Телсартан N гипертонияга каршы дарылар тобуна кирет. Бул эки компоненттүү даярдык. Бул биргелешкен иш-аракет менен мүнөздөлөт. Бул продукт диэлетикалык препараттын катышуусу менен Telsartan аналогунан айырмаланат. Бул компоненттин аркасында гипертония менен дарылоонун оң натыйжасы тезирээк жетишилет.
Эл аралык менчик эмес ысым
Тельмисартан + гидрохлоротиазид
ATH
C09DA07
Формаларын жана курамын чыгаруу
Дары-дармектерди таблеткадан гана сатып алууга болот. Гипертензиялык активдүүлүктү көрсөткөн активдүү ингредиенттер: телмисартан (40 жана 80 мг); гидрохлоротиазид (12,5 мг). Даярдоо учурунда, заттардын экинчиси ар дайым бир эле дозада камтылгандыгын эске алуу керек жана телмисартандын көлөмү 2 эсеге көбөйөт.
Telsartan N препараты 6, 7 же 10 таблеткадан турган ыйлакчаларда болот.
Препарат 6, 7 же 10 таблеткадан турган ыйлакчаларда болот. Картон кутусундагы уюлдук пакеттердин саны да өзгөрүп турат жана 2, 3 жана 4 даана.
Фармакологиялык иш-аракет
Тельмисартан ангиотензин II кабылдагыч антагонистинин ролун аткарат. Бул алардын компоненттеринин таасири астында алардын иш-аракетине тоскоол болот дегенди билдирет. Каалаган эффект ангиотензин II рецепторлорунун AT1 менен жакындыгына байланыштуу болот. Кан тамырларындагы люмендин көбөйүшү гормондун жылышынан келип чыгат (ангиотензин II), бул алардын дубалдарынын тонусуна таасир этет.
Ушундан улам, кан агымынын интенсивдүүлүгү төмөндөйт, басымы нормалдашат. Телмисартан терапия учурунда өз ара аракеттенүү учурунда кабылдагычтын биологиялык реакциясы пайда болбой турган абалда иштейт. Натыйжада тамырлар тарылып кетишине аз кабылышат. Гипертонияга жакын болгондо, дары-дармек зат пациент дарыланып жатканда оң натыйжа берет. Ичип бүткөндөн кийин абалы дагы начарлай берет, анткени телмисартан оорунун себептерин жок кылбайт.
Препарат аны бир нече окшошторунан айырмалоочу өзгөчөлүктөргө ээ:
- кандагы кан сарыгында рениндин таасирин тежөө жөндөмүнүн жоктугу;
- ангиотензин-айландыруучу ферменттин иштешине тоскоол болбойт;
- брадикинин деградациясынын тездеши байкалат;
- кан плазмасында альдостерондун концентрациясынын төмөндөшү.
Терапия учурунда басым төмөндөйт (систолалык, диастолдук артерия). Бирок, бул жараян жүрөктүн кагышын өзгөртүү менен коштолгон эмес. Бул Telsartan H препаратын алган пациенттердин жүрөк-кан тамыр системасынын терс таасирлерине чалдыгуу коркунучу азыраак, бирок дары-дармектер бузулбаса.
Эгерде препарат жүрөк жана кан тамыр ооруларынын пайда болуу коркунучу жогору болсо, анда телмисартандын жардамы менен инфаркт, инсульт ыктымалдыгы азаят. Өлүмдүн деңгээли дагы төмөндөп жатат.
Дагы бир активдүү ингредиент (гидрохлоротиазид) тиазид диуретиктер тобуна кирет. Бул зат организмден суюктукту кетирүүнү тездетет. Бирок, туз ичүүгө эч кандай чектөөлөр жок. Гидрохлоротиазид натрий менен хлориддердин чыгуусун шарттайт. Гипертензиялык таасир тамырларда кан айлануу көлөмүн азайтуу менен көрсөтүлөт.
Ошол эле учурда, альдостерон өндүрүү процесстеринин жигердүүлүгү жогорулаган. Натыйжада канда калийдин саны азаят, бирок ошол эле учурда анын заарадагы концентрациясы жогорулайт. Мурда каралган телмисартан калийдин жоголушун басаңдатууга жардам берет. Бул куралдарды айкалыштыруунун аркасында керектүү натыйжага жетишилет.
Pharmacokinetics
Диуретиктин таасири 6-12 саатка чейин сакталат. Суюктукту бөлүп чыгаруу процесси интенсивдүүлүгүнүн жогорулашы препараттын биринчи дозасын алгандан 120 мүнөт өткөндөн кийин байкалат. Гидрохлоротиазиддин жогорку эффективдүүлүгүнө 4 сааттан кийин жетишилет. Салыштыруу үчүн, телмисартан 3 сааттан кийин активдүү иштей баштайт. Алынган натыйжа 1 күнгө созулат. Анти гипертензиялык таасир кийинки 48 саат бою сакталат.
Телсартан N менен терапия учурунда пациенттин абалын нормалдаштыруу акырындык менен жүрөт. Дарылоонун башталышынан 4 жумадан кийин мыкты натыйжаларды алууга болот. Телмисартандын биожеткиликтүүлүгү 50% ды түзөт. Тамак-ашты бир эле мезгилде колдонуу менен, препараттын натыйжалуулугу төмөндөйт. Бирок, дары ичкенден 3 саат өткөндөн кийин, анын кан плазмасындагы концентрациясы калыбына келет.
Телмисартандагы фармакокинетиканын негизги көрсөткүчтөрү эркектерге караганда 2-3 эсе жогору. Ага карабастан, препарат эки топтогу бейтаптарды дарылоодо бирдей натыйжалуу. Аялдарды дарылоодо гипертонияга каршы таасири күчөгөн жок. Телмисартанын трансформациясынын натыйжасында алынган заттар активдүүлүктү көрсөтпөйт. Бул компоненттин жарым-жартылай өмүрү белгиленет. Акыркы дозаны алгандан кийин 20 сааттын ичинде бөлүнүп чыгат.
Гидрохлоротиазид метаболизденбейт. Бул зат денеден бөйрөктөрдүн катышуусу менен алынып салынат. Плазма белоктору жана гидрохлоротиазиддин биожеткиликтүүлүгү, тиешелүүлүгүнө жараша 64 жана 60%.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Препарат колдонуунун тар чөйрөсү менен мүнөздөлөт. Ал гипертония үчүн дайындалат. Ошондой эле, эгерде каалаган натыйжаны алуу мүмкүн болбосо, телмисартан же гидрохлоротиазид менен монотерапия колдонулат.
Препарат Telsartan N колдонуу тар чөйрөсү менен мүнөздөлөт, ал гипертония үчүн дайындалат.
Каршы
Препаратты колдонуу мүмкүн эмес болгон патологиялык шарттар:
- активдүү компонентке жогорку сезгичтик менен реакция;
- өт жолунун оорулары, ага каршы өтүү процесси бузулат;
- креатинин деңгээли мүнөтүнө 30 млге жетип, бара-бара төмөндөгөн патологиялык шарттар;
- калий жетишсиздиги;
- ашыкча кальций
- глюкоза галактоза мальабсорбция синдрому;
- организмде лактазанын жоктугу;
- лактозанын ашыкча болушу менен терс жогорку сезгичтик реакциясы.
Камкордук менен
Каралып жаткан курал бир нече учурларда адистин көзөмөлү астында колдонулат:
- артериялык гипотензия;
- стенозго байланыштуу бөйрөк артериясынын люменинин белгилүү төмөндөшү (активдүү заттарды жарым-жартылай жок кылуу процесси жайлайт, бул препараттын концентрациясынын жогорулашына жана анын гипотензиялык таасиринин жогорулашына алып келет);
- диуретиктер тобу менен жакынкы терапия;
- ашыкча калий;
- бөйрөк трансплантациядан кийин калыбына келтирүү мезгили;
- жүрөк ооруларынын, анын ичинде өнөкөт жүрөк жетишсиздигинин;
- холестеролдун, триглицериддердин, жогорку кальцийдин ашыкча өндүрүшү;
- жигердүү өнүгүү мезгилинде боордун оор оорулары (боор комасынын пайда болуу коркунучу жогорулайт);
- митралдык жана аорта капкактын люменинин төмөндөшү;
- диабет;
- gouty өзгөрүүлөр;
- кандагы заара кислотасынын көбөйүшү;
- көрүү органдарына катуу зыян.
Препарат көрүү органдарына олуттуу зыян келтирген учурда этияттык менен кабыл алынат.
Кантип Telsartan N алууга болот?
Күнүмдүк өлчөм 1 таблетка (12,5 + 40 мг). Эгерде алгачкы дайындоо каалаган натыйжаны бербесе, препараттын жогорку дозалары колдонулат (12,5 + 80 мг). Телмисартандын суткалык көлөмү катуу гипертензия пайда болгон учурда 160 мг-га чейин жогорулайт.
Кант диабети менен
Бул препарат менен дарылоо учурунда, жашыруун кант диабети коркунучу жогорулайт. Кандын негизги көрсөткүчтөрүн ар дайым баалоо керек. Көпчүлүк учурларда, бейтаптарга препараттын жол берилген минималдуу дозалары белгиленет.
Терс эффекттер Телсартан N
Ашказан-ичеги-карын тракты
Газдын пайда болушунун интенсивдүүлүгү жогорулап, кургак ооз пайда болот. Букалардын түзүлүшү өзгөрөт (суюктукка айланат). Ашказандагы эритинди, эрозиялык процесстердин өрчүшү, кусуу, ичтин жараланышы, ошондой эле бок сөөгүнү чыгаруу процесси татаалдашат.
Гемопоэтикалык органдар
Гипонатриемия, гипокалиемия сыяктуу патологиялык шарттар өнүгөт. Плазмада заара кислотасынын концентрациясы жогорулайт.
Борбордук нерв системасы
Уйкунун бузулушу, уйкусуздук, уйкусуздук көп кездешет. Тынчсыздануу өзүн көрсөтөт, кээде депрессия пайда болот.
Заара чыгаруу системасынан
Бөйрөк ооруларынын татаалдыгы.
Дем алуу системасынан
Өпкөнүн шишиши, дем алуу, пневмония.
Теринин бөлүгүндө
Ачышуу.
Генитурия системасынан
Эректильдик дисфункциянын фонунда сексуалдык дисфункция.
Жүрөк-кан тамыр системасы
Жүрөк кагышынын өзгөрүшү, гипотензия.
Тірек-қимыл системасы жана бириктирүүчү ткань
Арткы, жумшак ткандардагы оору, музоо булчуңдарынын титирөөчү жыйрылышы.
Боор жана өт жолдору
Боор ооруларынын өнүгүшү.
Аллергиялар
Утрикария, ангиоэдема.
Telsartan N. кабыл алгандан кийин белдин жана жумшак ткандардын оорулары пайда болушу мүмкүн.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Баш айлануу, уйкулуу коркунучу жогору болгондуктан, унаа айдап бара жатканда этият болуу керек. Мүмкүн болсо, көңүл бурууну талап кылган иш-аракеттерден баш тартуу сунуш кылынат.
Атайын көрсөтмөлөр
Бөйрөк артериясынын стенозу менен гипотензиянын өрчүү ыктымалдыгы жогорулайт.
Диабеттин фонунда инфаркттын, жүрөк-кан тамыр ооруларынын белгилеринин коркунучу жогорулайт.
Бурчтук менен жабылган глаукома менен өз убагында дарылоо талап кылынат, анткени, болбосо, көздүн калыбына келүүчү дисфункциясы көздүн көрүүсүн толугу менен жоготот.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Препарат бала төрөөчү жана эмчек эмизген аялдарга берилбейт. Бул ушул препараттын түйүлдүккө тийгизген таасирин клиникалык изилдөө жүргүзүлбөгөндүгүнө байланыштуу.
Балдар үчүн Telsartan N дайындоо
Колдонулбайт, анткени продукциянын коопсуздугу жөнүндө маалымат жетишсиз.
Карылыкта колдонуңуз
Препараттын дозасын өзгөртүүнүн кажети жок, анткени ушул топтогу бейтаптардагы фармакокинетикалык процесстер жаштардагыдай ылдамдыкта жана ылдамдыкта жүрөт.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Телмисартан менен гидрохлоротиазиддин дозасын өзгөртүүнүн кереги жок. Препарат колдонууга бекитилген, бирок бөйрөктүн орто же алсыз өнүккөндүгүндө гана. Бул органга катуу зыян келтирилгенде, препарат колдонулбайт. Бул бөйрөктөр денеден активдүү компоненттердин чыгуусуна катышкандыгына байланыштуу. Абдан оор учурда, препараттын дозасын кайра карап чыгууга болот (минималдуу өлчөм белгиленет). Бул учурда, бейтап ар дайым медициналык көзөмөлдө турат.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Телсартан Н терапиясы менен телмисартандын биожеткиликтүүлүгү 100% га чейин жогорулагандыгы белгиленди. Бул заттын жарым ажыроо мезгили өзгөрбөйт. Экинчи активдүү компонент организмден жайыраак бөлүнүп чыгат, бул дозанын кайра саналышына алып келиши мүмкүн. Боордун иштешинин начарлашы, аны колдонууга каршы келет.
Ченемден көп
Дозанын көбөйүшүнүн фонунда терс көрүнүштөрдүн өнүгүү учурлары катталган жок. Бирок, жекече активдүү заттар тахикардиянын, гипотензиянын жана суу-электролит балансынын бузулушуна өбөлгө болот.
Телсартан N башка препараттары менен өз ара аракеттенүүсү
Аракети басымды төмөндөтүүгө багытталган телмисартан жана башка препараттарды бир эле мезгилде колдонуу менен, аталган препарат менен терапиянын натыйжасынын жогорулашы белгиленди.
Литий камтылган препараттар менен терапия учурунда литийдин концентрациясы жогорулайт.
NSAID жана Telsartan N бир эле мезгилде дайындалышы курч бөйрөк функциясынын өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Демек, терапия учурунда пациент үзгүлтүксүз бааланат.
Алискиренди ичип алгандан кийин, терс таасирлердин көбөйүшү байкалган.
Каралып жаткан препаратты жана баңги анальгетиктери, барбитураттар жана этанол тобунун каражаттары ортостатикалык гипотензиянын өнүгүшүнө өбөлгө түзгөн негизги фактор болуп саналат.
Алкоголдун шайкештиги
Дарылоо мезгилинде спирт камтылган суусундуктарды ичүү сунушталбайт тамырлардын андан да чоң релаксация коркунучу жогорулайт, бул олуттуу татаалдашууга алып келет.
Аналогдору
Натыйжалуу алмаштыруучулар:
- Telpres Plus;
- Telzap Plus;
- Telsartan.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Баңгизат - бул рецепт.
Рецептсиз сатып алсам болобу?
Дарыгердин дайындалышы керек.
Баасы Telsartan N
Орточо наркы - 400 рубль.
Дары үчүн сактоо шарттары
Сунушталган температура - + 25 ° С жогору эмес.
Жарактуулук мөөнөтү
Дары чыккан күндөн тартып 2 жыл бою касиетин сактайт.
Өндүрүүчүсү
Продукцияны доктор Редди Индияда чыгарган.
Препараттын аналогу Telpres Plus болушу мүмкүн.
Telsartan N
Валентина, 48 лет, Калуга
Ал баңгизатты узак убакыт бою, мезгил-мезгили менен тыныгып турчу. Мен ага салыштырмалуу оңой эле чыдайм, бирок кээде терс таасирлер пайда болот: баш айлануу, уйкунун бузулушу. Жокко чыгаргандан кийин гана басым кайрадан жогорулайт.
Галина, 39 жаш, Новомосковск
Телсартан туура келген жок. Дары күчтүү. Мен аны көпкө чейин алган жокмун, анткени ар бир жолу баш айланат. Бирок ал басымды тез эле төмөндөтөт, күндүз кан басымы кадимки деңгээлде кармалып турат.
