Адамдын денесинде уйку бези сыяктуу башка орган жок. Анын функцияларын бузуу диабеттин өнүгүшүнө алып келиши мүмкүн. Эндокриндик системанын курамында темирдин өзгөчө жөндөмдөрү бар. Ал жашоонун көптөгөн процесстерине таасир эте алат. Алар инсулин гормону менен жөнгө салынат. Ал эмне үчүн жооптуу жана анын аракети кандай? Инсулиндин адам организминдеги маанилүү ролу кандай? Өзүңүздүн гормонуңуз жетишсиз болсо, кантип текшерүү керек жана эмне кылуу керек?
Фермент жана гормон синтездөөчү орган
Анатомиялык жактан айтканда, уйку бези ашказандын арткы дубалынын артында жайгашкан. Демек анын аты кайдан келип чыккан. Эндокриндик органдын эң негизги функциясы инсулин өндүрүү болуп саналат. Бул ар кандай процесстерде алдыңкы орунда турган атайын секретордук зат.
Бездин гиперфункциясы - бул гормондун көбөйүшү. Мындай бейтапта аппетит жогорулайт, кандагы шекер азаят. Организмдин гипофункциясы карама-каршы белгилер менен коштолот, бат-бат заара, суусоо көбөйөт.
Орган аралаш секреция бези катары классификацияланат. Ошондой эле ал панкреатиялык же уйку безинин ширесин өндүрө алат. Анын ферменттери сиңирүүгө активдүү катышат. Натыйжада, организм кадимки жашоо үчүн керектүү энергияны алат.
Панкреатиялык шире - бул түссүз тунук суюктук. Дени сак бойго жеткенде анын көлөмү 600-700 мл. Өндүрүлгөн секрециянын элементтери ферменттер (амилаза, липаза). Ферментативдик заттар азыктын компоненттерге бөлүнүшүн ылдамдатат, мисалы белокторду аминокислоталарга.
Липаза жана өт майларга багытталат, углеводдор амилазанын максатына жетет. Комплекстүү кошулмалар (крахмал, гликоген) акыры жөнөкөй сахариддерге айланат. Кийинчерээк, алар ичеги-карын ферменттеринин таасири астында пайда болуп, көп баскычтуу реакциялардын натыйжасында канга сиңип кетишет.
Аракет спектри
Инсулин так эмне үчүн? Гормон денедеги ар бир клетка үчүн маанилүү. Анын таасиринин негизги жерлери - боор, булчуңдар, майлуу ткандар. Ден-соолугу чың кишинин канында инсулин 10-20 мкУ / мл диапазонунда болушу керек (0,4-0,8 нг / мл).
Уйку бези тарабынан иштелип чыккан же сырттан тааныштырылган гормон кан тамырларына кирет. Инсулин эмне кылат? Анын жарымынан көбү боордо убактылуу сакталат. Ал дароо эле зат алмашуу процесстерин жөнгө салуу процесстерине кошулат.
Инсулиндин урматында төмөнкүлөр пайда болот:
- гликогендин бөлүнүшүн азайтуу жана анын боордо пайда болушу;
- глюкозанын башка кошулмалардан конверсиясына тоскоолдук;
- кетон денелеринин синтезин басуу жана булчуң ткандарындагы белокторду бөлүп чыгаруу;
- май молекулаларынан глицериндин пайда болушу.
Гормон менен боор жана кыртыштар глюкозаны кандан күчтүү сиңирип, минералдардын метаболизми турукташат. Кетон денелери - майлардын сапатсыз бөлүнүшүнүн натыйжасында пайда болгон зыяндуу заттар.
Уйку безинде гормондун чыгарылышы глюкоза менен гана эмес, ашказан-ичеги-карын трактысына кирген протеиндер менен (аминокислоталар) да жакшырат. Диабет менен ооруган адамга узак убакыт бою белоктуу тамактан баш тартуу кооптуу. Ал көптөгөн күндөрү орозо кармоого каршы.
Генетикалык инженердик технологиялардын жардамы менен бардык физиологиялык талаптарга жооп берген инсулин жасалма жол менен алынат
Татаал белок молекуласынын функциялары жана түзүлүшү
Гормондун көптөгөн ролдору бар. Бул энергияны үнөмдөйт жана сактайт. Гормоналдык патронаж астында булчуң жана май ткандары клеткалары 15% глюкозаны интенсивдүү сиңиришет. Бардык углеводдордун жарымынан көбү ден-соолугу жайында адам эс алууда.
Сезимтал орган гликемиялык канга токтоосуз жооп берет. Инсулиндин жетишсиздиги глюкозаны өндүрүү процесстеринин төмөндөшүнө алып келет. Адам жашашы үчүн зарыл болгон энергияга бай заттарды синтездөө азаят.
Кадимки гормон өндүрүлүп, кыртыштарда глюкоза зат алмашуусу менен клеткалар тарабынан углеводдун сиңүү ылдамдыгы төмөн. Толугу менен, жумушчу булчуңдар аны алышат. Инсулиндин милдети - организмдеги белоктордун запастарын көбөйтүү. Панкреатиялык гормондун иштеши негизинен боордо болот. Анын аркасында ткань клеткалары калийди сиңирип, бөйрөктөрдө натрийдин чыгышы создуктурулат.
Белок молекуласынын өзү татаал түзүлүшкө ээ. Ал 16 аминокислотадан турат (бардыгы 20). 1921-жылы канадалык медициналык илимпоздор сүт эмүүчүлөрдүн уйку безинен инсулинди бөлүп алышкан. Россияда бир жыл өткөндөн кийин, сабактар ийгиликтүү сыналган.
Препарат алуу үчүн жаныбарлардын уйку безинин чоң көлөмү талап кылынары белгилүү. Ошентип, бир жыл бою диабет менен ооруган бир адамдын бейтаптын гормонун камсыз кылуу үчүн органдарында 40 миң чочко тартылган. Азыр 50дөн ашык ар кандай дары-дармектер бар. Синтезделген гликемикалык агент тазалоонун үч баскычынан өтүп, азыркы этапта эң мыкты деп эсептелет.
Кээ бир диабет менен ооруган инсулин терапиясына өтүүдө белгилүү бир психологиялык тоскоолдук бар. Алар ашыкча гормоналдык сайуудан баш тартуу коркунучу менен оорунун ордун толтурушпайт. Белок затынын ооз оозуна (оозго) кирүү мүмкүн эмес. Адамдын денесиндеги инсулин эч качан канга кирип, тамак сиңирүү органдарында жок болот.
Глюкозанын чыдамдуулугун аныктоочу анализ
Диабеттин болжолдуу диагнозун текшерүү 75 г өлчөмүндөгү глюкоза провокация жолу менен жүргүзүлөт, таттуу эритинди ашказанга мас болуп, бирок 10 сааттан эрте эмес. Тамактан алынган углевод гормондун чыгарылышын шарттайт. Кийинки 2 сааттын ичинде пациент бир нече жолу кан тапшырат. Бүт кандагы, анын ичинде веноздук, капиллярдык жана плазмалык глюкозанын топтолушунун көрсөткүчтөрү ар кандай.
Инсулинди ийне катары гана колдонуңуз
Кант диабетине гликемикалык баалуулуктар диагноз коюлган деп айтылып жүрөт:
- курсакта - 6,11 ммоль / л ашык;
- 1 сааттан кийин - 9,99 ммоль / л ашык;
- 2 сааттан кийин - 7,22 ммоль / л.
Эгерде дин же эки мааниси кадимки деңгээлден жогору болсо, вариант мүмкүн. Бул адамдын эндокриндик оорусу боюнча абсолюттук ден-соолугуна шек келтирүүгө мүмкүнчүлүк берет. Бул учурда экспертизаны улантыңыз. Гликацияланган гемоглобинге анализ жүргүзүү сунушталат (нормалдуу 7,0 ммл / л чейин). Бул өткөн 3-4 айдагы гликемиянын орточо деңгээлин көрсөтүп турат.
Инсулин терапиясынын түрлөрү жана дозаны аныктоо
Диабет менен ооруган инсулин деген эмне? Белок гормону денедеги керектүү жерге (ашказан, бут, кол) сайылып, кандагы глюкозанын секиришин толтурат.
- Ашказандагы оорунун солгун мүнөздүү көрүнүшү менен гликемиянын деңгээли 8,0 ммоль / л ашпайт. Күн ичинде кескин өзгөрүүлөр болбойт. Заарадагы шекердин издери (гликозурия) табылышы мүмкүн. Мындай гликемиянын анча-мынча түрү оорунун сүйүнчүсү болушу мүмкүн. Ал ушул этапта атайын диета менен дарыланып, физикалык көнүгүүлөрдү жасайт.
- Орточо форма менен гликемиянын көрсөткүчтөрү 14 ммоль / л чейин, глюкозурия көрүнүп турат, кээде - кетон денелери (кетоацидоз). Бул учурда, диабет диета жана гипогликемиялык каражаттарды, анын ичинде инсулинди колдонуу менен толтурулат. Жергиликтүү диабеттик бузулуулар кан айлануу жана нерв жөнгө салуу (ангионевропатия) өнүгүп жатат.
- Оор формасы туруктуу инсулин терапиясын талап кылат жана гликемия жана гликозурия деңгээли жогору, курсакта 14 ммоль / л жана 50 г / л ашык.
Компенсациялар фазалары:
- табигый,
- subcompensation,
- decompensation.
Инсулин терапиясынын максаты оорунун формасына, доза - углеводдордун метаболизминин ордун толтуруу деңгээлине жараша болот.
Акыркы сценарий менен комага (гипергликемиялык) мүмкүн. Ийгиликтүү дарылоонун шарты - бул кандагы шекерди тез-тез өлчөө. Идеалында жана ар бир тамактын алдында. Инсулиндин жетиштүү дозасы гликемияны турукташтырууга жардам берет. Ошондуктан диабет менен ооруган адамга инсулин керек.
Жасалма гормондун түрү иш-аракеттердин узактыгына жараша болот. Ал кыска жана узун болуп бөлүнөт. Биринчиси ашказанга, экинчиси жамбашка жасалат. Ар бир күнүмдүк сумманын үлүшү өзгөрүп турат - 50:50, 60:40 же 40:60. Бир күндүк дозасы пациенттин салмагынын килограммына 0,5-1,0 бирдикти түзөт. Бул уйку безинин өз функцияларын жоготуу даражасына жараша болот.
Ар бир доза үчүн жекече тандалып алынып, эксперименталдык түрдө стационардык шартта белгиленет. Диабет менен инсулин терапия режими ылайыкташкандан кийин, кадимки үй шартында. Зарыл болсо, өлчөөнүн көмөкчү методдорун (глюкометр, заарадагы глюкоза жана кетон денелерин аныктоочу тест тилкелери) колдонуп, анча-мынча өзгөртүүлөрдү киргизет.