Гипергликемиянын (жогорку кандагы шекер) белгилерин эртерээк аныктоо, квалификациялуу жардамга өз убагында кайрылууга, диагноз коюуга жана туура дарылоо режимин тандоого мүмкүндүк берет. Көпчүлүк учурларда, кант диабетинде гипергликемия байкалат (башка себептер анчалык деле айырмаланбайт), анын ордун толтурууга жетишүү оорунун жана ал тургай өлүмдүн алдын алат. Аялдарда, эркектерде жана балдарда кандагы жогорку канттын кандай белгилери патологиянын пайда болгонун көрсөтөт, макалада каралат.
Глюкоза эмне үчүн?
Кандагы канттын эмне себептен өсүп жаткандыгын жана бул абалдын өзүн кандайча сезип жаткандыгын түшүнүүдөн мурун, глюкозанын (канттын) эмне экендигин жана бул заттын организм үчүн эмне үчүн керек экендигин билип алыңыз.
Сахариддерге бай азыктар ашказанга жана ичегилерге киргенден кийин, аларды кайра иштетүү процесси башталат. Белоктор аминокислоталарга, липиддер май кислоталарына, углеводдор сакариддерге, анын ичинде глюкоза молекулаларына чейин бөлүнөт. Андан кийин шекер канга сиңип, инсулин (уйку бези синтездеген гормон) аркылуу клеткаларга жана кыртыштарга жайылат.
Заттын негизги мүнөздөмөлөрү
Маанилүү! Бул гормоналдык зат глюкоза молекулаларын клеткаларга киргизип қана койбостон, кандагы гликемиянын деңгээлин төмөндөтөт.
Энергетикалык процесстерге катышуудан тышкары, организм төмөнкүлөр үчүн кантка муктаж:
- аминокислоталарды жана нуклеин кислоталарын өндүрүү;
- липиддердин синтезине катышуу;
- ферментативдик ишти активдештирүү;
- жүрөк-кан тамыр системасынын иштешин колдоо;
- ачкачылыкты жоюу;
- борбордук нерв системасын стимулдаштыруу.
Эмне үчүн канттын деңгээли көтөрүлүшү мүмкүн?
Глюкозанын көбөйүшүнө себеп болгон шарттар бар. Алар физиологиялык жана патологиялык болушу мүмкүн. Биринчи учурда, гликемия убактылуу, текшерүү жана дарылоону талап кылбайт. Патологиялык себептер чоң кишинин же баланын дифференциалдуу диагнозун жана дарыланышын талап кылат.
Физиологиялык факторлор кош бойлуулук мезгилин, стресстик кырдаалдардын организмге тийгизген таасирин, спортту, көп сандагы углевод продуктуларын жеке менюга киргизүүнү камтыйт.
Психологиялык жактан жогорку гликемикалык сандар төмөнкүдөй учурларда байкалат:
- бөйрөк жана бөйрөк үстүндөгү бездердин патологиясы;
- мээ оорулары;
- уйку безинин жана бөйрөк үстүндөгү бездердин шишиктери;
- Кант диабети;
- күйүү процесстери;
- талма талма.
Феохромоцитома (бөйрөк үстүндөгү бездин шишиги) кандагы глюкозанын деңгээли көтөрүлүшүнүн себептеринин бири
Гипергликемия симптомдору
Тилекке каршы, кандагы канттын белгилери илдеттин башталышында эмес, оорунун бийиктигинде байкалат. Мисалы, кант диабетинде гипергликемиянын белгилери уйку безинин инсулиндин секретордук клеткаларынын 85% өлгөндөн кийин гана байкалат. Бул патологиялык абалды айыктыруу мүмкүнчүлүгүнүн жоктугу менен түшүндүрүлөт.
Балдардагы жана чоңдордогу кандагы жогорку канттын белгилери, оорулуулардын туугандарына караганда, бейтаптардын өздөрүнө караганда, көп байкалат:
Балдардагы кандагы глюкозанын нормасы- патологиялык ачкачылык, ал ашыкча табит менен көрсөтүлөт, бирок салмактын жетишсиздиги;
- күндүз уйку, депрессия, кыжырдануу;
- кол жана бут чөйрөсүндө сезгичтиктин өзгөрүшү;
- теринин кычышуусунун көрүнүшү, белгисиз тектин бат-баттан чыккан бөртпөлөрү;
- тырыктардын, абразиялардын, жаралардын узак убакытка созулган айыгуусу;
- табигый генитурардык системанын сезгенүү процесстери.
Жашыруун диабеттин көрүнүшү
Көпчүлүк учурда, "таттуу оору" жашыруун түрдө пайда болот, ошондуктан бейтаптар денелеринде глюкозанын деңгээли жогорулады деп ойлошпойт. Лабораториялык диагностиканын жыйынтыгы боюнча бул шарт көбүнчө профилактикалык медициналык кароодон өткөндө аныкталат.
Кандагы канттын көбөйүшү менен, жалпы эле пациенттин денесине жана айрыкча анын айрым органдарына уулуу таасир тийгизилет. Биринчиден, кичинекей калибрлүү тамырлар жабыркайт, бул трофикалык процесстердин өзгөрүшүнө алып келет.
Дифференциалдык диагнозду жүргүзүүдө гипергликемия коркунучунун тобуна төмөнкүлөр кирет:
- поликистикалык энелик бези бар пациенттер;
- кан басымы жогору бейтаптар;
- чоңдор жана дене салмагы жогору балдар;
- кант диабети менен ооруган туугандары бар адамдар;
- мурун оорунун гестациялык формасы бар аялдар.
Жашыруун патологиянын бар экендигин тактоо үчүн, шекер жүктөлгөн сыноо жүргүзүлөт. Эгерде диагноз өз убагында жүргүзүлүп, белгилүү бир дарылоо белгиленсе, оорунун өрчүшүн болтурбай койсо болот.
Лабораториялык шекердин жогорку белгилери
Лабораториялык диагностиканын жардамы менен сиз кандагы шекердин көбөйүшүн тастыктап гана койбостон, анын деңгээлин билип, пациенттин жалпы абалын баалоого, патологияны токтотуу үчүн дары каражаттарынын тиешелүү дозасын тандап алууга мүмкүнчүлүк аласыз.
Оорулуунун абалын диагноздоо анын капиллярын же веноздук канын текшерүү жолу менен жүргүзүлөт
Глюкозанын сандык көрсөткүчтөрүнүн 8 ммоль / л чегинде көбөйүшү менен, бул жеңил-желпи патология. 8 ден 11 ммоль / лге чейинки сандар орточо гипергликемиянын бар экендигин тастыктайт. Гликемиянын кескин көтөрүлүшү канттын деңгээли 11 ммоль / л жогору болгону менен мүнөздөлөт.
15 ммоль / л жогору гликемикалык сандын кескин жогорулашы, призмалуу абалдын өнүгүшүн көрсөтүшү мүмкүн. Убагында квалификациялуу жардамдын жоктугу комитеттин комага өтүшүнө алып келет. Эсин жоготкон учурдан тартып, медицина кызматкерлери өлүмдүн алдын алуу үчүн 4-8 саат гана алышат.
Критикалык гипергликемиялык абал бир нече формада болот:
- ketoatsidoticheskaya;
- hyperosmolar;
- сүт кислотасы.
Гипергликемиянын татаалдашуусунун көрүнүшү
Жогору кандагы шекердин белгилери эрте жана кеч болушу мүмкүн. Экинчи вариант - көздүн анализаторунун, ири жана кичинекей тамырлардын, бөйрөктөрдүн жана перифериялык нерв системасынын бузулушунан келип чыккан патологиялык абалдын кечеңдеп кетишине мүнөздүү.
Көрүү анализаторунун жеңилиши
Кант диабети фонунда бул патология диабеттик ретинопатия деп аталат. Биринчиден, торчо жогорку гликемиянын уулуу таасиринен жабыркайт (дээрлик ар бир диабет оорусунда байкалат). Эрте стадияда, жабыркашынын белгилерин офтальмологиялык текшерүүдөн кийин гана көрүүгө болот, кийинчерээк оорулуу адамдардын арыздары пайда болот:
- көрүү курчтугунун төмөндөшү;
- көздүн карегиндеги оору;
- кыймыл бүдөмүк;
- көздүн алдына жабуу.
Патологиянын бар экендигин аныктоо үчүн Fundus экспертизасы
Офтальмологиялык экспертиза төмөнкүлөрдү аныктайт:
- микроаневризмалардын болушу;
- торчо шишик;
- кан агуу;
- кан тамырлардын татаалдыгы;
- оптикалык диск neovascularization;
- жумшак жана катуу экссудаттардын пайда болушу.
Көпчүлүк учурларда, офтальмологго кайрылгандан кийин, пациент анын гликемия менен байланышкан көйгөйлөрүн билип калат.
Бөйрөк патологиясы
Бул шартка байланыштуу медициналык термин нефропатия деп аталат. Бул бөйрөктүн тамырларына зыян келтирүү менен мүнөздөлөт, бул туташтыруучу ткань элементтеринин пайда болушу жана жетишсиздиктин андан ары өнүгүшү менен коштолот. Патологиянын баштапкы этабында бөйрөктөрдүн гиперфункциясы, башкача айтканда, компенсациялык механизмдердин кошулушу башталат. Бөйрөктөрдөгү тамырлар чоңоюп, заара тез-тез көбөйүп баратат.
Экинчи этап бир нече жылдан кийин өрчүйт. Кан тамырлардын дубалдары калыңдайт, бейтаптар заара чыгаруу системасынан даттанууларды ала элек, заарадагы белок аныкталбайт. Үчүнчү баскыч заарадагы белоктун аныкталышы менен тастыкталат, бул бөйрөктүн чыгаруучу функциясын бузат.
Кийинки этап (төртүнчү) 8-10 жылдан кийин болот. Заарада көп белоктун пайда болушу менен мүнөздөлөт. Оорулуулар ылдый жагынын, бетинин олуттуу шишигинин пайда болушуна нааразы. Кийинчерээк асцит пайда болуп, жүрөк баштыгына суюктук топтолот. Эркектерде, аялдарда жана балдарда кандагы шекердин жогорулашынын белгилери бөйрөктүн бузулушунун көрүнүштөрү менен коштолот:
- дене салмагы кескин төмөндөдү;
- кескин алсыздык, иштин төмөндөшү;
- кан басымынын көп болушу;
- баш ооруу;
- дем алуу
- жүрөк ооруйт.
Заарадагы белоктун пайда болушу патологиялык абалдын өрчүшүнүн белгиси
Бөйрөк жетишсиздиги байкалат, бейтаптын абалын бир гана гемодиализ, бөйрөк жана уйку бези трансплантациясы менен оңдоого болот.
Перифериялык нерв системасынын жабыркашы
Патологиялык абал ички органдарды жана периферияларды туташтырган нервдердин бузулушу менен мүнөздөлөт. Пациенттердин төмөнкүдөй даттануулары бар:
- күйүп жаткан сезим жана буттардагы сезүү;
- канжар ооруйт;
- угуу сезими;
- сезгичтигин бузуу;
- баскандагы туруксуздук.
Бейтаптар невропатолог тарабынан туруктуу медициналык кароодон өтүшөт.
Гипергликемиянын алгачкы жана кеч белгилерин билүү сизге патологиялык абалды өз убагында диагноздоого, оптималдуу коррекциялык схеманы тандап алууга, курч жана өнөкөт татаалдашуулардын алдын алууга мүмкүндүк берет.
