Канда инсулиндин деңгээли абсолюттук жогорулашы, же гиперинсулинизм: белгилери, диагнозу жана дарыланышы

Гиперинсулинизм - бул гипогликемия түрүндө пайда болгон, норманын ашып кетиши же кандагы инсулиндин деңгээли абсолюттук жогорулоо.

Бул гормондун ашыкча болушу канттын көбөйүшүнө алып келет, бул глюкозанын жетишсиздигине алып келет, ошондой эле нерв ишинин начарлашына алып келген мээде кычкылтек ачкачылыкка алып келет.

Оорунун белгилери

Бул оору аялдарда көп кездешет жана 26 жаштан 55 жашка чейинкилерде кездешет. Эреже катары, гипогликемия оорулары эртең менен жетиштүү узак орозо кармагандан кийин көрүнөт. Оору функционалдык болушу мүмкүн жана ал күндүн ошол эле мезгилинде, бирок углеводдорду ичкенден кийин пайда болот.

Узакка созулган орозо гана эмес, гиперинсулинизмди пайда кылышы мүмкүн. Оорунун көрүнүшүндөгү башка маанилүү факторлор ар кандай физикалык иш-аракеттер жана акыл-эс тажрыйбасы болушу мүмкүн. Аялдарда оорунун кайталанган симптомдору менструальдык мезгилде гана байкалышы мүмкүн.

Гиперинсулинизм белгилери төмөнкүлөргө ээ:

• үзгүлтүксүз ачкачылык сезими;
• тердөө көбөйгөн;
• жалпы алсыздык;
• тахикардия;
• Кеч күздүн;
• paresthesia;
• diplopia;
• түшүнүктүү коркуу сезими;
• психикалык агитация;
• колдордун жана буттардын калтырактары;
• кыймылсыз аракеттер;
• dysarthria.

Бирок, бул симптомдор баштапкы болуп саналат, эгер сиз аларды дарылабасаңыз жана ооруну андан ары байкабай калсаңыз, анда кесепети дагы катуу болушу мүмкүн.

Абсолюттук гиперинсулинизм төмөнкү симптомдор менен байкалат:

• кокус эсин жоготуу;
• гипотермия менен кома;
• гипорефлексия менен кома;
• тоникалык карышуу;
• клиникалык карышуу.

Мындай кол салуу, адатта, күтүүсүздөн эс-учун жоготкондон кийин болот.

Кол салуу башталганга чейин, төмөнкү симптомдор пайда болот:

• эс тутумдун натыйжалуулугу төмөндөйт;
• эмоционалдык туруксуздук;
• башкаларга толук кайдыгерлик;
• адаттагы кесиптик көндүмдөрдү жоготуу;
• paresthesia;
• пирамидалык жетишсиздиктин белгилери;
• патологиялык рефлекстер.

Пайда болуу себептери

Чоңдордо жана балдарда гиперинсулинизмдин себептери оорунун эки түрүнө бөлүнөт:

• уйку бези. Оорунун бул формасы абсолюттук гиперсинсулинемия иштеп чыгат. Ал коркунучтуу жана жакшы эмес шишикте, ошондой эле панкреатиялык бета клеткасынын гиперплазиясында кездешет;
• эмес уйку бези. Оорунун бул түрү инсулиндин деңгээлин жогорулатат.

Оорунун панкреатиялык эмес формасы мындай шарттарда өнүгөт:

• эндокриндик оорулар. Алар контрастин гормондарынын азайышына алып келет;
• боордун ар кандай этиологиясы. Боор оорулары гликоген деңгээлинин төмөндөшүнө алып келет, ошондой эле зат алмашуу процесстерин үзгүлтүккө учуратат жана гипогликемиянын өрчүшү менен байланыштуу;
• ферменттердин жетишсиздигиглюкоза зат алмашуу процесстерине түздөн-түз катышкан. Салыштырмалуу гиперинсулинизмге алып келет;
• контролсуз дары ичүүдиабетте канттын деңгээлин төмөндөтүүгө багытталган. Дары-дармек гипогликемиясына алып келиши мүмкүн;
• тамактануунун бузулушу. Бул шартка төмөнкүлөр кирет: ачкачылыктын узак мезгилдери, суюктуктун жана глюкозанын жоголушу (кусуунун, лактациянын, диареядын кесепетинен), углеводдук тамак-аштарды колдонбостон физикалык активдүүлүктүн жогорулашы, кандагы канттын тез төмөндөшүнө алып келет, тазаланган углеводдордун көп түрлөрүн жейт. кандагы шекерди бир кыйла жогорулатат.

Патогенези

Глюкоза, балким, адамдын борбордук нерв системасынын маанилүү азык заттарынын субстраты жана мээнин нормалдуу иштешин камсыз кылат.

Гипогликемия метаболикалык процессти жана энергия процесстерин токтото алат.

Организмде кычкылтек процесси бузулгандыктан, гипоксияны пайда кылган мээ кабыгындагы клеткалар тарабынан кычкылтек керектөө азаят.

Мээнин гипоксиясы төмөнкүдөй көрүнгөн: уйкулуу, кош көңүлдүк жана басуу. Келечекте глюкозанын жетишсиздигинен адам денесиндеги бардык метаболикалык процесстердин бузулушу, ошондой эле мээге кан агымынын олуттуу көбөйүшү, инфарктты пайда кылган перифериялык тамырлардын спазмы пайда болот.

Оорулардын классификациясы

• биринчи. Бул шишик процессинин же уйку безинин аралчасынын аппаратынын бета клеткаларынын гиперплазиясы. Инсулиндин көлөмүнүн чоң жогорулашына байланыштуу, жакшы эмес шишиктер пайда болуп, кээде зыяндуу заттар да пайда болот. Күчтүү гиперинсулинемия менен, көбүнчө гипогликемия оорулары кездешет. Белгилүү бир өзгөчөлүк - бул эртең менен кандагы шекердин төмөндөшү, бул көбүнчө тамакты өткөрүп жиберүү менен байланышкан;
• экинчи. Бул анти-гормоналдык гормондордун жетишсиздиги. Гипогликемия ооруларынын себептери: узак орозо кармоо, гипогликемиялык дары-дармектердин ашыкча дозасы, ден-соолукту чыңдоо, психоэмоционалдык шок. Оорунун күчөшү мүмкүн, бирок эртең мененки тамак менен эч кандай байланышы жок.

Оорулар

Эң эрте чабуулдан бир аз убакыт өткөндөн кийин пайда болот, булар:

• инсульт;
• инфаркт.

Бул адамдын жүрөгүндөгү булчуң жана мээ зат алмашуу ишинин кескин төмөндөшүнө байланыштуу. Оор учур гипогликемиялык команын өнүгүшүнө себеп болушу мүмкүн.

Кийинчерээк татаалдашуулар бир топ убакыттан кийин пайда боло баштайт. Адатта, бир нече айдан кийин, же эки-үч жылдан кийин. Кечигүү ооруларынын мүнөздүү белгилери паркинсонизм, энцефалопатия, эс тутуму жана сүйлөө начарлатат.

Гиперинсулинизм: дарылоо жана алдын алуу

Гиперинсулинемиянын пайда болушуна алып келген себептерге жараша, ооруну дарылоонун тактикасы аныкталат. Ошентип, органикалык генезисинде хирургиялык терапия дайындалат.

Ал неоплазмаларды табуу, уйку безинин жарым-жартылай резекциясы же жалпы панкреэктомия.

Эреже катары, хирургиялык кийлигишүүдөн кийин, пациент убактылуу гипергликемияга ээ, ошондуктан дары-дармек менен дарылоо жана аз углевод диетасы жасалат. Нормалдаштыруу операциядан бир ай өткөндөн кийин болот.

Иштебей турган шишиктер пайда болгондо, паллиативдик терапия дайындалат, ал гипогликемиянын алдын алууга багытталган. Эгерде пациенттин залалдуу шишиктери болсо, анда ал кошумча химиялык терапияга муктаж.

Эгерде пациенттин функционалдык гиперинсулинизми бар болсо, анда алгачкы дарылоо аны пайда кылган ооруга багытталган.

Бардык бейтаптарга бөлчөк тамактануу менен аз углеводдук балансталган диета сунуш кылынат. Психолог менен кеңешүү дагы дайындалат.

Оорунун оор эпизоддорунда, команын андан ары өрчүшү менен, реанимация бөлүмдөрүндө терапия жүргүзүлөт, детоксикация инфузия терапиясы жүргүзүлөт, адреналин жана глюкокортикоиддер колдонулат. Талма кармаганда жана психомотордун ашыкчасы менен ооругандарда, транквилизаторлорду сайдыруучу дары-дармектер көрсөтүлгөн.

Тиешелүү видеолор

Гиперинсулинизм деген эмне жана ар дайым ачкачылык сезиминен кантип арылууга болот, сиз бул видеодон биле аласыз:

Гиперинсулинизм жөнүндө айта алабыз, бул олуттуу ооруларга алып келиши мүмкүн болгон оору. Ал гипогликемия түрүндө жүрөт. Чындыгында, бул оору диабетке таптакыр карама-каршы келет, анткени инсулиндин өндүрүлүшү начар же толугу менен жок болот, ал эми гиперинсулинизм көбөйгөн же абсолюттук. Негизинен, мындай диагнозду калктын аялдар бөлүгү жасашат.