Диабет - бул жалпы гана эмес, орус калкынын олуттуу бөлүгүнө таасир тийгизүүчү жалпы патология.
Ден-соолук көйгөйлөрү жылдар бою өнүгүп келе жатат, анын жүрүшүндө адамдар туруктуу медициналык, диагностикалык жана консультациялык жардамга муктаж.
Абалды ар тараптуу баалоо жана кант диабетине каршы чыгымдарды пландаштыруу үчүн, улуттук диабет реестри түзүлдү.
Кант диабети менен ооругандардын мамлекеттик реестри: бул эмне?
Диабет менен ооруган адамдардын мамлекеттик реестри (GRBS) Россиянын калкынын диабет менен ооругандыгы жөнүндө статистикалык маалыматтардын толук көлөмүн камтыган негизги маалымат булагы болуп саналат.Ал мамлекеттин бюджеттик чыгымдарын жана аларды кийинки жылдарга божомолдоону жылдар бою түзүүдө колдонулат.
Учурда реестр республикалык масштабда клиникалык-эпидемиологиялык көзөмөл маалыматтарын чагылдырган автоматташтырылган тутум түрүндө бар.
Ал диабеттик патология менен жабыркаган ар бир адамдын абалын, чоң атасына маалыматтарды киргизген күндөн баштап жана терапиянын бүткүл мезгилине чейинки абалын көзөмөлдөөнү камтыйт.
Бул жерде туруктуу:
- татаалдаштыруунун түрлөрү;
- углеводдордун зат алмашуу көрсөткүчтөрү жана лабораториялык изилдөөлөрдүн башка көрсөткүчтөрү;
- динамикалык терапиянын натыйжалары;
- диабет өлүмү боюнча маалыматтар.
Оорулардын жайылышы
Россиядагы диабеттин таралышы жөнүндө маалыматтар 2016-жылдын декабрь айынын аягында болжол менен 4,350 миллион адам “кант” көйгөйүнөн жапа чегип жатышат, бул мамлекеттин жалпы калкынын 3% түзөт, алардын ичинен:
- инсулинге көз каранды болбогон түрдүн 92% түзөт (болжол менен 4 001,860 адам);
- инсулинге көз каранды - 6% (болжол менен 255 385 адам);
- патологиянын башка түрлөрү үчүн - 2% (75 123 адам).
Жалпы санга ошондой эле маалымат базасында диабеттин түрү көрсөтүлбөгөн учурлар кирди.
Бул маалыматтар иштин санынын жогорулоо тенденциясы сакталып жатат деген тыянакка келүүгө мүмкүндүк берет:
- 2012-жылдын декабрь айынан бери диабет менен ооруган адамдардын саны дээрлик 570 миң адамга көбөйдү;
- 2015-жылдын декабрь айынын акырынан тартып - 254 миң сомго.
Жаш курагы (100 миң кишиге туура келген учурлардын саны)
Жаш курагы боюнча 1-типтеги кант диабети көпчүлүк учурда жаштарда, ал эми экинчи типтеги патология менен ооруган адамдардын арасында, негизинен, чоң кишилерде катталган.
2016-жылдын декабрь айынын аягында жаш курактык топтор боюнча маалыматтар төмөндөгүдөй.
кыскача маалымат:
- инсулинге көз каранды диабет - 100 миң адамга орто эсеп менен 164,19 учур;
- инсулинге көз каранды эмес диабет - бирдей сандагы кишиге 2637,17;
- кант патологиясынын башка түрлөрү: 100 миң адамга 50,62.
2015-жылдагы көрсөткүчтөргө салыштырмалуу өсүш:
- 1 типтеги диабет боюнча - 100 миңге 6,79;
- 2 типтеги диабет үчүн - 118,87.
Балдардын жаш курагы боюнча:
- инсулинге көз каранды диабеттин түрү - 100 миң балага 86,73;
- инсулинге көз каранды эмес диабеттин түрү - 100 миң адамга 5,34;
- диабеттин башка түрлөрү: калктын 100 миңине 1,0 бала.
Өспүрүм куракта:
- инсулинге көз каранды патологиянын түрү - 100 миң өспүрүмгө 203,29;
- инсулинге көз каранды эмес - ар 100 миңге 6,82;
- кант патологиясынын башка түрлөрү - 2,62 бирдей сандагы өспүрүмдөр үчүн.
2015-жылдын көрсөткүчтөрү боюнча, ушул топтогу 1 типтеги диабет аныкталган учурлардын саны 39.19, ал эми 2-тип - калктын 100 миңине 1,5 га көбөйгөн.
Акыркысы, өсүш балдар менен өспүрүмдөрдүн арасында ашыкча салмак топтоо тенденциялары менен түшүндүрүлөт. Семирүү инсулинге көз каранды болбогон кант диабети үчүн коркунучтуу фактор экени белгилүү.
"Чоңдор" курактык топто:
инсулинге көз каранды түр боюнча - 100 миң бойго жеткен калкка 179,3;
- инсулинге көз каранды эмес түрү боюнча - окшош сумма үчүн 3286,6;
- диабеттин башка түрлөрү боюнча - 100 миң кишиге 62,8 учур.
Бул категорияда 2015-жылга салыштырмалуу маалыматтардын өсүшү:
- 1 типтеги диабет - 100 миң кишиге 4,1;
- 2 типтеги диабет - ошол эле бойго жеткен калк үчүн 161;
- диабеттин башка түрлөрү үчүн - 7,6.
Наркы
Ошентип, кант диабетине чалдыккан адамдардын саны дагы эле өсүп жатат деп айтууга болот. Ошого карабастан, бул мурунку жылдарга караганда бир кыйла динамикада болуп жатат.
Өлүмдүн себептеринин түзүлүшү
Диабет - бул олуттуу жана коркунучтуу патология, андан адамдар өлөт.
GRBSD маалыматтары боюнча, 2016-жылдын 31-декабрына карата өлүмдүн "лидеринин" катарында 1 жана 2 типтеги диабетте жүрөк-кан тамыр оорулары катталган:
- мээдеги кан айлануу көйгөйлөрү;
- жүрөк-кан тамыр жетишсиздиги;
- инфаркт жана инсульт.
Ден-соолуктун начардыгынан 1 типтеги диабет менен ооругандардын 31,9% жана 2 типтеги патологиясы бар адамдардын 49,5% көз жумган.
Экинчи, эң көп таралган өлүмдүн себеби:
- 1 типтеги диабет менен - бөйрөк терминалынын дисфункциясы (7,1%);
- 2 типтеги онкологиялык көйгөйлөр менен (10,0%).
Диабеттин олуттуу кесепеттерин анализдегенде, көптөгөн оорулар:
- диабеттик кома (1 тип - 2,7%, 2 тиби - 0,4%);
- гипогликемиялык кома (1 тип - 1,8%, 2 тиби - 0,1%);
- бактериялык (септикалык) кан менен уулануу (1 тип - 1,8%, 2 тиби - 0,4%);
- гангреноздук зыян (1 тип - 1,2%, 2 тиби - 0,7%).
Кыйынчылыктар Реестри
Кант диабети организмге узак мөөнөттүү кыйратуучу таасиринен улам пайда болгон татаалдашуулар менен кооптуу. Алардын жайылышы боюнча статистика төмөндө келтирилген (онлайн модулдун толук эмес толтурулгандыгына байланыштуу Санкт-Петербургдагы маалыматтарды эске албаганда).
1 типтеги диабет үчүн ("кант" көйгөйү менен ооруган адамдардын жалпы санына карата):
- нейропатиялык оорулар - 33,6%;
- ретинопатиялык көрүүнүн начарлашы - 27,2%;
- нефропатиялык патология - 20,1%;
- жогорку кан басымы - 17,1%;
- ири тамырлардын диабеттик бузулушу - пациенттердин 12,1%;
- "диабеттик" бут - 4,3%;
- жүрөктүн коронардык оорулары - 3,5%;
- мээ кан тамыр проблемалары - 1,5%;
- миокард инфаркту - 1,1%.
2 типтеги диабет:
- гипертониялык оорулар - 40,6%,
- диабеттик этиологиянын нейропатиясы - 18,6%;
- ретинопатия - 13,0%;
- жүрөктүн коронардык оорулары -11,0%;
- диабеттик нефропатия - 6,3%;
- макроангиопаттык тамырлардын жабыркашы - 6,0%;
- мээ кан тамыр оорулары - 4,0%;
- миокард инфаркту - 3,3%;
- диабеттик бут синдрому - 2,0%.
Реестрдеги маалыматка ылайык, активдүү скрининг жүргүзүлгөн изилдөөлөргө караганда, татаалдыктар азыраак кездешет.
Мунун себеби, маалыматтардын GRBSке кайтып келүү фактысы боюнча киргизилгендигине байланыштуу, башкача айтканда, бизде кант диабети жана анын татаалдаштырылган диагнозунун аныкталган учурлары жөнүндө гана сөз болот. Бул жагдай таркатуу көрсөткүчтөрүн бир аз баалоо керектигин билдирет.
Реестрде камтылган маалыматты баалоодо 2016 маанилүү мааниге ээ, анткени көпчүлүк аймактар онлайн режиминде жазууларды жүргүзүүгө өтүштү. Реестр ар кандай деңгээлдеги клиникалык жана эпидемиологиялык көрсөткүчтөрдү тез жана натыйжалуу көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берген динамикалык маалымат тутумуна айланган.