Аторвастатин C3 - липиддердин деңгээлин көзөмөлдөө үчүн иштелип чыккан дары.
Эл аралык менчик эмес ысым
Atorvastatin.
Аторвастатин C3 - липиддердин деңгээлин көзөмөлдөө үчүн иштелип чыккан дары.
ATH
ATX - C10AA05.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Препарат пленка менен капталган таблеткалар түрүндө болот. Ар бир таблеткада 10 мг, 20 мг, 40 мг же 80 мг активдүү ингредиент бар. Препараттын активдүү заты - аторвастатин.
Планшеттер кызгылт түстө жана тегерек, биконвекс формасына ээ. Өзөгү ак.
Фармакологиялык иш-аракет
Препарат стероиддердин жана холестеролдун синтезине ингибитордук таасир берет. Активдүү ингредиент синтетикалык келип чыгат. Холестеролдун пайда болушу үчүн керектүү зат - Mevalonate синтезинде негизги ролду ойногон HMG-CoA редуктаза энзиминин атаандашуучу ингибитору.
Курал сизде гомо- же гетерозиготалуу үй-бүлөлүк гиперхолестеролемия менен жабыркаган адамдардагы холестеролду, LDL, триглицериддерди төмөндөтөт. Бул ошондой эле организмге пайдалуу болгон тыгыздыгы жогору липопротеиндердин деңгээлин жогорулатууга мүмкүндүк берет.
Курал сизге гетерозиготалуу үй-бүлөлүк гиперхолестеринемиядан жапа чеккен адамдардагы холестеролду, LDL, триглицериддерди төмөндөтөт.
Аторвастатин холестерол синтезине катышкан энзимдин ишин активдештирип қана койбостон, аны жоюуга да жардам берет. Буга аз тыгыздыктагы липопротеиндер менен байланышкан жана андан ары химиялык бөлүнүшүн камсыз кылган клеткалык рецепторлордун санын көбөйтүү аркылуу жетишилет.
Аторвастатин жогорку жана төмөнкү тыгыздыктагы липопротеиддердин катышын өзгөртүүгө алып келет, алардын экинчиси өндүрүлүшүн, алардын колдонулушун, ошондой эле бөлүкчөлөрдүн өзүлөрүнүн жагымдуу өзгөрүшүнө жол бербейт. Курал липиддерди түшүрүүчү башка препараттарды ичкенде LDL деңгээли төмөндөбөгөн учурларда натыйжалуу болот.
Аторвастатиндин таасири менен холестеролдун кандагы концентрациясы 50% га, LDL 60% га чейин, аполипопротеин-B 50% га, триглицериддер 30% га чейин төмөндөйт. Препаратты тестирлөө учурунда алынган маалыматтар гиперхолестеролемия, аралаш гиперлипидемия жана инсулинге көз каранды болбогон диабеттин тукум куучулук жана тукум куучулук эмес түрлөрү менен ооруган адамдарга дээрлик окшош болгон.
Аторвастатиндин таасири менен кандын реологиялык касиеттери анын илешкектүүлүгүн азайтуу менен жакшырат. Тромбоциттердин жана коагуляция системасынын айрым компоненттеринин адгезиясынын төмөндөшү байкалат. Препарат макрофагдардын активдүүлүгүнө таасир этет, алардын катышуусу менен пайда болушу мүмкүн болгон атеросклеротикалык такталардын жарылышына жол бербейт.
Аторвастатиндин таасири менен кандын реологиялык касиеттери анын илешкектүүлүгүн азайтуу менен жакшырат.
Курал 80 мг дозасын ичкенде ткандардын ишемиясынан улам өлүмгө учуроо коркунучун 15% га төмөндөтүүгө мүмкүндүк берет. Төмөн тыгыздыктагы липопротеиддердин курамындагы кан агымынын төмөндөө даражасы керектелген дозага жараша болот.
Pharmacokinetics
Препараттын активдүү заты оозеки ичилгенде, ашказан-ичеги-карын жолунун былжырлуу кабыгы тарабынан активдүү сиңет. Плазмада активдүү компоненттин максималдуу натыйжалуу концентрациясы колдонуудан 60-120 мүнөттөн кийин байкалат. Аялдардын бейтаптарында кандагы аторвастатиндин курамы эркектерге караганда 1/5 жогору. Препараттын жогорку дозалары көбүрөөк сиңирилет, плазмада концентрацияланган дары-дармек көлөмүнө жараша болот.
Активдүү компоненттин жалпы биожеткиликтүүлүгү 15% түзөт. Атаандаштык жол менен алынган дозанын 30% HMG-CoA редуктазын ингибейт. Аторвастатиндин биожеткиликтүүлүгүнүн деңгээли метаболизмдик өзгөрүүлөргө байланыштуу, бул зат ичеги-карын былжырлуу жана гепатобилиардык жолдордо пайда болот. Тамак жегенде, ылдамдыгы жана активдүү затты сиңирүү даражасы төмөндөйт.
Кан плазмасына киргенде, препарат пептиддерди ташуу үчүн дээрлик толугу менен байланышат. Активдүү зат аз өлчөмдө эритроцит клеткаларынын мембраналарына кирип кетет.
Препараттын биожеткиликтүүлүгүнүн деңгээли, ичеги былжырлуу чийинде пайда болгон метаболикалык өзгөрүүлөргө байланыштуу.
Аторвастатиндин зат алмашуу жолу менен эки зат пайда болот. Метаболиттердин активдүүлүгүн баштапкы заттын активдүүлүгүнө салыштырууга болот. Препараттын эффектинин 70% чейин метаболиттердин активдүүлүгү менен камсыз кылынат.
Гепатобилиардык каналдагы аторвастатиндин химиялык өзгөрүшү CYP3A4 изоэнзиминин таасири астында жүрөт. Препараттын активдүү компоненти кандайдыр бир деңгээлде анын иштешине тоскоол болот.
Препаратты алып салуу, негизинен, өт агымы менен коштолот. Жарым өмүр 12 сааттан бир аз ашып кетет. Аторвастатиндин терапиялык таасири бир күнгө созулат.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Бул куралды колдонуунун көрсөтмөлөрү:
- үй-бүлөлүк жана үй-бүлөлүк эмес гиперхолестеролемия;
- курама гиперлипидемия;
- беталипопротеиндердин дисбалансы менен байланышкан оорулар;
- тукум куума гипертриглицеридемия.
Аторвастатин жүрөк-кан тамыр системасынын ооруларынын алдын алуу үчүн дары катары колдонулат. Ошондой эле ал жүрөк-коронардык оорусу бар пациенттерде экинчилик оорунун алдын алуу үчүн колдонулат. Ушул топтогу бейтаптардын өлүм коркунучун азайтууга жардам берет.
Каршы
Бул куралды дайындоого каршы болгон нерселер:
- активдүү субстанцияга жана башка компоненттерге жекече сезимталдык;
- кан агымындагы боор трансаминазаларынын деңгээли жогорулаган гепатобилиардык тракттын патологиялары;
- балдардын курагы;
- лактозанын сиңүүсүн бузуу;
- соя азыктарына жогорку сезгичтик;
- кош бойлуулук жана лактация мезгилдери.
Камкордук менен
Боордун жетишпестиги бар пациенттерде терапия учурунда өзгөчө сак болуу керек. Салыштырмалуу каршы көрсөткүч - алкоголизм, анткени алкоголизмди кыянат пайдалануу гепатобилиардык тракттын патологиясынын пайда болушуна себеп болушу мүмкүн.
Аторвастатинди мындай көйгөйлөрү бар адамдар үчүн колдонуу сунушталбайт:
- электролит балансынын бузулушу;
- гипертиреоз;
- зат алмашуунун бузулушу;
- зилдөө;
- төмөн кан басымы;
- кант диабети;
- талма;
- жакында жасалган операция.
Atorvastatin C3 кантип алуу керек
Дары күндүн убактысына карабастан, оозеки кабыл алынат. Аторвастатин терапиясы адистештирилген диетаны колдонуп холестеролдун деңгээлин көзөмөлдөө аракетинен кийин жүргүзүлөт. Эгер натыйжасыз болсо, диетаны чектөөдөн тышкары, пациент бул дарыны ичиши керек.
Аторвастатин С3 таблеткалары күнүнө бир жолу кабыл алынат.
Ар бир адамдын күнүмдүк дозасын тандоодо оорунун оордугу эске алынат. Мүмкүн болушунча, күнүнө 80 мг препарат ичсе болот. Таблеткалар күнүнө бир жолу кабыл алынат.
Талап кылынган дозаны тандоо көбүнчө 10 мг стандарттык минималдуу дозасын белгилөө менен башталат. Андан кийин, жарым ай же бир айда ар бир пациент кандагы липиддердин курамына анализ жүргүзүшү керек. Дарылоонун натыйжалуулугуна жараша, дозасы жогорулайт же ошол бойдон калат.
Кант диабети менен
Кант диабети бар адамдардагы липиддердин деңгээлин жөнгө салуу ушул патологиясы жок бейтаптардагыдай эле жүрөт. Дарылоо учурунда кандагы шекердин деңгээли өзгөрүлүп туруучу мезгил-мезгили менен байкалып турушу керек.
Терс таасирлери
Ашказан-ичеги-карын тракты
Терапияга төмөнкү терс таасирлер менен жооп бериши мүмкүн:
- тамак сиңирүү;
- шишик;
- эпигастрийдеги оору;
- боор ферменттеринин гиперактивациясы;
- сарык;
- уйку безинин сезгениши;
- айлануу;
- кусуу.
Аторвастатин С3 ичсе, ал ысып кетиши мүмкүн.
Борбордук нерв системасы
Дарылоого төмөнкү көрүнүштөр менен жооп бериши мүмкүн:
- баш оору;
- dissomnii;
- Vertigo;
- paresthesia;
- убактылуу эс тутумдун жоголушу;
- ыз;
- мурун көңдөйүнөн кан.
Дем алуу системасынан
Көкүрөк оорулары болушу мүмкүн.
Теринин бөлүгүндө
Пайда болушу мүмкүн:
- кычышуу;
- рл;
- чачтын түшүшү
- бука;
- теринин кызаруусу.
Айрым учурларда, дары теринин кызаруусун шарттайт.
Генитурия системасынан
Төмөнкү симптомдор пайда болушу мүмкүн:
- либидонун азайышы;
- бөйрөк иштеши.
Жүрөк-кан тамыр системасы
Төмөнкү жагымсыз реакциялар келип чыгышы мүмкүн:
- жүрөктүн кагышы жогорулады;
- ритмдин бузулушу;
- перифериялык вазодиляция;
- Кырк муун жана арткы шыйрак;
- кан басымынын төмөндөшү же жогорулашы.
Тірек-қимыл системасынан
Пайда болушу мүмкүн:
- булчуң ооруйт
- биргелешкен оору
- шайым ооду;
- тарамыштын жарылышы.
Аторвастатин С3 да булчуңдун оорушуна алып келиши мүмкүн.
Аллергиялар
Мүмкүн болгон көрүнүшү:
- анафилактикалык реакциялар;
- уулуу некролиз.
Атайын көрсөтмөлөр
Аторвастатин менен терапия учурунда скелеттин булчуңдарына таасири байкалат. Бул факт креатин фосфокиназасынын деңгээлине мониторинг жүргүзүүнү талап кылат. Эгерде миопатиянын белгилери пайда болсо, анда дарыны ичүүнү токтотуңуз. Булчуңдар ооруп же булчуңдар алсырап калса, бейтап дароо доктурга кайрылышы керек.
Алкоголдун шайкештиги
Аторвастатинди алкоголдук ичимдиктерди колдонуу менен айкалыштыруу сунушталбайт.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Нерв системасы жагымсыз реакцияларга туш болгон учурда, коопсуздук максатында дөңгөлөккө кеткен убакытты чектөө керек.
Эгерде нерв системасынан жагымсыз реакциялар келип чыкса, транспорттук көзөмөлдү чектөө керек.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Аторвастатин баланын ден-соолугуна мүмкүн болгон тобокелдиктерден улам ушул категориядагы бейтаптарга белгиленбейт.
Балдарга Atorvastatin C3 жазуу
Препарат 18 жаштан ашкан адамдарды дарылоого арналган.
Карылыкта колдонуңуз
Картайган пациенттерде колдонууга каршы көрсөтмөлөр же чектөөлөр болбосо, терапия стандарттуу жол менен жүргүзүлөт.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Бөйрөктөр активдүү заттын (2% га чейин) зат алмашуу иш-аракетине катышпайт.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Бөйрөк функциялары бузулган бейтаптарды дарылоо боор ферменттеринин деңгээлин көзөмөлдөө менен жүргүзүлүшү керек. Алардын иш-аракетинин деңгээлине жараша, препараттын дозасы жөнгө салынат.
Бөйрөктөр препараттын метаболизмине же бөлүнүп чыгышына катышпайт.
Ченемден көп
Аторвастатиндин дозасы ашыкча болгон учурда, доктурга кайрылуу керек. Симптомдор диуретиктерди, электролит эритмелерин киргизүү менен токтойт. Гемодиализ колдонулбайт. Оор учурларда, пациенттин жашоо-тиричилик функцияларын көзөмөлдөө керек.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Феназон менен биргелешип колдонуу эки агенттин фармакокинетикалык касиеттеринин өзгөрүшү менен коштолушпайт.
Антациддерди бир эле мезгилде колдонуу кандагы аторвастатиндин курамынын төмөндөшүнө алып келет. Бул жигердүү ингредиенттин начар сиңишине байланыштуу.
CYP3A4 изоэнзиминин активдүүлүгүн жогорулаткан дары-дармектер бул препараттын кан плазмасындагы концентрациясын азайтат. Рифампицин бөйрөк ферменттерине кош таасир этет, ошондуктан ал препараттын фармакокинетикасына таасир этпейт.
Аторвастатинди жана Циклоспоринди бир эле учурда колдонуу булчуң патологиясынын коркунучун жогорулатышы мүмкүн.
Дигоксинди аз дозада бир учурда колдонуу препараттын касиетин өзгөртө албайт. Аторвастатиндин максималдуу күнүмдүк дозасында плазмада дигоксиндин курамынын 1/5 көбөйүшү мүмкүн.
Циклоспорин булчуңдардын иштебей калуу коркунучун жогорулатышы мүмкүн.
Препараттын терфенадин менен клиникалык жактан маанилүү өз ара аракеттенүүсү байкалган жок.
Аналогдору
Бул препараттын төмөнкү орун басарлары:
- Atoris;
- Аторвастатин Тева;
- rosuvastatin;
- Lipitor;
- Жоогазын.
Аторвастатин С3 Аторвастатинден эмнеси менен айырмаланат?
Бул дары-дармектердин таасири окшош.
Майрамдык шарттар Atorvastatin C3 дарыканалардан алынган
Дарыгердин көрсөтмөсү боюнча.
Рецептсиз сатып алсам болобу
Жок
Баа
Сатып алуу жеринен көз каранды.
Дары үчүн сактоо шарттары
Караңгы жерде + 25 ° С ашык эмес температурада сактоо керек.
Жарактуулук мөөнөтү
3 жылга колдонууга жарактуу.
Atorvastatin C3 өндүрүүчүсү
"Түндүк Стар" ЖАК.
Дары + караңгы жерде + 25 ° С ашык эмес температурада сакталышы керек.
Atorvastatin C3 үчүн сын-пикирлер
Дарыгерлер
Геннадий Ищенко, кардиолог, Москва
Аторвастатин - бул белгилүү бир оорулардагы липиддердин деңгээлин көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берген дары. Плазмадагы холестеролдун жана башка майлардын концентрациясынын тукум куучулук жогорулоосу бар адамдарга да, ушул патологияны алган пациенттерге да колдонулат.
Курал жүрөк-кан тамыр ооруларынын алдын алууга мүмкүндүк берет. Туура тамактануу менен бирге, бейтаптар дененин туура салмагын сактап, жүрөк көйгөйлөрү жөнүндө кабатыр болбостон тааныш жашоо мүнөзүн өткөрө алышат.
Лариса Олещук, терапевт, Уфа
Бул шайман үй-бүлөлүк эндогендик гиперхолестеролемия менен ооруган адамдарга кадимки жашоо үчүн мүмкүнчүлүк берет. Мен аторвастатинди аларга гана эмес, атеросклеротикалык депозиттердин жана алардын коштоп жүрүүчү патологиясынын коркунучу жогору болгон башка бейтаптарга да белгилейм.
Дарыны өз алдынча дарыканада сатып алууну сунуш кылбайм. Дарылоо күнүмдүк дозаны туура тандоону жана боор трансаминаздарынын деңгээлине мезгил-мезгили менен мониторинг жүргүзүүнү талап кылат. Эгер аткарылбаса, терапия катуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.
Бейтаптар
Андрей, 48 жашта, Санкт-Петербург
Жакшы дары. Атайын диета менен айкалыштырып, ал холестерол деңгээлин нормалдуу чекте сактоого жардам берет. Дарыгер айткандай кабыл алам, бардык сыноолорду өз убагында тапшырам. Азырынча эч кандай арыз түшкөн жок. Эгер колдонуунун көрсөтмөлөрүндө айтылгандай баарын жасасаңыз, анда дарылоо учурунда көйгөйлөр болбойт. Кандай болбосун, өз алдынча дары жасабаңыз. Дарыгердин ар дайым көзөмөлдөп турушу коопсуз терапиянын ачкычы болуп саналат.
Элизабет, 55 жашта, Пермь
Мен аторвастатин алууга аракет кылдым. Терапия 2 жумадан ашык убакытка созулду. Андан кийин булчуңдарынын алсыраганын байкай баштады, оорулар пайда болду. Башында мен буга маани берген жокмун, бирок симптомдор начарлап, дарыгерге кайрылдым. Алар бардык керектүү тесттерди жасап, ооруканага жаткырышты. Баңги затты алууга тыюу салынган.
Ошентип мен айыгып кетпестен эле, ден-соолугумдан дээрлик айрылдым. Бул препараттан этият болуңуз жана терапия учурунда сизди кылдат көзөмөлдөп турган адис табыңыз.
Даниэль, 29 жаш, Омск
Мен гиперхолестеринемиянын тукум куучулук формасы менен жабыркайм. Канда липиддердин деңгээли ар дайым төмөндөп турушу керек. Мен муну Аторвастатин сыяктуу дары-дармектер менен жасайм. Чет элдик кесиптештер менен салыштырганда таңгактоо анчалык деле кымбат эмес, бирок таасири бирдей. Ушул куралды ушул сыяктуу ооруга кабылгандардын бардыгына сунуштайм. Эгерде доктурдун сунуштарына ылайык мамиле жасасаңыз, анда сиз толук өмүр сүрө аласыз.
