Диабеттик нейропатия - оорунун белгилери, дарылоо жана алдын алуу

Диабеттик нейропатия - бул нерв системасынын абалына таасир эткен диабеттин олуттуу кесепети. Бул перифериялык бөлүктөрдөгү нерв жипчелеринин тез жок болушун шарттайт, процесстердин жүрүшүндө импульстардын өткөрүлүшүн начарлатат. Диабеттик нейропатиянын белгилерин таануу кыйын, анткени ар бир адамда бул патология бар.

Көпчүлүк учурларда, адамдар сезимдердин жоголушуна, ылдый түшүп, буттарындагы катуу ооруга нааразы. Мындай абалды көпкө чейин байкабасаңыз, диабеттик бут пайда болушу мүмкүн. Алдыңкы баскычтарда мындай татаалдык буттун толук же жарым-жартылай кесилишин талап кылат.

Классификация

Диабет - бул жалпы оору, бул 330 миллион адамды жабыркатат. Ушундан улам, алардын көпчүлүгү жашоо сапатын кыйла төмөндөтүүчү диабеттик нейропатияга кабылышат. Статистика көрсөткөндөй, невропатия диабетиктердин 70-90% ында 10-15 жылдан кийин пайда болот.

Азыркы адистер диабеттик нейропатияны төмөнкү сортторго бөлүшөт:

• Өнөкөт сенсоримотор - зыяндын белгилери эс алуу учурунда, көбүнчө түнкүсүн пайда болот. Сезгичтиктин төмөндөшү Шаркоттун бутунун пайда болушу менен коштолот.
• Курч сезүү - гиперестезия, аллодения, дизестезия, катуу ооруу, арыктоо, депрессиялык абалды өркүндөтүү.
• Гипергликемиялык - булчуңдар бою нерв импульстарынын таралуу ылдамдыгы бузулуп, бейтаптын жалпы абалы начарлайт.
• Жеке системалардын иштешинде автономдуу - туруктуу бузуулар пайда болот. Диабеттик нейропатиянын бул түрү өлүмдүн жогорку деңгээли менен мүнөздөлөт.
• Фокалдык - манжалардагы оору менен аныкталат, акыры ийнине жана билекке жайылат.
• Мультифокалдык - тырмак бүктүгүндө кан айлануу пайда болот, ошондон улам атрофия пайда болот.
• Краниаль - диабеттик нейропатиянын сейрек кездешүүчү түрү, негизинен улгайган бейтаптарда диагноз коюлат.
• Диабеттик амиотрофия - 50-60 жаштагы курактагы 2-типтеги диабет ооруларында. Ал жамбаш булчуңдарынын атрофиясы жана катуу оору менен мүнөздөлөт.
• Диабеттик радикулоневропатия - улгайган адамдарда пайда болгон нейропатиянын кеңири таралган оорусу. Оору оору перитонеумда же көкүрөктө локалдаштырылган. Кандагы кантты нормалдаштыруу гана абалды жакшыртат.
• Өнөкөт сезгенүү демиелинатын полиневропатия - арткы оорутуу менен көрүнөт, аны дарылоо кыйын. Кортикостероиддерди жана плазмаферезди колдонууну талап кылат.

Себептер

Диабеттик нейропатия зат алмашуу бузулууларынын фонунда өнүгөт. Бул жерде аныктоочу фактор - кан тамырларынын абалы. Канда глюкозанын көп болушунан улам, алар ыдырай башташат, кан уюп калышы мүмкүн. Көптөгөн зат алмашуу бузулууларынан улам, нерв системасынын кыртыштары бузулуп, натыйжада кыртыштын шишип кетишине жана анын өткөрүмдүүлүгүнүн бузулушуна алып келет. Бул нерв жипчелеринин атрофиясын пайда кылган кычкылдануу процесстерин күчөтөт.

Ушундан улам, буттар сезгичтигин жоготуп, ооруп, катып калышы мүмкүн.

Ашыкча дене салмагы, кан басымы, кантты контролдоонун жетишсиздиги, зат алмашуу бузулуулары, ошондой эле алкоголь жана тамеки чегүү дегенеративдик процесстердин өнүгүшүн тездетиши мүмкүн.

Белгилери

Диабеттик нейропатиянын белгилерин таануу бир топ кыйын. Бул абал узак убакытка чейин өзүнчө белгилер катары көрүнбөшү мүмкүн. Көбүнчө, нерв системасынын биринчи бузулуулары диабет менен 15-20 жыл жашагандан кийин пайда болот. Оорунун жүрүшү оорулууларды узак убакыт бою байкабагандыгы менен татаалдашат, ошондуктан патология өркүндөп келе жатат. Диабеттик нейропатиянын алгачкы белгилерин төмөнкүлөр менен тааныса болот:

• Булчуңдун алсыздыгы, жарык күчөгөндөн кийин оору;
• Ичегинин толук эмес кыймылы жана заара чыгаруу;
• Көздүн карегинин кыймылынын начарлашы;
• Моюндагы теринин салбырап турушу;
• Ашказандын иштешиндеги үзгүлтүксүз бузулуулар;
• Жеке баш оору жана баш айлануу;
• Үзгүлтүксүз ыпылдоо;
• Жыныстык дисфункция: эркектерде - алсыздык, аялдарда - либидонун азайышы;
• Көрүү курчтугунун төмөндөшү;
• Жутуу кыйынга турат.

Диабеттик нейропатия диагнозун кыйла көрүнгөн көрүнүштөр менен аныктасаңыз болот:

• Буттарындагы катуу кесүү;
• гиперсезгичтик;
• Буттун жанындагы сезим;
• Жатаар алдында буттарыңар тынымсыз чыңалып турат.

Диабеттик нейропатияны ошондой эле экстремизмдин катуулугун сезүү менен тааный аласыз: мезгил-мезгили менен алар толугу менен сезимталдыгын жоготуп, начар контролго алышат. Көйгөйгө көпкө чейин көңүл бурбай койсо, адам ткандардын некрозун баштайт, бул келечекте олуттуу татаалдаштырууну убада кылат. Диабеттик нейропатиянын жок дегенде бир нече белгилерин байкасаңыз, дароо доктурга кайрылыңыз. Эгерде сиз ооруну эртерээк дарылап баштасаңыз, эреже бузууларды оңой эле жоюуга болот.

Диагностика

Баштапкы баскычтарда диабеттик нейропатияны диагноздоо кыйынга турат. Мындай оору узак убакыт бою эч кандай белгилерди көрсөтпөшү мүмкүн. Ушундан улам, адам нерв талчаларынын ишин калыбына келтире турган баалуу убакытын жоготот. Диабеттик нейропатияны диагностикалоо заманбап изилдөө ыкмаларынын жардамы менен гана мүмкүн болот.

Биринчи кезекте, адис жабыр тарткан аймакты визуалдык текшерүүдөн өткөрөт. Ал үчүн артериялардын пульсациясын, буттун көрүнүшүн, кан басымын өлчөө, ЭКГ жана жүрөктүн УЗИ жүргүзүү, кандагы майдын жана холестеролдун көлөмүн аныктоо маанилүү. Бул үчүн пациент лабораториялык изилдөө ыкмаларына жөнөтүлөт, мисалы:

• Кандагы глюкозаны текшерүү;
• Кандын жалпы анализи;
• Биохимиялык кан анализи;
• отпуск убагында;
• Кандагы С-пептидди аныктоо;
• Канда инсулиндин концентрациясын аныктоо.

Бардык тесттерден өткөндөн кийин, сиз невропатологго барышыңыз керек. Кабыл алууда функционалдык экспертиза өткөрүшү керек, анын ичинде:

1. Тарамыш рефлекстерин баалоо;
2. Ромберг позициясындагы организмдин туруктуулугун баалоо - терең проприоцептивдик сезгичтикти изилдөө үчүн зарыл;
3. Монофиламенттин жардамы менен сезгичтигин аныктоо;
4. Тюнингдин жардамы менен титирөө сезгичтигин аныктоо;
5. Муздак жана жылуу нерселерди колдонуу менен температуранын сезгичтигинин бузулушун аныктоо.

Эгер адис сиздин чындыгында нерв системаңыздын иштешинде кандайдыр бир четтөөлөр бар экендигин байкаса, ал сизди инструменталдык текшерүүгө жиберет. Анын ичине кан тамырларды доплер сканерлөө кирет, анын натыйжасында тканьды аныктоого болот.

Ошондой эле, пациент булчуңдардын электр потенциалын аныктоого мүмкүндүк берген электроневрографияга барат. Мындай кеңири изилдөө жүргүзгөндөн кийин гана бейтапка диабеттик нейропатия диагнозу коюлат.

Өркүндөтүлгөн диагностика натыйжалуу жана ылайыктуу дарылоону белгилөөгө жардам берет.

Негизги коркунуч

Убакыттын өтүшү менен кант диабети менен ооруган адамдардын көпчүлүгү жогорку же төмөнкү аяктагы диабеттик нейропатия сыяктуу кыйынчылыктарды башынан өткөрүшөт. Мындай оору адам жашоосунун сапатын олуттуу начарлаткан көптөгөн белгилерде байкалат. Бул жай прогрессивдүү багыт менен мүнөздөлөт, убакыттын өтүшү менен адам өзүнүн жумушчу күчүн толугу менен жоготот.

Көпчүлүк учурда, диабеттик нейропатия бир нече ондогон жылдардан кийин, диабет менен коштолот. Көбүнчө бул диабет менен ооруган адамдардын тажрыйбасы 20 жылдан ашык. Бирок, бул ооруну дарылоодо компетенттүү мамиле болбосо, диабет менен ооруган 5 жылга жакын убакытка созулган адамдарда да татаалдыктар болушу мүмкүн.

Диабеттик нейропатиянын өнүгүшүнүн башталышында кандагы глюкозанын жогорку концентрациясынын таасири менен, перифериялык нерв жипчелеринин кыйрашы байкалат. Мунун баары баштапкы баскычтарда кандайдыр бир айырмалоочу белгилерде көрүнбөйт. Убакыттын өтүшү менен, адам баш бармактарынын кыймылдаткыч активдүүлүгү бир топ төмөндөп кеткенин байкап, сезимталдыгын жоготуп коёт.

Ошондой эле, диабеттик нейропатиянын кесепетинен бутта кыжырдануу рефлекстеринин төмөндөшү же жок болушу өнүкөт. Адам сейилдөөдө олуттуу кыйынчылыктарга туш болот, анткени ал буттарын начар сезет. Бул олуттуу жаракат жана зыян келтирет.

Диабеттик нейропатияны дарылоо

Диабеттик нейропатияны дарылоо ар тараптуу жана катышкан дарыгердин көзөмөлү астында жүргүзүлөт. Квалификациялуу адистин бардык көрсөтмөлөрүн такай аткаруу өтө маанилүү. Кандагы кантты нормалдаштыруу үчүн, кан айлануу системасынын иштешине терс таасирин тийгизет, антидиабетикалык препараттар же инсулин дайындалат. Глюкозанын деңгээлин ар дайым көзөмөлдөп туруу өтө маанилүү. Ошондой эле метаболизмди нормалдаштырууга жардам берген диетаны сактоо керек.

Диабеттик нейропатиядан арылуу үчүн, В тобундагы витаминдерди ичүү өтө маанилүү, алар нерв жипчелеринин өткөрүмдүүлүгүн аныктоого мүмкүндүк берет. Дары терапиясында антиоксиданттар жана макронутриенттер бар. Эгерде адам белгилүү бир оору синдромунан жабыркаса, ага анальгетиктер берилиши мүмкүн. Конвульсивдүү талма кармаганда, антиконвульсанттар дайындалат.

Адатта, мындай бузулууну дарылоо көнүгүү терапиясы, электр стимуляциясы, магнитотерапия, акупунктура жана лазердик терапия менен белгиленет. Төмөнкү буттарыңыздын абалына кам көрүү өтө маанилүү: жогорку сапаттагы бут кийимдерди кийип, буттарыңызды дайыма жууп туруңуз жана атайын педикюр жасаңыз.

Болтурбоо

Диабеттик нейропатиянын өнүгүшүнө жол бербөө үчүн, кандагы шекердин деңгээлин нормалдаштыруу үчүн мүмкүн болушунча аракет кылуу керек. Эң маанилүү алдын алуу чараларына төмөнкүлөр кирет:

• Активдүү жашоо мүнөзүн сактоо - стагнациянын алдын алат;
• Атайын иштелип чыккан диетаны сактоо - кандагы глюкозанын жана башка параметрлердин деңгээлин нормалдаштырат;
• Күндүн режимин сактоо - организмдин жашоосуна оң таасир этет;
• Тамеки чегүү жана алкоголь ичүү;
• Ашыкча салмактын төмөндөшү - ашыкча килограмм кан айлануу системасынын ишин татаалдаштырат, басымдын жогорулашы;
• Дарыгер тарабынан белгиленген бардык дары-дармектерди колдонуу;
• Кан басымын нормалдаштыруу - кан тамырлардын абалына терс таасирин тийгизет;
• Дарылоочу адистин үзгүлтүксүз текшерүүлөрү - алгачкы этаптарда дененин иштешиндеги кандайдыр бир четтөөнү аныктоого мүмкүндүк берет.

Төмөнкү буттарыңыздын ден-соолугун сактоо үчүн атайын көнүгүүлөрдү жасай аласыз. Анын максаты кан айланууну жакшыртуу жана тыгындыдан арылуу. Дарыгер сизге тандоого жардам берген бир нече ондогон ар кандай комплекстер бар. Бут кийимди тандоодо жоопкерчилик менен мамиле жасаңыз, ал ортопедиялык жана ар дайым табигый материалдардан жасалышы керек. Теринин бетинде жаракалар же жаралар пайда болбогонун текшериңиз.