Эндокринологиялык функциялары бар тамак сиңирүү органындагы жалган неоплазма чыныгы шишиктен айырмаланат. Уйку безинин бир нече себептери бар жана анын мүнөздөмөлөрү бар. Алынган ооруга кандай белгилер мүнөздүү? Кантип диагноз коюлуп, дарыланып жатат? Бул диагноз үчүн терапиядан өткөн бейтаптар үчүн медициналык божомолдор кандай?
Гастроэнтерологдун өкүмү
Кандайдыр бир оорунун коркунучтуусу, ал асимптоматикалык болушу мүмкүн. Же, эреже катары, башында, курч баскычта, организмге анын пайда болушу жөнүндө сигнал берет. Убакыттын өтүшү менен, өнөкөт түргө айланып, сырткы көрүнүштөрсүз пайда болот.
Медициналык практикада уйку безинин псевдоцисттерин өзүн-өзү резорбциялоо фактылары белгилүү. Кеч, адатта, кокусунан ачылган жаңы шишик олуттуу кыйынчылыктарга алып келет.
Уйку безинин псевдокиста деген эмне? Бул неоплазма бетиндеги панкреатикалык суюктуктун же бездин кыртыштарында (паренхимада) топтолуу түрүндө болот. Анын сорттору жайгашкан жерине жараша бөлүштүрүлөт (орган денесинде, куйрукта, башта). Жалган кистанын безинде каптоо жок. Ал шишиктердин башка түрлөрүнө караганда көп кездешет.
Псевдоцисттердин пайда болушунун факторлору:
- курч, өнөкөт панкреатит;
- уйку безинин механикалык жаракаттары (мисалы, гематомалар);
- көп сандагы препараттарды ичүү;
- орган атеросклерозу;
- (буга чейин) темир операциясына жооп катары.
Сандык жагынан ырасталгандай, панкреатиттин курч формасынан кийин, 20% учурларда, псевдоцист диагнозу, өнөкөт оорунун натыйжасында - 80%. Жалган неоплазманы өнүктүрүүнүн клиникалык көрүнүшү чыныгы жашоодон айырмаланбайт. Панкреатиялык шишиктин түрлөрү, тиешелүүлүгүнө жараша, келип чыккан факторго (панкреатиялык, операциядан кийинки, травмадан кийинки) көз каранды.
Тукум куучулук оору менен, орган ткандарынын кистикалык бузулушу мүмкүн. Патология суюктуктун натыйжасында пайда болгон бездин бөлүнүп чыгуучу түтүктөрүнүн жабылышынан келип чыгат. Viskous жашыруун ырааттуулук кластерлерди түзөт. Балдардын физикалык жана психикалык өнүгүүсүнүн кечеңдеши байкалат. Симптомдордун катарында ичтин оорушу, табиттин жогорулашы, витаминдердин жетишсиздиги, тамак-аштын начарлашы жана метаболизм.
Оорулуу организмде тамак сиңирүү ширесинин ферменттери максатына ылайык колдонулбайт. Демек, майдын эритүүчү витаминдеринин жетишсиздиги (A, E, K, D), белок жетишсиздиги. Уйку бези полипистикалык баланын салмагынын 1 кг үчүн 1500 бирдиктин негизинде липаз менен тазаланат. Продукт ооз аркылуу же тамактангандан кийин дароо берилет. Бир эле мезгилде кант диабети менен инсулин терапиясы талап кылынат.
Неоплазма жакынкы органдарга басым жасайт
Симптомдору жана өнүгүү этаптары
Чыныгы шейшептин белгилеринин арасында оору айырмаланат. Ыңгайсыз сезимдердин интенсивдүүлүгү денедеги шишиктин көлөмүнө, өнүгүү баскычына жана жайгашкан жерине жараша болот.
Башка көрүнүштөр оору симптомуна кошулат:
- айлануу;
- кусуу;
- табиттин төмөндөшү;
- натыйжасында, адам кескин салмак жоготот.
Кисталар бир жана бир нече болушу мүмкүн. Өздөрүнүн өнүгүшүндө алар бир нече этаптардан өтүшөт:
- баштапкы - келечектеги жаңы неоплазманын көңдөйү түзүлөт, процесс 1,5-2,0 айга созулат;
- экинчиси - бош капсула пайда болот (3 айдан кийин);
- үчүнчүсү - кистанын булалуу кыртышынын жетилиши;
- экинчиси тыгыз структуранын пайда болушу.
Псевдоцисттер уйку безинин башына жайгашканда, оң гипохондрияда жана жогорку курсакта, тиешелүүлүгүнө жараша, денеде жана куйрукта - сол жагында сезилет.
Курч жана тез курсу 3 айга жетпеген, субакуталык - алты ай, өнөкөт - 6 айдан ашык. Шишиктин өнүгүшүнүн акыркы баскычтарында панкреатиялык ферменттердин деңгээли төмөндөйт. Диагноз койгондо цистологиялык изилдөө чыныгы кистаны, кооптуу шишикти, уйку безинин рагын болтурбоо үчүн жүргүзүлөт.
Оорунун кол салуусу:
Панкреатиялык киста- "зыяндуу" идиштерди колдонуу (майлуу, ачуу, куурулган);
- дене абалынын кескин өзгөрүшү (горизонталдан вертикалга);
- оор физикалык күч-аракет (оор көтөрүү менен);
- ич көңдөйүнүн алдыңкы дубалын кысуу (кур же корсет).
Панкреатит псевдоцисттери панкреатиттин коркунучу астында.
Эң күчтүү оору симптому неоплазманын өнүгүшүнүн алгачкы жана экинчи баскычтарында байкалат. Оорунун башталышында убакытты жоготпоо маанилүү. Ооруган кишилердин жардамы менен жагымсыз сезимдер менен күрөшүп жүргөн же ооруган бейтаптар жаңылыштык менен келишет. Андан кийин, эреже катары, ыңгайсыздык жалган кистанын үзгүлтүксүз өрчүшү менен тышкы жоголуп бара жаткан мүнөзгө ээ болот.
Терапевтикалык чаралар
Ооруну дарылоо хирургиялык жана терапиялык чаралардын комплексин айкалыштырат. Биринчиси тышкы же ички дренажды камтыйт. Экинчи түрү - суюк антисептик эритмелерди венага киргизүү, жумшак тамактанууну уюштуруу. Тамакты жакшы бышырылган, пюреге, протеинге жетиштүү болуш керек.
6 сантиметрден ашуун псевдоцисттер үчүн хирургия дайындалат, шишик куйрукта жана уйку безинин башындагы аймакта локалдаштырылганда, алып салуу жөнүндө чечим кабыл алынат.
Консервативдик терапиянын курсу узак, бир нече айга созулат. Гастроэнтеролог дары дайындайт:
- протон насосунун ингибиторлору;
- H2 гистамин кабылдагыч блокаторлору;
- anticholinergics.
Сырткы дренаж териге, ички - ашказанга өтөт
Эгерде ашказан менен киста ортосундагы аралык 1 смден аз болсо, ал диагностикалык методдор менен аныкталса, анда ашказанга псевдоцисттин курамындагы дренаж жасалат. Катетер аркылуу көңдөй антисептик суюктук менен куюлат. 1 см ашык аралыкта тышкы дренаж жасалат.
Операциядан кийин татаалдаштырылышы мүмкүн:
- тырык, ткандардын некрозу (73% учурларда);
- инфекция, фистула, абсцесс (20%);
- кан кетүү (10-12%);
- жакын жердеги башка органдардын былжыр челинин бүтүндүгүн бузуу.
Патологияны алдын-алуу боюнча жалпы чаралар ичтин жаракаттан оолак болуу, сергек жашоо мүнөзүн жана туура тамактанууну камтыйт. Оорулууларды дарылоо жеке планга ылайык жүргүзүлөт. Көп нерсе жогоруда айтылган факторлордун бар же жок экендигине байланыштуу.
Медициналык статистика мындай илдеттен каза болгондордун деңгээли болжол менен 11%, асқынуулардын саны 30% га чейин көтөрүлөт. Көбүнчө хирургиялык жана консервативдик терапевттик чаралардын натыйжасында псевдо-кисталардын пайда болушунун кайталанышы байкалат.
