2 типтеги диаболду дарылоо үчүн туура тандалган препараттар канттын көлөмүн оптималдаштырууга жана кооптуу татаалдашуулардан сактанууга жардам берет.
Дары-дармектерди колдонуунун аркасында инсулиндин өндүрүлүшүн стимулдап, канга глюкозанын чыгарылышын басаңдатып, керек болсо инсулиндин синтезин жогорулатууга болот.
Дарылоо режими
2 типтеги диабетке каршы дары-дармектер бир катар көйгөйлөрдү чечиши мүмкүн:
- Ткандардын инсулинге туруктуулугун төмөндөтүү;
- Инсулин өндүрүшүн активдештирүү;
- Глюкозанын синтезин жайлатат жана канга кандын киришине тоскоол болот;
- Туура дислипидемия - бул термин кандагы липиддердин балансынын бузулушун билдирет.
Дарылоо бир дарыдан башталат. Андан кийин айкалыштырылган терапияга өтсөңүз болот. Эгер алар каалаган натыйжаларды бербесе, дарыгер инсулин терапиясын сунушташы мүмкүн.
Дары-дармектердин негизги категориялары
Терапиянын натыйжалуу болушу үчүн, жашоо мүнөзүн сактоо керек - атайын диета жана көнүгүү.
Бирок, бардык эле адамдар мындай эрежелерди узак убакытка чейин аткара алышпайт. 2-типтеги диабетке каршы дары-дармектер көп колдонулат.
Иш-аракет принцибине ылайык, кант диабети менен ооруган таблеткалар ар кандай категорияларга бөлүнөт:
- Инсулинге туруктуулукту жок кылган каражаттар - бул категорияга тиазолидиндиондер, бигуаниддер кирет;
- Инсулин синтездөө үчүн стимуляторлор - бул глиниддер жана сульфонилмочевина камтыган продуктулар;
- Бириктирилген заттар - инкретин миметикасы ушул категорияга кирет.
Мындай бузулууну дарылоо үчүн, адатта, мындай дарыларды колдонуу талап кылынат:
- sulfonylureas;
- Альфа глюкозидаз ингибиторлору;
- thiazolidinediones;
- Inkretinomimetiki;
- Прандиалдык жөнгө салуучулар;
- biguanides;
- Инсулин.
Biguanides
Бул категорияга метформиндин активдүү заты бар дары-дармектер кирет. Дарыканаларда сиз ушул активдүү ингредиентти камтыган глюкофаг жана сиофор сыяктуу шаймандарды таба аласыз.
Бул диабет таблеткалары дененин инсулинге каршылыгын азайтуу максатында иштелип чыккан. Бул натыйжага төмөнкү ыкмалар менен жетишилет:
- Белоктордон жана майлардан глюкозанын синтези төмөндөйт, ошондой эле боор гликогенин кайра иштетүүдө;
- Инсулиндин таасирине ткандардын сезгичтигин жогорулатуу;
- Гликоген түрүндө боордогу глюкоза сактоочу жайларды куруу;
- Кандагы кантты азайтуу;
- Ички органдарга жана ткандарга глюкозанын көбөйүшү.
Мындай агенттер көбүнчө жагымсыз реакцияларды жаратышат. Алар тамак сиңирүү жолуна зыян келтиргенден улам пайда болот. 2 жумадан кийин терс таасирлери жоголот, андыктан чыдамдуу болушуңуз керек.
Бул диабетке каршы дары-дармектер төмөнкү жагымсыз реакцияларга алып келет:
- айлануу;
- кусуу;
- Заъды бузуу;
- метеоризм;
- Ооздун металлдык даамы.
Диабеиткага
2-типтеги диабетке каршы таблеткалардын тизмесине гликидон, глюренорм, глибенкламид сыяктуу дары-дармектер кирет. Фонддордун активдүүлүгү бета-клеткалык рецепторлор менен байланыштырууга негизделген. Бул инсулин өндүрүшүнүн көбөйүшүнө алып келет.
Мындай дары-дармектер кичинекей дозада колдонула баштайт. Бир жуманын ичинде көлөмүн керектүү көлөмгө чейин көбөйтүү керек.
Мындай агенттердин терс реакцияларына төмөнкүлөр кирет:
- Гипогликемия коркунучу;
- Денедеги дүүлүгүүлөр;
- Тамак сиңирүү системасынын бузулушу;
- Кычышуу сезими;
- Боорго зыяндуу таасирин тийгизет.
Glinides
Бул категорияга наттеглинид жана репаглинид сыяктуу дарылар кирет.
Аларды колдонуунун аркасында канга кирген инсулиндин көлөмүн көбөйтүүгө болот. Мындай натыйжага уйку безине кальцийди стимулдоо менен жетишилет. Бул пострандиалдык гликемияны же тамактангандан кийин глюкозанын көлөмүн көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет.
Thiazolidinediones
Кант диабети бар таблеткалардын тизмесине пиоглитазон жана розиглитазон кирет. Бул заттар булчуң клеткаларында жана майларда рецепторлордун активдешүүсүнө өбөлгө түзөт. Ушундан улам инсулиндин сезгичтиги жогорулап, май клеткалары, булчуңдар жана боор аркылуу глюкозаны тез соруп алууга жардам берет.
Мындай каражаттардын эффективдүүлүгүнө карабастан, аларда бир катар каршы көрсөткүчтөр бар. Негизги чектөөлөр төмөнкү шарттарды камтыйт:
- кош бойлуулук;
- Боор трансаминазаларынын үч эсе көбөйүшү;
- NYHA ылайык 3-4 градус даражада жүрөк жетишсиздигинин өнөкөт түрү;
- Lactation.
Inkretinomimetiki
Диабеттин бул категориясына экзенатид кирет. Аны колдонуунун аркасында инсулин өндүрүшү көбөйөт. Буга канга глюкозанын киришин көбөйтүү аркылуу жетишилет. Бул процесс май кислоталарын жана глюкагон өндүрүүнү басаңдатуу менен коштолот.
Мындан тышкары, ашказандан тамакты алып салуу жайыраак болот. Бул бейтапка өзүн узак сезүүгө мүмкүндүк берет. Демек, дары-дармектердин бул категориясынын курама таасири бар.
В-глюкозидаз ингибиторлору
Бул категориядагы негизги дары - бул акарбоза. Зат диабеттин ачкычы эмес. Бирок ал жогорку натыйжалуу, себеби ал канга кирбейт жана инсулин синтезине таасир бербейт.
2 типтеги диабетке окшош таблеткалар организмге азык-түлүк кошулган углеводдор менен атаандашат.
Дары-дармектер углеводдорду талкалоо үчүн өндүрүлгөн атайын ферменттер менен байланышат. Бул ассимиляция ылдамдыгын төмөндөтөт жана тамактангандан кийин канттын күчтүү өзгөрүүлөрүнүн коркунучу жок.
Курама каражаттар
Мындай диабетке каршы дары-дармектерге amaryl, janumet, glibomet кирет. Бул заттар инсулиндин каршылыгын төмөндөтөт жана инсулин өндүрүшүн активдештирет.
Амарил уйку безинен инсулиндин чыгарылышын жана чыгарылышын стимулдайт. Анын жардамы менен инсулиндин таасири менен майлардын жана булчуңдардын сезимталдыгын жогорулатууга болот.
Глибомет диетанын натыйжасыздыгы жана гипогликемиялык терапия үчүн колдонулат. Жанумет гипогликемияны контролдоого жардам берет, бул канттын көбөйүшүн болтурбоого мүмкүндүк берет.
Жаңы муундагы дары-дармектер
Жаңы типтеги 2 диабетке каршы дары-дармектерге DPP-4 ингибиторлору кирет. Бул заттар бета клеткалар тарабынан инсулин өндүрүүгө таасир этпейт. Алар белгилүү бир глюканга окшош полипептидди DPP-4 энзиминин кыйратуучу иш-аракетинен коргойт.
Бул полипептид уйку безин активдештирет. Бул инсулиндин активдүү синтезделишине өбөлгө түзөт. Мындан тышкары, бул зат глюкагондун пайда болушуна каршы турат, бул кантты түшүрүүчү гормондун ишине терс таасирин тийгизет.
Жаңы муундагы 2 типтеги диабетке даярдык бир катар артыкчылыктарга ээ. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Гипогликемияны өркүндөтүү мүмкүн эмес, анткени глюкозанын курамын оптималдаштыргандан кийин препарат таасирин жоготот;
- Таблеткаларды колдонуудан улам салмак көтөрүү коркунучун жоюу;
- Ар кандай дары-дармектер менен комплекстүү колдонуу мүмкүнчүлүгү - инсулин жана ушул полипептиддин кабылдагычтарынын инъекциялык агонисттери гана.
Мындай дары-дармектерди бөйрөктүн же боордун иштеши начарлап кеткен учурда ичүүгө болбойт. Бул категорияга ситаглиптин, саксаглиптин, вилдаглиптин сыяктуу дарылар кирет.
GLP-1 кабылдагыч агонисттери - инсулин синтезин активдештирүүчү жана жабыркаган клеткалардын түзүлүшүн нормалдаштыруучу гормоналдык заттар. Дары-дармектердин мындай түрү семиздикке чалдыккан адамдардын салмагын жоготууга алып келет.
Мындай заттарды таблетка түрүндө сатып алууга болбойт. Алар ийне сайуу үчүн эритмелер түрүндө гана жасалат. Бул категорияга жеңиш жана байета сыяктуу дары-дармектер кирет.
Чөптөрдү даярдоо
Кээде адистер монотерапияны диеталык кошулмалардын жардамы менен диета менен толукташат, алардын иши канттын көлөмүн азайтууга багытталган. Айрым бейтаптар аларды диабетке каршы дарылар деп эсептешет. Бирок бул туура эмес, анткени бул патологияны толугу менен жок кылган дары жок.
Бирок, табигый ингредиенттерди камтыган биологиялык активдүү заттар ооруну дарылоодо олуттуу натыйжаларга жетишүүгө жардам берет. Алар предиабет менен абалды жакшыртышат.
Инсулин категориясынын негизги өкүлдөрүнүн бири. 2-типтеги кант диабети үчүн бул дары ичегиде анын сиңүүсүнүн төмөндөшүнө байланыштуу глюкозанын көлөмүн азайтууга мүмкүнчүлүк берет.
Препаратты колдонуу уйку безинин секретордук ишин активдештирет, зат алмашууну нормалдаштырат жана салмагын азайтат.
Инсулинди алдын алуу чарасы же диабеттин ар тараптуу дарылоонун бир бөлүгү катары колдонсо болот. Затты узак убакытка колдонуу менен гликемикалык денгээлдин туруктуу төмөндөшүнө жетишүүгө болот.
Диеталык сунуштар жана препаратты колдонуу режими так сакталса, кандагы глюкозанын кадимки параметрлерине мүмкүн болушунча жакыныраак жете аласыз.
Инсулин терапиясынын өзгөчөлүктөрү
Көбүнчө, 5-10 жыл диабеттин болушу диетаны гана эмес, белгилүү бир дарыларды да колдонууну талап кылат. Мындай кырдаалда убактылуу же туруктуу инсулин терапиясы керек болот.
Бул затты эртерээк колдонуу керек болушу мүмкүн. Бул муктаждык канттын курамын башка жолдор менен жөндөө мүмкүн болбосо пайда болот. Мурда мындай диагноз менен инсулинди колдонуу өтө чоң чара деп эсептелген. Бүгүнкү күндө доктурлар буга башкача ишенишет.
Мурда дары-дармек ичип, диета кармаган адамдардын көпчүлүгү гликемикалык деңгээли жогору болчу. Инсулинди колдонуу учурунда аларда коркунучтуу татаалдашуулар пайда болду.
Бүгүнкү күндө бул зат эң натыйжалуу кантты түшүрүүчү дарылардын бири. Башка дары-дармектерден ал башкаруунун татаал жолунда жана жогорку баада гана айырмаланат.
2 типтеги диабет менен ооруган адамдардын ичинен болжол менен 30-40% инсулин терапиясын талап кылат. Бул препаратты колдонуу жөнүндө чечимди эндокринолог бардык көрсөтмөлөрдү жана мүмкүн болгон чектөөлөрдү кылдат талдап чыккандан кийин гана кабыл алышы керек.
Андыктан диабеттин алгачкы белгилеринде догдурга кайрылып, диабет менен дарылоону баштоо өтө маанилүү. Патологияга генетикалык тенденциясы бар, семирүү же уйку безинин ооруларынан жапа чеккен адамдар өтө кылдаттык менен мамиле кылышы керек.
Кант диабетин төмөндөтүүчү дары-дармектер 2 типтеги диабетке алып келиши мүмкүн болгон негизги көйгөй, глюкозанын деңгээли кадимки деңгээлге жакын болсо, гипогликемия коркунучун туудурат. Ошондуктан, айрым адамдарга канттын көлөмүн жогорку деңгээлде - 5-10 ммоль / л деңгээлинде кармоо керек.
Улгайган бейтаптарды дарылоонун өзгөчөлүктөрү
Бул курактагы оорунун терапиясы олуттуу кыйынчылыктарга байланыштуу:
- Патология карылыкка байланыштуу башка оорулар менен коштолот;
- Пенсионерлердин материалдык көйгөйлөрү толук терапияга жол бербейт;
- Диабеттин көрүнүшү көбүнчө башка ооруларга карата жаңылышат;
- Көбүнчө оору өнүккөн учурларда аныкталат.
Патологиянын өнүгүшүнүн башталышын өткөрүп жибербөө үчүн, 45-55 жаштагыларга кант үчүн системалуу түрдө кан тапшыруу керек. Бул оору ден-соолукка олуттуу коркунуч келтирет, анткени ал жүрөк, бөйрөк жана боор ооруларына алып келиши мүмкүн.
Дарылоонун өзгөчөлүктөрү жана диабеттин мүмкүн болгон кесепеттери
Эгерде сиз диабеттин 2-түрү үчүн кантты түшүрүүчү натыйжалуу дары-дармектерди дароо тандабасаңыз, олуттуу кесепеттерге кабылуу коркунучу бар. Ошондуктан, кандайдыр бир патологиянын белгилери адамды доктурга кайрылууга мажбурлашы керек.
Клиникалык сүрөттү талдап чыккандан кийин, адис шекердин курамын аныктоо үчүн керектүү изилдөөлөрдү тандап алат. Алардын эң жөнөкөйү - тамырдан же манжадан алынган кан анализи.
Диагнозду тастыктоодо адис терапия режимин иштеп чыгат, анын курамына мындай элементтер кирет:
- Системалуу гликемикалык контроль;
- Активдүү жашоо образы;
- Атайын диетаны сактоо;
- Дарыларды колдонуу.
Эгерде сиз 2-типтеги диабетке каршы натыйжалуу дары-дармектерди тандабасаңыз, олуттуу кесепеттерге кабылуу коркунучу бар:
- Татаал бөйрөк жетишсиздиги;
- Диабеттик ретинопатиянын өнүгүшү - бул көздүн торчосунун сезгенишинен улам начарлатат;
- Диабеттик нейропатия;
- Гангрена - бул кырдаалда буттун жоголуп кетүү коркунучу бар;
- Гликемиялык кома;
- жантык;
- Жүрөк кризиси.
2 типтеги диаболду дарылоо үчүн туура тандалган препараттар сонун натыйжаларга жетишип, бейтаптын абалын жакшырта алат.