Гипогликемия деп аталган кандагы канттын деңгээли тез арада квалификациялуу медициналык жардамды талап кылган коркунучтуу шарт деп эсептелет. Көпчүлүк адамдар гипогликемия диабетке мүнөздүү шарт деп эсептешет, бирок андай эмес. Кандагы канттын аздыгы патологиялык жана физиологиялык факторлордун натыйжасы болушу мүмкүн.
Төмөндө төмөн кандагы кант жөнүндө сөз болуп, анын өзүн кандайча чагылдырганы жана аны кантип чечсе болот.
Кант жана анын организмдеги функциялары жөнүндө бир аз маалымат
Глюкоза организмдин клеткаларын жана ткандарын маанилүү энергия менен камсыз кылган материал. Ал организмге негизинен углеводдор менен кирет. Ашказандагы жана ичке ичегинин жогорку бөлүктөрүндөгү тамак-аш бөлүнгөндөн кийин, кант канга кирет.
Буга жооп катары уйку бези керектүү көлөмдө инсулин гормонун чыгарат, анын максаты глюкозаны жайып, денеге ташып жеткирүү. Инсулин канттын "ачкычы" болуп, анын клеткаларга киришине өбөлгө түзөт.
Денедеги глюкоза менен инсулиндин тыгыз "кызматташуусунун" өзгөчөлүктөрү
Канттын бир катар маанилүү функциялары бар:
- зат алмашуу процесстерине катышуу;
- аминокислоталарды, майларды, ферментативдик заттарды, нуклеин кислоталарын өндүрүүнү активдештирүү жана колдоо;
- жүрөктүн жана кан тамырлардын ишин колдоо;
- ачкачылыктан арылтуу;
- нерв системасынын иштешин нормалдаштыруу, денени калыбына келтирүү жана стресстен коргоо;
- физикалык жана акыл-эс ишмердигин жогорулатуу;
- ички органдардын жана системалардын ишин стимулдаштыруу.
Сандар жөнүндө
Дени сак адамда кандагы глюкозанын деңгээли 3.33-5.55 ммоль / л чегинде болот. Эгерде индикаторлор 3,3 ммоль / л төмөн түшсө, гипогликемия жөнүндө сөз болот, бирок бул босого ар дайым эле маанилүү эмес.
Ар бир адам үчүн өзүнчө сандар бар, анда шекер аз болот. Гликемия 3 ммоль / л менен жакшы болот, 2,7 ммоль / л менен. Башка адам үчүн, буга чейин 3,2 ммоль / л дароо медициналык жардамды талап кылган маанилүү индикатор болот.
Эреже катары, бул адамдын жынысына, жашына, анын конституциясына жана дене салмагына жараша болот. Буга жашоо мүнөзү кирет.
Гипогликемия себептери
Кандагы канттын төмөндүгү төмөнкү этиологиялык факторлорго байланыштуу:
- тамакты узак мөөнөткө атайылап же мажбурлап алуудан баш тартуу;
- инсулиномалардын болушу (көзөмөлсүз инсулин синтездеген панкреатикалык шишиктер);
- дары-дармектерди узак убакытка колдонуу же өзүн-өзү дарылоо (инсулин, шекерди түшүрүүчү таблеткалар, салицилаттар, бета-блокаторлор);
- этил спиртинин жана анын туундуларынын организмге таасири;
- гепатит;
- бөйрөк үстүндөгү жетишсиздик;
- Кант диабети;
- психоневрологиялык бузулуулар.
Дары-дармектерди контролсуз колдонуу гипогликемиянын өнүгүшүнө кадам болуп саналат
Эгерде адамда диабет болсо, анда глюкозанын төмөн деңгээли инсулинге көз каранды жана жарым-жартылай инсулинге көз каранды эмес диабетиктерди дарылоодо колдонулган инсулиндин туура эмес тандалышы менен түшүндүрүлөт.
Кант диабети үчүн кандагы кант аз болушу мүмкүн экендигинин дагы бир маанилүү жери - тамак-аш, алкоголдук ичимдиктер (гипогликемия) жана физикалык иш-аракеттердин ортосундагы чоң боштук.
Организмдеги ички өзгөрүүлөргө байланыштуу гликемияны төмөндөтүүчү провокациялык факторлор бар. Буларга кант диабети менен узак мезгил, бөйрөк, боор жана ашказан-ичеги жолдорунун патологиясы, эндокриндик оорулар (айрыкча, калкан сымал без) кирет.
Төмөнкү кандагы канттын себептери жөнүндө ушул макаладан окуңуз.
Гипогликемия классификациясы
Патологиянын кеңири таралган түрлөрүнүн тизмеси, анда балада жана чоң кишиде кандагы глюкоза деңгээли жол берилген деңгээлден төмөн:
- Оор патология тезинен медициналык коррекцияны талап кылат (углеводдорду, глюкагонду киргизүү). Бул форма комага кириши мүмкүн. Татаалдашуунун алдын алуу үчүн гликемиянын деңгээлин нормалдуу деңгээлге көтөрүү керек.
- Ырасталган симптоматикалык - бул форма лабораториялык тастыктоо менен мүнөздөлөт, анын жыйынтыгында кан анализинде 3,3 ммоль / л-дан аз көрсөткүчтөр аныкталып, гипогликемиянын бардык ачык белгилери бар.
- Асимптоматикалык - эреже катары, ал лабораториялык параметрлерде гана көрүнөт, патологиянын клиникалык көрүнүшү жок.
- Болочок симптоматикалык - көрүнүштөр шарттын өзгөчөлүгүнө дал келет, бирок диагностикалык натыйжалар менен тастыкталбайт.
- Салыштырмалуу - аз шекердин белгилери бар, бирок экспертизанын жыйынтыгы боюнча гликемия нормадан ашпайт.
Гипогликемиянын түрүн аныктоо - квалификациялуу адистин укугу
Белгилери
Патология аялдарда жана эркектерде 3 ммоль / лден төмөн кандагы канттын төмөндөшү менен өзүн көрсөтө баштайт. Төмөнкү арыздар пайда болот:
- баш айлануу;
- cephalalgia;
- акыл-эс жана таанып-билүү функцияларын начарлатат;
- тамактанууга патологиялык каалоо;
- суук;
- манжалардын, колдордун булкулушу;
- толкундануу, тынчсыздануу;
- ашыкча тердөө.
Гипогликемиянын өрчүшү менен адам комага түшүшү мүмкүн. Ошол эле учурда, дене температурасы төмөндөйт, дем алыстап, алыстан угулат. Тамыр кагып, араң угулат, кан басымы төмөндөйт.
Көздүн карегинин тону төмөндөйт, тез-тез заара кылуу анын жоктугу менен алмаштырылат. Эпилепсияга окшогон талма, тырышуу пайда болот. Оорулуу эсин жоготот. Ушул учурдан баштап медициналык жардам көрсөтүү үчүн 4-8 саат убакыт калды. Андан ары - мээ шишиги, өлүм.
Кош бойлуу аялдарда жана балдарда шекер аз
Кээде кош бойлуу аялдын абалы кандагы шекердин көбөйүшүн талап кылат. Бул анын гипогликемия менен ооруп калгандыгын билдирет. Мындай патологиялык абал бала төрөө мезгилиндеги эрежеге караганда өзгөчө нерсе.
Эмне үчүн гипогликемия кош бойлуулук учурунда пайда болот:
- аялдын гормоналдык фонун өзгөртүү;
- зат алмашуу процесстеринин активдүү агымы;
- эндокриндик аппараттын иштешин күчөтүү;
- суусуздануу менен коштолгон катуу токсикоз;
- hypovitaminosis;
- кош бойлуулук учурунда диабеттин туура эмес терапиясы;
- аялдын жогорку салмагы;
- кош бойлуулук.
Кош бойлуулук - гликемияны көп жолу көзөмөлдөө керек болгон мезгил
Диабет менен ооруган туугандары бар аялдарда глюкоза көрсөткүчүнүн төмөндөшү коркунучу жогору.
Балдар жөнүндө
Жаңы төрөлгөн балада гипогликемия деген нерсе бар. Бул убактылуу болушу мүмкүн, жашоонун биринчи күндөрүндө пайда болот. Ал өз алдынча же анча-мынча медициналык кийлигишүүдөн кийин жоголот.
Бирок узак мөөнөттүү дарылоону талап кылган жана углеводдордун зат алмашуусун олуттуу бузгандыгы менен узак мөөнөттүү патологиянын формасы да бар. Мындай балдар ар дайым мониторинг жүргүзүп турушу керек, ошондой эле генетикалык аномалиялар бар экендигин тактоо керек.
Кыйынчылыктар жана кесепеттер
Жеңил деңгээлдеги гипогликемия адам жашоосунун сапатын бир аз бузат. Алсыздык, тынчсыздануу, маанай жоголот, чарчоо күчөйт. Патологиянын оор түрлөрү менен коштолгон аз шекер анын кесепеттери жана татаалдыгы үчүн өтө кооптуу.
Анын кесепеттери:
Дени сак шекер деңгээли- психоздун мушташы;
- талма;
- акыл-эс (деменция);
- кан кетүүнүн бузулушу;
- мээ кан тамырлары кырсыгы;
- аритмиянын;
- жүрөк кризиси;
- бөйрөк иштеши;
- глаукома;
- мээ шишиги;
- Каргашалуу.
Кандагы кантты кантип текшерүүгө болот?
Гликемия көрсөткүчтөрү бир нече жол менен байкалат. Эң көп кездешкени - бул коомдук же жеке лабораторияда алынган кан анализи. Эртеси күнү, өзгөчө кырдаалдарда - 10-15 мүнөттүн ичинде канттын кандай деңгээли белгилүү болот. Изилдөө курсак курсагында же кол салганда дароо жүргүзүлөт.
Экинчи ыкма - глюкометр менен канттын деңгээлин өлчөө. Бул ыкма үйдө да, ооруканада да, амбулаторияда да жүргүзүлөт. Гликемия атайын көчмө шайман менен өлчөнөт, анын ичинде ланцет (аны канды алуу үчүн пункция жасоо үчүн колдонулат) жана тест тилкелери (кан компоненттери менен реакция үчүн химиялык реагенттер менен тазаланат).
Лабораториянын жардамчысы лабораторияда канттын индексин тактоого жардам берет
Кантты кантип көбөйтүү керек
Гипогликемияны дарылоо тамактануу коррекциясы менен башталат. Талманын өрчүшүнө жол бербөөчү шарт - бул диета. Анын принциптери төмөнкүлөр:
- Тез-тез тамактануу, порция кичинекей болушу керек, организмдеги тамак-аштын ортосундагы тыныгуу 3 сааттан ашык эмес.
- Бул кофе инсулин синтезинин стимулятору деп эсептелгендиктен, кофеден баш тартыңыз же анын колдонулушун азайтыңыз.
- Алкоголдук ичимдиктен жана тамекиден баш тартуу
- Күн сайын диетага 150 г чейин углеводдорду киргизүү керек (эгерде кант диабетинин фонунда гипогликемия келип чыкпаса).
- Жеке менюга жаңгактарды, балыктын аз май сортторун жана этти, жашылчаларды, жемиштерди кошуңуз.
- Дарыгердин уруксаты менен витаминдерге жана минералдарга бай кошумчаларды колдонуңуз. Алар татаалдашуу коркунучун азайтып, ички органдардын ишин колдойт.
Гипогликемия оорусу менен жардам берүү
Баштапкы этапта, пациентке таттуу нерсе берилиши керек. Ал тазаланган шекер, момпосуй, печенье, таттуу ысык чай болот. Алдын ала сакталган абалдын чегинде, пациентти анын жанына коюу керек (кусуп калбоо үчүн), протездерди алып салуу керек.
Эсин жоготкон учурда, теринин астына же тамырга 1 мл глюкагон сайылат. Андан ары жардам оорукана шартында көрсөтүлөт.
Тез жардам бригадасы - гипогликемия оорусу келип чыккан учурда бейтапка келген адистер
Стационардык дарылоо
Андан кийин, пациентке буйрук берилет:
- тамырга глюкоза эритмеси;
- кийинчерээк - тамырдын тамчысына глюкозанын эритмеси;
- гормоналдык препараттар (Дексаметазон, Гидрокортизон);
- адреналин эритмеси;
- Жүрөктүн ишин колдоо үчүн кардиотоника дайындалат.
Оорулуунун абалын жана анын ички органдарын жана системаларын калыбына келтирүүгө караганда кандагы шекердин төмөндөшүн алдын алуу оңой. Бул квалификациялуу адистердин сунуштарын жана диета принциптерин сактоого, сергек жашоо мүнөзүн, жетиштүү физикалык активдүүлүктү сактоого жардам берет.
