиз. Жалпысынан, ичип жаткан бардык дары-дармектериңизди сиз дайындаган дарыгер менен талкуулаңыз.
Кусууну кантип көзөмөлдөө керек
Суусуздануунун алдын алуу үчүн суюктукту, анын ичинде туздуу эритмелерди ичүү керек. Эгерде сиз тынымсыз кусуп жатсаңыз, анда суюктукту сиңирүүгө убакыт болбойт. Эгерде 1-2 эпизоддон кийин кусуу токтосо, анда анчалык деле коркунучтуу эмес, бирок дагы деле доктурга кабарлаңыз. Эгер кусуу уланса, тез жардамды тезинен чакырып, ооруканага жаткырыңыз. Кийинкиге калтыруу өлүмгө алып келет! Ооруканада адистер кусууну кантип токтотууну билишет, эң негизгиси - тамчылардын жардамы менен сизге суюктукту жана маанилүү электролиттерди сайышат. Үйдөн антиэметикалык препараттарды ичүүнү сунуш кылбайбыз.
Кусуу токтогондо, денедеги суу жоголуп, суусуздануунун алдын алуу үчүн, дароо суюктук ичип башташыңыз керек. Ашказандын дубалын созуп, кайра-кайра кусууга жол бербөө үчүн, ар дайым ичип туруңуз, бирок акырындык менен ичиңиз. Суюктуктун дене температурасына жакын температурасы болушу керек, андыктан ал дароо сиңип кетет. Мындай кырдаалда эң жакшы суюктук кайсы? Аны канча өлчөмдө ичиш керек? Сиз үчүн туура суюктук үч шартка жооп бериши керек:
- ал сизге жакпаган нерсе болбошу керек;
- карбонгидратсыз суюктуктар гана жарактуу, ал эми аш болумдуу таттуусу жок;
- суюктуктун ичинде электролиттер - натрий, калий жана хлориддер болушу керек, алар кусуу же диарея эпизоддорунда пайда болгон жоготууларынын ордун толтурушат.
Сиз чөп чайынан, жөнөкөй же минералдык суудан ичсеңиз болот, эгер тамак жей турган болсоңуз, анда углеводдор жок күчтүү эт сорпосу. Ушул суюктуктардын бардыгы кошумча электролиттер менен "өркүндөтүлүшү" керек. Ар бир литрге 0,5-1 чай кашык столдун тузун кошпостон кошсоңуз болот, ал эми сиз кальций хлориди менен ¼ чай кашык аласыз. Бул дарыны саткан туздун ордуна. Таблицадагы туз организмди натрий жана хлориддер менен камсыз кылат, ал эми калий хлориди - баалуу минералдык калий менен камсыз кылат. Эгерде 1-2 эпизоддон кийин кусуу токтоп калса, анда суюктукка электролиттер кошулбашы мүмкүн. Даярдалган электролит күкүмдөрүн, эгерде аларда глюкоза бар болсо, колдонбоңуз.
Орозо маалында суткалык суюктуктун салмагы 1 кг дене салмагына 48 мл болушу керек. 62 кг салмагы бар адам үчүн бул күнүнө болжол менен 3 литр. Чоңураак адамдар үчүн - алда канча көп. Эгерде суюктуктун жана электролиттин жоголушу диареядан же кусуудан улам келип чыкса, анда 24 сааттын ичинде бул жоготууларды алмаштыруу үчүн дагы бир нече литр мас болуу керек. Жалпысынан алганда, кант диабетиндеги жугуштуу оорулар учурунда көп эле эмес, көп ичүү керек. Эгерде сиз өз убагында ичүүнү билбей калсаңыз же жөн эле унутуп калсаңыз, суусузданууну айыктыруу үчүн ооруканага суюктукту тамчы тамчы менен киргизүүгө туура келет.
Эгерде сиз же диабет менен ооруган балаңыз суусузданууну дарылоочу тамчы менен дарыланып жатсаңыз, төмөнкү көйгөй келип чыгышы мүмкүн. Медициналык персонал кант диабети үчүн зыяндуу глюкоза, фруктоза, лактоза же башка кант камтылган электролит эритмелерин колдонууну каалайт. Буга жол бербегиле. Дарыгерлер электролит эритмелерин глюкозасыз жана башка кантсыз колдонсо болот деп талап кылышат. Эгер бир нерсе болуп калса, анда администрацияга кайрылыңыз жана Саламаттыкты сактоо министрлигине арызданасыз деп коркутасыз. Ичке суюктуктар жана электролиттер өтө маанилүү, пайдалуу жана өтө маанилүү чара ... бирок, кант диабети менен карбонгидраты аз диета менен дарылагандар үчүн, эритмеде глюкоза же башка шекер жок болушу керек.
Ич өткөк жана аны кантип туура дарылоо керек
Биринчиден, диарея кан жана / же жогорку ысытма менен бирге тезинен медициналык жардамды талап кылат. Үйдө кан жок же дененин жогорку температурасы болбосо гана, дарылана аласыз. Дарылоо үч компоненттен турат:
- кандагы кантты контролдоо;
- суюктукту жана электролиттерди жоготуп албаш үчүн, диареяны контролдоо;
- суусуздануунун жана жогорку кандагы канттын алдын алуу үчүн жоголгон суюктукту жана электролиттерди алмаштыруу.
Кандагы кантты контролдоо кусуу сыяктуу эле жүргүзүлөт жана биз буга чейин жогоруда деталдаштырдык. Суюктукту жана электролиттерди алмаштыруу менен - ошол эле нерсе, диареядан кийин дагы бир литр суюктукка 1 чай кашык сода кошсоңуз болот. Ич өткөк, кусуу сыяктуу, негизги дарылоо - тамакты токтотуу. Эгерде сиз диареяга каршы дары-дармек ичсеңиз, анда дарыгер менен макулдашылган дарыларды гана колдонуңуз. "Диабеттин диареяны (диарея) дарылоо боюнча дары-дармектер" деп окуп чыгыңыз.
Эгерде диарея ысытма же кандын заъы менен коштолсо, кандайдыр бир дары ичүүнү ойлонбоңуз, дароо доктурга кайрылыңыз.
Жогорку температура
Жогорку температура суусузданууну пайда кылат, анткени адам өтө тердеп кетет. Бул жоготуулардын так көлөмүн эсептөө кыйын, андыктан биз адаттагыдан күнүнө 1-2 литр суюктукту көбүрөөк ичүүнү сунуштайбыз. Дененин температурасынын көтөрүлүшү жугуштуу оору жараткан вирустарды же бактерияларды зыянсыздандырууга жардам берет. Эгерде адам бир мезгилде адаттагыдан көбүрөөк уктап жатса, анда бул айыгууну тездетет. Бирок кант диабети менен уйкусуроо кооптуу болушу мүмкүн, анткени ал зарыл иш-аракеттерге тоскоол болот - ар бир 5 саат сайын кандагы шекерди өлчөө үчүн, керек болсо, инсулин сайып, суюктук ичип, врачка кайрылыңыз. Ойготкучту жок дегенде 5 саатта бир жолу ойготкуңуз.
Антипиретиктерге өтө кылдаттык менен мамиле кылабыз. Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер (ибупрофен жана башкалар) өтө чоң дозалар гипогликемияга алып келиши мүмкүн. Бул топтордогу дары-дармектерди балдарда жогорку температурада колдонуу өзгөчө жагымсыз. Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектердин суусуздануу менен айкалышы бөйрөктүн иштешине алып келиши мүмкүн. Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы таблеткалар диабеттик бөйрөгү жабыркаган адамдар үчүн таптакыр ылайыктуу эмес.
Жогорку температурада сиз кандагы шекерди көзөмөлдөп, суюктукту жогоруда айтылгандай, кусууну жана диареяны дарылоо бөлүмүндө айтылгандай ичишибиз керек. Бир эскертүү бар. Тердеп жатканда электролиттер жоголот бир аз. Ошондуктан, эгерде кусуу жана / же диарея жок болсо, анда пациент ичкен суюктуктарга туздуу эритмелерди кошо албайсыз. Эгерде сиз ачкачылыкты сезбесеңиз, анда тамактанбаңыз. Эгер сиз ачка болсоңуз, акажется же сизге кадимки тамактын 1/2 бөлүгү жетиштүү болот. Тамактанардан мурун тез инсулиндин кадимки дозасынан 1/4 же ½ ийне сайыңыз.
Диабеттин суусуздануусу: ачылыштар
Гипогликемия сыяктуу, суусуздануу диабет оорусуна алып келиши мүмкүн. Андыктан диабет менен ооруган адамдын үй-бүлө мүчөлөрү бул бөлүмдү кылдаттык менен изилдеши керек. Макалада айтылган запастар "Диабетке чалдыккан биринчи жардам китеби. Үйдө жана сизде диабет менен ооруган адамга эмне керек "деп алдын-ала сатып алынып, ыңгайлуу жерде болуш керек. Дагы бир жолу, биз 2-типтеги диабет менен ооруган бардык адамдарды инсулин инсулин сайма ыкмаларын өздөштүрүүгө жана инсулиндин ар кандай дозалары сизге кандай таасир этерин текшерүүгө чакырабыз. Кант диетасын, машыгуу жана таблеткаларды колдонуп канттынызды көзөмөлдөп турсаңыз дагы, алдын ала жасоо керек.
Ысытма, кусуу же диарея биринчи белгилери менен дарыгерге кайрылыңыз. Диабет менен ооруган адам медициналык жардамды канчалык тезирээк алса, ал суусузданууну, диабеттик кетоацидоздун же гиперосмолярдык команын алдын алса болот. Суусуздануу өнүккөндө, дарылоо кыйын болуп калат. Дарыгер муну жакшы билет, ошондуктан сиз аны кайрадан тынчсыздандырып, алдын-ала чалсаңыз, ал каршы болбойт.
Дарыгер, кыязы, заарада кетондор бар-жогун сурап көрөт, эгерде болсо, ал кандай концентрацияда. Ошондуктан, доктурга барардан мурун, заараны кетон сынамык тилкелери менен сынап көрүү сунушталат. Эгерде сиз эч нерсе жебесеңиз, анда белгилүү бир сыноо тилкелеринде заарада кичинекей же орто концентрациядагы кетондор бар экендиги көрсөтүлөт. Эгерде заарадагы кетондор кадимки кандагы шекер менен айкалышса, анда тынчсыздануунун кереги жок. Диабеттик кетоацидозду кандагы шекер 10 ммоль / л же андан жогору көтөрүлгөндө гана дарылоо керек. Эгерде сиз 24 саат бою аспирин ичип жүргөн болсоңуз, анда бул жөнүндө доктуруңузга билдиришиңиз керек, анткени аспирин несеп кетонун аныктоонун жалган оң натыйжаларын алып келиши мүмкүн.
Суусузданууга алып келбеген инфекциялар
Көптөгөн инфекциялар суусуздануу коркунучун туудурбайт, бирок алардын дээрлик бардыгы кандагы кантты жогорулатат. Жугуштуу оорулар оңой айырмалануучу белгилерди пайда кылат. Эгерде сизде заара чыгаруу жолундагы инфекция болсо, анда заара кылып жатканда күйүп кетүү сезими пайда болот. Бронхит жөтөл жана башкалар аркылуу көрүнөт. Булардын бардыгы токтоосуз медициналык жардамды талап кылган дененин так сигналдары. Эгерде сизде 2 типтеги диабет же 1 типтеги диабет жеңил түрүндө болсо, анда сиз бета клеткаларыңыздын өлүшүн каалабайсыз.
Адатта, 2-типтеги диабет менен ооруган адам заара чыгаруу жолунун инфекциясы бар деп эсептейт. Бирок ал урологго барууну кийинкиге калтырган жана дарылана элек. Натыйжада кандагы кант ушунчалык көтөрүлүп, калган бета клеткалары «күйүп кетет». Ушундан кийин, 2 типтеги диабет 1 типтеги диабетке өтөт, эми бейтапка күн сайын 5 инсулин сайууга туура келет. Эң начар учурда, заара чыгаруу жолунун инфекциясы кылдаттык менен дарылабаса, бөйрөктөрдө да татаалдыктар пайда болот, андан кийин "кара кутуча" бурчта калат.
Жашыруун инфекциялар көбүнчө кандагы шекерден башка белгилерди пайда кылбай калат. Эгер кант бир нече күн бою көтөрүлүп турса жана инсулин адаттагыдан начар иштесе, анда бул дарыгерге кайрылууга мүмкүнчүлүк болот. Мындай кырдаалда, шприцтерди туура эмес сактоо же кайра колдонуу себебинен диабет оорусу начарлаган же ооз көңдөйүндө инфекция пайда болгон.
Тиш ооруларынын алдын алуу жана дарылоо
Жашыруун инфекциянын эң көп кездешкен учуру - оозеки инфекция. Ооздогу бактериялар тиштин тиштери, тамырлардын тамырлары жана жаак сөөктөрүнө да таасир этет. Эгерде диабет начар контролго алынып, кандагы шекер көтөрүлүп калса, анда бул бактериялардын ооздогу жашоосу үчүн жакшы шарттарды түзөт. Андан кийин ооз көңдөйүндөгү инфекциялар кандагы шекерди көбөйтүп, дененин инсулинге сезимталдыгын төмөндөтөт. Бул катаал циклдин дагы бир мисалы.
Демек, кандагы шекер бир нече күн бою билинбей көтөрүлсө, анда эң биринчи себеби инсулиндин, айрыкча, бир жолу колдонулуучу шприцтердин кайрадан колдонулушунан улам начарлап кетиши. Эгерде инсулин сөзсүз нормалдуу болсо, анда диабетке чалдыккан адам тез арада тиш доктурга барышы керек. Инфекциянын келип чыгуучу булагын издеп жатып, дарыгер тиштерди текшерип, ар бир тишке муздак аба агат. Эгерде оору тиштин суукка сезимтал экендигин көрсө, анда анын инфекция жана сезгенүү сезими бар. Андан кийин тиш доктур оорулуу тишти өз алдынча айыктырат же оорулуу адамды тиштин адисине жөнөтөт.
Эсиңизде болсун, орус тилдүү мамлекеттердин стоматологиясы дүйнөлүк стандарттарга ылайык, батыштагыга караганда арзан жана сапаттуу. Ал жерден акылдуу адамдар тиштерин дарылоо үчүн атайын келишет. Ошондуктан, биз чириген тиштер менен басууга уялабыз. Ошондой эле, ооздун ичиндеги инфекция дененин ар кайсы жерлерине кан тамырлары аркылуу жайылып, инфаркт коркунучу жогорулап, тамырлардын дубалдарын талкалап салат деген божомол бар. Бул теория азырынча толук далилдене элек, бирок аны улам-улам эксперттер тастыктап жатышат. Тиш көйгөйлөрү диабет менен күрөшүүнү кыйындатат деп айтпай эле коёюн.
Корутунду: өзүңүзгө жакшы тиш доктурун таап, алдын ала жакшыраак, акырындык менен, тишиңиз дагы жабыркабайт. Сизге тиш доктур керек:
- өзүнүн кол өнөрчүлүк техникасын жакшы билген;
- толтуруу үчүн жогорку сапаттагы материалдарды колдонот;
- ооруну басуучу ооруларды сактап калбайт;
- тиштин ичине ооруну басуучу кишилерди бычактап салуудан мурун аллергия тестин өткөрөт;
- табияты боюнча жакшы мүнөзгө ээ.
Бардык адамдарга тиш доктурга 6 айда профилактикалык жол менен баруу сунушталат. Кант диабетинде, аны 3 айда бир жолу жасоо керек.Бул сапарлар учурунда тиштерден такталар жана таштар алынып салынат. Бул ооз көңдөйүнүн жугуштуу ооруларынын алдын алуунун эң жакшы жолу. Ошондой эле, күнүнө эки жолу, эртең мененки тамактан кийин жана түнкүсүн тиш жууш керек, ар бир тамактан кийин стоматологиялык тазалоону колдонуңуз.
Тилекке каршы, кандагы канттын көтөрүлүшү бир нече айга созулушу мүмкүн, анткени ооздогу инфекциянын бардык очоктору айыгып кеткен. Демек сиз дагы эле тиш доктур сунуш кылган антибиотиктерди ичишиңиз керек. Эгерде кээ бир антибиотик натыйжалуу болбосо, анда ал башка дары менен алмаштырылат. Натыйжалуу антибиотик же жок - муну кандагы шекердеги жана инсулин дозаларындагы өзгөрүүлөрдөн билүүгө болот. Ошондой эле антибиотиктердин кесепетинен өлүп жаткан ашказан-ичеги-карын жолундагы пайдалуу бактерияларды жана антибиотиктерден улам зыяндуу бактерияларды алмаштыруу үчүн пробиотикалык препараттарды кабыл алуу керек.
