Левемир Пенфилл узак убакыттан бери иштеп келе жаткан базалдык инсулин. Гипогликемиялык агент кандагы инсулиндин узак убакыт айлануусун камсыз кылат. Бул кандагы глюкозанын туруктуу төмөндөшүнө өбөлгө түзөт. Кант диабети менен ооругандарга түздөн-түз терапия үчүн колдонулат.
Эл аралык менчик эмес ысым
INN: Инсулин детемир.
ATH
A10AE05.
Формаларын жана курамын чыгаруу
Препарат тері астына колдонууга арналган так эритме түрүндө болот. Негизги активдүү ингредиент 100 дюйм өлчөмүндө инсулин детемир болуп саналат. Кошумча компоненттер: глицерин, цинк ацетат, метакресол, фенол, натрий гидроксид, дигидрат жана хлорид, ийне сайган суу.
Левемир Пенфилл - бул тери астындагы администрациялоого арналган так эритме түрүндөгү дары.
Дары атайын картридждерде (3 мл) чыгарылат. 1 детемир инсулин 0,142 мг тузсуз инсулин детемирине барабар. 1 инсулин детемирдин бирикмеси - адамдын инсулининин 1 IU.
Фармакологиялык иш-аракет
Ал антидиабетикалык натыйжа, узакка созулган аракет менен мүнөздөлөт. Бул адамдын эритиндинин базальды инсулининин өтө эриген окшошу. Эритме бир калыпта иштейт, препараттын эң жогорку активдүүлүгү байкалбайт.
Аракет механизми жигердүү заттын молекулаларынын май кислоталарына байлануу жөндөмүнө байланыштуу. Бул процесс түздөн-түз сайылуучу жерде жүрөт. Активдүү зат акырындык менен кыртыштарга жана органдарга бөлүштүрүлөт. Бул узак мөөнөттүү натыйжага байланыштуу.
Гипогликемиялык таасир глюкозанын булчуң жана май ткандары клеткаларынын тез кармалышынан келип чыгат. Инсулинди кабылдагычтарга байлаган соң, боор аркылуу глюкозанын чыгышы азаят.
Pharmacokinetics
Канда инсулиндин эң жогорку концентрациясы 6 сааттан кийин байкалат. Ал максаттуу ткандарга дээрлик бирдей бөлүштүрүлөт. Ал кандын ичинде тездик менен айланат. Боордо зат алмашуу жүрөт, бирок метаболиттерде гипогликемиялык активдүүлүк жок. Дозанын колдонулушунун жарым-жартылай жоюшу 7 саатты түзөт.
Колдонууга көрсөтмөлөр
Левемир Пенфиллди колдонуунун түздөн-түз көрсөтмөлөрү:
- чоң кишилерде 1 типтеги диаболду дарылоо;
- 2 жашка чейинки балдарда жана жыныстык мезгилде кант диабети.
Каршы
Детемир инсулинин диабетти дарылоодо колдонууга түздөн-түз каршы болгон нерсе, инсулиндин ушул түрүнө же дары-дармек компоненттеринин бири болгон жогорку сезгичтиги. 2 жашка чейинки балдарга сунушталбайт ушул топтогу бейтаптарга жүргүзүлгөн клиникалык сыноолор болгон эмес.
Камкордук менен
Этияттык менен, дары улгайган пациенттерге жана бөйрөк-бөйрөк функциясы начарлап кеткен бейтаптарга колдонулат.
Этияттык менен, Левемир Пенфилл дары картайган бейтаптар үчүн дайындалат.
Левемир Пенфиллди кантип алуу керек?
Арткы жамбашта, ичтин алдындагы дубалда же ийинде. Тамырдын ичинде колдонууга тыюу салынат. Кириш күнүнө каалаган убакта мүмкүн, эгерде ал күнүнө 1 жолу жүргүзүлсө. Белгиленген дозаны 2 дозага бөлсө болот. Бирок, экинчи дозаны биринчи жана экинчи ийне ортосунда 12 саат өтпөй, кечки тамактанар алдында же жатар алдында ичүү керек экендигин эске алуу керек.
Жергиликтүү оорунун алдын алуу үчүн, ийне сайган жерди алмаштыруу сунушталат.
Дарылар тоңдурулбашы керек, бөлмө температурасы болушу керек. Эгерде чечим тунуктугун жоготсо же эч кандай кошулмалар көрүнбөсө, анда аны колдонууга болбойт.
Шприц калемин кантип колдонсо болот?
Картридж Novo Nordics калеми жана атайын NovoFine ийнелери менен биргеликте колдонулат.
Картридждерди колдонуу жеке жана бир жолку колдонулат. Эгерде бир эле учурда узак жана кыска таасирдеги инсулиндин бир нече түрүн колдонуу керек болсо, анда аларды аралаштыра албайсыз. Ар бир чечимге өз шприц калеми керек болот.
Инъекциялардан мурун, эритменин туура тандалгандыгын текшерип, анын жарамдуулугун аныктап, шприц менен поршендин бузулгандыгын текшериңиз. Колдонуудан мурун резина кабыкчасын этил спирти сыяктуу антисептикалык эритмелер менен дезинфекциялаңыз.
Препарат шприцтердин ар бир калемине салынган көрсөтмөлөргө ылайык колдонулат. Дозанын толук өлчөмдө берилиши үчүн ийнени ийне сайгандан кийин бир нече секундага калтырышыңыз керек. Бул шприцтен калган инсулиндин агып кетүүсүнүн алдын алат.
Диабетке каршы дары ичүү
Мурун инсулиндин башка түрлөрүн колдонгон адамдар үчүн сак болуу керек. Өткөөл ар дайым кандагы глюкозанын концентрациясынын кескин өзгөрүлүшү менен коштолот, ошондуктан сиз бардык көрсөткүчтөрдөгү өзгөрүүлөрдү кылдаттык менен көзөмөлдөп турушуңуз керек.
Левемир Пенфиллдин терс таасирлери
Негизинен, жагымсыз реакциялардын пайда болушу дозанын өзгөрүшү менен байланыштуу. Эгерде препарат жогорулаган дозада колдонулган болсо, анда гипогликемия болушу мүмкүн. Оор абалда мындай реакциялар байкалган: конвульсиялык синдром, эсин жоготуу. Бейтаптар кыжырдануунун, уйкулуу, баш оору, жүрөк айлануу, тахикардия, дайыма ачкачылык сезимине нааразы.
Изилдөөлөр көрсөткөндөй, бош ашказанга эритме киргизилгенден кийин, кээ бир диспептикалык оорулар да бар. Жергиликтүү реакциялар тери шишип, кызарып, кычышып, ткандардын липодистрофиясын пайда кылуу коркунучу жогорулады.
Иммундук система
Иммундук системадан:
- теринин кычышуусу менен коштолгон бөртпөлөр;
- ашыкча тердөө;
- ичеги-карын ооруларынын бузулушу;
- дем алуу кыйындайт.
Бул симптомдор көбүнчө жалпыланган жогорку сезгичтиктин натыйжасы. Мындай анафилактикалык көрүнүштөр коркунучтуу.
Зат алмашуу жана тамактануу жагынан
Көптөгөн бейтаптар ачкачылыктын күчтүү сезимин байкашкан. Бул учурда зат алмашуу бузулуп, дене салмагынын жогорулашына алып келет.
Борбордук нерв системасы
Айрым учурларда, перифериялык нейропатия өрчүшү мүмкүн. Бул шарт өзгөрүлмө.
Көрүү органдары тарабынан
Убактылуу сынуу жана көрүүнүн начарлашы.
Препарат колдонулгандан кийин, убактылуу рефлекстик бузулуу жана көрүүнүн начарлашы мүмкүн.
Теринин бөлүгүндө
Эдеме, гиперемия, ткандардын липодистрофиясы (кыртыштарды бир жерге сайуу шартында).
Аллергиялар
Теридеги бөртпөлөр, кычышуу, уртикария.
Механизмдерди башкаруу жөндөмүнө таасир этет
Узакка созулган терапия менен көңүлдүн топтолушуна жана психомотордук реакциялардын ылдамдыгына таасир тийгизген кээ бир жагымсыз реакциялар пайда болот. Андыктан өзүн-өзү айдаганды токтоткон жакшы.
Атайын көрсөтмөлөр
Исаофан Инсулинге караганда ал туруктуу гипогликемиялык таасирге ээ. Эгерде сиз 1 типтеги диабетке инсулиндин жетишсиз дозасын киргизсеңиз, анда гипергликемия жана диабеттик кетоацидоз пайда болушу мүмкүн. Гипогликемия өтө көп дозада кездешет.
Унааларды айдоого тыюу салынат, анткени узак терапия менен көңүл бурууга жана реакцияга терс таасирин тийгизет.
Карылыкта колдонуңуз
Глюкозаны жана дозаны жөнгө салуу керек.
Левемир Пенфиллге балдарга жазуу
6 жылга чейин чектөө.
Кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилинде колдонуңуз
Бүгүнкү күндө инсулиндин өнүгүп келе жаткан түйүлдүктүн таасири жөнүндө жетиштүү изилдөө жүргүзүлбөйт. Глюкозанын концентрациясынын өзгөрүшүн көзөмөлдөө керек. Биринчи триместрде инсулинди аз ичүү аз талап кылынат, акыры - дагы көп. Демек, жекече өзгөртүү керек.
Эмчек эмизүүдө инсулиндин дозасын өзгөртүү керек.
Бөйрөк функциясынын бузулгандыгы жөнүндө арыз
Глюкозаны көзөмөлдөө жана дозаны өзгөртүү керек.
Боордун иштешин начарлатуу үчүн колдонуңуз
Колдонулган инсулиндин дозасын өзгөртүү талап кылынат.
Левемир Пенфиллдин ашыкча дозасы
Жеңил деңгээлдеги гипогликемия өзүнчө бир шекер же углеводдук тамак менен токтотулат. Эс-тутумдун жоголушу менен коштолгон оор даражада глюкагонду же тамырга глюкоза эритмесин булчуңга / теринин астына киргизүүнү талап кылат. Эс-тутумду калыбына келтиргенден кийин, сизге тез углеводдор менен байытылган тамак-аш беришиңиз керек.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Инъекциялык дары-дармектер менен айкалыштырууга, бир эле шприцке инфузия препараттары менен аралаштырууга тыюу салынат. Инсулиндин дозасын анын активдүүлүгүн өзгөртүүчү дары-дармектер менен биргеликте колдонгондо колдонсо болот.
Инсулиндин дозасын азайтуу MAO ингибиторлорун, селективдүү эмес бета-блокаторлорду, оозеки кабыл алуу үчүн гипогликемиялык агенттерди, ACE ингибиторлорун, салицилаттарды, метформинди жана этанолду ичкенде керек.
Инсулиндин дозасын өсүү гормону, адренергиялык агонисттер, калкан сымал гормондор, глюкокортикостероид, диуретикалык препараттар жана Даназол менен бир убакта колдонуу менен көбөйтүү керек.
Алкоголдун шайкештиги
Дары-дармектерди алкоголь менен айкалыштырууга тыюу салынат заттын сиңиши жайлайт жана эритме киргизүүдөн кийинки жагымсыз реакциялар күчөйт.
Аналогдору
Левемир Пенфиллдин бир нече окшоштуктары бар:
- Левемир Флекспен;
- Actrafan NM;
- Инсулин лентасы GPB;
- Инсулин лираглютиде.
Дарыканадан чыгып кетүү шарттары
Дары-дармектерди дарыканаларда дарыгердин атайын буйругу менен гана сатып алууга болот.
Рецептсиз сатып алсам болобу?
Алынып салынды.
Levemire Penfill үчүн баа
Наркы 2800дөн 3100 рублга чейин. күнүнө пакетке жана сатуу жана дарыкана чектерине жараша болот.
Дары үчүн сактоо шарттары
Муздаткычта + 2 ... + 8 ° C температурада, ал эми тоңдургучтан алыс. Ачык патрондор муздаткычтын сыртында сакталат.
Жарактуулук мөөнөтү
Баштапкы кутусунда көрсөтүлгөн күндөн тартып 2,5 жыл. Ачылган патрондор 6 жума бою + 30 ° C ашпаган температурада сакталат. Жарамдуулук мөөнөтү бүткөндөн кийин колдонбоңуз.
Препараттын аналогу Левемир Флекспен препараты болушу мүмкүн.
Өндүрүүчүсү
Өндүрүштүк компания: "Ново Нордиск А / С", Дания.
Левемир Пенфиллдин сын-пикирлери
Дарыгерлер
Михайлов А.В., эндокринолог, Москва: "Мен аны диабеттик патологиясы бар 1 кишиге көп жолу берем. Дарысы жакшы, гипогликемиянын өрчүшүнө жол бербөө үчүн кандагы шекерди ар дайым көзөмөлдөп туруу керек".
Супрун И.Р., эндокринолог, Казан: "Мен Левемирдин пациенттериме Пенфиллдин ийне сайганын көп эле жолу белгилеп жатам. Буга кээде адамдар чыдай бербейт, бирок алар таптакыр ылайык келбеген адамдар да бар. Булардын бардыгы мурун колдонулган инсулиндин кандай адам экенинен көзкаранды. ал айрым компоненттерге сезгич. "
Бейтаптар
Карина, 35 жашта, Воронеж: "Левемир эң сонун жакындап келди. Канттын деңгээли сакталат, эч кандай секирик жок. Жаман реакциялар жок, өзүмдү дагы жакшы сезем".
Павел, 49 жашта, Москва: "Бул инсулин туура келбейт. Кант тез-тез секирип кетчү, кээде өзүмдү ар дайым көтөрө албай турган гипогликемиянын катуу оорулары болгон, ошондуктан аны аналогу менен алмаштырууга туура келди".
Маргарита, 42 жашта, Ярославль: "Мен Левемир менен көптөн бери Пенемиллди ийне сайып келем. Мага дары-дармек жагат. Аны ичүү оңой. Бир күндө бир шекерди кармап туруу үчүн бир доза жетиштүү."
