Combogliz Prolong 2 типтеги диаболду дарылоодо эң көп колдонулган дары-дармектердин бири. Денеге мыкты гипогликемиялык таасир берет. Бирок аны колдонууда этият болуш керек, анткени жагымсыз терс таасирлер пайда болушу мүмкүн.
Эл аралык менчик эмес ысым
ИНН: Метформин + Саксаглиптин.
ATH
ATX коду: A10BD07.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Бул дары таблетка түрүндө гана бар. Көрүнүшү боюнча, таблеткалар кадимки капсулаларга окшош. Алардын ар бири атайын коргоочу кабык менен капталган. Түс дозасына жараша болот. Сары таблеткаларда 1000 мг метформин жана 2,5 мг саксаглиптин бар. Кызгылт таблеткалар бирдей өлчөмдө метформинди камтыйт, бирок буга чейин 5 мг саксаглиптин бар. Капсулалардын күрөң түсү алардын 500 мг метформин жана 5 мг саксаглиптин бар экендигин көрсөтөт.
Бул дары таблетка түрүндө гана бар. Көрүнүшү боюнча, таблеткалар кадимки капсулаларга окшош. Алардын ар бири атайын коргоочу кабык менен капталган.
Планшеттер атайын коргоочу ыйлаакчаларга салынат. Алардын ар биринде 7 даана бар. Картон таңгагында 4төн 8гө чейин ушундай ыйлаакчалар камтылышы мүмкүн. Мындан тышкары, ар бир пакетте колдонуу боюнча деталдуу көрсөтмөлөр камтылышы керек.
Фармакологиялык иш-аракет
Дарынын курама таасири бар. Бардык активдүү кошулмалар алардын негизги модификациясында чыгарылат.
Дары-дармектин курамында бири-биринин аракетин толуктаган 2 активдүү компонент бар.
Метформин - эң сонун бигуанид. Глюконеогенез процесстерин толугу менен басууга жөндөмдүү. Бул майлардын кычкылдануусун жайлатат жана инсулин кабылдагычтарынын сезгичтигин бир топ жогорулатат. Клеткалар глюкозаны активдүү колдоно башташат. Активдүү зат кандагы инсулиндин концентрациясына таасир этпейт жана гипогликемиялык шарттарды жаратпайт.
Метформиндин таасири менен гликоген синтези стимулдалат. Клеткаларда глюкозанын өткөрүлүп берилиши жана концентрациясы жогорулайт. Мындай учурда, тамак сиңирүү жолундагы канттын жалпы соруу деңгээли төмөндөйт, натыйжада адам тез арыктайт. Кандын негизги касиеттери кыйла жакшырды.
Саксаглиптин инкретин гормондорун өндүрүшүн шарттайт. Бул учурда уйку безинин бета клеткаларынан инсулиндин чыгышы көбөйүп, глюкагон өндүрүшү кескин төмөндөйт. Глюкозанын деңгээли тамак учурунда да, курсакта да төмөндөйт. Кошулманын иш-аракетинен улам, толуктук сезими узак убакытка жоголбойт, бул диабет менен ооругандардын салмагын жоготууга өбөлгө түзөт.
Pharmacokinetics
Саксаглиптин көпчүлүгү толугу менен белгилүү бир активдүү метаболитке өтүшөт. Метформин денеден толугу менен өзгөрбөйт. Дарылар бөйрөк чыпкасынан кийин чыгат.
Терапия ар тараптуу болууга тийиш жана диета жана кичинекей физикалык күч менен айкалышып жүргүзүлүшү керек.
Кандын агымындагы активдүү заттардын эң жогорку концентрациясы таблетканы ичкенден 7 саат өткөндөн кийин байкалат.
Колдонууга көрсөтмөлөр
2 типтеги диаболду дарылоо үчүн фармацевтикалык дары көрсөтүлгөн. Терапия ар тараптуу болууга тийиш жана диета жана кичинекей физикалык күч менен айкалышып жүргүзүлүшү керек. Бул гликемикалык контролду өркүндөтүүгө жардам берет.
Каршы
Терапияны баштоодон мурун ар дайым эске алуу керек болгон айрым каршы көрсөтмөлөр бар:
- препараттын айрым компоненттерине жекече чыдамсыздык;
- 1 типтеги диабет;
- сүт сүт ацидозунун коркунучу жана бөйрөк функциясын баалоо, боор;
- тубаса лактоза сабырсыздыгы;
- инсулинди колдонуу;
- башка дары-дармектерге анафилактикалык реакциялар;
- ички органдардын өнөкөт оорулары, айрым жугуштуу патологиялар;
- диабеттик типтеги кетоацидоз;
- мурунку кома;
- кыртыш гипоксия тобокелдиги;
- сүт ацидозу;
- аз калориялуу диета;
- эмдөө жана эмчек эмизүү мезгилдери;
- балдардын курагы;
- өнөкөт алкоголизм.
Терапияны баштоодон мурун, мисалы, инсулинди колдонуудан мурун каралышы керек болгон айрым каршы көрсөтмөлөр бар.
Камкордук менен
Жүрөк-кан тамыр оорулары бар адамдар үчүн өтө этияттык менен дары ичүү керек. Бул гипогликемиялык агент бөйрөктүн клиренсинин өзгөрүшүнө өбөлгө түзөт. Ошондуктан боор жана бөйрөк оорулары бар адамдар биринчи жагымсыз реакциялар пайда болгондо дары-дармектердин дозасын минимумга чейин өзгөртүшү керек.
Combogliz Prolong кантип алып баруу керек
Ар бир пациенттин дозасы жеке тартипте тандалат. Мунун баары бейтаптын оордугуна жана ден соолугунун жалпы абалына байланыштуу.
Дарыгерлер бул таблеткаларды күнүнө бир жолу ичүүнү сунушташат.
Муну күндүн бир эле мезгилинде жасаганыңыз оң. Капсулалар тиштебейт, аларды толугу менен жутуп, таза суу менен жууп салуу керек.
Дарылоонун башталышында минималдуу доза дайындалат. Керек болсо, ал акырындык менен көбөйүп, керексиз терс таасирлерин азайтууга болот. Максималдуу дозасын бир жана кайталанган дозага бөлсө болот.
Кант диабети менен
Диабетти дарылоо үчүн, күнүнө бир таблетка дайындалат. Бул кандагы глюкозанын концентрациясына олуттуу таасир этет, организмдеги инсулин жетишсиздигинин белгилерин жок кылат. Дары-дармек менен мас абалында биринчи белгилер пайда болгондо, анын дозасын өзгөртүү керек же колдонууну толугу менен токтотуу керек.
Капсулалар тиштебейт, аларды толугу менен жутуп, таза суу менен жууп салуу керек.
Терс таасирлери
Курал колдонуу үчүн көптөгөн каршы көрсөтмөлөргө ээ. Эгерде сиз дары-дармекти колдонуунун бардык эрежелерин сактабасаңыз, мындай жагымсыз реакциялар келип чыгышы мүмкүн:
- катуу баш оору;
- шакый абалы;
- ичтин оорушу;
- генитурардык системанын органдарында жүрүүчү инфекциялык процесстер;
- диарея, жүрөк айлануу жана кусуу;
- синусит;
- ылдый жагынын жана бетинин шишигени;
- гипогликемия;
- уретрия түрүндөгү аллергиялык реакциялар;
- гастроэнтерит жана панкреатит;
- метеоризм;
- тамактын даам сезимдерин кабыл алуу бузулганда.
Курсактагы оору, диарея, жүрөк айлануу жана кусуу препараттын терс таасиринин белгилери болушу мүмкүн.
Бул белгилердин бардыгын симптоматикалык терапиянын жардамы менен жок кылууга болот. Баңгизат толугу менен токтотулгандан кийин, алар дагы жок болуп кетишет.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Дарылар мээнин түзүлүшүнө эч кандай таасир этпейт. Кабыл алына турган учурда, айдоону таштаган жакшы. Көңүлдүн топтолушу бузулбаса да, терс таасирлер чагылгандай тездикте өнүгүп кетиши мүмкүн, бул психомотордук реакцияларды азайтууга жардам берет.
Атайын көрсөтмөлөр
Оорунун алдын алуу үчүн, бөйрөктүн абалын көзөмөлдөп турушуңуз керек. Бул улгайгандарга да тиешелүү. Сүт ацидозунун өрчүшүнө жол бербөө үчүн бейтаптарды көзөмөлдөп туруу керек. Эгерде хирургиялык кийлигишүү керек болсо, анда дары-дармекти жокко чыгарып, пациентке инсулин жазып берген жакшы.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Баланы алып жүрүү учурунда препаратты колдонуу сунушталбайт. Бул дары-дармектин эмбриогендик жана тератогендик касиеттерин көрсөтпөгөндүгүн тастыктаган клиникалык изилдөөлөрдүн жетишсиздиги менен байланыштуу. Ал түйүлдүктүн пайда болушуна таасир этиши мүмкүн. Андыктан кош бойлуулук учурунда, өзгөчө кырдаалдар болгондо, пациентти таза инсулинге өткөрүп берген жакшы.
Препараттын эмчек сүтүнө өтөөрү жөнүндө эч кандай далил жок. Андыктан, зарыл болсо, мындай терапияны лактацияны токтоткон жакшы.
Балдарды дайындоо Comboglise дайындоо
Педиатриялык практикада эч качан колдонулбайт.
Карылыкта колдонуңуз
Дары-дармектер улгайган пациенттерге этияттык менен берилиши керек. Аларда татаалдашуунун жогорку коркунучу бар, андыктан мас абалында биринчи белгилер пайда болгондо, дозаны тууралоо же дары-дармекти толугу менен токтотуу үчүн доктурга кайрылышыңыз керек.
Кээ бир дарыгерлер улгайган пациенттердин нерв системасын тынчтандыруучу плацебо таасирин берүү үчүн ачуу таблеткаларды колдонушат.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Препаратты колдонууда метаболикалык ацидоздун өнүгүшү мүмкүн. Андыктан бөйрөк оорулары бар бейтаптар үчүн бул дарыны таштаган жакшы. Эгерде шашылыш муктаждык болсо, анда белгиленген доза минималдуу болушу керек.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Боордун өнөкөт жетишпестиги үчүн дары ичүүгө катуу тыюу салынат.
Ченемден көп
Ашыкча дозалануу сейрек кездешет. Бирок сиз кокусунан препараттын чоң дозасын ичсеңиз, сүт ацидозунун белгилери пайда болушу мүмкүн:
- дем алуу жетишсиздиги;
- булчуң карышуу;
- уйкулуу жана кыжырдануу;
- курсак жана ич оору;
- оозунан ацетон жыты.
Татаалдашуунун өнүгүшү менен, бейтап ооруканага жаткырылат жана диализ милдеттүү түрдө жүргүзүлөт. Балким, гипогликемия өнүгүшү мүмкүн. Анын жумшак даражасы менен, таттуу тамак жардам берет. Оор абалда адам эсине келип, ага глюкагон сайынуу же декстроза гидрохлоридинин эритмесин берүү керек.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Айрым изоэнзимдер менен биргелешип колдонуу кан плазмасында лактаттын концентрациясын бир топ жогорулатат.
Медицина активдүү заттардын таасирин күчөтөт:
- магний жана алюминий гидроксиди;
- rifampin;
- никотин кислотасы;
- калкан сымал гормондор жана эстрогендер;
- диуретиктер;
- кальций ионун блокаторлору;
- Изониазид.
Төмөнкү заттардың натыйжалуулугу кескин төмөндөйт:
- этил;
- четтетилип отурат;
- теринин кесилген;
- famotidine;
- glibenclamide;
- эритроми-;
- verapamil;
- Препаратты.
Дары терапиясын туура жөндөө үчүн адис бейтаптын дары-дармектер жөнүндө билиши керек.
Дары терапиясын туура жөндөө үчүн адис бейтаптын дары-дармектер жөнүндө билиши керек.
Алкоголдун шайкештиги
Диабет менен ооруган адамдарга алкоголдук ичимдиктерди ичүү дурус. Эгерде колдонулган дары-дармектерде этанол бар болсо, анда бул жөнүндө доктуруңузга билдирип, андан аркы дарылоо боюнча сунуштарды алыңыз.
Аналогдору
Жалпы аналогдору:
- Yanumet;
- Galvus Met;
- Kombogliz;
- Glibomet;
- Bagomet.
Эс алуу шарттары Комбоглиса дарыканага чейин созулат
Дарыканада болот.
Рецептсиз сатып алсам болобу
Атайын рецепт боюнча гана.
Combogliz Prolong баасы
Наркы 3 миң рублга чейин. Акыркы баа дарыкана маржасына жана пакеттеги таблеткалардын санына гана жараша болот.
Combogliz Prolong жалпы аналогу болуп Янумет, кант диабети менен ооруган адамдарды дарылоочу таблеткалар болот.
Дары үчүн сактоо шарттары
Дары-дармектерди кургак жерде, кичинекей балдардан жана күн нурунан алыс сактаңыз. Сактоо температурасы бөлмө температурасынан ашпашы керек.
Жарактуулук мөөнөтү
Сактоо мөөнөтү - чыгарылган күндөн тартып 3 жыл, ал баштапкы таңгакта көрсөтүлүүгө тийиш.
Өндүрүүчүсү Combogliza Prolong
Продюсер - "Bristol-Myers Squibb", АКШ.
Comboglize узартуу жөнүндө пациенттердин сын-пикирлери
Алиса, 38 жашта, Санкт-Петербург: "Жакында алар кант диабети диагнозун коюшту. Дарыгер таблеткаларды дайындады, бирок жардам берген жок, абалы начарлап кетти. Алар Пролонгду Комбоглиз менен алмаштырышты. Эффект байкалды. Дары дары канттын деңгээлин алгылыктуу чекте сактоого жардам берет. Эч кандай терс таасирлери жок. Сезип турдум. Колдонуунун башталышында бир аз гана баш айлануу жана жүрөк айлануу пайда болду. Ал тез эле өтүп кетти. Дары-дармек кымбат ".
Валерий, 52 жашта, Казань, "Алар диабетке каршы дары-дармек жазып беришти. Мен иш-аракетиме канааттандым. Кандагы глюкоза тез эле кадимки абалына кайтып келди. Бирок мен аны көпкө чейин көтөрө алган жокмун, анткени дары-дармектердин баасы өтө эле жогору болчу. Көптөгөн терс таасирлер бар. Ар дайым уйкулуу, кыжырым келип турчу. Башым тынымсыз жараланган. "Дарыгер катуу ич өткөк болду. Дарыгер бул дары-дармек деп айтты жана мага аны башка дары менен алмаштырууну сунуш кылды."
Юрий, 48 жашта, Саратов: "Дарылар келди. Мага иш-аракет жакты. Арыктап, бирок арыктай албай койдум. Дары-дармектер бул көйгөйгө жардам берди. Жүрөктүн абалы дагы жакшырды. Жагымсыз реакциялардын биринде гана диарея жана бир аз баш айлануу болгон. Бирок баары ашыкча болуп кетти. медициналык кийлигишүү. "
Дарыгерлердин сын-пикирлери
Александр, эндокринолог, Москва: "Адамдар диабеттин экинчи түрүн комплекстүү дарылоо үчүн көп учурда дары-дармек жазып беришет. Сын-пикирлер ар башка. Таблеткалардын баасы кымбат. Бул эң чоң кемчиликтердин бири. Бейтаптардын көпчүлүгүндө жагымсыз реакциялар бар, алардын айрымдары өз алдынча кетет. Кээ бирлери дозаны оңдоону же дары-дармекти толугу менен алып салууну талап кылат. Ошондуктан мен Combogliz Prolongге ишенбейм. Бирок дары-дармек анын баасын актайт. "
Ярослав, эндокринолог, Санкт-Петербург: "2-типтеги диабет менен ооругандарда канттын нормалдуу деңгээлин сактоо үчүн дары-дармектерди көптөн бери колдонуп келем. Нааразы болгондор көп. Биринчиден, адамдарда өтө көп терс таасирлери бар, бул жетишпегендик болуп саналат. Айрым пациенттерде симптомдор бар. мас болуу ушунчалык айкын болгондуктан, ал детоксикация терапиясын же диализди талап кылат.
Бирок дары-дармек жакшы жардам берген бейтаптар бар. Алардын кант жана салмагы узак убакыт бою кадимки деңгээлде кармалып турат. Ошондуктан, мен ар дайым дары-дармектерди бейтаптарга тандоо дары катары сунуштайм ".