Антидиабетикалык Humulin NPH препараты кандагы глюкозаны нормалдуу деңгээлде кармап туруу үчүн иштелип чыккан, орточо аракет узактыгына ээ.
Эл аралык менчик эмес ысым
Хумулин NPH, бир беткей химиялык формуласы бар дары катары, Инсулин-Изофан (Адам Генетикалык Инженерлиги) Эл аралык Патопрессиялык Аты берилген.
Ошондой эле, бул дары Humulin® NPH жана латынча Insulinum isophanum (humanum biosyntheticum) соода аталышына дал келет.
Гумулин NPH кандагы глюкозаны нормалдуу деңгээлде кармоо үчүн иштелип чыккан жана орточо аракет узактыгына ээ.
ATH
Препарат A10AC01 кодуна туура келет, демек, ал адамдын инсулиндер класына кирет.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Препараттын негизги зат катары курамы 100 IU / мл дозасында адамдын инсулинин камтыйт. Керектүү касиеттерди камсыз кылуу үчүн, дозалык форма көмөкчү заттар менен толукталат: метакресол, фенол, глицерол, протамин сульфаты, гидрофосфат натрий гептахидраты, цинк кычкылы, туз кислотасынын эритмеси, натрий гидроксидинин эритмеси жана инъекциялар үчүн суу.
Дарыны шишеге (10 мл) жана картридждерге (3 мл) нейтралдуу айнек таңгакталган. 1 даана шише картон кутучаларына жана 5 даана картридждерге салынган. ыйлаакчаларга жайгаштырылган. Картридждер шприц ручкаларына алдын-ала сатылып, сатылышы мүмкүн болгон вариант (картон менен 5 даана).
Токтотуу
Тери астына администрациялоо үчүн. Бул ак суспензия ак чөгүндү жана жогорку катмардагы тунук, түссүз же дээрлик түссүз суюктукту пайда кылышы мүмкүн. Колдонуудан мурун, бир тектүү суюктукту алганга чейин препаратты акырын чайкап коюңуз.
Дары бөтөлкөлөргө (10 мл) жана картридждерге (3 мл) нейтралдуу айнекка салынып, курамы 100 IU / мл дозасында адамдын инсулинин камтыйт.
Фармакологиялык иш-аракет
Бул дарылык ДНК рекомбинанттык инсулин, ал глюкозанын зат алмашуусун жөнгө салуучу катары колдонулат. Гумулин NPHде анаболикалык касиеттер кошумча деп белгиленет. Инсулин глюкозанын жана аминокислоталардын организмдеги кыртыштарда тез ташылышына (мээден тышкары), ошондой эле белок анаболизминин тездешине өбөлгө түзөт. Инсулиндин жардамы менен боордо глюкоза гликогенге айланат. Препарат глюконеогенездин ингибитору катары иштейт жана ашыкча глюкозаны майга айлантууга жардам берет.
Pharmacokinetics
Препарат колдонуудан 50-60 мүнөттөн кийин иштей баштайт, колдонулгандан кийинки экинчи сааттан баштап эң натыйжалуу болот, таасирдин жалпы узактыгы 18-20 саат.
Препараттын сиңишинин эффективдүүлүгүнө жана толуктугуна сайылуучу жер, дозасы жана концентрациясы таасир этет. Дененин ткандары боюнча бирдей эмес бөлүштүрүлүшү менен мүнөздөлөт. Изилдөөлөр эмчектин сүтүндө Humulin NPH жоктугун жана анын плацентардык тоскоолдукка кире албастыгын тастыктады. 30-80% бөйрөк менен бөлүнүп чыгат.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Препарат диабет диабети 1 жана 2 тиби үчүн, ошондой эле кош бойлуулук учурунда, 2 типтеги диабет менен коштолот.
Хумулин NPH препараты 1 жана 2 типтеги диабет үчүн дайындалат.
Каршы
Гумулин NPHди колдонуу гипогликемия учурунда жана инсулинге жана препараттын курамындагы башка кошумча заттарга сезгичтиги жогору болгон учурда каршы болот.
Камкордук менен
Кош бойлуулук жана эмчек эмизүү учурунда инсулиндин деңгээли өзгөрүшү мүмкүн, андыктан дары-дармектерди колдонуудан этият болуп, абалын көзөмөлдөп, зарыл болгондо дозаны тууралоо керек.
Хумулин NPHди кантип алуу керек
Препараттын дозасы дарыгер тарабынан белгиленет жана кандагы глюкозанын курамына жараша болот. Препаратты внутримышечтик администрациялоого жол берилет, бирок анын негизги ыкмасы - бөксөлөргө, ийинге, жамбашка же курсакка теринин астына сайуу. Тамырдын ичине кирүүгө тыюу салынат.
Ичерден мурун, суспензиянын температурасы бөлмө температурасына чейин жеткирилет, ийне сайуучу жайлар бир эле жерде айына 1 жолудан ашык колдонулбай алмаштырылат. Тері астына киргизилгенде, кан тамырлары жабыркабашы керек. Инъекциядан кийин ийне сайган жер массаждалбайт.
Кант диабети менен
Ичкенге чейин инсулинди кайра калыбына келтирүү керек, ал үчүн бөтөлкөлөр бир нече жолу колуна оролуп, патрондор колдоруна 10 жолу оролуп, 180 ° га чейин дагы 10 жолу айдалат. Курамы бир калыптуу булут суюктугу болушу керек. Сиз көбүк пайда болбошу үчүн, продукцияны катуу чайкай албайсыз, бул туура топтомго тоскоол болот. Инъекциялардын алдында пациент инсулинди шприц калеми менен өткөрүү боюнча көрсөтмөлөрдү окуп чыгышы керек.
Шприцтерди колдонуу боюнча колдонмо
Ыкчам калемди колдонуу оңой жана ыңгайлуу. Инсулин киргизүү бир нече этаптарда жүргүзүлөт.
- Колуңузду жакшылап жуугандан кийин, сайма сайып, аны аарчыңыз.
- Шприц калеминин капкагын тартып, тартып алыңыз, бирок бурулбаңыз. Этикетканы алып салбаңыз. Инсулиндин бардык керектүү факторлорго (түрү, датасы, көрүнүшү) жооп бергендигин текшериңиз. Дарысын калыбына келтирүү.
- Кагаз этикеткасын тышкы капкактан алып салуу менен, жаңы ийне даярдаңыз. Картридж кармагычтын учундагы резина дискти алкоголь менен сүртүп, шприцтин огундагы боолордун капчыгындагы ийнеге салыңыз. Ийне толугу менен кошулганга чейин бураңыз.
- Ийненин четинен сырткы капкакты алып таштаңыз, бирок жарактан чыгарбаңыз, ички капкакты алып, ыргытып салыңыз.
- Ыкчам калем шприцинен инсулиндин кабыл алынышын текшериңиз.
- Дарыгер сунуш кылган техникага ылайык ийнени теринин астына салыңыз. Баңгизаттын ийне баскычын бас бармагы менен бекем басыңыз. Дозаны толугу менен киргизүү үчүн, баскыч 5тин жай санына чейин кармалат.
- Ийнени алып салгандан кийин, сайылган жерди кебез жүндөн сүртүп, жууп койбоңуз.
- Ийнени коргоочу капкак менен ороп, төгүп салыңыз.
Гумулин NPH теринин астына, дарыгер сунуш кылган ыкма боюнча саюу баскычын бармагы менен бекем басыңыз.
Гумулин NPH терс таасирлери
Эндокриндик система
Препараттын негизги таасиринин натыйжасында келип чыгышы мүмкүн болгон терс таасир - бул гипогликемия. Оор учурларда бул абал гипогликемиялык комага жана эсин жоготууга, өзгөчө учурда өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Аллергиялар
Инъекция болгон жерде кызаруу, шишүү жана кычышуу менен көрсөтүлгөн жергиликтүү аллергиялык реакциялардын болушу мүмкүн. Мындай учурда реакцияны тазалагычка аллергия же башка факторлор эмес, дары-дармек менен шартташыңыз керек.
Айрым учурларда жалпыланган кычышуу, дем алуу, дем алуу, дем алуу, кан басымынын төмөндөшү, жүрөктүн кагышынын жогорулашы жана тердин жогорулашы түрүндөгү катуу аллергиялык реакциялардын көрүнүшү мүмкүн. Мындай шарттар өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн жана тезинен дарылоону талап кылат. Дары-дармекти өзгөртүү же дезенсибилизациялоо талап кылынышы мүмкүн.
Сейрек (0,001-0,01% ыктымалдыгы менен) липодистрофия өрчүйт.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Баңгизатты колдонуу транспорт жана башка механизмдерди башкарууга таасир этпейт. Бирок, терс таасирдин терс таасири бар - көңүлдү алагды кылуу менен мүнөздөлгөн гипогликемия, атүгүл эсин жоготуу мүмкүн.
Атайын көрсөтмөлөр
Тамактанууну өзгөртүү, физикалык активдүүлүктү жогорулатуу же төмөндөтүү, эмоционалдык стрессте дозаларды көбөйтүү багытында тууралоо талап кылынышы мүмкүн. Калкан сымал без, гипофиз жана бөйрөк үстүндөгү бездер иштебей калса, дозаны азайтуу багытында тууралоо талап кылынышы мүмкүн.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Көбүнчө инсулинге болгон муктаждык биринчи триместрде азаят, экинчи жана үчүнчү мезгилдерде көбөйөт, ошондуктан көрсөткүчтөрдү көзөмөлдөп туруу керек. Терапиядагы бардык өзгөрүүлөр үчүн доктуруңузга кайрылыңыз. Кош бойлуулук жана аны пландаштыруу маселеси мүмкүн болушунча эртерээк адис менен талкууланышы керек.
Лактация учурунда дозаны өзгөртүү керек болушу мүмкүн.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Инсулинге болгон муктаждык төмөндөп, дозасын өзгөртүү керек болот.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Инсулинге болгон муктаждык төмөндөп, дозасын өзгөртүү керек болот.
Хумулиндин NPH дозаланган дозасы
Эгерде кандагы инсулиндин деңгээли кабыл алынган диетага жана энергия чыгымдарына туура келбесе, гипаргемия, ал ысык, ашыкча тердөө, тахикардия, теринин ысышы, баш оору, калтырак, кусуу жана башаламандык менен коштолот. Гипогликемия симптомдорунун оордугу жана топтому шартка жараша өзгөрүшү мүмкүн.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Инсулиндин гипогликемиялык таасирин оозеки гипогликемиялык дары-дармектер, MAO ингибиторлору, ACE ингибиторлору, көмүртектүү ангидраза ингибиторлору, селага жатпаган бета-адренергиялык бөгөттөөчү заттар, бромокриптин, окреотид, сульфаниламиддер, анаболикалык стероиддер, тетрациклин, кофофид, кофофид, кофофид этанол камтыган дары.
Инсулиндин гипогликемиялык таасири оозеки контрацептивдер, глюкокортикоиддер, калкан сымал гормондар, тиазид диуретиктер, гепарин, трициклдик антидепрессанттар, симпатомиметиктер, даназол, клонидин, BKK, диазоксид, морфин, фенитоин жана никотин менен алсырайт.
Резерпин жана салицилаттар Хумулин NPH таасирин күчөтүп, күчөтөт.
Алкоголдун шайкештиги
Алкоголдук ичимдиктер гипогликемияга алып келүүчү фактор болуп саналат, ошондуктан кылдаттык менен мониторинг жүргүзүү, адистердин кеңеши жана, мүмкүн, ичкен дозасын өзгөртүү талап кылынат.
Айрым учурларда, спирт ичимдиктерин инсулин препараттары менен ичүү сүт ацидозуна, кетоацидозго жана организмдин дисульфимира сыяктуу татаал реакцияларына алып келиши мүмкүн.
Инсулин препараттары менен спирт ичимдиктерин ичүү сүт ацидозуна жана организмдин дисульфимира сыяктуу татаал реакцияларына алып келиши мүмкүн.
Аналогдору
Препаратты адис менен кеңешкенден кийин гана алмаштырса болот. Аналогдор катары төмөнкү шаймандар сунушталат:
- Insuman Bazal GT;
- Биосулин N;
- Protafan HM;
- Protafan HM Penfill.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Рецептсиз сатып алсам болобу
В тизмесиндеги дары-дармек, аны дарыгердин рецептсиз сатып алууга болбойт.
Humulin NPH үчүн баа
Наркы чыгарылыштын формасына, пакеттеги бөтөлкөлөрдүн же картридждердин санына жараша болот. Хумулин NPH 100 IU / мл болжолдуу баалары:
- 3 мл картридж, 5 даана. картон таңгагында (QuickPen менен) - 1107 рублден.;
- бөтөлкө 10 мл, 1 даана картон таңгагында - 555 рублден.
Дары үчүн сактоо шарттары
Буюмду сактоо үчүн сизге + 2 ... + 8 ° C температурасы жана күн нурунан корголгон жай керек. Жанында жылытуучу шаймандар болбошу керек. Тоңдурууга тыюу салынат.
Буга окшош нерсе Insuman Bazal GT препараты болушу мүмкүн.
Балдардын колу жетпеген жерде сактаңыз.
Жарактуулук мөөнөтү
Ачылбаган формадагы суспензия 3 жыл бою өзүнүн касиетин сактайт. Колдонуу башталгандан кийин - 28 күн (+ 15 ... + 25 ° C).
Өндүрүүчүсү
Баңги затын каттоо күбөлүгүнүн ээси Швейцариянын "Eli Lilly Vostok S.A." компаниясы.
Бөтөлкөлөр АКШда (Индиополис), Эли Лилли жана Компанияда, шприц калемдери бар патрондор Францияда, Лили Францияда чыгарылат.
Humulin NPH жөнүндө сын-пикирлер
Дарыгерлер
Анна, 45 лет, Саратов
Мен 20 жылдан ашык убакыттан бери эндокринология менен алектенип келем. Мен Гумулинди көп учурларда натыйжалуу деп эсептеймин, аллергиялык реакцияларды сейрек берет.
Андрей, 38, Калининград
Дары күчтүү окшошторго ээ. Эгерде алар жекеме-жеке чыдамкай болсо, мен аны дайындайм.
Бейтаптар
Александра, 32, Москва
Гумулинден чыккан бала сайган жеринде катуу ооруйт, бирок мен жай жай сайууга аракет кылам. Ошол эле учурда пломбалар пайда болуп, алар бир нече күндүн ичинде гана чечилет. Башка даттануулар болбосо дагы, аналогду өзгөртүүгө аракет кылышыбыз керек.
Михаил, 42, Казан
Би Химулин NPH-ден биосулиндин пайдасына баш тартууга аракет кылдым, бирок бул кереги жок экендигин түшүндүм, анткени дозалап көйгөйлөр пайда боло баштады, сиз аны туура кылып жатасыз жана кант деңгээли каалаган натыйжаларды берген жок. Бул NPH менен эч качан болгон эмес.
Александр, 52, Ханты-Мансийск
Мен 10 жылдан ашык убакыттан бери диабет менен ооруп келем. Мен оорунун эң башында Хумулин NPH колдонгом. Канттын деңгээли кадимкидей эле, мен анын аракетинин эң жогорку чеги гана жетишпегендик деп эсептеп, башка варианттарды өзүм таптым.
