Captopril 25 - бул жогорку кан басымын комплекстүү дарылоо үчүн колдонулган ACE ингибитору. Дары кыска таасирге ээ жана гипертонияны туруктуу дарылоо үчүн колдонулбайт.
Эл аралык менчик эмес ысым
Каптоприл (Kaptopril).
Captopril 25 - бул жогорку кан басымын комплекстүү дарылоо үчүн колдонулган ACE ингибитору.
Аталея
Co 9AA01 Captopril.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Планшеттер ак түстө, өзгөчө жытта, жалпак цилиндр формасында. Блокаторлордун арасында препарат тамырлардын каршылыгын төмөндөтүп, артериялардын дубалдарына белгилүү таасир тийгизет.
Активдүү зат 25 мг өлчөмүндө болот.
Чыгуу формасы - таблеткалар, 25 мг, 10 даана. Пакет контуру, клетка, колдонуу боюнча нускалар менен жабдылган. 20 даана таблеткалар картон кутучага салынган кумурскага салынган.
Препарат 12,5 мг жана 50 мг дозада өндүрүлөт. Дары курамында миокарддын бузулушун болтурбай турган сульфгидрил тобу бар.
Дары курамында миокарддын бузулушун болтурбай турган сульфгидрил тобу бар.
Фармакологиялык иш-аракет
Препарат ACE активдүүлүгүн жоготот, натыйжада, I ферментинин ангиотензин IIге өтүшү ылдамдыгы төмөндөйт, ал вазоконстриктордук таасирге ээ.
Бөйрөк үстүндөгү кортексте альдостерондун өндүрүшү көбөйөт. Препарат брадининин сакталып, кинин-калликреин тутумуна таасир этет.
Pharmacokinetics
Химиялык агенттин бир дозасын колдонгондон кийин, дары-дармектердин 75% ашказан-ичеги жолунан чыгарылат. Тамактануу препараттын сиңишине таасир этет, анын таасирин 40% төмөндөтөт.
Кан плазмасында препарат белоктор менен (альбумин) байланышат жана эмчек сүтүнөн бөлүнүп чыгат.
Препарат боор клеткаларында бөлүнүп, төмөнкү кошулмаларды түзөт:
- активдүү субстанциянын дисульфиддик өлчөмү;
- цистеин дисульфиддери.
Бөлүү өнүмдөрү жигердүү эмес. Препараттын жарылуу мөөнөтү 3 сааттан ашпайт. Бөйрөк жетишсиздиги менен, организмде препарат топтолот, натыйжада кан сарысмагында мочевина менен креатининдин концентрациясы жогорулайт.
Captopril 25ке жардам берет
Химиялык агент төмөнкүдөй ооруларга көрсөтүлөт:
- артериялык гипертензия (айкалыштырылган дарылоонун бир бөлүгү катары);
- миокард инфарктынан улам сол карынчанын иштеши өзгөрөт;
- диабеттик нефропатия;
- жүрөк жетишсиздиги.
Терапевтикалык агентти колдонуу боюнча көрсөтмөлөр антимонтериалдык ишемикке каршы, кан тамырлардын таасирин көрсөтөт. Препоспитал стадиясында кан басымын көтөрүү үчүн тез жардам көрсөтүү үчүн колдонулат.
Препоспитал стадиясында кан басымын көтөрүү үчүн тез жардам көрсөтүү үчүн колдонулат.
Канчалык кысым төмөндөйт
Жүрөк гликозиддери жана диуретик менен кошо салттуу терапияда колдонулган ACE ингибиторлору күнүнө 150 мг өлүмгө учуроо коркунучун 40% төмөндөтөт.
6.25 мг баштапкы дозасы акырындык менен күнүнө 2-3 жолу 25 мг чейин көтөрүлөт. Кан басымынын төмөндөшүнө жол бербөө үчүн, бир нече күн бою дары-дармектердин көлөмүн көбөйтүү жүргүзүлөт (систоликалык кан басымы 90 мм Hg жогору болгон учурда жана жумасына 1 жолу ашык эмес).
Препараттын жогорку бөлүктөрү кан басымын тез эле төмөндөтөт, бирок миокард инфаркты же инсультка чейин терс таасирлердин өнүгүшүнө алып келет.
Каршы
Төмөнкү сыяктуу оорулар жөнүндө маалымат берилсе, дары-дармек дайындалбайт.
- анафилактикалык шок (тарых);
- бөйрөк функциясынын бузулгандыгы;
- кандагы азот;
- бөйрөктү трансплантациялоо операциясы;
- аорта оозунун тарышы;
- митралдык клапандын стенозу;
- гепатит;
- боор циррозу;
- артериялык гипотензия;
- миокард инфаркты менен кардиогендик шок.
Эгерде медициналык тарыхта бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө маалыматтар көрсөтүлгөн болсо, дары-дармек дайындалышы мүмкүн эмес.
Гипотензия жана бөйрөк функциясынын баштапкы көрүнүштөрү препараттын дайындалышына каршы эмес.
Captopril Dosage 25
Химиялык препарат күнүнө 2-3 жолу 6.25-12.5 мг-дан оозеки алынат. Эгерде сезилген таасирге жетишүү мүмкүн болбосо, дары-дармектердин өлчөмү 25-30 мг-га чейин көтөрүлүп, күнүнө 3 маал ичилет. Күндүн максималдуу дозасы - 150 мг.
Инфаркт менен
Препарат алгачкы этаптарда дайындалат, төмөнкүдөй таасир берет:
- жүрөктөгү түйшүктү азайтат;
- фиброз коркунучу төмөндөйт;
- эндотелий функциясын нормалдаштырат;
- кан тамырларын кеңейтүүчү пептиддин кабылдагычтарын активдештирет.
Дары 5 жума бою кан басымын көзөмөлдөп мас болгон. Дарыны ичкенден кийин гипотензивдүү эффекттин жогорку чеги 3-5 сааттан кийин байкалат.
Препараттын баштапкы дозасы - 6,25 мг.
Препарат курч инфаркттан кийин 3-16 күн бою дайындалат. 2 сааттан кийин, ACE ингибиторлорунун дозасы 12,5 мг чейин көтөрүлүп, күнүнө 3 маал кабыл алынат.
Дарылоо узак, кан басымы көзөмөлүндө жүргүзүлөт (пациенттин систолалык басымы 100 мм рт.ст. төмөн түшпөшү керек. Art.).
Каптоприл, эрте берилсе, жүрөктөгү стрессти азайтууга жардам берет.
Кысым астында
Препараттын баштапкы дозасы - күнүнө 2 жолу 25 мг. Эгерде муктаждык келип чыкса, препараттын көлөмү клиникалык натыйжага жеткенге чейин 14-28 күнгө көбөйөт.
I-II даражадагы гипертония менен, дарылоо ACE ингибиторлорун колдонуу менен күнүнө 2 маал 25 мг дозада жүргүзүлөт. Препараттын максималдуу күнүмдүк көлөмү 100 мг.
Катуу гипертонияда, күнүнө 3 маал 30 мг дарыны ичүүгө болот. Препаратты жазып жатканда, жүрөк жетишсиздигинен жапа чеккен, кан басымы төмөн болсо, кан басымынын төмөндөшү коркунучу жогорулайт.
Өнөкөт жүрөк жетишсиздиги
Жүрөк жетишсиздигин дарылоо үчүн, диуретиктер менен дарылоо клиникалык натыйжа бербесе, препарат сунуш кылынат. Баштапкы доза күнүнө 3 жолу 6,25 мг.
Препараттын колдонуу көлөмү күнүнө 3 маал 25 мг ашпайт.
Блокатордун максималдуу дозасы - күнүнө 150 мг.
Диабеттик нефропатия менен
Кант диабети менен ооруган адамда өнүккөн бөйрөктүн иштеши начарлап кеткен учурда, креатинин клиренси 30 мл / мин өлчөмүндө, препарат күнүнө 75-100 мг дозада дайындалат.
Дары тамактан бир саат мурун жогорку басым менен мас болот.
Каптоприлди кантип алса болот
Дары тамактан бир саат мурун жогорку басым менен мас болот. Терапевттик агентти колдонуу ыкмасы бейтаптын абалына жараша болот.
Планшетке майдалоо же тиштөө сунушталбайт.
Препарат 125 мл кайнатылган суу менен жууп салынат.
Тил астында же ич
Гипертониялык криз менен сиз таблетканы тилдин астына койсоңуз болот. 6.25 мг же 12.5 мг препарат ичкенден кийин, кан басымы 30 мүнөттөн кийин 3 саат бою өлчөнөт. Дозанын көбөйүшү менен, препаратты колдонуудан 1 саат өткөндөн кийин көзөмөлдөө сунушталат.
Канча жолу ичсем болот
Дозалап режимин дарыгер белгилейт. Препараттын максималдуу өлчөмү күнүнө 300 мг ашпайт. Дозанын жогорулашы пациенттин жыргалчылыгынын начарлашына жана терс таасирлердин өнүгүшүнө алып келет.
Бул канча убакытты алат
Препараттын бир дозасын колдонгондон кийин басым 1-1,5 сааттан кийин төмөндөйт. Туруктуу клиникалык натыйжа гипертонияга каршы дарыларды такай колдонгондон 8 жумадан кийин пайда болот.
Каптоприл 25 дозалап режимин дарыгер аныктайт.
Терс таасирлери
Планшеттин мүмкүн болуучу биргелешкен таасири анын дары-дармектердин тизмесине киргизилишине таасир этпейт, анткени бул дары Pubucol маалымат базасында 12,500 жолу эскертилген.
Ашказан-ичеги-карын тракты
Дары-дармектерди колдонууда терс көрүнүштөргө кезигесиз:
- айлануу;
- табиттин жоктугу;
- даамын өзгөртүү;
- эпигастрийдеги оору;
- ИЧ;
- гепатит;
- уйку безинин сезгениши;
- өт өндүрүшүнүн бузулушу;
- кычыштырган тери;
- оң гипохондриядагы оору.
Гемопоэтикалык органдар
Препаратты колдонгондон кийинки жалпы көрүнүштөр деп эсептелет:
- анемия;
- тромбоциттер санынын азайышы;
- кандагы нейтрофилдердин деңгээли төмөн.
65 жаштан ашкан адамдарда препараттын максималдуу дозасы ак кан клеткаларынын санынын төмөндөшүнө, грибок инфекцияларына сезимталдыктын жогорулашына алып келет, бул өзгөчө аутоиммундук оорулары бар бейтаптар үчүн кооптуу.
Борбордук нерв системасы
Дарылоо учурунда терс реакциялар пайда болот:
- баш айлануу;
- чарчоо;
- координациянын жоктугу;
- теринин сезгичтигин өзгөртүү.
Улгайган бейтаптарда көрүүнүн начарлашы, уйкулуу, баш оору, таанып-билүү начарлап, ортостатикалык коллапс болушу мүмкүн.
Дарылоо учурунда баш айлануу байкалат.
Заара чыгаруу системасынан
Денедеги жетишсиз реакциялар төмөнкүдөй көрүнөт:
- бөйрөк функциясынын бузулгандыгы;
- polyuria;
- заарадагы белоктун көлөмүнүн көбөйүшү;
- заара чыгаруу органынын кыртыштарында склеротикалык процесстердин күчөшү.
Өнөкөт бөйрөк жетишсиздиги менен ооругандарда микроальбуминуриянын өнүгүү коркунучу жогорулайт, креатининдин көлөмү баштапкы деңгээлден 30% ашат. Айрым бейтаптарда бөйрөк артериясынын иштеши начарлап, ишемиялык нефропатия өрчүйт.
Дем алуу системасынан
Дарылоо учурунда терс реакциялар пайда болот:
- bronchospasm;
- кургак ооруткан жөтөл;
- үндүн дабышы жана үнү;
- алкымдагы ыңгайсыздык;
- жатып жатып дем алуусу.
- ларингиалдык стеноз;
- өпкө шишиги.
Жаңы төрөлгөн балдарда олигурия жана неврологиялык оорулар пайда болот.
Каптоприл кургак, ооруткан жөтөлгө алып келиши мүмкүн.
Теринин бөлүгүндө
ACE ингибиторун колдонууда, бейтап мындай терс көрүнүштөргө туш болушу мүмкүн:
- инфильтрацияланган тыгыз папулалар;
- ооруткан кычышуу;
- кубарган кызгылт ыйлаакчалар.
Дары ичкенден бир нече мүнөттөн кийин тери көрүнүшү пайда болот, препараттын кийинки дозасын ичкенден кийин белгилери калыбына келет.
Бөрттүн башы катуу шишиктин фонунда пайда болот, ысытма пайда болот, тери катуулайт, ал начар жылат, манжаңыз менен басуудагы тешик көпкө чейин түздөлбөйт.
Генитурия системасынан
Дары узак колдонуудан кийин импотенция, бөйрөк функциясынын начарлашы мүмкүн.
Аллергиялар
Дары-дармек ичкенден кийин жеке көрүнүштөр тамырдын шишиги жана уртикария менен мүнөздөлөт. Анафилактоиддик реакциялардын өнүгүшү үстүңкү жана астыңкы четинен, бетинде, ооз көңдөйүндө, жогорку дем алуу органдарынын субмукозалдык катмарында жана ашказан-ичеги трактында кычыштырган түзүлүштөрдүн пайда болушу менен коштолот.
Дары-дармек ичкенден кийин өзүнчө көрүнүштөр дем алуусу менен мүнөздөлөт.
Оорулуунун төмөнкү белгилери бар:
- aphonia;
- stridor деми;
- дем кыстыгуу;
- өлүмгө алып баруучу.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Гипертензиялык агент менен дарылоодо айдап өтүүдөн жана көңүл бурууну талап кылган башка механизмдерден баш тартуу керек.
Атайын көрсөтмөлөр
Терапия учурунда бөйрөк оорулары бар пациенттерде этияттык талап кылынат. Дарылоо учурунда жүрөк кемтигинен жабыркаган адамдар дарыгердин көзөмөлүндө болот. Аллопуринол же Циклофосфамид ичсе, туташтыруучу ткань оорулары бар бейтаптарга өзгөчө сактык керек.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Болочок энеде артериялык гипертензияны дарылоо Метилдопа препаратын колдонуу менен жүргүзүлөт.
Блокатор белгиленбейт, анткени ал чакырат:
- жаңы төрөлгөн балада бөйрөк иштеши;
- буттун контрактурасы жана баш сөөгүнүн деформациясы;
- өпкө кыртышынын өнүкпөгөндүгү;
- түйүлдүктүн өлүмү.
Эмчектин сүтүндөгү дары наристенин ден-соолугуна терс таасирин тийгизет.
Алкоголдун шайкештиги
Препарат этил спиртин камтыган суусундуктар менен бир эле учурда, терс таасирлердин келип чыгышына жол бербөө үчүн ичүүгө болбойт.
Каптоприл менен ууланганда, пациент көрүү начарлайт.
Ченемден көп
ACE ингибитору менен ууланганда, пациент:
- hypotension;
- миокард инфаркты;
- инсульт;
- thromboembolism;
- бөйрөк иштеши;
- көрүүнүн начарлашы.
Дарылоо үчүн ичеги-карындарды тазалоо, вазоконстрикторчу препараттарды венага сайуу сунушталат. Терапия үчүн коллоиддик эритмелер, Допамин жана Норепинефрил дары-дармектери колдонулат.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Вазодилатор менен препаратты биргелешип колдонуу гипотензивдүү таасирдин күчөшүнө алып келет.
Стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер же клонидин менен ACE ингибиторун колдонуу препараттын натыйжалуулугун төмөндөтөт.
Препаратты диуретик менен колдонуу калий иондорунун ашыкча дозасын пайда кылат.
Литий туздарын жана гипотензивдүү агентти бир эле жолу колдонуу менен этият болуу керек, анткени кан сарысмасында органикалык эмес кошулманын концентрациясы жогорулайт.
Каптоприлди стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дары-дармектер менен колдонуу препараттын натыйжалуулугун төмөндөтөт.
Аллопуринол жана ACE ингибиторун алган пациенттерде Стивенс-Джонсон симптомунун өнүгүү коркунучу бар.
Аналогдору
Химиялык агентти алмаштыргыч катары төмөнкүлөрдү колдонуңуз:
- Angiopril;
- Blokordil;
- Normopress;
- Capri;
- capoten;
- Berlipril;
- Enap;
- Renitek.
Sandoz компаниясынын ингибитору (Германия) 1 таблеткада 6,25 мг активдүү ингредиентти камтыйт. Дары 1-типтеги диабетте реваскулярдык гипертензияны, жүрөк жетишсиздигин, диабеттик нефропатияны дарылоодо колдонулат.
Алкадил препараттын ордун баса алат жана натыйжалуу дары. Дары стандарттык терапиянын жетишсиздиги үчүн дайындалат.
Angiopril ACE ингибиторуна окшош таасир берет. Дары, миокард инфарктынан кийин, жүрөктүн LV функциясынын бузулгандыгы үчүн, альбуминурия күнүнө 30 мг ашык эмес.
Дарыларды Капотен сыяктуу дары-дармектер менен алмаштырса болот. Препарат дарыгер белгилегендей тамактан 1 саат мурун кабыл алынат.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Дары рецепт менен таратылат.
Рецептсиз сатып алсам болобу
Дары-дармектин жазуу жүзүндөгү уруксаты жок дарыны сатып алууга болбойт.
Каптоприлдин баасы 25
Таблеткалар 25 мг, 40 даана. 12 рублга баада сатышат. (өндүрүш OZON OO, Россия). ACE ингибитору, таблеткалар 25 мг, 20 даана. баасы 8 рубль. (өндүрүш OZON OO, Россия).
Дары үчүн сактоо шарттары
Дарыны кургак, жакшы желдетилген жерде, 30 ° Сден төмөн температурада сактоо керек.
Жарактуулук мөөнөтү
Дарылар 3 жылга колдонууга жарактуу.
Дарылар 3 жылга колдонууга жарактуу.
Өндүрүүчүсү
Дары өндүрүлөт:
- Озон ОО, (Россия);
- Борисов атындагы дары-дармек заводу (АК "BZMP"), Беларусь.
Captopril 25 үчүн сын-пикирлер
Василий, 67 жашта, Воронеж
Кан басымым жогорулады. Былтыр эки жолу гипертониялык кризис болгон. Кысым эч нерсе менен жоголгон жок, ооруканага ийне сайгандан кийин дагы жеңилдеген жок. Дарыны эстеп, 25 мг таблеткамды тилимдин астына койдум, 30 мүнөттөн кийин басым төмөндөдү. Мен ар дайым дары шкафта жүрөм.
Маргарита, 55 жашта, Чебоксары
Түнкүсүн кысым 230дан 115кө чейин болду. Мен 2 таблеткамды тилимдин астына койдум, андан кийин түнкүсүн дагы 2. Эртең менен, басымы 100гө 160ка чейин түштү. Дарыгер диуретик куюп, басымы кадимки абалына кайтты. Дарылоо үчүн оригиналдуу Капотен препаратын колдонсо жакшы болот деп ишенем.
Тамара, 57 жашта, Дербент
Мен ACE ингибиторун 15 жыл бою, күнүнө бир жолу 0,25 мг 1 таблеткадан ичем. Күнүмдүк режим өзгөрүп, мотор кыймылдары төмөндөдү, ошондуктан мен күнүнө 2 таблеткадан дары ичем. Эч кандай терс таасирлери жок. Препарат натыйжалуу.
