ACE ингибиторлору гипертония, жүрөк жетишсиздиги жана жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларынын алдын алуу үчүн колдонулат. Эналаприл же каптоприл сыяктуу дары-дармектер вазоконстрикцияны жана басымдын жогорулашын шарттаган бир химикатты токтотот. Алар кан басымын нормалдаштыруу үчүн, ошондой эле башка дары-дармектер менен бирдикте көзкарандысыз курал катары колдонулат.
Enalapril мүнөздөмөлөрү
Эналаприл кан басымын, миокардга жүктү төмөндөтөт, кичинекей чөйрөдө дем алууну жана кан айланууну жөнгө салат, бөйрөк тамырларында ден-соолуктун чың болушуна шарт түзөт.
Эналаприл же Каптоприл вазоконстрикцияны жана басымдын жогорулашын шарттаган бир химикатты тежейт
Негизги активдүү ингредиент - эналаприл, ал сиңгенден кийин, эналаприлатка гидролизденип, ACE ингибитору, ангиотензиндин конверсиясына өбөлгө түзгөн пептид дипептидазы. ACE бөгөттөлгөндүктөн, вазоконстриктор факторунун пайда болушу азайып, тамырларды басуучу касиетке ээ кининдер менен простациклиндер пайда болот. Эналаприл диуретикалык таасири бар, альдостерон синтезин басуу менен байланышкан.
ACE активдүүлүгүнүн байкалаарлык төмөндөшү препараттан 3 саат өткөндөн кийин байкалат, кан басымынын төмөндөшү 5 сааттан кийин байкалат. Эффекттин узактыгы дозасы менен тыгыз байланышта, көпчүлүк учурда препараттын таасири күн бою сакталат. Айрым бейтаптар оптималдуу кан басымына жетишүү үчүн бир нече жума терапияны талап кылат.
Денеге киргенде, дары ашказан-ичеги-карын жолуна тез сиңет, андан кийин зат эналаприлат түзүш үчүн гидролизденет, ал бөйрөк, ошондой эле ичегилер аркылуу чыгат.
Колдонуу үчүн көрсөтмөлөр:
- артериялык гипертония;
- клиникалык жактан катуу жүрөк жетишсиздиги;
- жүрөктүн коронардык оорусу;
- бронхоспастикалык шарттар;
- клиникалык оор жүрөк жетишсиздигинин өнүгүшүнүн алдын алуу.
Эналаприл кан басымын төмөндөтөт жана бөйрөктөрдөгү тамырларда кан айлануусун жакшыртат.
Каршы көрсөтмө:
- препараттын компоненттерине жекече чыдамсыздык;
- кош бойлуулук, эмчек эмизүү мезгили;
- аорта жамбасынын стенозу;
- бөйрөк артериясынын стенозу;
- бөйрөк трансплантациядан кийин;
- hyperkalemia;
- Алискирен менен биргеликте диабет менен ооруган, бөйрөк функциясын бузган бейтаптарда.
Препарат 18 жашка чейинки балдарга берилбейт.
Эналаприл терапиясы учурунда булчуңдардын карышуусу, жүрөк айлануу, баш оору, диарея, териге аллергиялык реакциялар, ортостатикалык гипотензия болушу мүмкүн.
Препарат тамак ичкенге карабастан, оозеки кабыл алынат.
Гипертония менен ооруган кишилер үчүн стандарттуу бир доза 0,01-0,02 г ичинде
өрдөк. Жол берилген суткалык дозасы - 0,04 г, оптималдуу дозасын ар бир пациент үчүн ар бир дарыгер өзү тандоосу мүмкүн. Терапевттик курстун узактыгы дарылоонун натыйжалуулугуна көз каранды.
Captopril мүнөздөмөлөрү
ACE ингибитору кан басымын төмөндөтөт жана гипертония, нефропатия, диабеттик этиология, жүрөк кемтиги үчүн колдонулат. Липиддердин метаболизмине таасир этпестен, тамырларды тазалоочу таасирге ээ, жүрөктүн чыгуусун жана стресске туруштук берет.
Негизги активдүү ингредиент - капитоприл, ал медициналык практикада биринчи синтетикалык ACE ингибитору болуп саналат. Ал ангиотензиндин ангиотензин IIге өтүшүнө тоскоол болуп, кан басымын төмөндөтөт, сол карынчанын миокард гипертрофиясынын оордугун төмөндөтөт, жүрөк жетишсиздигинин өнүгүшүнө жол бербейт, бөйрөктөгү гемодинамиканы жакшыртат жана диабеттик нефропатиянын өнүгүшүнө жол бербейт.
Каптоприл тез сиңет, боордо метаболизденет жана бөйрөктөр тарабынан бөлүнүп чыгат. Жарым өмүрдүн узактыгы 120 мүнөт.
Максималдуу эффект 1-1,5 сааттан кийин катталат. Аракеттин узактыгы препараттын дозасынан көз каранды.
Каптоприл мындай ооруларга кеңеш берет:
- артериялык гипертония;
- жүрөк жетишсиздиги;
- миокард инфаркты;
- диабеттик нефропатия.
Негизги активдүү ингредиент - капитоприл, ал медициналык практикада биринчи синтетикалык ACE ингибитору болуп саналат.
Препарат клиникалык туруктуу абалда симптоматикалык сол карынчанын дисфункциясы бар бейтаптарда жүрөктүн симптоматикалык жетишсиздигин алдын алуу үчүн колдонулат.
Каршы көрсөтмө:
- препараттын компоненттерине өтө сезгичтик;
- катуу бөйрөк оорулары;
- hyperkalemia;
- бөйрөк артериясынын стенозу;
- аорталык каракчынын стенозу жана сол карынчадан кандын кадимки агып кетишин бузган башка өзгөрүүлөр;
- бөйрөк көчүрүүдөн кийинки абал;
- Кош бойлуулуктун 2 жана 3 триместри;
- эмчек эмизүү мезгили.
14 жашка чейинки балдарга берилбейт.
Дары-дармектерди кабыл алууда аллергиялык бөртпөлөр, даамдын өзгөрүшү, импотенция, лейкопения, протеинурия, агранулоцитоз, тырышуу, кыймылдардын начар координациясы мүмкүн.
Каптоприлдин оптималдуу дозасын адис өз-өзүнчө белгилейт жана күнүнө 0,025 г дан 0,15 г га чейин өзгөрүп турат. Кан басымы тез жана кескин көтөрүлсө, таблетканы тилдин астына сиңирип, минималдуу дозасын алуу сунуш кылынат. Балдарды дарылоодо оптималдуу доза дене салмагын эске алуу менен эсептелет, сунушталган катыш 1 кг үчүн 0,001-0,002 г.
Drug Comparison
Окшоштук
Препараттар ACE ингибиторлор тобунун курамына кирет, окшош иш-аракет механизмине ээ жана жогорку кан басымын, жүрөк-кан тамыр системасын дарылоодо колдонулат. Алардын дээрлик бирдей каршы көрсөткүчтөрү бар. Терапевтикалык таасири дозадан көз-каранды.
Айырмасы эмнеде
Негизги айырмачылык курамы. Эки дары пролин аминокислотасынын туундусуна негизделген. Бирок эналаприл өзүнүн аналогунан комплекстүү химиялык түзүлүшү менен айырмаланат: организмге киргенде, негизги активдүү зат ACE тоскоол кылган эналаприлатка гидролизденет.
Препараттар сунушталган жыштыгында айырмаланат. Жеңил гипертония менен эналаприл күнүнө 1 жолу кабыл алынат. Каптоприл азыраак таасири бар, аны сактоо үчүн препаратты күнүнө бир нече жолу ичүү керек.
Каптоприл диуретиктер менен айкалыштырылган. Анын аналогу менен дарылоодо диуретикалык препараттардын дозасын азайтуу же убактылуу таштап кетүү сунушталат.
Кайсы арзаныраак
Дары-дармектердин баасы төмөн жана керектөөчүлөр үчүн жеткиликтүү. Орточо баасы 60-130 рублди түзөт.
Эналаприл же капитоприл деген эмне жакшы
Эналаприл кан басымын каалаган диапазонунда кармап туруу үчүн узак мөөнөткө колдонууга ылайыктуу, бирок тез жардам катары колдонулбайт. Каптоприл кескин жогорулаган басымды эпизодикалык жөнгө салуу үчүн натыйжалуу. Препарат жүрөктүн ишине пайдалуу таасирин тийгизет, туруктуу жүктөрдү көтөрүү менен туруктуулукту жогорулатат, бул аны жүрөк-кан тамыр системасынын патологиялары болгондо колдонууну шарттайт.
Каптоприлден эналаприлге кантип өтүү керек
Препараттар бир эле фармакологиялык топко кирет жана ден-соолукка коркунучтуу жана кан басымынын кескин төмөндөшүнө алып келүүчү терс таасирлер менен мүнөздөлөт. Гипертонияны дарылоодо дары-дармектер өзүнчө бөлүнөт. Бир препараттан башкасына өтүү үчүн бейтаптын медициналык тарыхын, курагын жана башка жеке мүнөздөмөлөрүн эске алуу менен оптималдуу дозаны, бошотуунун формасын жана дарылоо режимин тандап алган адиске кайрылышыңыз керек.
Пациенттин сын-пикирлери
Марианна П .: "Мезгил-мезгили менен кысым күчөйт, бирок мен дары-дармектердин жүгүн азайтуу үчүн таблеткаларды ичүүдөн алыс болууга аракет кылам. Бир жыл мурун тез-тез сапарларга жана климаттын өзгөрүшүнө байланыштуу ооруканада жаткам. Медициналык иш-чаралар комплексти кысымды басаңдата алган жок, атүгүл ийне сайганда да абалы бир топ жакшырган жок. "Бир жолу бир досум Captopril сунуштаганын эстедим. Тилимдин астына 2 таблетка койгом, анан 30 мүнөттөн кийин басым төмөндөй баштады. Эртеси ал толугу менен калыбына келди. Азыр мен бул дарыны ар дайым баштыгымда сактап жүрөм".
Vika A: "Мен Каптоприлди тез жардам деп эсептебейм. Кайненемдин кан басымы кескин секирип, 2ди тилинин астына койду, бир нече сааттан кийин, эртең менен дагы жакындап калды. Эртең менен гана өзгөрүүлөр болду. Эгер дарыгер тез жардам унаасы катары жайгаштырылса, анда тез арада дары керек. Кайын энелердин басымы дарыгер диуретикалык таасири бар дары-дармек киргизгенден кийин гана калыбына келди. "
Елена Р .: "Ооруканадан чыккандан кийин, энеге Эналаприл жазылды. Ал дароо эле жок болгон жөтөлдү байкады. Мен дары жөнүндө көрсөтмөлөрдү окуп чыктым, ал баарына эле жардам бере бербейт. Аны этияттык менен кабыл алыш керек, бирок анын ордуна башка бирөөнү тапкан жакшы".
Препараттар сунушталган жыштыгында айырмаланат.
Дарыгерлер эналаприл жана каптоприл жөнүндө пикирлерин айтышат
Цуканова А., 5 жылдык тажрыйбасы бар терапевт: "Эналаприлдин бирден-бир артыкчылыгы - анын арзан баасы. Ал кичинекей дозада иш жүзүндө жараксыз, көпчүлүгү аны максималдуу максималдуу дозада ичишет. Бул кургак жөтөл түрүндө жагымсыз реакцияны пайда кылат, ошондуктан астматика үчүн ылайыктуу эмес. Бул дарыны бейтаптарга сунуштайм, натыйжалуу жана заманбап дары-дармектер бар. "
Зафираки В.К., 17 жылдык тажрыйбасы бар кардиолог, илимдин кандидаты: "Көпчүлүк улгайган пациенттер эффекттин жоктугуна же анын алсыз билдирүүсүнө капотен менен каптоприлдин айырмасын билбей, Captopril сатып алышат. Алар бирдей күчкө ээ. бир дары, бирок биринчи дары аны чыгарган компания тарабынан иштелип чыккан, ал эми экинчиси - түп нусканын көчүрмөсү жана ар кандай компаниялар тарабынан чыгарылган. Мен дары-дармектерди сатып алып, алардын кайсынысы күчтүү экендигин салыштырып көрүүнү сунуш кылам. "
