Оорулуунун абалын аныктоо үчүн кандагы глюкозаны текшерүү жүргүзүлөт. Глюкоза жетишсиз болгон учурда организм кадимкидей иштей албай калса, углеводдордун метаболизминин негизин түзөт. Бул анализ эң маалыматтуу болуп саналат - адистер анын маалыматтарына жана башка изилдөөлөрдүн жыйынтыктары боюнча так диагноз коюуга мүмкүнчүлүк алышат.
Жогоруда көрсөтүлгөндөн тышкары, кандагы канттын маанисин аныктоо бардык лабораториялык изилдөөлөрдүн арасында эң популярдуу жана кеңири жайылган изилдөөлөрдүн бири болуп саналат.
Веналуу кан сарысынын анализи: көрсөткүчтөр жана даярдык
Изилдөөгө көрсөтмөлөр пациенттин алдын-ала божомолдонгон патологиялык шарттары болуп, анда кандагы глюкоза концентрациясынын жогорулашы же төмөндөшү байкалат.
Канттагы веноздук канды дарылоочу дарыгерлер төмөнкү оорулардын бар экендигин (пациенттин абалын көзөмөлдөө үчүн) так билишкен адамдардан алышат:
- инсулинге көз каранды эмес же инсулинге көз каранды диабет;
- кош бойлуулук мезгили;
- гипер- же гипогликемияны аныктоо;
- сепсис;
- тобокелге кабылган бейтаптардын алдын алуу;
- боордун иштеши начарлаган - цирроз, гепатит;
- шок шарттары;
- эндокриндик системанын иштешинин бузулушу - гипотиреоз, Кушинг оорусу жана ушул сыяктуу;
- гипофиз оорулары.
Талдоо жүргүзүүдөн мурун, бейтап медициналык манипуляцияга даярдануусу керек.
Изилдөө башталганга чейин, адам мындай учурларда өзүн чектеп алышы керек:
- акыркы тамак жана таза суудан башка суусундуктардын бардыгы анализ жүргүзүлгөнгө чейин 8 сааттан эрте болбошу керек, жакшы - 12;
- спирт камтылган продукттарды сыноодон 2-3 күн мурун ичпөө керек;
- Изилдөөгө чейин кофеден жана башка кофеинделген суусундуктардан 48-72 саат мурун тыюу салынат;
- Анализден бир күн мурун нервдик стресстен жана физикалык күч-кубаттан алыс болуу керек.
Көрсөтүлгөндөрдөн тышкары, изилдөөдөн кеминде 1 саат мурун тамеки чекпөө жана сагыздарды ташташ керек, анткени алар инсулин өндүрүшүнө таасир тийгизе алышат.
Төмөнкү шарттар болгон учурда анализ тапшырууну кийинкиге калтыруу керек (өзгөчө кырдаалдарды эске албаганда):
- өнөкөт оорулардын күчөшү;
- мисалы, акромегалия же гипертиреоз; эндокринопатия;
- айыкпаган жаракаттар менен;
- хирургиялык процедуралардан кийин;
- оорунун курч стадиясы;
- жугуштуу оору;
- кандагы глюкозанын маанилерине таасир берүүчү фармакологиялык агенттерди колдонуу - COCs, глюкокортикоиддер, тизоиддик диуретиктер;
- кан куйгандан кийин дароо.
Изилдөөнүн натыйжаларын декоддоонун нюанстары
Кан анализинин маалыматтарынын негизинде анализдин натыйжаларын чечмелөө жеке мүнөздөмөлөргө ээ. Плазмадагы кандагы маанилер бүт канга салыштырмалуу жогорулайт.
Ошол эле учурда, изилденген биоматериал, курсакта же манжадан ашказанга алынып, эч кандай айырмачылыкка ээ эмес. Бирок, материалдарды чогултуудан 2 саат өткөндөн кийин, натыйжалар айырмалана баштайт.
Мисалы, бүт кандагы жана плазмада углевод концентрациясын талдоодо төмөнкүдөй салыштырууларды колдонсо болот:
- кандагы канттын анализиндеги дени сак адамдын нормалдуу көрсөткүчтөрү манжадан баштап, дароо 3.3 ... 3.5 ммоль / л түзөт. Бул учурда, кабыл алынган глюкозадан 2 саат өткөндөн кийин, маанилер 6,7ге жетпейт. Бүт веноздук канга келсек, тамакты өткөрүп жатканда (курсакта) 3,3 ... 3,5 жана 7,8 ммоль / л чейин;
- кан плазмасында, манжадан анализдегенде, дени сак адамдагы маанилер 4,0 ... 6.1 болот, глюкозаны ("жүктү") алгандан кийин 2 сааттан кийин концентрация 7,8ге жетпейт. Веноздук кандын бөлүнгөн плазмасында глюкозанын концентрациясы 4,0 ... 6.1 болот - анализ жүргүзүлгөндө, ашказан бош болсо жана глюкозаны ичкенден кийин 7,8 сааттан кийин болот.
Глюкозанын чыдамдуулугунун начарлашында, декоддоодо шекердин өзгөрүлүшү төмөнкүдөй болот:
- тамырдан чыккан кандын орозосу - 6,1 чейин;
- тамырдан чыккан кан 6.1ден ашык, бирок 10 чейин;
- эртең менен бош ашказандагы сөөмөйдөн чыккан кан - 6,1 чейин;
- глюкозаны колдонгондон кийин 2 сааттан кийин бош ашказанга - 7,8ден жогору, бирок 11,1 чейин;
- веноздук анализ учурунда кан плазмасынын орозосу - 7 чейин;
- веноздук кандын изилдөөсүндө глюкозаны алгандан кийин 2 сааттан кийин плазма - 7,8ден 11,1 чейин;
- манжадан кан плазмасынын орозосу - 7 чейин;
- манжадан кан анализинде плазма, 2 сааттан кийин "глюкоза" жүктөлгөндөн кийин - 8,9 ... 12.2.
Кант диабети менен ооруган учурда, кан сарысымын изилдөөдө глюкозанын мааниси кандагы бардык типтер үчүн (тамырдан жана манжадан) 7,0 ашат.
Глюкоза алынгандан кийин жана 2 сааттан кийин манжадан анализ учурунда кан плазмасындагы шекердин концентрациясы 11, 1ден ашат, ал эми тамырдан материал алынган учурда, маанилер 12,2 жогору болот.
Жаш курагы боюнча сывороткадагы глюкоза нормалары
Кандын сывороткасындагы глюкозанын концентрациялануу нормалары адамдын жаш курагына жараша өзгөрөт.
Канттагы канттын мааниси балдарда да айырмаланат:
- эрте төрөлгөн наристелерде норма 1,1 ... 3,3 ммоль / л;
- өмүрдүн 1 күнүндө - 2,22 ... 3,33 ммоль / л;
- 1 ай жана андан жогору - 2,7 ... 4,44 ммоль / л;
- 5 жаштан баштап - 3,33 ... 5,55 ммоль / л.
Чоңдор үчүн кандагы глюкозанын номиналдык мааниси алардын курагына жана жынысына жараша аныкталат.
Аялдардагы канттын физиологиялык жактан туура көрсөткүчтөрү төмөнкү маанилер менен көрсөтүлөт:
| Толук жаш, жылдар | Индикаторлордун чектери, ммоль / л |
| 20-29 | 3,5… 6,7 |
| 30-39 | 3,6… 6,7 |
| 40-49 | 3,4… 7,0 |
| 50-59 | 3,6… 7,1 |
| 60-69 | 3,4… 7,4 |
| 70 жана андан ашык | 2,9… 7,5 |
Эркектерде кандагы кандагы шекердин деңгээли лабораториялык изилдөөлөрдүн маалыматтары боюнча келтирилген:
| Толук жаш, жылдар | Индикаторлордун чектери, ммоль / л |
| 20-29 | 3,4… 6,7 |
| 30-39 | 3,5… 6,7 |
| 40-49 | 3,4… 7,0 |
| 50-59 | 3,6… 7,1 |
| 60-69 | 3,3… 7,4 |
| 70 жаштан жогору | 2,9… 7,5 |
Эмне үчүн анализ көрсөткүчтөрү жогорулады?
Гипергликемия аныкталганда, көбүнчө диабет өнүгөт деп ишенишет. Ошондой эле, кандагы глюкоза концентрациясынын жогорулашына себепчи болгон дагы башка себептер бар.
Дарыгерлер мындай шарттар гипергликемияга себеп болушу мүмкүн экендигин аныкташкан:
- мээдеги травматикалык жаракат, антпесе - баштын жаракаты. Бул провокациялык жагдайлар чайкалган, башынын көгөргөн жерлери, ГМ шишик оорулары жана ушул сыяктуу;
- катуу боордун иштеши;
- ашыкча көлөмдө кант өтө көп болгон продукттарды - кондитердик азыктарды, кант ичимдиктерин жана ушул сыяктуу нерселерди керектөө;
- психо-эмоционалдык чектен чыгуу;
- жоготуу;
- уйку безинин неопластикалык, антпесе рак жана сезгенүү патологиялары;
- баңги заттарды, уктап жаткан таблеткаларды жана психотроптук фармакологиялык препараттарды колдонуу;
- акыркы гемодиализ;
- калкансымак безинин жана / же бөйрөк үстүндөгү бездердин ашыкча иштеши, инсулиндин жөндөмүн блоктогон гормондордун концентрациясына алып келет.
Канттын төмөндөшүнүн себептери
Канттын көбөйүшү - гипогликемиядан тышкары, бейтапка тескери абалы - гипогликемия деген диагноз коюлушу мүмкүн.
Гипогликемия кадимки глюкозанын мааниси менен мүнөздөлөт жана мындай факторлордун таасиринен улам келип чыгышы мүмкүн:
- инсулиндин туура эмес эсептөө схемасы жана натыйжада анын ашыкча дозасы;
- диабет дарылоодо колдонулган, бирок белгилүү бир бейтапка ылайыктуу эмес фармакологиялык препараттарды колдонуу;
- ачкачылык, анткени бул сезим кандагы глюкоза концентрациясынын бир аз төмөндөшүнө реакция;
- гормон керек эмес инсулинди ашыкча өндүрүү - углевод субстратынын жетишсиздиги;
- тубаса табигый зат алмашуу бузулуулары, мисалы, углеводдорго (фруктоза, лактоза жана башка ушул сыяктуу) чыдамсыздык;
- уулуу кошулмалар аркылуу боор клеткаларына зыян келтирүү;
- уйку безинин аралдык аппаратына таасир тийгизүүчү инсулинге көз каранды шишик түзүлүштөрү;
- кош бойлуу аялдардын гипогликемия, бул өз алдынча иштей баштаган плацентардык гормондордун жана өнүгүп келе жаткан баланын уйку безинин таасири;
- кээ бир бөйрөк оорулары жана ичеги ичегинин белгилүү бир саны;
- ашказан резекциясынын кесепети.
Ошондой эле, гипогликемия инсулиндин ашыкча топтолушунан гана келип чыгышы мүмкүн, башка гормондор глюкозанын деңгээлин төмөндөтүшү мүмкүн. Муну эске алуу керек, кандагы глюкозанын түшүндүрүлбөгөн төмөндөшү менен, эндокринологго кайрылып, анын изилдөө тизмесин карап чыгыңыз.
Неге натрий фторидинин үлгүсүнө кошулат?
Материалды изилдөө учурунда эксперттер үлгүлөргө натрий фторидин, ошондой эле EDTA калийин кошушат. Бул кошулмалар чогултулган кандагы шекердердин жок болушун алдын алуу жөндөмү менен мүнөздөлөт, антпесе гликолиз.Бул чаралар сизге үлгүдөгү глюкозанын баштапкы концентрациясын сактап калууга жана изилдөөнүн чыныгы натыйжаларын алууга мүмкүндүк берет.
Натрий фториддери калий оксалаты менен бирге кальций иондорун байлаган антикоагулянттар болуп саналат, мындан тышкары натрий фторидинин үлгүсүндөгү канттын маанисин жарым-жартылай турукташтырат. Ар кандай ферментативдик реакцияларды жүргүзгөндө, глюкоза лактат менен пируватка чейин төмөндөйт.
Натрий фторидинин кээ бир ферментативдик реакцияларды, анын ичинде фосфоглицератты фосфоэнолпируват кислотасына айлануусун, гликолиз процесстеринин өтүшүнө тоскоол болгон жөндөмү менен мүнөздөлөт. Натыйжада натрий фторидин колдонбой туруп, дарыгерлердин кандагы кандагы канттын концентрациясын туура аныктоо мүмкүнчүлүгү жок.
Тиешелүү видеолор
Видеодогу орозо канындагы глюкозанын нормасы жөнүндө:
