Диабеттин ар кандай түрү үйдө кандагы глюкозаны туруктуу көзөмөлдөөнү талап кылат.
Эгерде бул көрсөткүч жол берилген нормалардан ашып кетсе, босогону кыскартуу боюнча шашылыш чараларды көрүү керек.
Эгерде сиз бул ооруну дарылабасаңыз жана глюкозанын концентрациясын төмөндөтүүгө аракет кылбасаңыз, организм сырттан жардамсыз көтөрө албаган гипергликемия пайда болот. Индикаторлорду нормалдаштырууга багытталган андан аркы иш-аракеттердин жоктугу комага жана өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Буга жол бербөө үчүн, кооптуу абалдын алгачкы белгилерин билишиңиз керек, ошондой эле диабет менен ооруган адамга биринчи жардам көрсөтө аласыз.
Кома жана кетоацидоз: стационардык диагноз
Көпчүлүк учурда гипергликемиялык кома кетоацидоз менен коштолот. Адатта, мындай абал кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөбөгөн улгайган пациенттерде кездешет.
Бирок диабет менен ооруган жаштар ушундай көрүнүштөн жапа чегиши мүмкүн. Эгерде пациенттин денесинде курч инсулин жетишсиздиги байкалган болсо, клеткалар углеводдорду талкалоо жөндөмүн жоготушат, натыйжада алар жашоо-тиричилик иш-аракеттерин жүргүзүү үчүн керектүү энергияны ала алышпайт.
Натыйжада диеталык майларга өтүү болот. Май кошулмаларынын бөлүнүшүнөн кийин кетон денелери жана ацетон өндүрүлөт, кан кислотасы бузулат жана коркунучтуу процесс - кетоацидоз башталат.
Бирок бул дайыма эле боло бербейт. Оорулуунун денеси майларга өтпөгөн учурда, гиперсмолярдык синдром пайда болот, натыйжада кан өтө калыңдай баштайт.
Бейтап ооруканага киргенде, алгач доктурлар бейтаптын кетоацидоз бар-жогун билишет.
Ушул максатта кетон денелери үчүн зааранын экспресс-тести жүргүзүлөт. Ошондой эле, пациент АПТТ үчүн кан анализин өтөт, анткени гиперосмолярдык синдром менен кандын уюшу начарлайт.
Анткен менен, үйдөгү кооптуу абалды өз алдынча диагноздоо мүмкүнчүлүгү маанилүү. Ошондуктан бейтап жана анын шериктери команын түрлөрү, ошондой эле алгачкы жардам көрсөтүүнүн себептери, белгилери жана эрежелери менен тааныш болушу керек.
Диабеттик команын түрлөрү, белгилер жана биринчи жардам
Комага себеп болгон нерсе - кандагы шекердин ашыкча көбөйүшү. Чындыгында, мындай чечим жаңылыштык.
Диабеттик кома төмөнкүдөй түрдөгү болушу мүмкүн:
- hypoglycemic;
- гиперосмолярдык (гипергликемиялык);
- ketoatsidoticheskaya.
Биринчи жардам көрсөтүү эрежелери да ар кандай болот.
Hypoglycemic
Бул абал негизинен диабет менен ооруган жана инсулин сайган пациенттерде кездешет. Бирок, айрым учурларда, гипогликемиялык кома таблеткаларга шекерди түшүрүүчү дарыларды ичкен инсулинге көз каранды диабет ооруларында да өрчүшү мүмкүн.
Натыйжада канда көп көлөмдө инсулин топтолот. Бул абал мээ кыртышы жана NS үчүн кооптуу.
Гипогликемиялык команын өнүгүшүнө өбөлгө түзгөн факторлордун катарына төмөнкүлөр кирет:
- физикалык жаракат;
- углеводдор бар тамактарды жетишсиз ичүү;
- моралдык кыйналуу жана стресстик жагдайлар;
- инсулинди ашыкча колдонуу.
Мындай учурларда, пациент алсыздыкты сезип, тердеп, буттарындагы титиреп, акырындап карышып кетет, ошондой эле чарчап, кыжырданат.
Мындай абалда диабет менен ооруган адамдын жүрүм-туруму көзөмөлдөнбөй калышы мүмкүн. Ал космосто навигация мүмкүнчүлүгүн жоготуп, кийин эсин жоготот.
Ошондуктан өнүгүп келе жаткан кол салууну токтоосуз токтотуу керек. Бул үчүн пациентке бир нече кесим шекер, 2-3 аш кашык бал же 100 г таттуу печенье бериңиз.
Эгерде диабет менен ооруп калса, кома болушу керек:
- жаактардын ортосуна кыскычты салыңыз (сиз үйдүн узун формасына ээ болгон ар кандай буюмдарды колдонсоңуз болот: мисалы, массаж щеткасынын туткасы) жана бейтаптын оозуна жылуу чайды куюп, 1 стаканга 3-4 аш кашык шекер даярдап алыңыз (эгер диабет менен жутуу жөндөмүн жоготпосоңуз);
- диабет менен ооруган адамга углеводдук тамактар (дан, жемиштер, ун азыктары) менен азыктандыруу;
- эртең менен инсулиндин дозасын 4-8 бирдикке азайтыңыз.
Гипермолар / гипергликемиялык
Бул шарт негизинен 50 жаштан жогору пациенттерде кездешет.
Көбүнчө гиперсмолярдык команын өнүгүшүнүн себеби:
- ичеги-карын оорулары;
- жаракат алуу жана операциялар;
- диуретиктерди жана иммуносупрессанттарды колдонуу;
- углеводдорду кыянаттык менен пайдалануу.
Гиперосмолярдык команын башталышы менен, пациент карышуу, катуу суусоо жана тез-тез заара кылуу, уйкулуу, сүйлөө жана негизги рефлекстерди сезет.
Эгерде диабетке кома диагнозу коюлган болсо, төмөнкү чараларды көрүү керек:
- оорулууну жаткыруу;
- тилдин абага түшүшүнө жол бербөө үчүн түтүктү киргизиңиз;
- кан басымын нормалдаштыруу;
- тамырдан 10-20 мл 40% глюкоза эритмесин ичирүү;
- тез жардам чакыруу.
Ketoatsidoticheskaya
Кетоацидотикалык команын өнүгүшүнө өбөлгө түзгөн жагдайлар төмөнкүлөр:
- туура эмес дарылоо же диабеттин кеч диагнозу;
- операция жана жаракат;
- ата-энелик иш;
- стресстик кырдаалдар;
- диетаны бузуу;
- іріңдүү инфекциялар;
- кээ бир башка жагдайлар.
Мындай абалда пациент суусап, жүрөк айлануу, жалпы алсыздыкты сезет, ошондой эле дааратканага тез-тез барып туруу керек. Абалдын курчушу, ичтин астындагы курч оору, кусуу, дем чыгаруунун пайда болушу, ацетондун жыты пайда болот, андан кийин пациент эсин жоготуп, комага түшөт.
Кетоацидотикалык кома башталган учурда, тез жардам чакыруу керек, адистер келгенге чейин бейтаптын жүрөгүн кагып, дем алуусу керек.
Кетоацидоз, адатта, бир нече күндүн ичинде өрчүйт, андыктан анын баштапкы көрүнүштөрүн аныктагандан кийин тийиштүү чараларды көрүү менен жеңилирээк болууга болот.
Эгер команын түрү аныкталбаса, эмне кылуу керек?
Айрым учурларда, диабетик дүрбөлөңгө түшкөн туугандары жана жакын адамында кандай кома болгонун так аныктай алышпайт.
Ошондой эле, аралаш симптомдор менен кырдаалды татаалдаштырууга болот, бул үйдө диагнозду дээрлик мүмкүн эмес кылат. Мындай жагдайларда, ой жүгүртүүгө убакыт коротпошуңуз керек. Тез жардамды тезинен чакырыңыз.
Тез жардам келгенге чейин, сиз төмөнкү манипуляцияларды жасай аласыз:
- тамырга 6-12 даана инсулин киргизүү;
- башаламандыкка кабылса, соданын эритмеси менен клизма жасаңыз;
- пациентке жегич минералдык суу ичүү керек.
Анткен менен, дарылоонун эң натыйжалуу жолу - алгачкы жардамды эрте чакыруу жана дарыгерлердин кесиптик иш-аракеттери.
Эгерде абалы начарлап кетсе, тезинен ооруканага жаткыруу жана оорукананын шартында дарылоо талап кылынышы мүмкүн.
Абалдын курчушуна жана команын келип чыгышына жол бербөө үчүн үйдөгү кандагы глюкозанын өлчөгүчтөрү менен кандагы шекердин деңгээлин ар дайым көзөмөлдөп туруу керек, ал чукул көтөрүлүп же төмөндөсө, бул көрсөткүчтү нормалдаштырууга багытталган чараларды көрүү керек.
Тиешелүү видеолор
Видеодогу диабеттик комага байланыштуу белгилер жана алгачкы жардам жөнүндө:
Кандайдыр бир комага түшүп калса, алгачкы жардамды туура көрсөтүү үчүн, бейтаптын туугандары ар кандай баскычтардагы кооптуу абалдын белгилерин кылдат изилдеп чыгышы, ошондой эле аны жоюу үчүн кандай кадамдар менен таанышып чыгышы керек.
Мындай билим диабет менен ооруган адамдын жыргалчылыгын тез эле жеңилдетип койбостон, анын өмүрүн сактап калуусу да мүмкүн.
