Бөйрөктүн жана жүрөк булчуңдарынын, гипертония жана башка патологиялардын бир катар ооруларын дарылоо үчүн, ангиотензин-конвертирлөөчү фермент ингибиторлорун камтыган атайын препараттар колдонулат. Бул дары эң натыйжалуу дары. Ал дарылоо максатында гана эмес, ошондой эле ар кандай оорунун алдын алуу үчүн колдонулат (мисалы, инсульт жана миокард инфаркту).
Ысым
Соода аты - Хартил Ам. Латын тилиндеги ысым - Хартил. INN - Рамиприл.
Хартил бөйрөк жана жүрөк булчуңдарынын, гипертониянын жана башка патологиялардын бир катар ооруларын дарылоонун эң натыйжалуу ыкмаларынын бири.
ATH
ATX классификациясы: Рамиприл - C09AA05.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Препарат апельсин-кызгылт жана кызгылт (5 мг) же ак (10 мг) түстөгү сүйрү таблеткалар түрүндө даярдалат. Препараттын активдүү заты - рамиприл. Көмөкчү компоненттер:
- темир оксиди;
- лактоза моногидраты;
- крахмалга;
- натрий бикарбонаты.
Препарат апельсин-кызгылт жана кызгылт (5 мг) же ак (10 мг) түстөгү сүйрү таблеткалар түрүндө даярдалат.
- Фармакологиялык иш-аракет
Препарат гипотензивдүү таасирге ээ. Бул канга гана эмес, ткандарга жана ал тургай кан тамырларынын дубалдарына да таасир этет.
Дары-дармектер жүрөктүн чыгышын нормалдаштырат, өпкө капиллярларындагы басымды төмөндөтөт, кан басымын төмөндөтөт жана кан тамырларын кеңейтет.
Гипертензиялык таасир дары-дармек ичкенден 1-2 саат өткөндөн кийин байкалат, бирок 3-6 сааттан кийин жогорку активдүүлүккө жетип, бир күнгө созулат.
Дары-дармектер менен дарылоо курсу колдонулган 3-4 жумада кан басымын турукташтырууга жардам берет.
Pharmacokinetics
Препаратты оозеки колдонуудан кийин, анын активдүү жана көмөкчү ингредиенттери ашказан-ичеги-карын трактыларынан сорулуп алынат. Ичкенден кийин 60-70 мүнөттүн ичинде кан плазмасындагы максималдуу концентрацияга жетишилет.
Препарат негизинен боордо метаболиттердин (жигердүү эмес жана активдүү) чыгуусу менен метаболизденет. Препарат бок (40%) жана заара (60%) менен бөлүнүп чыгат.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Дары-дармектер боюнча көрсөтмөлөрдө мындай көрсөткүчтөр көрсөтүлөт:
- жүрөк булчуңдарынын жетишсиздигинин өнөкөт түрү (айрыкча миокард инфарктынан кийин);
- артериялык гипертония;
- диабеттик нефропатия;
- өнөкөт бөйрөк ооруларынын өнөкөт түрлөрү.
Препарат инсульт, миокард инфаркты жана "коронардык өлүм" ыктымалдыгын азайтат.
Каршы
Дары колдонууга чектөөлөр:
- жеке чыдамсыздык;
- лактация жана кош бойлуулук;
- 18 жашка чейинки курак;
- кан патологиясы;
- төмөн кан басымы;
- өткөрүлүп берилген ангиоэдема;
- бөйрөк артериясынын стенозу;
- альдостерондун көбөйүшү (гиперальдостеронизм).
Кош бойлуулук - бул препаратты колдонууга каршы көрсөтмөлөрдүн бири.
Камкордук менен
Кылдат медициналык көзөмөл астында дарыны төмөнкү шарттарда ичсе болот:
- митралдык же аорта стенозу;
- артериялык гипертензиянын зыяндуу формалары;
- туруксуз стенокардиялык пекторис;
- боор / бөйрөк иштеши;
- диабет;
- бөйрөк трансплантациядан кийин;
- улгайган бейтаптар ж.б.
Улгайган пациенттер препаратты этияттык менен ичиши керек.
Хартилди кантип алып кетсе болот
Дары-дармектин аннотациясы аны ич ичинде ичүү керек дейт, б.а. оозеки, карабастан тамак. Таблеткаларды чайноо керек эмес. Дозаны дарыгер ар бир жагдайга жараша өзүнчө тандап алат. Бирок, препараттын орточо дозалары бар:
- артериялык гипертензия: адегенде күнүнө 2,5 мг препарат дайындалат, андан кийин дозасы жогорулайт;
- өнөкөт жүрөк жетишсиздиги: күнүнө 1,25 мг;
- миокард инфарктынан кийин калыбына келтирүү: баштапкы доза - күнүнө 2 маал 2,5 мг 2 таблетка (кол салгандан кийин 2-9 күндөн кийин препаратты ичүү керек);
- нефропатия: күнүнө 1,25 мг;
- миокард инфарктынын, инсульттун жана жүрөк-кан тамыр системасынын башка ооруларынын алдын алуу: күнүнө 2,5 мг.
Препараттын максималдуу дозасы - күнүнө 10 мг.
Дары-дармектин аннотациясы аны ич ичинде ичүү керек дейт, б.а. оозеки, карабастан тамак.
Кант диабети менен
Дары-дармек ичкен диабет менен ооругандар кандагы кантты көзөмөлдөшү керек. Зарыл болсо, дарыгер инсулиндин дозасын өзгөртө алат.
Терс таасирлери
Дарыны колдонууда терс көрүнүштөр коркунучу бар. Алардын көпчүлүгү бар, ошондуктан бул маселени алдын ала иликтөө керек.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Төмөнкү терс таасирлери белгиленет:
- ич;
- кусуу;
- айлануу;
- холестатикалык сарык;
- панкреатитке;
- ич оору ж.б.
Ашказан-ичеги-карын ооруларынан жүрөк айлануу жана кусуу түрүндөгү терс таасирлер пайда болушу мүмкүн.
Гемопоэтикалык органдар
мындай деген:
- leykotsitopeniya;
- анемия;
- thrombocytopenia;
- анемиянын гемолитикалык формасы;
- agranulocytosis;
- эритроциттердин санынын азайышы;
- сөөк чучугундагы гемопоэзди басуу.
Борбордук нерв системасы
Терс реакциялар төмөнкүлөр:
- баш оору;
- баш айлануу;
- булчуң карышуу;
- шайым ооду;
- депрессиялык оорулар;
- уйку тынчсыздануу;
- кыжырдануунун жогорулашы;
- курч маанайдын өзгөрүшү;
- алсыздар.
Баш оору - мүмкүн болгон терс таасирлердин бири.
Генитурия системасынан
Төмөнкүлөр белгиленет:
- алсыздыгы;
- либидонун азайышы;
- бөйрөк жетишсиздигинин күчөшү;
- беттин, буттун жана колдун шишигени;
- oliguria.
Дем алуу системасынан
Оорулууну төмөнкүлөр тынчсыздандырышы мүмкүн:
- жөтөл жана тамак оору;
- бронхиалдык карышуу;
- бронхит, ларингит, синусит, ринит;
- дем алуу.
Дем алуу жолдорунун терс таасири катары кургак жөтөл чыгышы мүмкүн.
Аллергиялар
Терс реакциялар төмөнкү көрүнүштөргө ээ:
- теринин дүүлүгүүсү жана кычышуу;
- konyunktivit;
- photosensitivity;
- дерматиттин аллергиялык формасы ;;
- Quincke шишиги.
Атайын көрсөтмөлөр
Планшеттерди колдонууда бейтаптар кылдат медициналык көзөмөлдү талап кылышат. Бул, айрыкча, алардын башталган күндөрүнө байланыштуу. Колдонулгандан кийин 8 сааттын ичинде кан басымын такай өлчөө керек.
Дары колдонуудан мурун, суусузданууну жана гиповолемияны нормалдаштыруу керек.
Бөйрөктөгү тамыр патологиясы бар, бөйрөк функциясынын бузулган жана органдарды трансплантациялоодон кийин бейтаптар клиникалык көрсөткүчтөргө кылдат байкоо жүргүзүү керек.
Бөйрөктөгү тамыр патологиясы бар, бөйрөк функциясынын бузулган жана органдарды трансплантациялоодон кийин бейтаптар клиникалык көрсөткүчтөргө кылдат байкоо жүргүзүү керек.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Препаратты колдонгон пациенттерде кан басымынын төмөндөшү менен, аларга автомобиль транспорту жана башка татаал механикалык шаймандарды башкаруудан баш тартуу сунуш кылынат.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Кош бойлуулук учурунда препаратты колдонууга тыюу салынат, анткени анын активдүү заты түйүлдүктүн өнүгүшүнө терс таасирин тийгизиши мүмкүн. Лактация жана дары-дармек дайындалышы менен, эмчек эмизүүнү токтотуу керек.
Хартилдин балдарды дайындоосу
Дарыны 15 жашка чейинки бейтаптарга колдонууга тыюу салынат. 18 жашка чейин дары-дармектер эң аз дозада жана жакын медициналык көзөмөл астында кабыл алынат.
Дарыны 15 жашка чейинки бейтаптарга колдонууга тыюу салынат.
Карылыкта колдонуңуз
Улгайган бейтаптар үчүн дары каршы көрсөтүлбөгөн учурда жана анча чоң эмес дозаларда колдонулат. Эгерде кандайдыр бир диуретик колдонулса, дозасын этияттык менен тандап алуу керек.
Ченемден көп
Эгерде дары дозасы ашып кетсе, мындай терс көрүнүштөрдү байкоого болот:
- электролит балансынын бузулушу;
- кан басымынын төмөндөшү;
- бөйрөк жетишсиздигинин өнүгүшү.
Бир аз ашыкча дозаланганда, ашказанды жууш керек, ошондой эле натрий сульфатын жана энтеросорбенттерди ичүү керек.
Курч симптомдордо жана кан басымынын олуттуу төмөндөшүндө, ангиотензин жана катехоламиндерди колдонуу көрсөтүлгөн. Ашыкча дозаланган гемодиализ натыйжасыз.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Дары прекаинамид, кортикостероиддер, аллопуринол, гидрохлоротиазиддин туундулары жана кандын курамындагы өзгөрүүлөрдү пайда кылган башка элементтер менен айкалыштырганда, гемопоэтикалык системада бузулуулардын пайда болуу ыктымалдыгы жогорулайт.
Препаратты гипогликемиялык агенттер менен айкалыштырганда, кандагы глюкозанын төмөндөшү жана боордун иштеши начарлашы мүмкүн.
Гиперкалиемия өрчүшү мүмкүн экендигине байланыштуу диуретиктерди жана калий тузун алмаштыруучу заттарды ушул дары менен бир убакта колдонуу дурус эмес. ACE ингибитору менен дарылоо жакын медициналык көзөмөл астында жүргүзүлүшү керек.
Алкоголдун шайкештиги
Препараттын активдүү заты этанолдун таасирин күчөтө алгандыктан, дары ичкенде алкоголь ичимдиктерин жана спирт камтыган дары-дармек ичүүгө тыюу салынат. Баңгизатты колдонуу боюнча көрсөтмөлөрдө да ушундай эле.
Препараттын активдүү заты этанолдун таасирин күчөтөт, дары ичкенде алкоголь ичүүгө тыюу салынат.
Өндүрүүчүсү
Мальталык компания ACTAVIS же Исландия фармацевтикалык компаниясы ACTAVIS hf. Өкүлчүлүк - EGIS ЖАК "Фармацевтика ишканасы".
Аналогдору
Эң жеткиликтүү орус синонимдери:
- Pyramus;
- Amprilan;
- Vazolong;
- Amlo;
- ramipril;
- Tritatse;
- Ramikardiya;
- Dilaprel ж.б.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Дарыны дээрлик ар кандай дарыканада сатып алууга болот.
Дарыны дээрлик ар кандай дарыканада сатып алууга болот.
Рецептсиз сатып алсам болобу
Таблеткаларды медициналык рецепт менен гана сатып алууга болот.
Hartil Price
28 таблеткадан турган препараттын 1 пакетинин баасы 460 рублден башталат.
Дары үчүн сактоо шарттары
Дары кургак жана караңгы жерде сакталат. Оптималдуу температура режими + 15 ... + 25 ° C.
Жарактуулук мөөнөтү
Өндүрүлгөндөн кийин 2 жылга чейин.
Хартил жөнүндө сын-пикирлер
Препарат негизинен оң жагы менен жооп берди. Бул арзан баага жана анын натыйжалуулугунун жогорку деңгээлине байланыштуу.
Кардиологи
Иван Коркин (кардиолог), 40 жаш, Воронеж
Мен гипертонияга, жүрөк жетишсиздигине жана башка көптөгөн патологияларга каршы дары жазып берем. Терс таасирлердин алдын алуу үчүн, дозасын туура тандап алышыңыз керек.
Инга Клемина (кардиолог), 42 жаш, Москва
Менин бейтаптарымдын дарысы мурунтан эле суроо-талапка ээ болуп келген. Ал өзү муну миокард инфарктынын алдын алуу үчүн колдонгон. Препараттын активдүү ингредиенттеринин активдүүлүгүн эске алып, терапевтикалык натыйжага жетишүү үчүн, дозаларды пациенттеги патологиянын клиникалык көрүнүшүн кылдат изилдеп чыккандан кийин гана тандоо керек.
Бейтаптар
Владислав Панкратов, 36 жаш, Липецк
Мен инсулинге көз каранды диабет менен ооругам, анын бири, гипертония. Дарыгер бул таблеткаларды жазып берди. Мен аларды 2,5 айдан бери алып келе жатам. Жакшыртуулар көрүнүп турат, бирок жакында узак баскан сайын башым айлана баштады. Ооруканага барып консультация алайын.
Эльвина Иванова, 45 жашта, Владивосток
Менин кан басымым "секире" баштаганда, дарыгер бул дарыны дайындайт. Дарылана баштагандан 2 жумадан кийин ал өзүн жакшы сезип калды. Азыр мен аларды алдын алуу максатында кабыл алам.
