Нейронтин мейкиндик түзүмүндө GABA нейротрансмиттерине окшош препарат (гамма-аминобутир кислотасы). Башында, препараттын активдүү заты антиконвульсант деп эсептелген. Бир нече жылдан кийин, анын өнөкөт нейрогендик оорунун бир катар синдромдорун дарылоодо анын эффективдүүлүгү аныкталды.
Эл аралык менчик эмес ысым
INN - Габапентин.
Нейронтин мейкиндик түзүмүндө GABA нейротрансмиттерине окшош препарат (гамма-аминобутир кислотасы).
Латын тилиндеги соода аты - Нейронтин.
ATH
ATX коду N03AX12.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Алар таблетка жана капсула түрүндө чыгарылат, анын активдүү заты габапентин.
Башка дозалар жөнүндө дагы окуңуз:
Neurontin 600 - колдонуу боюнча көрсөтмө.
Neurontin 300 - бул эмне үчүн жазылган?
Таблеткалар
Эллипс сымал, кесилген жана NT гравировкасы менен капталган. Планшеттин экинчи тарабында, активдүү субстанциянын дозасына жараша, сандар түзүлөт:
- 16 мг габапентин фигуралары бар таблеткаларда 16;
- 800 мг - 26.
Капталган эллиптикалык таблеткалар.
Курамы, активдүү субстанциядан тышкары, көмөкчү компоненттерди камтыйт:
- poloxamer-407;
- крахмалга;
- E572.
Алардын саны негизги заттын топтолушуна да жараша болот.
Капсул
Капсулалар габапентиндин саны боюнча өндүрүлөт:
- 100 мг
- 300 мг;
- 400 мг
Капсулалардын көрүнүшү ар кандай болот (желатин капсуласынын түсү) жана маркировкалоо.
Алар сырткы көрүнүшү (желатин капсуласынын түсү) жана маркировкасы менен айырмаланат. 100 мг капсулалар ак, 300 мг кубарган сары, 400 мг кызгылт сары. Габапентинден тышкары, капсулаларда кошумча заттар бар:
- сүт кант моногидраты;
- крахмалга;
- магний гидроксилаты.
Капсулалар дагы көлөмдө өзгөрөт - №3, 1, 0 дозалап коюуга тескери кезек менен.
Фармакологиялык иш-аракет
GABA менен структуралык окшоштукка карабастан, габапентин GABAA жана GABAA рецепторлору менен байланышпайт. Анальгетикалык касиеттери заттын жүлүндүн кийинки мүйүздөрүнүн нерв жипчелеринин presynaptic жаракасында жайгашкан кальций түтүкчөсү иондорунун кээ бир бөлүктөрүнө туташуу жөндөмү менен түшүндүрүлөт.
Эгерде дистальдык (алыскы) нервдер жабыркаса, α2-δ субботниктердин саны кескин көбөйөт. Алардын активдеши мембранадан Ca2 + агымын көбөйтөт, бул анын деполяризациясын шарттайт жана иштин убактысын кыскартат. Бул учурда, козгоочу активдүү заттар (нейротрансмиттерлер) - глутамат жана Р зат бошотулат же синтезделет, ионотроптук глутамат рецепторлору иштейт.
Нейронтиндин анальгетикалык таасири жүлүндүн деңгээлиндеги оору сигналдарынын таралышына тоскоол болот.
Габапентин активдешкен рецепторлорго гана таасир этет, ал эми активдебеген рецепторлордогу кальцийдин өтүшүнө таасир этпейт. Нейронтиндин анальгетикалык таасири жүлүндүн деңгээлиндеги оору сигналдарынын таралышына тоскоол болот. Мындан тышкары, дары башка тутумдарга таасир этет:
- NMDA кабылдагычтары;
- натрий иону каналдары;
- опиоиддик система;
- моноаминергиялык жолдор.
Омуртканын өткөрүлүшүн басаңдатуудан тышкары, супраспиналдык таасири аныкталды. Препарат көпүрөдө, мээ целлюлумунда жана вестибулярдык ядролордо иштейт, ал анальгезиялык таасирди гана эмес, ошондой эле опиоиддерге көз карандылыкты жана мурунтан эле пайда болгон сезимталдыкты жок кылган антивонвульсант касиетин түшүндүрөт.
Ошентип, препарат өнөкөт ооруну токтотууга гана эмес, курч оорууну басаңдатууга да жардам берет.
Pharmacokinetics
Нейронтин натыйжалуулугу дозадан көз-каранды. Бир затты 300 жана 600 мг ичип ичкенден кийин, анын сиңүү деңгээли 60% жана 40% түзөт жана көбөйүп бараткан сайын азаят. Препарат плазма белоктору менен эң аз өз ара аракеттенет (3-5%). Таркатуунун көлөмү ~ 0,6-0,8 л / кг. 300 мг габапентин ичкенден кийин, кан плазмасынын максималдуу каныккандыгы (2,7 мкг / мл) 2-3 сааттан кийин жетет.
Препарат плазма белоктору менен эң аз өз ара аракеттенет (3-5%).
Габапентин кан-мээ тоскоолдукунан тез өтөт. Мээ-жүлүн суюктугундагы иш плазманын 5-35%, ал эми мээде - 80% га чейин. Денеде зат биотрансформацияга кабылбайт жана бөйрөктөр тарабынан өзгөрүүсүз калат. Чыгуу ылдамдыгы креатинин клиренсине жараша болот (1 мүнөттүн ичинде креатининден тазаланган кан плазмасынын көлөмү). Кадимки бөйрөк функциясы бар пациенттерде бир дозадан кийин заттын жарылуу мөөнөтү 4,7-8,7 саатты түзөт.
Эмне жардам берет?
Курч жана өнөкөт ооруну басаңдатуу үчүн төмөнкүлөрдү дайындаңыз:
- ревматикалык оору;
- постерпетикалык невралгия;
- trigeminal нервдин сезгениши;
- диабеттик жана кесиптик полиневропатия;
- өнөкөт дискогендик оору синдрому, остеохондроз, радикулопатия;
- карпал туннел синдрому;
- мээнин спазмодикалык даярдыгы жогорулады;
- syringomyelia;
- инсульттан кийинки оору.
Нейронтин кабыл алуу учурунда невропатиялык оору гана токтобойт. Препарат комплекстүү жана кеңири операциянын алдында профилактикалык анальгезия үчүн колдонулат. Аны киргизүү операциядан кийинки мезгилде колдонулган анестетиктердин санын азайтууга жана ооруну басаңдатууга жардам берет.
Препарат операциядан кийинки алгачкы ооруну (түздөн-түз хирургиялык кийлигишүү чөйрөсүндө) токтотууга гана эмес, кыртышка механикалык таасир тийгизген экинчи (хирургиялык талаадан алыс) ооруну жабыркатат.
Дарылар эпилепсияга каршы антимонвульсан катары колдонулат. Талманды жарым-жартылай жеңилдетүү үчүн бир даана дары колдонулат.
Каршы
Нейронтинди колдонууга каршы көрсөтмө:
- аллергияга ык коюу;
- жашы 3 жашка чейин.
Нейронтинди колдонууга каршы көрсөтмө - аллергияга болгон тенденция.
Камкордук менен
Бөйрөк функциясы бузулган пациенттерге креатининдин активдүүлүгүн контролдоо учурунда препаратты этияттык менен белгилөө керек. Гемодиализ учурунда бөлүнүп чыккандыктан, дозаны тууралоо керек.
Нейронтинди кантип ичсе болот?
Препарат ооз менен кабыл алынат, тамак-аштын кабыл алынышына карабастан, суу менен жууйт. Кооптуу учурларда, планшетти экиге бөлүп койсоңуз болот. Баштапкы этапта дарылоо төмөнкү схема боюнча жүргүзүлөт:
- 1-күн - күнүнө бир жолу 300 мг;
- 2-күн - күнүнө 2 маал 300 мг;
- 3-күн - күнүнө 3 маал 300 мг.
Мындай схема бойго жеткен пациенттерге жана 12 жаштан баштап өспүрүмдөргө көрсөтүлөт. Эгерде дары-дармекти алуу талап кылынса, анда ал көрсөтмөлөргө карабастан, дозасын кеминде 7 күнгө чейин төмөндөтүп, акырындык менен жүргүзүлөт.
Препарат ооз менен кабыл алынат, тамак-аштын кабыл алынышына карабастан, суу менен жууйт.
Айрым учурларда, бойго жеткен пациенттер дарылоону 900 мг доза менен, ар бир 2-3 күндө бир күндө 300 мг акырындык менен көбөйтүү менен башташы мүмкүн. Күндүн максималдуу дозасы 3600 мг. Ага 3 жумада жетти. Оорулуунун оор абалда дозасы аз көлөмдө көбөйөт же титрлердин ортосунда чоң боштуктар жасалат.
Эпилепсияны дарылоо үчүн, препарат тынымсыз колдонулушу керек. Бул учурда, суткалык дозасы дарыгер тарабынан өзүнчө эсептелет.
Диабетке каршы дары ичүү
Диабеттик полиневропатиядагы ооруну басаңдатуу үчүн тандоо препараты катары колдонулат. Кечке маал, дозасын 1800 мг-га чейин көбөйтүү менен, дары-дармекти кечинде күнүнө 300 мг-ден белгилөө сунушталат.
Диабеттик полиневропатиядагы ооруну басаңдатуу үчүн тандоо препараты катары колдонулат.
Канча убакыт талап кылынса болот?
Препаратты 5 айдан ашык эмес мөөнөткө ичүү сунушталат, анткени дарылоонун узак курсу изилдене элек. Узак убакытка созулганда, адис узак убакытка экспозицияга баруу керектигин эске алышы керек.
Нейротиндин терс таасирлери
Көбүнчө, дары-дармек ичүүнүн терс таасирлеринин арасында, баш айлануу жана ашыкча басылуу сезилет. Көбүнчө, дары ар кандай системага терс таасирин тийгизет.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Эң көп белгиленди:
- ичегинин кыймылын бузуу;
- oropharynx кургатуу;
- ашыкча газдын пайда болушу;
- жүрөк айлануу, кусуу
- диспептикалык бузулуулар;
- сагыз оорусу;
- табиттин бузулушу.
Терапиядан кийинки мезгилде курч панкреатиттин изоляцияланган учурлары катталган.
Гемопоэтикалык органдар
Көбүнчө лейкопения, артериялык гипертония жана сейрек тромбоцитопения.
Борбордук нерв системасы
Көбүнчө көрүнгөн:
- уйкучулук;
- discoordination;
- алсыздыгы;
- paresthesia;
- жер титирөөдөн;
- эс тутумун жоготуу
- сезгичтигин бузуу;
- рефлекстердин кысылышы.
Дарыларды сейрек ичүү эсин жоготууга, акыл-эс бузулууларына алып келет, мисалы, кастык, фобия, тынчсыздануу, ой жүгүртүүнүн бузулушуна алып келет.
Заара чыгаруу системасынан
Табарсыктын гиперактивдүүлүгү, бөйрөктүн курч иштеши. Бактериалдык зыян, анын ичинде заара жолунун инфекциясы, көп кездешет.
Тірек-қимыл системасынан
Адатта, дарылоо төмөнкүлөр менен коштолот:
- myalgia;
- объект;
- булчуң карышуу жана тик.
Теринин бөлүгүндө
Көбүнчө терс реакциялар пайда болот:
- шишик;
- жанчылышы;
- безеткинин;
- рл;
- кычышуу.
Алопеция, кызаруу жана дары-дармектерге чалдыккандар аз кездешет.
Аллергиялар
Аллергия теринин патологиясы менен байкалган, анафилактикалык шок сейрек байкалган.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Препарат ичип жатканда, препараттын нерв-булчуң реакцияларына терс таасири жок экени аныкталмайынча, унаа айдоо же коркунучтуу механизмдер менен иштөө сунушталбайт.
Атайын көрсөтмөлөр
Баңги затын ичкен бейтаптар өз өмүрүнө кол салуунун эпизоддору жөнүндө билдиришти. Ошондуктан, четтөөнү оңдоп-түзөө менен бейтаптардын психо-эмоционалдык абалын көзөмөлдөп турушубуз керек.
Эгерде курч панкреатиттин белгилери байкалса, препараттан баш тартуу жөнүндө чечим кабыл алынат.
Эпилепсияны дарылоо учурунда препараттын алынышы менен, конвульсия пайда болушу мүмкүн.
Эпилепсияны дарылоо учурунда препараттын алынышы менен, конвульсия пайда болушу мүмкүн. Препарат баштапкы жалпыланган талманды дарылоодо натыйжасыз деп эсептелет жана атүгүл алардын күчөшүнө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, пароксизмдин аралаш парасы бар пациенттерге этияттык менен бул дарыны жазып бериңиз.
Опиоиддерди жана Нейронтинди бир эле мезгилде CNS депрессиясы пайда болушу мүмкүн - бейтаптын абалын көзөмөлдөө жана дозаны өз убагында өзгөртүү зарыл.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Дарылоо жолу эмбрионго зыян келтирүү коркунучу боюнча артыкчылыкка ээ болгондо дайындалат. Кан плазмасындагы препараттын ишин контролдоонун кереги жок.
анткени дары сүт эмүү безинин сырында кездешет, тамактандыруу учурунда, баланын табигый тамактануусун үзгүлтүккө учуратып, аны аралашмага өткөрүп берүү керек.
Дарылоо жолу эмбрионго зыян келтирүү коркунучу боюнча артыкчылыкка ээ болгондо дайындалат.
Нейронтинди балдарга жазып берүү
Нейронтин менен дарылоо 3 жылга чейин жүргүзүлбөйт. 3-12 жашында баштапкы дозасы күнүнө 10-15 мг түзөт. Ал 3 дозага бөлүнөт. Терапевтикалык натыйжага жетүү үчүн, ал акырындык менен көбөйүп, күнүнө 40 мг жетет. Кабыл алуулардын ортосунда 12 сааттык интервалды сактоо керек.
Карылыкта колдонуңуз
Улгайган курактагы топто (> 65 жашта) жаш курагына байланыштуу процесстердин натыйжасында экскретордук функциянын начарлашы көп кездешет, ошондуктан мындай пациенттерде креатинин клиренсин контролдоо зарыл.
Нейротиндин ашыкча дозасы
Жогорку дозаны бир жолку киргизүү менен төмөнкү көрүнүштөр белгиленет:
- көрүүнүн начарлашы;
- жыргалчылыгынын начарлашы;
- диспемия (артикуляциянын бузулушу);
- гиперсомния (күндүз уйкусуроо);
- начарлыгын;
- ичегинин кыймылын бузуу.
Эгерде дозадан ашып кетсе, айрыкча, Нейронтин жана башка нейротроптук препараттар менен бирдикте, кома пайда болушу мүмкүн.
Бөйрөк дисфункциясы бар пациенттерге жогорку дозада ылайыктуу саюу жана экстрененалдык канды тазалоо көбүнчө дайындалат.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Нейронтин апийим апийиминин туундулары менен бир учурда колдонулганда, CNS басуу симптомдору белгилениши мүмкүн. Антиепилептикалык препараттарды кабыл алууда Нейронтиндин фармакодинамикасында өзгөрүүлөр байкалган жок.
Дары-дармектер менен антациддердин айкалышы Нейротиндин сиңимдүүлүгүн дээрлик 1/4 азайтат.
Венорутон жана башка венотониктер препараттын активдүү субстанциясы менен айкалышат жана кан айлануу тутумунун терс реакциясын болтурбоо үчүн колдонулушу мүмкүн.
Аллергиялык реакциянын орточо көрүнүшү менен, Cetrin сыяктуу антигистаминдер препаратка параллель колдонулат.
Аллергиялык реакциянын орточо көрүнүшү менен, Cetrin сыяктуу антигистаминдер препаратка параллель колдонулат.
Алкоголдун шайкештиги
Бир эле учурда алкоголь жана дары ичүү сунушталбайт, анткени экөө тең борбордук нерв системасына таасир этет. Бирок, дары алкоголго көз карандылыкты дарылоодо колдонулат. Алкоголдук ичимдиктерди азайтат, уйкусуздукту жана депрессияны жок кылат.
Аналогдору
Нейротиндин бир нече синоними бар:
- Konvalis;
- тамчы;
- Egipentin;
- Gabalept;
- Vimpat;
- Gabastadin;
- Tebantin;
- gabapentin;
- Katena.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Рецепт боюнча.
Рецептсиз сатып алсам болобу?
Жасалма акчадан сактануу үчүн ашыкча дары-дармектер сунушталбайт.
Нейронтин баасы
Наркы 962-1729 рублди түзөт.
Дары үчүн сактоо шарттары
25 ° C градустан ашпаган температурада, балдардын колу жетпеген жерде сактаңыз.
Жасалма акчадан сактануу үчүн ашыкча дары-дармектер сунушталбайт.
Жарактуулук мөөнөтү
2 жылдан ашык эмес.
Өндүрүүчүсү
Pfizer (Германия).
Нейронтин сын-пикирлери
Алексей Юрьевич, 53 жашта, Калуга: "Мен көптөн бери невропатиялык оорулар менен ооруп келем. Бир жылдан бери дарыгер Нейронтин 300 кабыл алуусун дайындады. Башында жакшы болду, бирок азыр ал бир аз начарлап кетти. Мен дары ичүүнү улантып жатам, бирок дарылоонун узактыгына байланыштуу деп ойлойм. анча натыйжалуу эмес. "
Константин, 38 жашта, Одесса: "Дарыгер Нейронтин курсун дайындады, ал дарыгердин сунуш кылган дозасын схемага ылайык алды.Бул убакыт аралыгында корккон эч кандай терс таасирлер болгон жок жана дары жакшы иштей баштады. "
Ольга, 42 жашта, Мелитополь: "Нейронтинди ичкенден кийин көпкө чейин жүрүп турдум, башым айланып, буттарым анча-мынча жаракат алган жок. Мен препарат натыйжалуу жана оорудан арылууга жардам берет деп ишенем."
