Диабет тукум куума оорубу же жокпу?

Эгерде сиздин жакын туугандарыңыз жана көбүнчө ата-энеңиз глюкозанын жетишсиздигинин (ДМ) өнөкөт бузулушуна туш болуп жатса, анда эртең менен суроо туулат: "Кант диабети мурас аркылуу берилеби?"

Бул суроого толук жооп алуу үчүн, ооруну пайда кылган бардык факторлорду, анын ичинде тукум куучулукту эске алуу керек.

Диабет тукум кууп өткөнбү?

2017-жылы "Эл аралык Эндокринология Журналында" жарыяланган маалыматтар боюнча, диабеттин бир нече себеби бар:

• семирүү;
• 45 жаштан кийин;
• улуту;
• гестациялык диабет;
• триглицериддердин көбөйүшү;
• аз активдүүлүк;
• өнөкөт стресс;
• уйкунун жоктугу;
• поликистикалык энелик синдром;
• циркадиан ритминин бузулушу;
• генетикалык мурас.

Окумуштуулардын, алдыңкы эндокринологдордун айтымында, кант диабети менен ооругандардын жакын туугандары диабет менен ооругандардын баарына караганда 3 эсе жогору. Бул жаатта эл аралык изилдөө иштери жүргүзүлдү.

Изилдөөнүн жыйынтыгы илимпоздордун төмөнкү божомолун тастыктады:

1. монозиготикалык эгиздер 5.1% учурларда диабет тукум кууп өткөн;
2. Оорунун өнүгүшүнө күнөөлүү ата-энелерден бир ген гана эмес, бир нече;
3. белгилүү бир жашоо мүнөзү (отуруктуу, туура эмес тамактануу, жаман адаттар) менен диабеттин өнүгүү коркунучу жогорулайт;
4. Көбүнчө диабет тукум куума менен байланыштырылбай турган гендин мутациясы менен шартталат;
5. субъекттердин жүрүм-турум фактору, алардын стресстик туруктуулугу диабет тукум кууп чоң роль ойногон. Адам канчалык коркуу сезимине алдырса, тынчсыздана берсе, ооруга чалдыгуу коркунучу ошончолук төмөн болот.

Ошентип, диабет 100% ыктымалдыгы менен тукум кууп өткөн деп айтууга болбойт. Бир гана мураскорлук мураска талап кылынат. Башкача айтканда, гендер туугандары аркылуу берилип, алар 1 жана 2 типтеги диабет коркунучунун жогорулашына таасир этет.

Тукум куучулук жана тобокелдик

1 типтеги диабет

1 типтеги диабетке бала кезинде диагноз коюлган. Оору уйку безинин чарчашы, инсулин өндүрүшүнүн төмөндөшү менен мүнөздөлөт. Күн сайын инсулин терапиясын жүргүзүү керек.

1 типтеги диабеттин пайда болушуна төмөнкү факторлор жана тобокелдиктер таасир этет:

• тукум куучулук. Эгерде жакын туугандарына диабет диагнозу коюлган болсо, оорунун коркунучу 30% га чейин көтөрүлөт;
• кетүү. Баштапкы семирүү даражасы кант диабетин аз кездешет, 4-класста диабеттин 1-түрүнүн коркунучу 30-40% га жогорулайт;
• панкреатитке. Өнөкөт панкреатит өнүккөн абалда уйку безинин ткандарын жабыркатат. Процесстер кайтарылгыс. 80-90% учурларда 1 типтеги диабетке алып келет;
• эндокриндик оорулар. Калкан безинин ооруларына байланыштуу инсулиндин жай жана жетишсиз өндүрүлүшү 90% учурларда кант диабетине алып келет;
• жүрөк оорусу. Коркунучтуу диабеттин 1-түрү коркунучу жогору. Бул пассивдүү жашоо мүнөзү, диетанын жоктугу;
• экология. Таза аба менен суунун жоктугу организмди алсыратат. Алсыз иммунитет оорунун жүрүшүнө вируска туруштук бербейт;
• жашаган жери. Швециянын, Финляндиянын жашоочулары, биринчи кезекте, дүйнө жүзү боюнча калган калктын диабети менен оорушат.
• башка себептер: кеч төрөлүү, аз кандуулук, көп склероз, стресс, балдарды эмдөө.

1 типтеги диабеттин тукум куучулук факторлоруна улуу муундан жаш организмге өтүп жаткан организмдин клеткаларына каршы күрөшүүчү антителолор (аутоантиденелер) кирет. Аларга төмөнкүлөр кирет:

1. аралдар бета клеткаларына антителолор;
2. IAA - инсулинге каршы антителолор;
3. GAD - глутамат декарбоксилазына антителолор.

Акыркы ген балдарда 1 типтеги диабеттин өнүгүшүндө эң маанилүү ролду ойнойт. Жаңы төрөлгөн баланын организминде антителолор тобунун болушу оорунун сөзсүз түрдө өнүгүп кетишин билдирбейт. Жашоонун кошумча тышкы факторлорун, наристенин өнүгүшүн эске алуу керек.

Диабеттин 2 түрү

2-типтеги диабетиктерге кошумча инсулиндин кереги жок. Гормон өндүрүлөт, анын көлөмү нормалдуу, бирок дененин клеткалары аны толугу менен кабыл албай, сезимталдыгын жоготушат.

Дарылоо үчүн инсулинге ткандардын иммунитетин төмөндөтүүчү дары-дармектер колдонулат. 2 типтеги диабеттин пайда болуу коркунучу факторлорун эки түргө бөлүүгө болот: өзгөрүлмө жана өзгөрүлбөс.

Өзгөрүлүүчү (адам көзөмөлдөгөн):

• ашыкча;
• жетишсиз ичүү;
• дене тарбиясынын жетишсиздиги;
• туура эмес тамактануу;
• гестациялык диабет;
• гипертония;
• тамеки;
• жүрөк оорусу
• жара;
• кош бойлуу аялдардын ашыкча салмак кошуусу;
• аутоиммундук патологиялар;
• калкан безинин иштеши.

Өзгөрүлбөйт (аларды өзгөртүү мүмкүн эмес):

• тукум куучулук. Бала оорунун өрчүшүнө ата-энелерден көнүл бурат;
• раса;
• -кабат;
• жашы.

Статистикалык маалыматтарга ылайык, диабети жок ата-энелер диабети бар 1-типтеги оорулуу балага ээ болушу мүмкүн. Жаңы төрөлгөн бала ооруну бир-эки муунга туугандары аркылуу өткөрүп алат.

Эркектер аркылуу кант диабети көбүрөөк тарайт, аялдарда - 25% азыраак. Күйөөсү менен аялы, кант диабети менен ооруган баланы 21% ыктымал төрөлөт. Эгерде 1 ата-эне ооруп калса - 1% ыктымалдыгы менен.

2 типтеги диабет гетерогендик оору. Ал бир нече гендердин патогенезге катышуусу менен мүнөздөлөт (MODY жана башкалар). Клетканын активдүүлүгүнүн төмөндөшү углеводдордун бузулган метаболизмине, 2 типтеги диабеттин өнүгүшүнө алып келет.

Инсулин кабылдагыч генинин мутациясы улгайган адамдарда кант диабетинин кеңири таралган себеби болуп саналат. Рецептордогу өзгөрүүлөр инсулиндин биосинтезинин ылдамдыгынын төмөндөшүнө, клетка ичиндеги транспортторго таасирин тийгизет, инсулиндин туташуудагы кемчиликтерге, ушул гормонду чыгарган рецептордун деградациясына алып келет.

Балдардагы оору

Балдардагы диабеттин биринчи тиби көпчүлүк учурда диагноз коюлат. Ал инсулинге көз каранды деп аталат. Балага күн сайын инсулин сайыъыз. Анын денеси энергияны камсыз кылган глюкозаны иштеп чыгуу үчүн керектүү гормонду чыгара албайт.

Балдардагы оорунун өнүгүшүнө төмөнкү факторлор себеп болот:

• шыктуулук. Ал бир нече муундан кийин да жакын туугандарынан мураска калган. Балдардагы диабет диагнозун койгондо, бардык жакын туугандарынын, атүгүл жакын туугандарынын да саны эске алынат;
• кош бойлуулук учурунда аялдарда глюкозанын көбөйүшү. Бул учурда глюкоза плацента аркылуу эркин өтөт. Бала ашыкча кыйналат. Оору менен төрөлгөн же кийинки айларда анын өнүгүү коркунучу жогору;
• отурукташкан жашоо. Дененин кыймылсыз кандагы кант азайбайт;
• ашыкча таттуулар. Шоколад, көп өлчөмдөгү шоколад уйку безинин иштешине алып келет. Инсулин гормонунун өндүрүшү азайды;
• башка себептер: вирустук инфекциялар, иммуностимуляциялоочу дарыларды ашыкча колдонуу, аллергия.

Оорунун өнүгүү жолдору

Диабеттин патогенези бейтаптын түрүнө жана жашына жараша болот.

1 типтеги диабет төмөнкү сценарий боюнча өнүгөт:

1. адамдарда мутациялык гендердин болушу. Алар ооруну козгой алышат;
2. диабеттин (инфекция, стресс ж.б.) өнүгүшүнө түрткү берүү;
3. организмдеги инсулиндин акырындык менен төмөндөшү. 1-3 жыл бою симптомдордун жоктугу;
4. толеранттуу диабеттин өнүгүшү;
5. оорунун алгачкы белгилеринин көрүнүшү: чарчоо, начарлоо, кургак ооз;
6. оорунун тез өнүгүшү. Арыктоо, тез-тез заара кылуу, эсин жоготуу, дарылоо болбосо - диабеттик кома;
7. инсулин өндүрүшүн токтотуу;
8. инсулин киргизүү менен инсулиндин деңгээлин оңдоо.

2 типтеги диабеттин патогенези:

1. козгоочу факторлордун чегинде оорунун жай өнүгүшү;
2. алгачкы симптомдордун көрүнүшү (суусоо, канттын деңгээли жогорулап, арыктоо);
3. тамактануунун жана кантты түшүрүүчү дары-дармектердин эсебинен канттын деңгээлин оңдоо.

Профилактикалык иш-чаралар

1 жана 2 типтеги диабеттин алдын алуу адам жашоосунун сапатын жакшыртууга багытталган бир катар чараларды камтыйт.

1 типтеги кант диабети менен ооруган балдардын ата-энелерине төрөлгөндөн баштап кант диабетинин алдын алуу керек. Бул жерде бир нече сунуштар келтирилген:

1. 1 жашка чейин же андан көпкө чейин эмчек эмизүү;
2. эмдөө календарын сактоо;
3. сергек жашоо;
4. туура тамактануу;
5. стрессти жоюу;
6. дене салмагын контролдоо;
7. үзгүлтүксүз медициналык текшерүүлөр, глюкоза мониторинги.

1 типтеги диабети бар баланын төрөлүшүн алдын алуу, кош бойлуу аял тарабынан жүргүзүлүшү керек. Ашыкча тамактануудан, стресстен алыс болуу керек. Ашыкча салмактуу баланын төрөлүшү 1 типтеги диабеттин өнүгүшүнүн белгиси катары каралышы керек.

2 типтеги диабеттин алдын алуу боюнча негизги чаралар төмөнкүлөрдү камтыйт:

1. тамактанууну нормалдаштыруу;
2. тамак-аш, майдагы канттын көлөмүнүн төмөндөшү;
3. көп суюктук ичүү;
4. физикалык иш;
5. арыктоо;
6. уйкуну нормалдаштыруу;
7. стресстин жоктугу;
8. гипертониялык дарылоо;
9. тамеки тартуудан баш тартуу;
10. өз убагында текшерүү, кан шекеринин деңгээлин текшерүү.

Тиешелүү видеолор

Видеодогу диабеттин мурасы жөнүндө:

Диабет - бул 100% ыктымалдыгы менен тукум кууп келбеген оору. Гендер бир нече факторлордун айкалышы менен оорунун өнүгүшүнө өбөлгө түзөт. Гендердин, мутациялардын бирден-бир аракети критикалык эмес. Алардын катышуусу тобокелдик факторун гана көрсөтөт.