1 ЖАНА 2 ТИПТЕГИ ДИАБЕТТИН ТАТААЛДЫГЫ: КУРЧ, ӨНӨКӨТ, КЕЧ

Send

Ар кандай оору анын кесепети менен кооптуу, ошондуктан диабет четте калган жок.

Мындай диагнозу бар бейтаптар абалын жана кандагы глюкозанын деңгээлин ар дайым байкап турууга аргасыз болушат, бул көрүнүштүн жоголушуна, буттун ампутациясына, инсультка жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.

Эмне үчүн татаалдыктар пайда болот?

Татаалдыгы бар бардык патологиялардын ичинен кант оорусу эң коркунучтуу. Анын кесепеттери, оорунун өзү сыяктуу, оор симптомдорсуз эле өнүгөт, бул эрте диагнозду жана өз убагында дарылоону баштоону кыйындатат. Убакыттын жоголушу жана бейтаптын дарыгердин сунуштарын бузуусу, статистикалык маалыматтарга ылайык, кант диабети өлүмдүн үчүнчү орунда турат.

Бардык көйгөйлөр кандагы плазмада канттын туруксуздугунан келип чыгат. Глюкозанын көбөйүшү кандын касиеттеринин өзгөрүшүнө өбөлгө түзөт, мээнин, жүрөк-кан тамыр системасынын функцияларын бузат, бөйрөккө жана нерв клеткаларына таасир этет.

Глюкозанын концентрациясын кантты түшүрүүчү дары-дармектер, инсулин сайма, диета жана жашоо мүнөзүн өзгөртүү менен ийгиликтүү башкарса болот. Өз убагында дарыланып жатсаңыз, кесепеттердин келип чыгуу ыктымалдыгын азайтып, диабет менен ооруган адамдын узак өмүр сүрүү мүмкүнчүлүгүн жогорулатсаңыз болот.

Бирок, бейтаптар дарылоо процессинде ката кетиришкен же дарыгердин көрсөтмөлөрүнө маани беришпеген, диетаны бузушкан, инсулинди сайып өткөрүп жиберген же дозасын өз алдынча өзгөрткөн учурлар болот. Бул себептер биргелешкен патологиялардын пайда болушуна негизги түрткү болуп саналат.

Курч

Диабеттин кескин татаалдашуусу кандын курамында жана касиеттеринде олуттуу өзгөрүүлөр, плазмалык глюкозанын тез өсүшү же төмөндөшү менен шартталат. Бул патологиялык абал бир нече күн, атүгүл бир нече саат бою өнүгүп, бейтаптын жашоосуна олуттуу коркунуч келтирет, ошондуктан тез медициналык жардамды талап кылат.

Кетоацидоз жана кетоацидотикалык кома

Кетоацидоздун себеби төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

өткөрүп жиберилген инсулин инъекциялар же дозанын өзгөрүшү;
диетаны бузуу;
кош бойлуулук;
сезгенүү же жугуштуу оорулар.

Мындай татаалдык метаболизмдин бузулушунан улам келип чыгат, май клеткаларынын бөлүнүшү кандагы кетон денелеринин пайда болушуна алып келет, бул глюкозанын деңгээли жогорулап, организмдин уулануусуна жана кетоациодикалык команын өнүгүшүнө алып келет. Кетоацидоз - 1 типтеги диабеттин эң көп кездешүүчү натыйжасы.

Кетоацидоздун баштапкы этабында төмөнкүдөй белгилер байкалат:

заара жана кандагы глюкозанын деңгээли жогорулайт;
суусоо жана заара чыгаруу ылдамдыгы жогорулайт;
ооздон ацетон жыты бар;
табиттин жогорулашы жана суусуздануунун белгилери байкалат.

Келечекте симптомдор күчөтүлөт:

сүйлөө кыйын;
теринин жана булчуңдардын тону төмөндөйт;
басым төмөндөп, пациент эсин жоготот.

Кетоацидоздун алгачкы белгилери пайда болгондо, бейтапка жардам бериле баштайт, келечекте абалы реанимацияда дарылоону талап кылат.

Гиперосмолярдык кома

Гиперосмолярдык кома бир нече жумадан кийин пайда болот жана суусуздануу, инсулин жетишсиздиги жана демек, глюкозанын деңгээли жогору. Патологиялык абалдын айырмалоочу белгиси - бул кан курамындагы натрийдин көбөйүшү.

Төмөнкү көрүнүштөрдү байкоого болот:

тамак сиңирүү;
кусуу;
суусоо көбөйүп, тез-тез заара кылуу;
арыктоо;
конвульсиялык кол салуунун жана галлюцинациянын көрүнүшү;
суйлой албай кучтуу.

Мындай абалда медициналык жардам суусузданууну жоюуга, глюкозаны калыбына келтирүүгө жана зат алмашуу ишин турукташтырууга негизделет.

Сүт ацидозу

Шашылыш реанимациялоону талап кылган дагы бир татаал нерсе - сүт сүт ацидозу. Патология көбүнчө 1 жана 2 жаштагы улгайган адамдардын диабети бар пациенттерде кездешет.

Сүт ацидозунун себеби - бул кыртыштарды кан менен камсыздоо иш-аракеттеринин бузулушу, натыйжада клеткаларга кычкылтек жеткирүү кыйын болуп, плазмада сүт кислотасы топтолот. Жүрөк жана кан тамырларынын кош бойлуу оорулары, боор жана бөйрөктүн иштеши мындай бузулууларды жаратышы мүмкүн.

Патология үчүн мындай белгилер мүнөздүү:

булчуң ооруйт
кусуу жана алсыздыктын өсүшү;
басымдын кескин төмөндөшү;
заара кылуу кыйын;
жүрөктүн ритми өзгөрөт;
эсин жоготуу.

Сүт ацидозундагы кома бир нече сааттын ичинде пайда болот жана өз убагында медициналык жардам болбосо, жүрөктүн кармалып калуусунан улам бейтаптын өлүмүнө алып келиши мүмкүн.

Гипогликемия

Узакка созулган ачарчылыктан, физикалык ашыкча жумуштардан же инсулиндин ашыкча дозасынан улам кандагы шекердин деңгээли кескин төмөндөп, гипогликемия белгилери пайда болот. Патологиянын алгачкы этаптарында таттуу жемиш же шире ичүү менен ордун толтурууга болот. Зарыл иш-чаралар болбогондо, симптомдор көбөйө берет жана гипогликемиялык кома пайда болот. Мындай учурда ооруканада реанимация чаралары талап кылынат.

Глюкозанын төмөндөшүн төмөнкү белгилер менен аныктасаңыз болот:

тердөө күчөтүү;
алсыздык, агрессия, кыжырдануу сезимдеринин көрүнүшү;
согуу тездеп, чыйрыгуу сезилет;
көрүү функциясы начарлайт;
теринин ысышы жана шакыйды чабуулдары байкалат;
колу-буту муздап, алардын силкинүүсү байкалат;
эсин жоготуу.

Гипогликемиялык кома мээ клеткаларынын кычкылтектик ачкачылыкты жаратат жана кечиктирилгис дарылоонун натыйжасында шишик жана өлүмгө алып келет.

Өнөкөт болгон

Кант кант оорусунун узак жүрүшү менен, кийинчерээк татаалдашуулар пайда болот. Дайыма жогору канттын деңгээли нерв жана заара чыгаруу системаларын жабыркатат, көрүүнүн начарлашына жана териге зыян келтирет. Мүмкүн кесепеттери хирургиялык жардамды талап кылат.

Диабеттик нефропатия

1 типтеги диабет менен ооруган адамдардын өлүмүнүн көбөйүшүнүн эң көп таралган себеби - бул нефропатия. Дал ушул татаалдыктан улам, бөйрөк жетишсиздиги оорунун башталышынан баштап беш жыл ичинде өнүгөт.

Патология бир нече этаптарда өнүгөт:

microalbuminuria - Ушул тапта заарада альбумин аныкталды. Бул мезгил-мезгили менен басымдын жогорулоосун кошпогондо, симптомдордун жоктугу менен мүнөздөлөт.
протеинурия - ушул мезгилде гипертензиянын белгилери көбүрөөк байкалат, андан тышкары, беттин шишиги байкалган. Заарадагы белок жоголуп, бөйрөктүн сезгениши башталат.
Бөйрөктүн иштеши - Кант диабетинин кайтарылгыс кесепети. Зааранын көлөмү кескин кыскарат, кусуу байкалат. Тери кургап, кубарып, бейтаптын иш-аракеттерин баалоодо бузулгандыгы байкалат.

Татаалдыктын алгачкы этаптарында дарылоо кан басымын жана кандагы шекерди төмөндөтүүгө багытталган. Бөйрөк жетишсиздигинин өнүгүшү менен бейтаптарга гемодиализ жана донордук бөйрөк трансплантациясы көрсөтүлөт.

Ретинопатия

Ретинопатия - диабет менен ооруган адамдардын майыптыгынын жана көрүүсүнүн начарлашынын кеңири таралган себеби. Канттын жогорку деңгээлинин таасиринин натыйжасында тамырлардын тарышы көздүн торчосун азыктандырат.

Кычкылтектин ачкасынан улам, көздүн капиллярларында аневризмалар пайда болот, торчодо май клеткалары жана кальций туздары чогулуп, тырышып, катып калат.

Татаалдашуу процесстеринде пациенттин көрүүсү начарлайт, көздүн көрүүсү начарлайт, көздүн алдында кара тактар пайда болот.

Келечекте аневризманын жарылышы жана венага кан кетиши мүмкүн. Оор учурларда көздүн торчолору чыгып, пациент толугу менен сокур болуп калат.

Ретинопатиянын алгачкы баскычтарында диагноз коюу лазердик фотокоагуляцияны колдонуу менен торчонун бөлүнүшүн алдын алат же зарыл болсо, дененин бузулган денесин алып салат.

Сүрөттө ретинопатия менен көздүн капиллярларынын аневризмалары көрсөтүлгөн.

Жабыркашы

Нейропатиянын так себептери азырынча так белгисиз. Кимдир бирөө нерв клеткалары тамак-аштын жетишсиздигинен өлөт деп ишенет, ал эми бирөө нерв учунун шишиги күнөөлүү деп ишенет. Кандай болбосун, нерв учунун бузулушу кандагы канттын көбөйүшүнө алып келет.

Мындай патологиянын өзүнүн сорттору бар:

сезүү - буттун сезимталдыгынын толук жоголушуна чейин төмөндөшү менен мүнөздөлөт. Оорулуу буттун терисине олуттуу зыян келтирсе дагы, ооруну сезет.
ичеги - Кызыл өңгөчтүн, ичеги-карындын жана ашказандын функциялары бузулат. Жутуу, тамак сиңирүү жана ичеги-карын кыймылдоо кыйынга турат.
тери - теринин ушул формасы менен тер бездери жабыркагандыктан куурап калат.
Жүрөк-кан тамыр Негизги симптом - бул эс алууда пайда болгон тахикардия.
гениталдык - Эркектерде табарсыктын иштеши начарлап, эректильдик дисфункция пайда болот.

Диабеттик бут синдрому

Операцияны талап кылган дагы бир кыйынчылык - бул диабеттик бут синдрому. Патология нерв клеткаларынын бузулушунан, ошондой эле сөөк ткандары менен муундарынын жабыркашынан улам сезгичтигин жоготуу менен коштолот.

Оорунун эки түрү бар:

ишемиялык - тамырлардын атеросклероздук бузулушу менен мүнөздөлөт, натыйжада колдун тамак-ашы бузулат. Буттагы кан айлануу начарлап, сууйт жана цианотикалык болуп калат. Мүмкүн начар дарылаган жаралар бар.
neuropathic - ушул форма менен, буттардын сезгичтиги үчүн жооптуу нервдер жабыркашат. Биринчиден, тамандын калыңдыгы жана буттун деформациясы пайда болот. Бутум шишийт, жаралар пайда болот, бирок эч кандай оору жок.

Келечекте бут буту чирий баштайт же кургап баштайт, көбүнчө буттун буту кесилип кетет (сүрөттү караңыз).

Диабеттин түрүнө жараша

Ушул же башка оорулардын ыктымалдыгы диабеттин түрүнө жараша болот.

Ошентип, 2 типтеги диабеттин узак курсунун эң көп таралган кесепеттери болуп төмөндөгүдөй патологиялар саналат:

nephropathy;
гангрена;
диабеттик бут;
ретинопатия.

Бул диабеттин инсулинге көз каранды болбогон түрүнүн кесепеттери. Оорунун бул түрү үчүн жүрөк жана кан тамыр ооруларынын өнүгүшү анча мүнөздүү эмес.

1 типтеги диабет менен, тескерисинче, жүрөк-кан тамыр системасы (стенокардия, аритмия, жүрөк кризиси, жүрөк жетишсиздиги) көбүрөөк жабыр тартат.

Мындан тышкары, мындай кесепеттердин келип чыгышы мүмкүн:

nephropathy;
дермистин жаралары;
пародонт оорусу жана стоматит;
катарактанын;
CNS бузулуулары.

Курч татаалдыктар, диабеттин ар кандай түрү менен, ыктымалдык деңгээли бирдей. Бир гана өзгөчөлүк - кетоацидотикалык кома. Кетоацидоз 2 типтеги диабетте сейрек кездешет жана инсулинге көз каранды диабеттин бир түрү.

Балдарда

Балдардагы диабеттин татаалдыгы кандай? Бул, биринчи кезекте, гипергликемиялык, кетоацидотикалык жана гипогликемиялык кома. Бул патологиялык абалдын кесепеттери балдар үчүн чоңойгондой коркунучтуу жана жүрөк-кан тамыр системасына, мээге жана өлүмгө алып келиши мүмкүн. Андыктан алгачкы симптомдорду өз убагында байкап, тийиштүү чараларды көрүү керек.

Төмөнкү белгилер жөнүндө эскертүү керек:

окуучулардын тарышы же кеңейиши;
нымдуулук же кургак теринин көбөйүшү;
суусоо, аппетит жогорулады;
алсыздык жана кош көңүлдүк;
ацетон деми;
дем алуунун жана жүрөктүн кагышынын өзгөрүшү;
башаламандыкка жана багытты жоготууга.

Ыңгайлуу прогноздун мүмкүнчүлүгү балага квалификациялуу жардам канчалык тез көрсөтүлөрүнө байланыштуу.

Оорунун узак мезгилге созулушу менен, кеч оорулуулар жокко чыгарылбайт:

бөйрөктүн бузулушуна алып келген бөйрөктүн бузулушу (нефропатия);
психикалык туруксуздук, агрессия, кыжырдануу, көздүн жашы (энцефалопатия);
нерв тутумунун (нейропатия) бузулушунан улам пайда болгон буттардагы оорунун жана башаламандыктын, буттун терисиндеги жаралар;
көрүү, стабизм, торчонун жабыркашы (офтальмопатия);
биргелешкен оорулар (артропатия).

Атактуу педиатр Комаровскийдин балдардагы диабет жөнүндө видеосу:

Таасирдин алдын алуу

Диабеттин татаалдыгы көбүнчө майыптыкка, өмүрлүк органдардын бузулушуна жана өлүмгө алып келет, ошондуктан алардын алдын алуу чараларын сактап, алардын өрчүшүнө жол бербөө керек:

Кандагы шекерди такай көзөмөлдөп туруңуз. Индикаторлордун өзгөрүшү тез арада компенсациялоону талап кылат.
Инсулинди же шекерди түшүрүүчү дарыларды киргизүүнүн графигине баш ийиңиз.
Өзүн-өзү дарылабаңыз жана дарыгер сунуш кылган дозаларды аткарыңыз.
Канда кетон денелеринин жана заарадагы белоктун бар-жогун текшерип, үзгүлтүксүз текшерип туруңуз.
6 ай сайын бир офтальмологго барыңыз. Бул көздүн торчосунун жабыркашын убагында аныктоого жардам берет.
Спирт ичимдиктерин жана никотинге көз карандылыктан баш тартыңыз. Тамеки жана спирт глюкозаны көбөйтөт, кан тамырларын кысат жана жүрөктүн иштешин начарлатат.
Тамактануу диетасына көңүл буруңуз. Гликемиялык деңгээли жогору тамак-аштарды колдонуудан арылыңыз жана жашылчаларга, аз майлуу сүт азыктарына, майсыз этке жана балыкка артыкчылык бериңиз.
Күнүнө 5 маал тамактануу менен тамактын ортосунда узак үзгүлтүккө учурабаңыз. Бул кандагы канттын алгылыктуу концентрациясын сактап, гипогликемияны алдын алат.
Кан басымын жана жеке жашооңузду көзөмөлдөп туруңуз. Биринчи коркунучтуу белгилер пайда болгондо, медициналык жардамга кайрылууну кийинкиге калтырбаңыз.
Физикалык ашыкча жумуштардан алыс болуңуз, бирок пассивдүү жашоо өткөрбөңүз. Жүктөр курагына жана ден-соолугуна ылайыктуу жана ылайыктуу болушу керек.
Суу балансын сактоо жана метаболизмди жакшыртуу үчүн күн сайын 6-8 стакан суу ичиңиз.
Жайлуу бут кийим тандап, буттун гигиенасын сактаңыз. Нымдандыруучу жана жумшартуучу кремдерди колдонуп, териңизге кам көрүңүз.
Буттун терисин жабыркатпаңыз, грибок инфекциясын өз убагында дарылаңыз.

Диабет - жашоо мүнөзүн өзгөртүүчү оору. Патологиянын коркунучу жана айла-амалын эске алуу менен, бардык медициналык сунуштарды аткарууда кыйла жоопкерчилик менен мамиле жасоо керек, анткени оорунун өнүгүшүн дарылоодон көрө алдын алуу оңой.

Send