Балдардагы диабет чоңдордогу ооруга караганда бир топ көйгөйлөрдү жаратат. Бул түшүнүктүү: гликемия менен ооруган балага курдаштарынын арасында көнүү кыйыныраак жана ал үчүн адаттарын өзгөртүү кыйыныраак.
Демек, кант оорусу бул учурда физиологиялык эмес, психологиялык көйгөй.
Эң башында аны "эсептей" билүү өтө маанилүү. Балдардагы диабеттин белгилерин жана белгилерин билүү ата-энелер үчүн өтө маанилүү маселе.
Балдардагы диабеттин белгилери жана белгилери
Кичинекей бейтаптарда 1 типтеги диабет басымдуулук кылат. Тилекке каршы, бул оору негизинен генетикалык жактан бейкапар болгондон улам келип чыгат. Патологиянын өнүгүшүнө дем берүү, тышкы факторду, көбүнчө инфекцияны берет. Бирок анын себеби стресс же уулуу уулануу болушу мүмкүн.
Ымыркай ооруну кандай белгилерден улам түшүнө алат
Бир жаштагы баланын диабети начар диагноз коюлган. Эмчектеги ымыркай, улуу балдардан айырмаланып, анын ден-соолугу жөнүндө айта албайт.
Анын начардыгын көргөн ата-энелер, кырдаалдын канчалык кооптуу экендигин байкашпайт.
Ошондуктан, оору кеч аныкталат: ымыркайга диабеттик кома же кетоацидоз (канды кычкылдандыруу) диагнозу коюлганда. Бул абал наристелерде суусузданууга жана бөйрөк функциясынын начарлашына алып келет.
1 жашка чейинки балдардагы диабеттин симптоматологиясы төмөнкүлөр:
- төрөлгөндөн баштап, балада ар кандай дерматит жана кыжырдануу бар. Кыздарда бул вульвит, ал эми эркек балдарда жалаяктын бөртпөсү жана сезгениши, чурай жана сөөктө;
- тынымсыз суусоо. Бала ыйлайт жана тентек. Эгерде ага суу берсең, ал дароо тынчып калат.
- Кадимки аппетит менен, ымыркай начар салмактайт;
- заара тез-тез жана көп пайда болот. Ошол эле учурда, баланын заарасы өтө жабышчаак. Ал жалаяктарга мүнөздүү ак, крахмалдуу каптама калтырат;
- Бала эч кандай себепсиз тентек болот. Ал letargic жана letargic;
- наристенин териси кургап, кебелип калат.
Диабет жаңы төрөлгөн ымыркайда же анын өмүрүнүн алгачкы 2 айында өрчүшү мүмкүн. Кырдаалдын коркунучу - кант диабети тездик менен жайылып, диабеттик комага коркунучсуз, шашылыш кийлигишүүсүз.
Жаңы төрөлгөн балада симптоматология башкача:
- катуу кусуу жана диарея;
- тез-тез заара жана суусуздануу.
2-3 жаштагы балдарда диабеттин белгилери кандай
Бул мезгилде диабеттин белгилери кескин жана тездик менен байкалат: бир нече күндөн кийин (кээде жумаларда). Ошондуктан, бардыгы өзүнөн өзү кетет деп ойлобошуңуз керек, тескерисинче, тезинен ымыркай менен ооруканага барышыңыз керек.
2-3 жашка чейинки диабеттин симптоматологиясы төмөнкүлөр:
- бала тез-тез заара кылат. Себеби кант диабети менен ар дайым суусап каласың. Эгерде сиз балаңыздын дааратканага түн ичинде да бара баштаганын байкасаңыз, анда сак болуңуз. Балким, бул диабеттин көрүнүшү;
- тез арыктоо. Күтүлбөгөн жерден арыктоо инсулин жетишсиздигинин дагы бир белгиси. Ымыркай организмде канттан алган энергияны жоготот. Натыйжада, май топтолушун активдүү иштетүү башталат жана бала арыктайт;
- чарчоо;
- инфекциялардын жугушу;
- диабет менен ооруган балдар кадимки тамактанса дагы, ачка болушат. Бул оорунун өзгөчөлүгү. Ата-энелердин тынчсыздануулары 2-3 жаштагы наристеде табиттин жоголушуна алып келиши мүмкүн, анткени бул кетоацидоздун өнүгүшүнүн башталышы болушу мүмкүн. Диагноз ымыркайдын оозунан ацетон деминин мүнөздөлүшү, уйкулуу жана курсактын оорушуна байланыштуу арыздар менен тастыкталат.
5-7 жашта оорунун клиникалык көрүнүшү
Ушул жаштагы балдардагы диабеттин симптоматологиясы чоң кишиге окшош. Бирок физиологиялык себептерден улам, балдарда кант диабети көбүрөөк кездешет.
Клиникалык көрүнүштөр төмөнкүлөр:
- Тамак-ашты көп ичкендиктен, бала тынымсыз заара кылууну талап кылат: күнү-түнү. Ошентип, баланын денеси ашыкча глюкозадан арылууга аракет кылат. Түз корреляция байкалат: кант канчалык жогору болсо, суусагандык ошончолук күчөйт, демек, көбүрөөк заара кылуу. Дааратканага баруунун жыштыгы күнүнө 20 жолу болот. Демейде - 5-6 жолу. Бала жана энурез психологиялык жактан кыйналат;
- суусуздануу жана тердөө;
- тамактангандан кийин, бала өзүн начар сезет;
- теринин катуулугу жана кургагы.
Эгерде балага 2 типтеги диабет диагнозу коюлган болсо, анда көрсөтүлгөн симптомдордон тышкары, төмөнкү симптомдор кошулат:
- инсулинге туруштук берүү. Бул учурда клеткалар инсулинди сезбей калышат жана глюкозаны натыйжалуу сиңире алышпайт;
- ашыкча салмак;
- диабеттин солгун белгилери.
8-10 жылдан кийин патология кандайча байкалат?
Мектеп окуучуларында диабеттин өнүгүү коркунучу жогору. Патология тездик менен өнүгүп, катуу агып жатат. Ушул мезгилде аны аныктоо өтө кыйын.
Чындыгында, оорунун мүнөздүү белгилери жок. Бала чарчап, көңүлү чөгүп гана турат.
Көбүнчө ата-энелер мындай жүрүм-турумду мектептеги стресстен же маанайдан улам чарчап калышат. Ооба, жана баланын өзү, бул шарттын себебин түшүнбөй, дагы бир жолу ата-энелерге алардын жыргалчылыгы жөнүндө арызданбайт.
Мындай патологиянын алгачкы белгилерин калтырбоо маанилүү:
- колдорунда титирөө (көбүнчө колдордо);
- чыдамдуулук жана кыжырдануу;
- себепсиз коркуу жана фобия;
- катуу тердөө.
Прогрессивдүү оору үчүн төмөнкү симптомдор мүнөздүү:
- бала көп ичет: күнүнө 4 литрден ашык;
- көбүнчө кичинекей дааратканага барышат. Түнкүсүн ушундай болот. Бирок бала үчүн мындай жагдайдын эң кыйыны - ал сабактан өргүүгө мажбур болгону;
- ар дайым чагып алгысы келет. Эгерде бала тамак-аш менен чектелбесе, ал өтүп кетиши мүмкүн;
- же, тескерисинче, табит жоголот. Бул ата-энелерди дароо эскертүүгө тийиш: кетоацидоз мүмкүн;
- кескин салмак жоготуу;
- булуттун көрүнүшү боюнча даттануулар;
- Мен чын эле таттууларды алгым келет;
- жаралардын жана тырыктардын айыгуусу начар. Көбүнчө баланын терисинде абсцесстер пайда болуп, алар көпкө чейин айыгып кетпейт;
- кансыроо;
- боор чоңойтулган (пальпация менен аныктоого болот).
Мындай белгилерди байкаган ата-энелер баланы токтоосуз эндокринологго алып барышы керек. Эң негизгиси, патологияны эң башында аныктоо жана дарылоону баштоо. Бул өтө маанилүү, анткени эгер сиз ооруну карасаңыз, балада гипергликемия пайда болот.
Гипергликемия симптоматологиясы төмөнкүлөр:
- колу-бутундагы карышуу;
- тахикардия;
- Кан басымы нормадан төмөн;
- курч суусоо;
- кургак былжыр чели;
- кусуу жана диарея;
- ич оору
- катуу полиурия;
- эсин жоготуу.
Курактагы кандагы канттын нормасы жана жогорку көрсөткүчтөрдүн себептери
Белгилей кетсек, кандагы канттын өлчөмү баланын жашына түздөн-түз көз каранды. Эреже бар: ымыркай канчалык чоң болсо, анын глюкозасы ошончолук жогору болот.
Ошентип, норма алынат (литрге ммоль):
- 0-6 ай - 2.8-3.9;
- алты айдан бир жылга чейин - 2,8-4,4;
- 2-3 жылда - 3,2-3,5;
- 4 жашка чейин - 3.5-4.1;
- 5 жашында - 4.0-4.5;
- 6 жашка чейин - 4.4-5.1;
- 7 жаштан 8 жашка чейин - 3,5-5,5;
- 9 жаштан 14 жашка чейин - 3.3-5.5;
- 15 жаштан жогору - норма чоң кишилердин көрсөткүчтөрүнө туура келет.
Жаңы төрөлгөн балада жана 10 жашка чейинки ымыркайдагы кандагы канттын деңгээли жынысына байланыштуу эмес экендигин билишиңиз керек. Сандардын өзгөрүшү өспүрүмдөрдө жана чоңдордо гана байкалат.
Бир жылга чейинки балдардын көрсөткүчтөрүнүн төмөндүгү кичинекей организмдин дагы деле өнүгүп жаткандыгы менен түшүндүрүлөт. Бул куракта, тамактангандан кийин күкүмдөр пайда болгондо, глюкоза көрсөткүчтөрү кескин жогорулаганда, абал нормалдуу деп эсептелет.
Физикалык иш-аракеттерден кийин, тескерисинче, алар азаят. Эгерде кан анализинде канттын көлөмү жогору болсо, анда балада диабет пайда болушу мүмкүн.
Бирок кандагы шекердин көбөйүшүнүн себеби дагы болушу мүмкүн:
- туура эмес анализдөө. Бала процедурага чейин тамак жеген;
- Изилдөө башталганга чейин, бала өтө майлуу жана углеводдук тамактарды жеген. Эки себеп тең ата-энелердин сабатсыздыгынын натыйжасы. Анализдин курсак курсагында гана жүргүзүлөрүн билүү маанилүү;
- кант күчтүү эмоционалдык шоктун натыйжасында өстү (көбүнчө терс). Бул калкан безинин күчөтүлгөн режимде иштешине байланыштуу болду.
Эгерде анализ туура жүргүзүлүп, канттын көлөмү жогору болсо, анда балага кан тапшырылат.
Канча бала кант диабети үчүн жазат?
Заара чыгаруу жыштыгы өтө маанилүү көрсөткүч. Бул наристенин урогениталдык системасынын абалын билдирет. Ошондуктан, кадимки режимдин бузулушун байкашса, себебин тез арада аныктоо керек.
Дени сак балада (чоңойгон сайын) күндөлүк зааранын көлөмү көбөйүп, зааранын саны, тескерисинче, азаят.
Төмөнкү күндүк тарифтерге көңүл бурушуңуз керек:
жашы | Зааранын көлөмү (мл) | Заара саноо |
Алты айга чейин | 300-500 | 20-24 |
6 айлык жыл | 300-600 | 15-17 |
1 жылдан 3 жылга чейин | 760-830 | 10-12 |
3-7 жашта | 890-1320 | 7-9 |
7-9 жашта | 1240-1520 | 7-8 |
9-13 жашта | 1520-1900 | 6-7 |
Эгерде ушул көрсөтмөлөрдөн олуттуу четтөөлөр болсо, анда бул тынчсызданууга себеп болот. Зааранын суткалык көлөмү 25-30% га түшкөндө, олигурия орун алат. Эгерде ал жарымынан көбөйтсө, анда алар полиурия жөнүндө айтышат. Ымыркайларда сейрек заара чыгаруу, кусуу жана диарея, мас суюктуктун жетишсиздиги жана ысып кеткенден кийин пайда болот.
Бала көп жазганда, анын себеби:
- муздатуу;
- көп өлчөмдөгү мас;
- баса;
- бөйрөк оорусу
- курттар.
Педиатр тесттердин негизинде четтөөнүн себебин аныкташы керек.
Диабеттик кызаруу
Дагы бир аты - рубеоз. Бул баланын денесиндеги бузулган зат алмашуу жана кандын начар микроциркуляциясы менен шартталган. Балдардагы диабеттин туруксуз курсу менен, бети-башы айыгып кетсе, маңдайдын жана ээктин кызаруусу байкалат.
Оорунун ички көрүнүшү (WKB)
WKB изилдөөсү доктурларга ымыркайдын же өспүрүм баланын ички абалын түшүнүүгө жардам берет. Оорулуунун мындай сыноосу анын психологиясын жакшыраак түшүнөт.
БКБ баланын кандайча ооруп жаткандыгын, анын сезимдери кандай экендигин, ооруну кандайча элестеткенин, дарылоонун зарылдыгын түшүнөөрүн жана анын натыйжалуулугуна ишенээрин билүүгө жардам берет.
WKB көбүнчө тест түрүндө жүргүзүлөт жана төмөнкү негизги компоненттерди камтыйт:
- ымыркайдын психо-эмоционалдык реакциясынын өзгөчөлүктөрү;
- патологиянын объективдүү көрүнүштөрү;
- чалгындоо;
- мурунку оорулардын жеке тажрыйбасы;
- алардын физиологиясын билүү;
- оорунун жана өлүмдүн себептери жөнүндө түшүнүк;
- пациентке ата-энелердин жана дарыгерлердин мамилеси.
Жаш балдардын диабети 1 жана 2 типтеги курстун өзгөчөлүктөрү
1 типтеги диабет менен 2-типтеги диабеттин айырмасы төмөндөгүдөй:
- оорунун башталышында, кичинекей бейтаптардын 5-25% инсулин жетишпейт;
- патологиянын белгилери жумшак;
- миокарддын жана тамырлардын татаалдашуусунун тез өнүгүшү;
- 1 типтеги диабет менен, аутоантителолорду табууга болот, бул диагнозду татаалдаштырат;
- 40% учурларда, патологиянын башталышында, балдарда кетоз бар.
Семирүү менен ооруган балдарды (же ага моюн сунган) 2 типтеги диабетке текшерүү керек.
Анализдер жана башка диагностикалык ыкмалар
Милдеттүү сабактар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- глюкоза үчүн канды жана заараны текшерүү;
- гликацияланган гемоглобинди текшерүү;
- глюкозага чыдамдуулук;
- Кан Ph (артериядан);
- инсулинди жана С-пептидди аныктоо;
- кетон үчүн заараны анализдөө;
- Уйку безинин УЗИ, ошондой эле диабеттин жашы жете элек түрүндөгү AT-ICA.
Балдардагы диабеттин дарылоо принциптери
Белгилүү болгондой, 1-типтеги диабетте инсулиндин синтези аз же анын толук жок болушу байкалат. 1 типтеги диабетти дарылоо гормон жетишсиздигин алмаштырууну камтыйт.
Терапия инсулин шприцтери менен жүргүзүлөт. Бул жерде жеке мамиле кылуу өтө маанилүү. Терапияны кичинекей бейтапты байкап турган дарыгер иштеп чыккан.
Бул анын бойун жана салмагын, физикалык формасын жана патологиянын оордугун эске алат. Зарыл болсо, дарыгер терапияны тууралайт. Дагы бир маанилүү шарт - иштелип чыккан диетаны сактоо.
Дарыгер ата-энеге жана балага тамакты туура эсептөөнү үйрөтөт, уруксат берилген тамактар жана так жей албаган тамактар жөнүндө сүйлөшөт. Дарыгер дене тарбиясынын артыкчылыктары жана зарылдыгы жана анын гликемияга тийгизген таасири жөнүндө сөз кылат.
Тиешелүү видеолор
Балада диабеттин белгилерин кантип таанууга болот:
Чоңдор ооруп жатканда, оор болот, бирок биздин балдар ооруп жатканда, бул коркунучтуу. Эгерде ымыркайга дагы деле диабет диагнозу коюлган болсо, анда ата-энелер дүрбөлөңгө түшүп калбастан, күчүн жыйнап, баласынын толук жашоосу үчүн колунан келгендин бардыгын жасашы керек жана кээде гана ооруну эстеп калат.