Байыркы дүйнөдөн бери белгилүү болгон эндокринологиялык оорулардын заманбап классификациясы 1979-жылы киргизилген. Дүйнөлүк саламаттыкты сактоо уюму (ДССУ) диабет боюнча эксперттер комитетин түздү. Медициналык практикада илдеттин баштапкы жана экинчилик мүнөзү, ар кандай муундагы гипогликемиялык агенттер, атайын шприцтер, көп функционалдуу глюкометрлер жана тест тилкелери кеңири колдонулат. Бирок 1-типтеги кант диабети 2-типтеги диабеттен эмнеси менен айырмаланат деген суроо актуалдуу бойдон калбайт.
Диабеттин чыныгы классификациясы
Ар бир пациенттин бирдей оорусу өзүнүн өзгөчөлүктөрүнө ээ деп ишенишет. Бул адам организминин уникалдуу экендигине байланыштуу. Алар коопсуздук чектери, генетикалык мурас жана жашоо шарттары боюнча жеке жана уникалдуу.
Формалардын ортосундагы олуттуу айырмачылыктар көптөгөн эндокринологдордун ою боюнча, бул эки организмдин - уйку безинин патологиясы менен байланышкан эки автономдуу оору. Ал чыгарган секретордук зат глюкозанын денедеги ар бир клеткага азык катары жардам берет. Карбонгидрат жеген эң жөнөкөй сахаридге айланат.
Уйку безинин клеткалары белгилүү себептерден улам, гормондун керектүү көлөмүн алуу мүмкүнчүлүгүн жарым-жартылай же толугу менен жоготот. Эгер алар эч кандай секретордук затты чыгара алышпаса, анда дарылоонун бирден-бир жолу - бул диетада инсулин сайуу.
Ушундай көз караш диабет менен ооруган адамдарды жана алардын жакындарын коркутпашы керек:
2 типтеги диабет- медициналык практикада ушул сыяктуу жол-жоболордун ичинен эң жөнөкөй каражат катары тері астына сайма колдонулат;
- ал тургай, сокур адамдар инсулинди шприц калемине басканда дозасын эсептей алышат;
- ичке ийне теринин үстүнкү катмарына жаракат алган сайгандан улам ооруну пайда кылбайт.
Ден-соолукка этиятсыз мамиле жасоонун кесепети кесепеттүү. Келечек инсулин терапиясында атайын таблеткаларды колдонсо болот. Алардын атайын кабыктары протеин затынын ашказан-ичеги-карын жолундагы тамак сиңирүү ферменттерине жол бербейт. Андан кийин классификация өзгөрөт.
Диабеттин биринчи жана экинчи түрлөрүнүн ортосундагы айырмачылыктар
Инсулиндин жардамы менен же ансыз дарылоонун натыйжасында ооруну контролдоонун негизги багыты өзгөрүп турат - диета. Организмде гормон жетишсиз болгондо, биринчи типтеги диабет пайда болот, 2 типтеги диабет жарым-жартылай өндүрүлөт. Алардын орто формаларынын да орду бар.
Оорунун эки түрү тең тубаса жана тукум куучулук болушу мүмкүн. Жашы жете элек балдар түрү же "жаш диабет" балдарда (ымыркайлар, өспүрүмдөр) көбүрөөк кездешет. Инсулинге көз каранды форма панкреатиялык бета клеткаларынын абсолюттук бузулушуна байланыштуу.
Бул учурда эндокриндик системанын органы гормонду бөлүп чыгара албайт. Ушундай эле патология күтүлбөгөн жерден, тез эле көрүнөт. 10% учурларда вирустук оорулар (кызамык, кызамык, сасык тумоо) тарабынан козголушу мүмкүн.
1 типтеги жана 2 типтеги диабеттин негизги айырмачылыктары төмөнкүлөр:
- оорунун башталышынын мүнөзү;
- патологиялык механизм;
- дарылоо ыкмалары.
30 жашында, көрүнүш бир нече айлар, атүгүл күндөр бою өрчүйт. Оорунун коркунучу бар адамдарда стресс пайда болушу мүмкүн. Мындай ыкчамдык жаштарды таң калтырат. Жакынкы убакка чейин эркин ачка болууга, катуу физикалык күч-аракеттерди жасоого, спорт менен активдүү алектенүүгө мүмкүн болгон жашта, бирөөнүн «төмөн» экендигин түшүнүү көйгөйгө айланат.
Эмне болгонун түшүнүү үчүн, диагноз менен ыңгайлуу жашоону билүү үчүн убакыт талап кылынат. Психологиялык аспектте, 1-типтеги жана 2-типтеги диабеттин айырмасы да байкалат. Жашоодо тажрыйбасы бар адамга бейтаптын статусун алуу оңоюраак. Анын бузулган формасы көбүнчө даярдык баскычынан мурун болот.
Пребиабетикалык абал кандагы глюкозанын нормалдуу концентрациясы менен мүнөздөлөт. Ден-соолуктун туруксуз балансы сакталып, жоголуп же акырындык менен 2 типтеги диабетке айланышы мүмкүн. Оорунун жашыруун түрү глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү жолу менен аныкталат. Дарыгер изилдөө өткөрүүнү чечет.
Жогорку кандагы кант диабеттин эки башка түрүн айкалыштырат
Денедеги айырмалоочу процесстер жана диета терапиясы
Инсулиндин клеткаларга кирүү механизми ачкыч жана эшик кулпусунун ачылышы түрүндө болот. Жаш курагына байланыштуу, өнөкөт оорулар, ашыкча салмак, "кудуктар" бар адамдар деформацияланган, алардын көпчүлүгү бар. Клеткадагы инсулинге жол ачуу үчүн сизге көп сандагы жогорку сапаттагы гормон керек.
Мисалы, кадимки салмакка ээ адамга караганда 2-3 эсе көп. Уйку бези үчүн мындай оордук мүмкүн эмес. Салмагын жоготуп жатканда, экинчи түрдөгү диабет менен ооруган адам клеткадагы "кудуктардын" санын азайтып, диагноздон бир нече убакыт арылууга мүмкүнчүлүк берет.
2-типтеги инсулинге көз каранды эмес пациент так диетаны карманып, таттуу, майлуу, куурулган тамактан баш тартуусу керек. Чектөөлөр жогорку гликемиялык индекси бар тамактарга колдонулат:
- жемиштер (жүзүм, курма, банан);
- дан өсүмдүктөрү (ярмарка, күрүч);
- жашылчалар (картошка);
- премиум унунун азыктары.
1 типтеги диабети бар пациенттин азык-түлүк ассортиментинин дени сак адамдын тамак-аш топтомунан айырмасы жок. Дарыгер тазаланган углеводдук тамак-аштарды (табигый шекер жана аны колдонуучу идиш-аяк) күнүмдүк тамактануудан баш тартууну сунуш кылды.
Оорунун экинчи түрүндө алда канча көп клеткалык "ачкычтар" бар
Диабеттик көрүнүштөр
Баштапкы диабеттин эки түрүнөн тышкары, экинчи кубулуш бар. Буга уйку безинин оорулары себеп болбойт, төмөнкүлөрдөн башка:
- орган хирургиясы;
- бөйрөк үстүндөгү бездин, калкан безинин гормоналдык бузулуулары;
- инсулин антагонисттеринин пайда болушу (карама-каршы эффектке ээ заттар).
Абалы жогорку глюкоза менен мүнөздөлөт. Эгерде денедеги бузулууну айыктырса, анда "экинчи диабет" изи калбай калат. Гипергликемия белгиленсе да, ал оорунун баштапкы формасы (гипогликемиялык агенттер, диета, көнүгүү) менен дарылайт.
"Кош бойлуу кант диабети" деген сөз аялдын канында канттын көбөйүшүн билдирет. Айрым белгилер патологияны (полигидрамниоз, бузулуу жана түйүлдүктүн чоң салмагы) көрсөтүшү мүмкүн. Төрөгөндөн кийин, аялдын белгилери жок болуп кетет. Бирок алар эне менен бала үчүн сигнал катары кызмат кылат.
Жашоонун өзгөчө оор мезгилинде оорунун көрүнүшү менен, аял жана анын баласы автоматтык түрдө тобокелге салынат
Неонаталдык диабет сейрек кездешет. Кичинекей бейтапта ал жашоонун алгачкы күндөрүнөн 6 жумага чейин пайда болушу мүмкүн. Инсулиндин сейрек кездешүүчү түрү 3-4 ай бою дарыланат.
Ымыркай инсулинге көз каранды түрүнүн өмүрүнө коркунуч туудурган бардык белгилерге ээ:
- тез арыктоо;
- тк;
- жогорку гликемия.
Андан кийин 25 жылга чейин созула турган ремиссия мезгили келет.
Балдардагы уйку безинин ооруларынын 8-45% ында 2 типтеги диабет аныкталат. Эндокриндик патологияны улуттук боёк байкалат. Дүйнөдө, ал африкалык жана латын тектүү америкалыктардын арасында, Россияда - Кавказ чөлкөмүнүн тургундарынын арасында көп байкалат. Мунун себептери жаш муундун ден-соолугун чыңдоо, мол тамакты жакшы көрбөө. Инсулинсиз диабеттин бир түрү, ошондой эле жалкоо моди түрү дарыланып жатат.
Кантты төмөндөтүүчү дары-дармектер жана гомеопатикалык каражаттар уйку безине жогорку сапаттагы гормонду керектүү өлчөмдө синтездөөгө жардам берет. Алар клеткалардын инсулинге сезгичтигин жогорулатат. Жетимиштен кийин пайда болгон диабет дененин куурап кетишине шарт түзөт.
Оорунун эки салттуу түрү медициналык практикада биринчилик деп аталат. Учурда алардын орто жана оор формалары панкреатиялык бета клеткаларын жок кылуунун айыгып кетишинен улам айыккыс деп эсептелет. Дарылоо менен организмдин кадимки жашоо режимин сактоо керек.
Факттар кеңири таралган, алар кант диабети менен ооругандардын кадимки эмгекке жөндөмдүүлүгүн гана эмес, анын биринчи түрүн, ошондой эле спорт, чыгармачылык жана коомдук ишмердүүлүктө жогорку натыйжаларга жетишкендигин күбөлөндүрөт. Заманбап "диабет менен күрөшүү" термини адамдарга жалган үмүт бербөөгө жана гликемиялык канды калыбына келтирүү иш-аракеттеринен алаксытууга мүмкүндүк берет. Бул негизги жана көмөкчү дары-дармектердин жардамы менен, ажырашуу жана шаймандар, диета жана көнүгүү.
