Инсулин Глулисин инсулинин кант диабети менен ооругандар сатып алышат. Бул препарат кандагы кантты төмөндөтүү үчүн, ошондой эле ооруну дарылоо үчүн керек. Бул кыска инсулин. Бул диабет оорулары үчүн башка дары-дармектердин курамдык бөлүгү. Глулисин ачык-айкын гипогликемиялык таасири бар.
Иш-аракеттердин натыйжалуулугу жана механизми
Бул окшош касиетке ээ инсулиндин аналогу. Ошол эле учурда, агент организмге тезирээк таасир берет (администрациялангандан кийин 10-20 мүнөттүн ичинде), бирок таасирдин таасири кыска.
Дары-дармектин негизги милдети перифериялык кыртыштар тарабынан сиңүү процесси менен шартталган глюкозанын деңгээлин төмөндөтүү.
Скелеттин булчуңдары жана майлуу ткань боордогу запастарын түзбөстөн, глюкозаны сиңирет. Препараттын натыйжалуулугу бейтаптын жынысына же расасына жараша болбойт.
Фармакокинетикалык касиеттери
Бул препараттын адам организмине сиңиши бир кыйла ылдам (болжол менен 2 эсе). Мындай изилдөө 1 жана 2 типтеги диабет менен ооруган бейтаптарга жүргүзүлгөн.
Эгерде биз тері астына башкарууну карай турган болсок, 1-типтеги оору менен ооруган адамда топтолуу убактысы 55 мүнөттү түзөт, бирок ошол эле учурда адамдын кадимки гормондору системалуу түрдө орто эсеп менен 62 мүнөткө узак убакытка созулат.
Көптөгөн изилдөөлөрдөн кийин, препараттын ичтин ичине теринин астына ийне сайганда, эффективдүү экени аныкталды жана жамбаш аймагында аз натыйжа алууга болот.
Бөйрөк жетишсиздиги бар бейтаптар башка пациенттердин категориялары сыяктуу эле натыйжалуулукту сезишет, бирок алардын айрымдары инсулинге болгон муктаждыкты азайтышы мүмкүн. Препараттын максималдуу концентрациясы жана узактыгы балага же өспүрүм куракка жеткенде чоң кишинин параметрлерине барабар болот.
Соода аттары
Инсулин Глулисин дагы эки соода аталышы бар: Apidra жана Apidra SoloStar. Биринчи вариант 6 жаштан баштап балдардын диабетин дарылоодо колдонулат, ошондой эле инсулинди талап кылган чоң кишилерде колдонулат. Апидранын курамында 3,49 мг негизги зат бар (инсулин глулисин). Бул затты адам гормонунун 100 IU менен салыштырса болот.
Бул препарат 10 мл бөтөлкөдө же атайын 3 мл патрондо сатылат. Биринчи вариант катоддук кутуга, ал эми экинчиси - клеткалары бар блистеркага салынат. Акыркы версияда ушул сыяктуу 5 картридж бар, алар атайын оптикалык калемге (шприцке) "OptiPen" же "OptiSet" (бир жолу колдонулган калем) салынат.
Өндүрүүчү ошондой эле "OptiKlik" өзүнчө картридж тутумун чыгарат. Бардык контейнерлерде тунук, түссүз суюктук бар.
Препараттын дагы бир аналогу Apidra SoloStar. Андагы активдүү зат мурунку версиядагыдай эле көлөмдө.
Көрсөтмөлөрү жана колдонулушу
Препарат кыска убакытка таасир этүү узактыгын кошпогондо, адам үчүн дээрлик бирдей. Оорулууга бир жолу дары сайып коюу жетиштүү, 15 мүнөттөн кийин ал бир топ жеңилдеп калат.
Ичүү ыкмалары ар кандай болушу мүмкүн: дененин белгилүү бир аймагында тері астына жана инсулин насосу менен. Акыркы ыкма теринин астындагы май ткандарына инфузия (тыныгуусуз) аркылуу жүргүзүлөт.
Бул процедураны тамактануу алдында же андан кийин жасоо керек, бирок ошол замат. Ич көңдөйүндө ийне сайыъыз, бирок ал ийнине, жамбашка да болот. Бирок инфузияны курсакта гана алууга болот.
Терапия режимин баруучу дарыгер гана дайындай алат. Демек, бул препарат узак же орто мөөнөткө созулган бейтапка инсулинди киргизүү керек болгондо колдонулат.
Дары-дармектерди таблеткаларды (гипогликемиялык дары-дармектер менен) айкалыштырууга болот. Препараттын дозасы жана тандоосу катышуучу дарыгер тарабынан аныкталат, анткени пациент өз алдынча чечим кабыл алууга укугу жок. Бул терс кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Колдонууга арналган атайын көрсөтмөлөрдүн ичинен сиз препараттын колдонулган жеринин көрсөтмөсүн таба аласыз. Демек, кан тамырлардын жабыркашын алдын алуу керек.
Мындан тышкары, ийне сайылган жерди массаж кылууга тыюу салынат.
Мүмкүн болгон терс кесепеттер
Эгерде Глулизин инсулини тандалса, колдонууга байланыштуу көрсөтмөлөр колдонуучуга бир катар мүмкүн болгон терс таасирлер жөнүндө эскертиши керек. Эгерде адамга препараттын ашыкча дозасы берилсе, бирок ал аны талап кылбаса, пациент гипогликемияга чалдыгышы мүмкүн. Бул дарыны колдонуунун эң көп кездешүүчү терс натыйжасы.
Препаратты киргизүүнүн мындай терс натыйжасы болгон учурда, бейтапта, дароо, дартынын белгилери байкалат. Ал муздак терге ыргытылып, адам чарчап, үргүлөп, башы маң болуп калат. Ошол эле учурда, ал колдорунун термелүүсү жана күчтүү табитин бар.
Кошумча симптомдор: жүрөк айлануу, согуу жана нервдик агитация. Бул патологиянын белгилери өсө берет, эгерде алар токтотулбаса, адам эсин жоготушу мүмкүн. Оорулууга тырышуу диагнозу коюлган, мээнин иштеши начарлап, эң начар учурда өлүмгө алып келет.
Көбүнчө бейтаптар денесинин иштешиндеги жалпы бузулууларды белгилешет. Мисалы, кээде бейтапта кычышуу, уюк же аллергиялык дерматит пайда болушу мүмкүн. Бул симптомдор көкүрөккө катуу сезими же асфиксия менен катарлаш өрчүшү мүмкүн. Эгерде ушул формада терс таасирлер өтө активдүү өнүгүп кетсе, анын натыйжасында жалпыланган аллергия, анафилактикалык шок пайда болуп, мындай абал өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Кээде тери сайган жерде сезгичтик реакциясы байкалат. Аны кычышып турган аймак катары көрсөтсө болот. Убакыттын өтүшү менен бул абал өз-өзүнчө болуп калат жана бир нече жол-жоболордон кийин толугу менен жоголот. Айрым бейтаптарда липодистрофия өрчүшү мүмкүн.
Бала төрөө жана тамактандыруу учурунда колдонуңуз
Эгерде Глулисин ушул бактылуу, бирок оор мезгилде аялга берилсе, анда нускамада бул препаратты өзүнчө нерсе катары колдонуу өзгөчөлүктөрү баяндалат. Бул аймак жакшы изилденбеген, андыктан жетиштүү маалымат жок.
Баңгизат жаныбарларга сыналган. Изилдөө бул куралды колдонуудан кийин жана кош бойлуулук мезгилиндеги адамдын вариантынын айырмасы жок. Киргенден кийин түйүлдүктүн өрчүү учурунда жана андан кийинки мезгилде эч кандай өзгөрүү болгон жок.
Бирок ошол эле учурда, мындай бейтаптарга дары-дармек берүүдө этият болуш керек. Бул процесс кандагы глюкозанын көзөмөлү астында жүргүзүлүшү керек. Гестациялык диабет учурунда аял зат алмашуусун ар дайым көзөмөлдөп турушу керек.
Адатта, дарыгерлер бейтаптарга ар кандай мезгилдерде дозанын өзгөрүлүшү жөнүндө эскертет. Ошентип, алар биринчи триместрде дозаны азайтып, кийинки эки триместрде көбөйүшү мүмкүн. Аял төрөгөндөн кийин, ал инсулинге болгон муктаждыктын төмөндөшүн баштайт.
Бул зат эмчек сүтүнө кирбейт жана лактация учурунда сиңбейт. Бирок баруучу дарыгер ушул учурда дары дозасын тууралап, аялга атайын диета жазып бере алат.
Башка препараттар менен өз ара аракеттенүү
Глулизин инсулининин гуанетидин менен бирге кабыл алынышы гипогликемиянын өрчүшүнө алып келиши мүмкүн, анын белгилери анчалык деле жарык болбойт.
Дары-дармектердин төмөнкү топтору терс натыйжалардын өнүгүшүнүн провокаторлору болушу мүмкүн:
- disopyramide;
- MAO же PAF ингибиторлору;
- sulfonamides;
- fibrates;
- salicylates;
- : <a.
Препаратты мындай агенттер менен биргелешип колдонуу менен гипогликемиялык симптомдордун төмөндөшү байкалат:
- диуретиктер;
- danazol;
- Протеаз ингибиторлору;
- diazoxide;
- Антипсихотикалык дары-дармектер;
- Эпинефрин ж.б.
Дары-дармектердин төмөнкү категориялары инсулиндин касиеттерин начарлатат:
- clonidine;
- Литий туздары;
- этил;
- Бета блокаторлор.
Сиз препараттын дозасын негизсиз жокко чыгарып, азайта же көбөйтө албайсыз, ошондой эле аны башка дары-дармектер менен айкалыштыра албайсыз. Инсулиндин башка түрүнө өтүү дарыгер тарабынан гана жүргүзүлөт жана бул процесс катуу медициналык көзөмөл астында жүрөт.
Бул учурда дозаны өз убагында өзгөртүү керек болушу мүмкүн. Эгер сиз ушул сунуштарды аткарбасаңыз же керектүү дары-дармекти туура эмес киргизсеңиз, гипогликемиянын тез өнүгүшүнө, ошондой эле башка коркунучтуу абалга алып келиши мүмкүн.
Мындан тышкары, дарыгер, эгерде пациент диетада, физикалык кыймылда болсо, дозасын өзгөртө алат. Тамактангандан кийин дароо пациентке жигердүү кыймылдоого тыюу салынат, анткени бул гипогликемиянын башталышына алып келиши мүмкүн.
