Бөйрөк үстүндөгү кортексте же лаборатория тарабынан түзүлгөн стероиддик гормон организм тарабынан өз алдынча синтезделип, глюкокортикоид сезгенүү медиаторлорун тосууга багытталган.
Медицина колдонуунун ыкмасына, иш-аракетине, иш-аракет күчүнө, колдонулган ыкмага жараша глюкокортикоиддердин классификациясын аныктады.
Жасалма жол менен алынган глюкокортикостероиддер аллергия же иммуносупрессивдүү дары катары аз кабыл алынган, сезгенүүнүн очогунун алдын алуу үчүн керек.
Табигый стероиддер
Борбордук нерв системасынын жана гипофиздин таасири астында бөйрөк-үстү клеткасында гормоналдык байлам синтезделет, ал стресстен кийин жалпы абалды сактоого, нормалдуу метаболизмге жана сезгенүү очокторун жоюуга багытталат. Күндүн ар кандай мезгилдери белгилүү бир гормон өндүрүшүнө таасир этет.
зайтун майы ашказан кислотасын азайтып
Төмөнкү табигый стероиддер айырмаланат:
- зайтун майы ашказан кислотасын азайтып (гидрокортизон) стресстик мезгилде, организмдин стресстик кырдаалга туруштук берүү үчүн адаптация күчүн ойготууга багытталган. Көбүнчө стресс кортизолдун ашыкча болушуна алып келет, бул ашыкча салмактын топтолушуна, ийинге жана белге майдын түшүп кетишине, депрессияга, уйкунун бузулушуна, сөөк патологиясынын жана репродуктивдик функциянын күчөшүнө алып келет. Төмөн кандагы кортизол арыктоого, кан басымын төмөндөтүүгө, экстремизмдин термелишине, тынчсызданууга алып келет;
- кортизон Кортизол менен окшош, бирок аз санда синтезделет. Анын максаты зат алмашуу процесстерин күчөтүү, булчуңдардын иштешине дем берүү. Бул акыл-эс аракетин, дененин табигый коргонуусун, тамак сиңирүү органдарынын ишин азайтат.
Кортизолдун организмге кадимки узак мөөнөткө же кыска мөөнөткө көтөрүлүшү мүмкүн: аялдарда бала көтөрүлүп жатканда, жаракат алгандан же инфекциядан кийин, узак стресстен, чарчап-чаалыгуудан кийин.
Канда гормондун эң жогорку концентрациясы эртең менен, болжол менен 8 саатта байкалат, күндүз акырындап төмөндөп, эртең мененки саат 3кө жетет.
Лабораторияга алып келишти
Айрым ооруларды дарылоо, стресстик кырдаалда жардам берүү жана зат алмашуу процесстерин көзөмөлдөө үчүн, глюкокортикоиддер жасалма жол менен алынган. Алардын иши табигыйга окшош, алар организмдеги гормон жетишсиз өндүрүш үчүн колдонулат.
Глюкокортикоиддик препараттарды алардын максатына жана организмдеги таасирине жараша классификациялаңыз. Фармацевтикалык компаниялар гормонду ар башкача чечмелөөдө, көмөкчү агенттердин курамында жана негизги заттын концентрациясында айырмаланышкан.
Преднизон таблеткалары
Фторланбаган глюкокортикоиддер:
- betamethasone. Бул вазоконстриктордук таасирге ээ, BZHU метаболизмине жана метаболизмине таасир берет. Инъекция үчүн суспензия же эритме катары берилген. Ал сезгенүүдө, аллергиялык реакциялардан жана теринин кычышуусун басаңдатуу үчүн колдонулат. Курамында дары-дармектер: Beloderm, Betazone, Betaspan, Diprospam, Celederm, Celeston;
- преднизалон. Бул курч аллергиялык реакцияны жеңилдетүү үчүн колдонулат, шок абалында, орточо күчкө ээ. Колдонуу ыкмасы боюнча ушул топтун глюкокортикоиддердин классификациясы төмөнкүлөргө бөлүнөт: оозеки, сайма, парентеральдык. Бул дары-дармектер менен сунушталат: Prednisolum, Medopred, Decortin;
- метилпреднизалондун. Лейкоциттер жана ткандардын макрофагдары үчүн ингибитордук зат катары колдонулат. Дарылоо ооз жана ата-энелик жол менен жүргүзүлүп, эндокриндик оорулар менен активдүү иштешет. Гормон менен дары-дармектер: Medrol, Metipred.
Фторлуу синтетикалык глюкокортикоиддерге төмөнкүлөр кирет:
- дексаметазон. Ал иммуносупрессивдүү жана сезгенүүгө каршы таасирин тийгизип, борбордук нерв системасына кире алат. Инъекциялар, таблеткалар, көз тамчылары бар. Препарат гормоналдык, демек, бейтаптар гормоналдык системада, метаболизм процесстеринде жана эмоционалдык абалдын өзгөрүшүндө. Курамында дары-дармектер: Dexazone, Dexamed, Mexidex;
- triamcinolone. Ал аутоиммундук тиреоидит, псориатикалык, gouty жана ревматоиддик артрит, қатердүү шишиктердин гиперкальциемиясын дарылоо үчүн синтезделет. Ооздук, сайма, дем алуу, жергиликтүү формаларда берилет. Дары-дармектердин негизги заты: Kenalog, Berlicort, Polcortolone, Triacort.
Жасалма кортикостероиддерди колдонуу
Денеге жергиликтүү же жалпы таасир тийгизип, глюкокортикоиддер менен дары-дармектерди таблеткалар, майлар, тамчылар, сайма түрүндө табууга болот. Алардын негизги милдети - аллергиянын жергиликтүү көрүнүшүн жеңилдетүү, сезгенүүнү жок кылуу жана иммуностимуляциялоочу таасир берүү. Колдонуу ыкмасы боюнча, глюкокортикоиддер 2 топко бөлүнөт: жергиликтүү жана системалык эффекттер.
Бетаметазон майы
1-топ - жергиликтүү экспозиция:
- терини колдонуу үчүн (май, порошок, крем): Mometasone, Betamethasone, Fluocinolone Acetonide;
- көзгө, кулакка тамчылар: Бетаметазон;
- ингаляция: будесонид, флунисолид, флутиказон пропианаты;
- intraarticular ийне: Betamethasone;
- Периартикулярдык кыртышка кириш: Гидрокортизон.
2-топ - системалуу глюкокортикоиддер:
- Гидрокортизон (активдүү дары (LS) - Cortef);
- преднизалон;
- преднизалондун;
- метилпреднизалондун;
- дексаметазон;
- triamcinolone;
- Betamethasone.
Глюкокортикостероиддер иммуноглобулиндин мачтка клеткаларына байланып калышына жол берип, аллергиялык көрүнүштөрдүн алдын алат. Гормоналдык препараттар катуу аллергиялык реакция болгон учурда колдонулат: Квинкеттин шишиги, анафилактикалык шок, уртикария. Кээде жергиликтүү аллергияны жоюуда колдонулат.
Иммунитетти басуу жөндөмү менен глюкокортикоиддер трансплантологияда ийгиликтүү колдонулат. Дененин коргоочу функцияларынын төмөндөшү трансплантацияланган кыртыштарды четке кагат.
Фосфолипазанын ишин басуу менен кортикостероиддердин сезгенүүгө каршы таасири жетишилет. Капиллярлар тармагынын тарылып кетишинен улам суюктуктун чыгышы төмөндөйт, бул шишиктин көрүнүштөрүнүн төмөндөшүнө алып келет. Калыбына келтирүү жабыркаганда микроциркуляциянын жогорулашынан келип чыгат.Классификациясына карабастан, табигый жана синтетикалык глюкокортикоиддер бирдей фармакологияга ээ, алардын терапевтикалык таасири:
- ордубузга (гормон жетишсиздиги менен);
- pathogenetic (сезгенүүгө каршы, шокка каршы, иммуносупрессивдүү, аллергияга каршы таасир);
- репрессиячыл (кортиколиберин өндүрүшүн басуу, тынчсыздануу көрүнүштөрү үчүн жооптуу) функция.
Терс таасирлер
Гормоналдык препараттар дарылоодо оң таасирин тийгизет жана жагымсыз терс таасирлери бар.
Дарылоо курсун врачтын катуу көзөмөлүндө, өзүн-өзү дарылабастан жүргүзүү маанилүү.
Кандын ичиндеги глюкозанын көбөйүшү, заарада канттын болушу сыяктуу көрүнүштөргө жол берилбейт. Углеводдордун метаболизмине гормондордун катышуусунан улам пайда болгон стероиддик диабет өзгөчө коркунучтуу.
Белоктордун алмашуусуна стероиддердин системалык катышуусу булчуң ткандарынын бузулушуна алып келет. Коллаген өндүрүшүнүн төмөндөшү теринин карып калышына алып келип, анын тургорун азайтат. Белок синтезинин басылышы жаңы кыртыштардын пайда болушуна таасир этет, бул жараларды айыктырууда маанилүү.
Глюкокортикоиддердин майдын метаболизмине таасири организмдеги майлуу ткандардын асимметриялуу таралышына алып келет. Оорулууларда буттарындагы май клеткалары аз, бирок мойнунда, бетинде, көкүрөгүндө чоңойулган катмар бар.
Стероиддерди кыска мөөнөттүү колдонуу жүрөк-кан тамыр системасынын патологиясына алып келбейт.
Haphazard гормоналдык препараттарды узак мөөнөттүү колдонуу гипертониянын пайда болушуна, жүрөктүн бузулушуна шарт түзөт.
Терс таасирлери уйкусуздук, эс-тутумдун начарлашы, пациенттерде талма кармоо, ашказан-ичеги жарасы, балдардын жай өсүшү, остеопороз. Жергиликтүү көрүнүш сейрек кездешүүчү назофаринстин кандидозу, дөңсөө, жөтөл, былжыр челдин кан кетиши мүмкүн.
Тиешелүү видеолор
Глюкокортикостероиддердин медицинада мааниси жөнүндө лекция:
Глюкокортикоиддердин деталдуу классификациясы стероиддерди камтыган дары-дармектерди колдонуу жөнүндө толук маалымат берет. Жасалма жол менен алынган гормондор инфекциянын очогуна же патогендик микрофлорага каршы багытталган иш-аракеттерди жүргүзөт. Заттын кичинекей дозалары дененин башка тутумдарынан келип чыкпастан, оорунун жакшы жүрүшүнө шарт түзөт.
