Инсулин - бул уйку безинин Лангерганс-Соболев аралдары клеткалары тарабынан синтезделген гормон. Зат кандагы канттын деңгээлин жөнгө салып, углеводдордун метаболизмине активдүү катышат. Патологиялык процесстерге байланыштуу гормон-активдүү заттардын көлөмүнүн көбөйүшү же төмөндөшү менен коштолгон шарттарда коррекциялоого жана дарылоого туура мамиле жасоо талап кылынат. Макалада кандагы жогорку инсулиндин себептери жана аны коштогон белгилер каралат.
Инсулиндин функциялары жана анын нормасы
Гормондун негизги максаты - глюкозаны кайра иштетүү жана анын деңгээлин көзөмөлдөө. Бул төмөнкүдөй болот:
- Углеводдор бар өнүмдөр организмге кирет. Ашказан-ичеги-карын ооруларында шекер чыгып, канга кирет.
- Канда глюкозанын деңгээли жогорулайт, бул уйку бези тарабынан инсулиндин синтезин күчөтүү үчүн белги болот.
- Гормон ашыкча кантты байлап, кампага (булчуң системасы, май ткандары) жөнөтөт.
- Булчуңдарда глюкоза энергия жана суу бирдиктерине бөлүнүп, майлуу ткандарда липиддердин катмарына айланат.
Инсулиндин адам денеси үчүн дагы башка маанилүү касиеттери бар:
- аминокислоталарды, микроэлементтерди жана липиддерди клеткаларга жана кыртыштарга ташуу;
- Белок синтезинин активдешүүсүнө байланыштуу булчуң аппаратынын ишин күчөтүү;
- калыбына келтирүү процесстерине катышуу;
- гликогендин запастарын сактоого катышкан гликогендин пайда болушуна жооптуу ферментативдик активдештирүү.
Эркектер менен аялдар бирдей көрсөткүчтөргө ээ. Сумманы аныктоо куру ашказанга жүргүзүлөт, анткени тамактангандан кийин келген углеводдор гормондун деңгээлин жогорулатат. 12 жылга чейин изилдөө үчүн материалдарды тандоо убактысы маанилүү эмес.
Пайда болгон себепке жараша патологиянын эки формасы айырмаланат:
- башталгыч,
- орто.
Инсулин кандагы кантты көзөмөлдөгөн жана дененин клеткаларына киришин камсыз кылган углевод зат алмашуусунун маанилүү элементи.
Баштапкы форма
Биринчи гиперинсулинизм экинчи атка ээ - панкреатиялык, башкача айтканда, анын өнүгүү себептери уйку безинин бузулушу менен байланыштуу. Алар мындай болушу мүмкүн:
- шишик процессинин болушу (инсулинома);
- глюкагон секрециясынын төмөндөшү;
- секретордук клеткалардын санынын көбөйүшү;
- диабеттин алгачкы баскычы.
Шишик процесси
Инсулинома - бул уйку безинин каалаган бөлүгүндө жайгашкан неоплазма. Гистологиялык экспертиза анын курамында Langerhans арал арал клеткаларынын бар экендигин көрсөтөт. Инсулиноманын өзгөчөлүгү, ал өз алдынча инсулинди өз алдынча өндүрө алат, бул анын кандагы көлөмүн кескин көбөйтүүгө, демек, канттын төмөндөшүнө алып келет.
Панкреатиялык шишик (инсулинома) - инсулиндин зыяндуу мүнөздөгү инсулин чыгаруучу шишиги
Инсулиндин жогорулаган деңгээли көбүнчө эртең менен, бейтаптын эртең мененки тамактанууга убактысы жок болгондо болот. Башында компенсациялык механизмдер дененин абалын жөнгө салууга аракет кылышат, бирок алардын чарчап калгандан кийин, органдардын клеткалары менен кыртыштары энергия жетишсиздигинен жабыр тарта башташат, бул көптөгөн татаалдаштыруулардын өнүгүшүнө алып келет.
Глюкагон секрециясынын төмөндөшү
Глюкагон - бул Лангерганс-Соболев аралдарында өндүрүлгөн, бирок анын альфа клеткалары тарабынан чыгарылган дагы бир гормон. Глюкагон жана инсулин тыгыз байланышта. Эгер инсулин глюкозанын керектүү деңгээлин кармап, анын көлөмүн азайтып, дененин кыртыштарына агып кетсе, анда глюкагон гликогендин бөлүнүшүн жана анын синтезин токтотууну жөнгө салат, демек ал кандагы шекерди көбөйтөт.
Эрте стадиядагы диабет
Көпчүлүктөр бул кандайдыр бир ката деп айтышат, анткени "таттуу оору" баарына гормондун төмөн деңгээли катары белгилүү. Ооба ошондой. Бирок алгачкы этаптарда, организм активдүү заттын жетишсиздигин толтурууга аракет кылат. Инсулиндин көбөйүшү кечиккен форма сыяктуу болот жана күтүлгөн өлчөмгө тамак организмге киргенден бир нече сааттан кийин жетишилет. Оорунун кийинки стадиялары мындай көрүнүштөр менен коштолбойт.
Экинчи форма
Гиперинсулинизмдин бул түрү (экстрапанкреатикалык) төмөнкү шарттардын фонунда өнүгөт:
- ашказан резекциядан кийин;
- катырган;
- орозо;
- катуу диарея;
- организм тарабынан углеводдордун тез ысырап кылынышы (жогорку температура, суук, ашыкча жүктөр);
- galactosemia;
- боор оорусу
- зат алмашуу процесстеринин тубаса патологиялары;
- гипофиздин жана бөйрөк үстүндөгү бездердин иштешинин бузулушу;
- коркунучтуу шишиктер.
Ашказан резекциясы
Ашказанды резекциялоодон кийинки абал ичеги-карын трактынын салыштырмалуу кыскаруусу менен коштолот. Тамак ичке ичегиге тез эле кирет. Бул жерде көп көлөмдөгү углеводдордун сиңиши жүрүп, алар инсульт аппаратынын жетишсиз реакциясын пайда кылат. Ал, өз кезегинде, бир топ көлөмдөгү гормон-активдүү заттын кескин чыгышы менен жооп берет.
Ашказандын бир бөлүгүн алып салуу гиперинсулинизмдин себептеринин бири
Катырган
Борбордук нерв системасынын толкунданган абалынын алкагында уйку безинин секретордук клеткалары стимулдашат. Бул процесс вагус нервинин кыжырдануусунан келип чыгат. Стимуляция гормон деңгээлинин жогорулашы менен жооп берет.
Боордун жабыркашы
Гепатит, цирроз жана боор рагы менен кандагы инсулиндин жогорулаган деңгээлинин пайда болуу механизми глюкагон өндүрүшүнүн төмөндөшү менен гиперсинсулинизмдин өнүгүшүнө дал келет. Ошондой эле боор гликогенди көп өлчөмдө сактай албайт деп ойлогонуңузда, инсулиндин көп өлчөмү узак убакытка созулат.
Tumors
Ретроперитонеалдык же перитонеалдык мейкиндиктин, боордун, бөйрөк үстүндөгү бездердин жана бөйрөктүн иш-аракеттери процесстерге катыша алат. Гиперинсулинизм шишик клеткалары жеке метаболизм процесстери үчүн канынан глюкозанын көп бөлүгүн алат деп түшүндүрүлөт.
Метаболикалык патология
Бала тубаса метаболизмдик кемчиликтерден, мисалы, лейциндин сабырсыздыгынан улам гипогликемия белгилерин көрсөтүшү мүмкүн. Бул зат аминокислотасы, ал ичкенде, ичегинин аппаратынын көбөйүшүнө себеп болот.
Жогорку инсулин белгилери
Гормоналдык активдүү субстанциянын деңгээли төмөнкүчө көрүнөт:
- денеде керектүү көлөмдө продукцияны алгандыгына карабастан, ар дайым каалоо бар;
- алсыздык жана чарчоо;
- тердөө көбөйгөн;
- физикалык иш-аракет деңгээлине карабастан, дем алуунун кыскача көрүнүшү;
- булчуң ооруйт
- кармалуучу талма;
- теринин кычышуусу.
Гиперинсулинизмдин кесепеттери
Гормон деңгээлинин жогорулашы узак убакытка чейин оор, кээде кайтарылгыс кесепеттерге алып келет.
- Семирүү жана атеросклероздун өнүгүшү. Бул майлардын бөлүнүшүнө жооптуу бир фермент болгон липаза өндүрүшүн инсулиндин кысылышына жооп катары келип чыгат. Ушул эле механизм кан тамырындагы майлардын жана холестеролдун көбөйүшү менен шартталган атеросклероздун өнүгүшү үчүн мүнөздүү, алар тамырлардын дубалдарына бляшек түрүндө жайгаштырылат.
- Теринин жана анын туундуларынын көйгөйлөрү. Инсулин май кислоталарынын көбөйүшүн активдештирет, натыйжада триглицериддердин жана май бездеринин деңгээли жогорулайт. Тери көйгөйлүү болуп, безетки, мите, майлуу жылан пайда болот.
- Гипертониянын көрүнүшү. Гормондун жогорку деңгээли симпатикалык нерв системасынын гиперактивациясын шарттайт. Кан басымынын жогорулашы жүрөк-кан тамыр системасын жана бөйрөктөрдү стимулдаштыруу менен шартталат.
- Қатердүү шишиктердин көрүнүшү. Инсулин атиптик клеткалар үчүн өсүү гормону деп эсептелет.
Ашыкча салмак кошуу кандагы инсулиндин көп көлөмүнүн кесепеттеринин бири
Инсулинди коррекциялоо эрежелери
Гормон деңгээлин төмөндөтүү үчүн, күнүнө тамактын санын чектөө керек. Орозо күнүн ар бир 7-10 күнгө белгилөө маанилүү. Организм керектүү энергияны алуу үчүн майдын топтолушун колдоно баштайт жана ушул мезгилдеги гормондордун деңгээли тегизделет.
Диабеттин диабети бар адамдар, ошондой эле туура тамактангандар билген продукттун гликемикалык индекси менен катар инсулиндин индекси да бар. Бул көрсөткүч белгилүү бир продукт ичкенден кийин кандагы канттын деңгээлин нормалдаштыруу үчүн керектүү гормоналдык заттын көлөмүн аныктайт. Жеке диетаны түзүүдөн мурун, AI пункттарынын санын эске алуу керек.
Диетаны оңдоп-түзөө керек: ашыкча стимул болбошу үчүн, углеводдордун көлөмүн чектеп, клетчаткага бай азыктарды кошуп алыңыз.
Кеңештерге шайкеш келтирүү кандагы инсулиндин деңгээлин көзөмөлдөөгө жардам берет. Бирок, сиз эндокринологдун кеңешин четке какпашыңыз керек. Кошумча дарылоо талап кылынышы мүмкүн, аны квалификациялуу адис гана дайындайт.