Акупро - жүрөк кемтигин дарылоого жана кан басымын төмөндөтүүчү гипотензивдүү дары. Жүрөк-кан тамыр системасына пайдалуу таасир тийгизген метаболикалык, жүрөк- жана нефропротектордук таасирлерге ээ. Препарат вазоконстриктордук касиетке ээ кошулмалардын конверсиясын токтотот. Анын таасири плазма жана кыртыш ферменттерине жайылып, узак гипотензивдүү таасир берет.
Эл аралык менчик эмес ысым
Препараттын латынча аталышы: Акупро. ИНН: Квинаприл.
ATH
Антигипертензивдик препарат, ACE ингибитору. ATX коду: C09A A06.
Акупро - жүрөк кемтигин дарылоого жана кан басымын төмөндөтүүчү гипотензивдүү дары.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Ак же кызыл-күрөң түстөгү тегерек, үч бурчтуу же сүйрү, пленка менен капталган таблеткалар түрүндө. 1 таблеткада 5, 10, 20 же 40 мг активдүү зат - гидрохлорид түрүндөгү квинаприл, ошондой эле эксциддер бар. Картон кутусунда 3 же 5 блистер болот, алардын ар бири 6 же 10 таблеткадан турат.
Фармакологиялык иш-аракет
Ангиотензин-конвертирлөөчү энзимдин ишин басаңдатуучу гипотензивдүү препарат, анын катышуусу менен ангиотензин I ангиотензин IIге айландырылат. Акыркысы - кан басымын жогорулатуучу эң активдүү эндогендик кошулуу. Бул кошулманын секрециясынын төмөндөшү натрийдин чыгуусун ылдамдатып, организмдеги калийдин кармалышын шарттайт, бул перифериялык тамырлардын каршылыгын төмөндөтөт жана кан басымын төмөндөтөт. Дайыма колдонуу менен, гипертониянын фонунда пайда болгон жүрөк булчуңдарынын жана кан тамырлардын калыңдануу процесси басаңдайт.
Pharmacokinetics
Оозду колдонуудан кийин 60-90 мүнөттүн ичинде каназардагы хинаприлдин жогорку концентрациясына жетишилет. Препараттын жок дегенде 55% сиңет.
Боор ферменттеринин таасири астында активдүү зат ACE кубаттуу ингибитору болгон хинаприлатка метаболизденет. Анын системалык биожеткиликтүүлүгү 35% түзөт.
Активдүү субстанция жана анын метаболиттери кан-мээ тоскоолуна кирбейт жана бөйрөктөр аркылуу бөлүнүп чыгат. Бөйрөк функциясы бузулган пациенттерде креатинин клиренсинин төмөндөшү менен жарым-жартылай ажыроо күчөйт.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Препарат артериялык гипертензияны жана өнөкөт жүрөк кемтигин дарылоо үчүн дайындалат.
Препарат гипертонияны дарылоо үчүн дайындалат.
Каршы
Төмөнкү оорулар жана шарттар болгондо препаратты колдонууга болбойт.
- кандайдыр бир компонентке өтө сезгичтик;
- антигипертензивдүү дары же тукум куума жана / же идиоматикалык аллергия оорусу менен мурунку дарылоонун натыйжасында ангиоэдеманын тарыхы;
- лактоза сабырсыздыгы, глюкоза-галактоза мальабсорбция.
Камкордук менен
Мындай оорулар жана шарттар болгондо этияттык менен колдонулат:
- симптоматикалык артериялык гипотензия, айрыкча, мурун диуретик ичип, тузду чектелген диета кармаган бейтаптарда;
- жүрөк булчуңунун декомпенсацияланган дисфункциясы менен шартталган курч синдром;
- Кант диабети;
- бөйрөк же боор жетишсиздиги;
- аутоиммундук бириктирүүчү ткань оорулары;
- коронардык жетишсиздик;
- hyperkalemia;
- айлануучу кан көлөмүнүн төмөндөшү.
Терапиянын башталышында, препарат кан басымынын көрсөткүчтөрүнө байкоо жүргүзүү үчүн колдонулушу керек.
Кантип Accupro алып
Курстун узактыгы жана режим режими диагнозду жана пациенттин жеке өзгөчөлүктөрүн эске алуу менен адис тарабынан белгиленет. Препарат тамак ичкенге карабастан, оозеки кабыл алынат, күнүнө 1-2 жолу 0,01 г. Керектүү терапевтикалык натыйжа болбосо, бир дозаны 2 эсеге көбөйтүүгө болот, бирок күнүнө максималдуу дозасы 0,08 г ашпашы керек. Бир күндүк дозаны бир нече дозага бөлбөстөн алууга болот. Дозаны дарылоо башталгандан 4 жумадан эрте эмес, дарыгердин сунушу боюнча гана көбөйтүүгө болот.
Кант диабети менен
Препарат комплекстүү антигипертензиялык терапиянын бир бөлүгү катары колдонулуп, кылдат гликемикалык контролду жана сунушталган дозалап режимин сактайт.
Терс таасирлери
Препарат иш жүзүндө керексиз реакцияларга алып келбейт. Көбүнчө, алар анын компоненттерине өтө сезгичтиктин фонунда же сунуш кылынган дозасы сакталбаса байкалат. Терапияны диагноздон кийин, биргелешкен патологияны эске алуу менен, адис дайындайт.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Ооздун же кекиртектин былжырлуу кабыгынын кургап кетиши, диспептикалык бузулуулар, жүрөк айлануу, ичтин оорушу, табиттин төмөндөшү, даамдарды кабылдоонун бузулушу байкалууда.
Борбордук нерв системасы
Дары-дармек ичип жатканда, маанайдын өзгөрүшү, вертиго, астеникалык бузулуулар, чарчоо же кыжырдануу, теринин сезгичтиги начарлап, уюп-тазалана баштайт.
Заара чыгаруу системасынан
Айрым учурларда заара жолдорунун инфекциясы байкалат.
Дем алуу системасынан
Көбүнчө терапияны токтоткондон кийин туруктуу, натыйжасыз жөтөл пайда болот, абанын жоктугу, фарингалдын былжырлуу сезгенүүсү, көкүрөк оорусу.
Теринин бөлүгүндө
Теринин жана тері астындагы кыртыштардын реакциясы, мисалы, тердөө, эритема жана пилинг, ысытма, кычышуу, чачтын түшүшү, пемфигус, жергиликтүү же системалуу сезгичтик реакциялары.
Генитурия системасынан
Өтө сейрек учурларда, потенциалдын төмөндөшү, кечиккен заара кылуу мүмкүн.
Жүрөк-кан тамыр системасы
Гемопоэтикалык органдардын мүмкүн болгон реакциясы, мисалы, кандагы эритроцит клеткаларынын санынын төмөндөшү, гемоглобиндин концентрациясынын төмөндөшү, агранулоцитоз, тромбоциттердин санынын төмөндөшү жана кан клеткаларынын бардык түрлөрүнүн жетишсиздиги.
Жүрөк-кан тамыр системасы тарабынан кан басымынын төмөндөшү, көкүрөк аймагындагы ыңгайсыздык, жүрөктүн дыңылоосу, кардиогендик шок, тахикардия, кан тамырлардын люменинин көбөйүшү сыяктуу жагымсыз реакциялар болушу мүмкүн.
Тірек-таяныч жана бириктирүүчү ткандардан
Көбүнчө бел ооруйт. Сейрек учурларда, препаратты колдонуу фонунда, дегенеративдүү биргелешкен оорулар пайда болот.
Иммундук система
Анафилактоиддик реакциялар, ангиоэдема мүмкүн.
Аллергиялар
Эгерде ларингиалдык ышкырык же бетинин, тилдин же вокалдык катмардын тери ткандары шишип кетсе, препарат менен терапияны дароо токтотуу керек. Эгерде тилдин же кекиртектин шишиги өпкөгө аба агымын үзгүлтүккө учуратса, аллергиянын белгилерин басаңдатуудан мурун, тезинен дарылоо жана мониторинг жүргүзүү зарыл.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Дарыны ичип жатканда, механизмдерди көзөмөлдөөдө жана өзгөчө көңүл бурууну талап кылган жумуштарды аткарууда этият болуу керек, айрыкча, дарылоонун башталышында, баш айлануу жана гипотензия коркунучу жогору.
Атайын көрсөтмөлөр
Тамак-ашты бир эле учурда колдонуу препараттын сиңүү деңгээлине таасир этпейт, бирок активдүү заттын максималдуу концентрациясына жетүү убактысын көбөйтөт.
Дары-дармек ичип жатканда, майлуу тамактарды диетадан чыгарып салуу сунушталат.
Айрым учурларда, ангиотензин-конверттөөчү фермент ингибиторлору менен дарылоо диабети бар пациенттерде гипогликемиянын өрчүшү, оозеки гипогликемиялык дарыларды ичүү же инсулин алуу менен коштолот. Препараттын активдүү заты инсулиндин жана антидиабетке каршы агенттердин таасирин күчөтөт.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Кош бойлуулук жана лактация мезгилинде каршы.
Балдарга Аккупро дайындоо
Препарат педиатриялык практикада анын коопсуздугу жана натыйжалуулугу жөнүндө маалыматтардын жоктугуна байланыштуу колдонулбайт.
Карылыкта колдонуңуз
Карама-каршы көрсөтүлбөгөн учурда колдонууга бекитилген. Препараттын сунушталган баштапкы дозасы күнүнө бир жолу 10 мг. Дарыгердин көзөмөлү менен каалаган терапиялык натыйжага жетишүү үчүн аны көбөйтүүгө болот.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Организм дисфункциясы бар пациенттерде активдүү заттын жарым ажыроо мезгили жогорулагандыгы байкалат, ошондуктан креатинин клиренсинин индикаторлорун эске алуу менен дозаны тууралоо керек. Максималдуу баштапкы дозасы - күнүнө 2,5 ден 10 мг чейин. Препараттын дозасын көбөйтүү орган функциясын көзөмөлдөө менен гана мүмкүн болот. Медициналык сунуштарды аткарбоо органдардын иштебей калышына, анын ичинде бөйрөктүн курч иштешине алып келиши мүмкүн.
Ченемден көп
Дозаланган дозанын белгилери суу-электролит балансынын бузулушу, катуу аритмия, жүрөктүн кагышынын төмөндөшү, көрүүнүн начарлашы. Дарылоо айлануучу суюктуктун көлөмүн жогорулатуу үчүн плазманы өзгөртүүчү эритмелерди венага куюу жолу менен жүргүзүлөт. Гемодиализ терапиясын колдонуу активдүү заттын бөлүнүп чыгышына анчалык деле таасир бербейт. Кан басымы төмөндөгөн учурда симптоматикалык жана колдоочу дарылоо талап кылынат.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Тетрациклин антибиотиктерин жана гипертонияга каршы препаратты бир эле убакта колдонуу тетрациклиндердин сиңүүсүн азайтат. Литий препараттары жана ACE ингибиторлору менен терапия литийдеги сывороткадагы маска көбөйүп, мас болуу коркунучун жогорулатат. Калий препараттары препараттын активдүү затынын антигипертензиялык таасирин күчөтөт, кандагы микроэлементтердин деңгээлин жогорулатат. Сөөк чучугунун иштешин басаңдатуучу дары-дармектер менен айкалыштырылган терапия гранулоциттердин жана нейтрофилдердин концентрациясынын төмөндөшүн кошуп, кан патологиясынын коркунучун жогорулатат.
Аллопуринол, Новокаинамид, цитостатикалык агенттер же иммуносупрессанттар бар хинаприлди камтыган препаратты бир эле мезгилде колдонуу лейкопениянын өрчүү коркунучун жогорулатат. Антигипертензивдик препараттар, анестетиктер жана опиоиддик анальгетиктер хинаприлдин гипотензивдүү таасирин күчөтөт, ал эми стероиддик эмес сезгенүүгө каршы препараттар организмдеги суюктуктун сакталышына байланыштуу аны начарлатат.
Алкоголдун шайкештиги
Этанол препараттын антигипертензиялык таасирин күчөтөт.
Аналогдору
Препарат бир эле окшош фармакологиялык топко таандык. Алардын арасында:
- Quinapril-C3;
- Prestarium;
- Kvinafar.
Дары-дармек каражаттарынын активдүү заты ар кандай болушу мүмкүн, ошондуктан дарыны алмаштыруу дарыгер менен макулдашылышы керек.
Эс алуу шарттары Акупро аптекадан
Гипертонияга каршы дарыны сатып алуу үчүн дарыгердин дайындалышы керек.
Рецептсиз сатып алсам болобу
Рецепт менен бошотулат.
Acupro Price
Бир дарынын орточо баасы 535-640 рублди түзөт.
Дары үчүн сактоо шарттары
Бөлмө температурасында сактоо керек (+ 20 ° C тан жогору эмес). Күн нурунан алыс кармаңыз. Балдардын медицинага жетүүсүн чектөө.
Жарактуулук мөөнөтү
Дарыны 36 ай өткөндөн кийин колдонууга болбойт.
Өндүрүүчүсү Аккупро
Pfizer Manufacturing Deutschland (Германия).
Аккупро үчүн сын-пикирлер
Гипертензиялык препаратты колдонуудан мурун, медициналык адистердин жана бейтаптардын сын-пикирлерин окуп чыгуу сунушталат.
Бөлмө температурасында сактоо керек (+ 20 ° C тан жогору эмес). Күн нурунан алыс кармаңыз.
Дарыгерлер
Алевтина Иванова (кардиолог), 39 жаш, Иваново
Негизинен кан басымын төмөндөтүүгө жана жүрөктүн иштешин жакшыртууга багытталган натыйжалуу дары. Узак мөөнөттүү колдонуу жүрөк-кан тамыр системасынын дубалдарын бекемдөөгө, алардын ийкемдүүлүгүн жогорулатууга жардам берет. Препарат рецепт боюнча таратылат, ошондуктан мүмкүн болгон каршы көрсөтмөлөрдү жок кылуу жана керексиз реакциялардын келип чыгуу тобокелдигин азайтуу үчүн адис тарабынан туура дарылоо керек.
Дарыларды ичкен бейтаптар
Алина, 43 жашта, Красноярск
Ал бир нече ай бою аны алды. Препараттын эффективдүүлүгү жогору, колдонулгандан 1-2 сааттан кийин басым кадимки абалына келет. Бирок, ал жагымсыз терс таасирине байланыштуу - дары-дармекти таштап кетүүгө аргасыз болду - жөтөлдүн созулуп кетиши.
Анна, 28 жашта, Пермь
Апам көптөн бери кан басымын көтөрүп жүрүүгө аракет кылып келген, бирок элдик ыкмалардын натыйжалуулугу кыска. Дарыгерди көрүшүм керек болчу. Апама бул дарыны жазып берген, анткени алар жүрөк кемтигин аныкташкан. Дарылоодон кийин басым көрсөткүчтөрү калыбына келип, гипертониянын белгилери жоголду. Эч кандай олуттуу терс таасирлери болгон жок, анча чоң эмес жагымсыз реакциялар менен кымбат аналогдорго өтүүнүн зарылдыгы жок.
