Galvus Met - бул диабетке каршы таптакыр жаңы дары, андагы активдүү ингредиенттер вилдаглиптин жана метформин. Препарат гликемияны кыйла жакшыртат: башкаруу тобундагы башкаруу учурунда гликатталган гемоглобинди 1,5% га төмөндөтүүгө жардам берди. Бул таблеткаларды ичүү, гипогликемиянын көлөмүн 5,5 эсе азайтуу менен, диабет менен күрөшүүнү коопсуз кылат. Оорулуу пациенттердин 95% дарылоого канааттанган жана андан ары аны улантууну пландашкан.
Galvus - бул препараттын дагы бир формасы, анын курамында вилдаглиптин бар. Таблеткаларды метформин, сульфонилмочевина туундулары, инсулин терапиясы менен айкалыштырса болот.
Колдонуу боюнча нускамалар
Галвустун аракети инкретиндердин таасирине негизделген. Булар тамактангандан кийин организмде синтезделген гормондор. Алар инсулиндин чыгарылышын жана чыгарылышын шарттайт. Галвустун курамындагы вилдаглиптин инкретиндердин бири - глюкагон сымал пептид-1 таасирин узартат. Фармакологиялык класска ылайык, зат DPP-4 ингибиторуна таандык.
Препарат швейцариялык Novartis Pharma компаниясы тарабынан чыгарылган, бүт өндүрүү циклы Европада. Вилдаглиптин Россиянын дары каражаттарынын реестринде салыштырмалуу жакында, 2008-жылы катталган. Акыркы он жылдын ичинде баңги заттарды колдонуу боюнча ийгиликтүү тажрыйба топтолуп, ал өтө зарыл болгон тизмеге кирди.
Теориялык жактан алганда, азыр 2 типтеги ар кандай диабетик аны акысыз ала алат. Иш жүзүндө мындай жолугушуулар сейрек кездешет, анткени дары-дармектер абдан кымбат. Galvus терапиясынын орточо жылдык көлөмү 15000 рублди түзөт. стандарттуудан кымбат.
Диабет жана басымдын көтөрүлүшү өткөн иш болуп калат
- Кантты нормалдаштыруу -95%
- Вена тромбозун жоюу - 70%
- Жүрөктүн катуу согуусун жоюу -90%
- Кан басымынан арылуу - 92%
- Күндүз энергияны көбөйтүү, түнкүсүн уктоону жакшыртуу -97%
| таасири | Ал углеводдордун зат алмашуусун бир нече тараптан жөнгө салат: инсулин синтезин жакшыртат, глюкагон секрециясын төмөндөтөт, ичегидеги глюкозаны азайтат, табитти төмөндөтөт, уйку безин коргойт, бета-клеткалардын өлүмүн кечиктирип, жаңыларынын өсүшүнө түрткү берет. Метформин Galvus Meta курамындагы инсулинге туруктуулукту төмөндөтөт, боордогу глюкозанын синтезделишине жана анын тамак сиңирүү жолуна киришине тоскоол болот. Галвус кандагы липиддердин профилин өркүндөтүп, метформин менен айкалыштырганда, бул иш-аракет бир топ жакшырат. Препараттын биожеткиликтүүлүгү 85% га жетет, ал тамактануу убактысына жараша өзгөрбөйт. Колдонуу боюнча көрсөтмөлөргө ылайык, кандагы бир заттын максималдуу концентрациясы 105 мүнөттөн кийин, эгер таблеткалар курсакка салынса, жана 150 мүнөттөн кийин, тамак-аш менен коштолсо. Вилдаглиптин көпчүлүгү заара менен чыгарылат, болжол менен 15% тамак сиңирүү жолу аркылуу, метформин бөйрөктөр тарабынан толугу менен чыгарылат. |
| күбөлөрдүн көрсөтмөсу | 2 типтеги диабет. Galvus дарылоо диетаны жана дене тарбиясын жокко чыгарбайт. Аны комплекстүү терапиянын бир бөлүгү катары колдонсо болот, ал диабет жана кетоацидоздун 1 тибинде колдонулбайт. |
| Каршы | Абсолюттук каршы көрсөткүч - бул дары компоненттерине аллергиялык реакция. Планшеттердин курамына лактоза кирет, ошондуктан аларды лактаза жетишсиздиги үчүн сунуш кылышпайт. Galvus балдарга берилбейт, анткени анын балдардын денесине тийгизген таасири али изилдене элек. Кадимки иштөөсү үчүн Галвус өз убагында метаболизденип, денеден чыгарылышы керек. Таблеткаларды колдонуудан мурун, боор жана бөйрөк функциялары бузулган диабет менен ооруган адамдар кошумча текшерүүдөн өтүшү керек. Галвус Метанын кабыл алуусунда суусузданууга, гипоксияга, олуттуу жугуштуу ооруларга, диабеттин курч өтүшүнө, алкоголизмге тыюу салынат. Планшеттер хирургиялык кийлигишүү, алкоголдук ичимдик, радиоактивдүү заттарды киргизүү учурунда убактылуу жокко чыгарылат. |
| Ден-соолукту көзөмөлдөө | Галвус боордун иштешине таасир этиши мүмкүн болгондуктан, колдонууга байланыштуу көрсөтмөлөрдү кабыл алууда ден-соолукту контролдоону күчөтүү сунушталат. Таблеткаларды ичерден мурун боорду текшерүү керек: AcAt жана AlAt үчүн кан анализин жүргүзүү. Изилдөөлөр квартал сайын кабыл алынуунун биринчи жылында кайталанат. Эгерде боордун анализинин натыйжалары нормадан үч эсе жогору болсо, Галвусту жокко чыгаруу керек. Galvus Met сүт кислотасы коркунучун жогорулатат. Бул абал дем алуунун, булчуңдардын жана курсактын оорушу, температуранын төмөндөшү менен коштолот. Сүт ацидозу менен ооругандар тезинен ооруканага жаткырылышын талап кылат. |
| Дозаны тандоо | Ар бир Galvus таблеткасында 50 мг вилдаглиптин бар. Күнүнө 1 же 2 таблеткадан ичүү. Доза диабеттин оордугуна жараша болот. Galvus Met-ге 2 таблеткадан ашык эмес уруксат берилет. Ар бир таблеткага 1000 мг метформин кошулат. Мисалы, Galvus Met 50 + 1000 мг: вилдаглиптин 50, метформин 1000 мг. Метформиндин дозасы гликемияга жараша тандалат. |
| ченемден көп | Максималдуу жол берилген дозадан төрт эсе ашып кетсе, шишик, ысытма, булчуң ооруйт жана сезгичтиктин бузулушуна алып келет. Алты эсе ашыкча дозаланганда, канда ферменттердин жана белоктордун көбөйүшү мүмкүн. Галвус Метанын ашыкча дозасы сүт кислотасы үчүн коркунучтуу. 50 г ашык метформин ичкенде, пациенттердин 32% ында оору пайда болот. Дозаланган дозасы симптоматикалык жол менен дарыланып, зарыл болсо, препарат гемодиализдин жардамы менен кандан чыгарылат. |
| Терс таасирлери | Галвус минималдуу жагымсыз реакцияларга себеп болот. Көпчүлүк терс таасирлери жумшак жана убактылуу, ошондуктан таблеткаларды жок кылууну талап кылбайт. Мүмкүн болгон көйгөйлөр: Оорулуулардын <10% - баш айлануу, <1% - баш оору, ич катуу, үчүнчү жактын шишиги, <0,1% - боордун иштеши начарлаган. Galvus Meta терс таасирлеринин статистикасы, жогоруда келтирилген бузуулардан тышкары, метформинден келип чыккан жагымсыз таасирди да камтыйт:> 10% - жүрөк айлануу же тамак-аштын башка көйгөйлөрү, <0,01% - теринин реакциясы, сүт кислотасы, B12 анемия. |
| Кош бойлуулук жана GV | Баштапкы тажрыйбалык маалыматтар Галвус түйүлдүктүн кадимки өнүгүшүнө тоскоол болбой тургандыгын көрсөтүп, бирок препаратты колдонууда жетиштүү тажрыйба топтолгон жок. Вилдаглиптин сүткө кирүү мүмкүнчүлүгү боюнча изилдөөлөр жүргүзүлгөн жок. Маалыматтын жоктугунан Нускама кош бойлуулук жана тамактандыруу мезгилинде Галвусту колдонууга тыюу салат. |
| Баңги заттардын өз ара аракеттенүүсү | Вилдаглиптин башка препараттар менен өз ара аракеттенүү учурлары болгон эмес. Метформин аны гормондор, басым таблеткалары жана башка популярдуу дары-дармектер менен кошо натыйжалуулугун өзгөртө алат (толук тизме нускамада келтирилген). |
| Планшеттердин курамы | Вилдаглиптин же вилдаглиптин + метформин, лактоза, целлюлоза, магний стеараты, титан диоксиди, тальк. |
| сактоочу жай | Galvus - 2 жыл, Galvus - 18 ай. |
Galvus жолугушту
Метформин 2 типтеги диабетке каршы универсалдуу дары, дээрлик бардык бейтаптарга белгиленет. Узак убакыт бою колдонулган дары-дармектердин натыйжалуулугу гана тастыкталбастан, жүрөккө, кан тамырларга, липиддердин спектрине көптөгөн пайдалуу таасирин тийгизди. Диабетологдордун ассоциациясынын сунуштары боюнча, башка препараттар метформин диабеттин ордун толтурууга жетишсиз болгондо гана дайындалат.
Galvus Met таблеткалары бириктирилген, алардын курамында метформин жана вилдаглиптин бар. Препаратты колдонуу таблеткалардын санын азайтат, демек, алардын бирин жоготуп алуу коркунучун азайтат. Препараттын кемчилиги Галвус жана метформиндин өзүнчө дозасына салыштырмалуу дарылоонун жогорку баасы.
| Galvus дозалары, мг | 30 өтмөктүн орточо баасы, рубль. | Баасы 30 таблетка Galvus жана Glucofage бирдей дозада, рубль. | Баанын өсүшү,% |
| 50+500 | 1550 | 875 | 44 |
| 50+850 | 890 | 43 | |
| 50+1000 | 950 | 39 |
Аналогдор жана алмаштыруучулар
Galvus жаңы дары болгондуктан, ага патенттик коргоо дагы эле колдонулат. Башка өндүрүүчүлөр бирдей активдүү ингредиент менен таблеткаларды чыгара алышпайт, арзан ата мекендик аналогдору жок.
DPP-4 ингибиторлору жана incretin mimetics Galvus алмаштыргыч катары кызмат кыла алышат:
- ситаглиптин (Januvius, Xelevia, Yasitara);
- саксаглиптин (Onglisa);
- Exenatide (Baeta);
- лираглютиде (Виктоза, Саксенда).
Бул коллегалардын бардыгы кымбат, айрыкча Баета, Виктоза жана Саксенда. Жогорудагы бирден-бир орус препараты - Фармасинтез-Тюмень шаарынан келген Яситар. Дары 2017-жылдын аягында катталган, ал азырынча дарыканаларда жок.
Эгерде пациент диетага карманып, Галвус Метти эң көп дозада кабыл алса, анда кант нормадан жогору болсо, анда уйку бези чарчап калат. Мындай учурда сиз инсулинди сульфонилмочевина туундулары менен синтездөөгө аракет кылсаңыз болот, бирок, алар жетишсиз натыйжа берет. Эгерде сиздин инсулиниңиз өндүрүлбөй калса, диабетте инсулинди алмаштыруучу терапия керек. Анын башталышын кийинкиге калтырбаңыз. Диабеттин татаалдыгы глюкозанын бир аз жогорулоосу менен да өнүгөт.
Galvus Met же Yanumet
Эки дарыда тең бир топтун гипогликемиялык агенттери бар: Galvus Met - метформин менен вилдаглиптин, Жанумет - метформин менен ситаглиптин. Экөө тең бирдей өлчөмдө тандоо мүмкүнчүлүгүнө ээ жана баасы жакын: 56 таблетка Януметтин - 2600 руб., 30 табулатура. Galvus Meta - 1550 руб. Гликацияланган гемоглобинди бирдей азайтуучу болгондуктан, алардын натыйжалуулугу эквиваленттүү деп эсептелет. Бул препараттарды эң жакын аналогдору деп атоого болот.
Дарылардын айырмачылыктары:
- Вилдаглиптин каны липиддердин профилин жакшыртат, натыйжада ангиопатия тобокелдигин төмөндөтөт, ситаглиптин таасири гана эмес, холестеролду дагы жогорулатат.
- Метформин начар кабыл алынат, аны ичкенде, тамак сиңирүү жолундагы терс таасирлер байкалат. Метформиндин узакка созулган формасы сабырдуулукту жогорулатууга жардам берет. Yanumet Long планшеттеринин бир бөлүгү. Galvus Met жана Yanumet туруктуу метформинди камтыйт.
Galvus же Metformin
Галвус Метеде активдүү заттар барабар. Экөө тең канттын деңгээлине таасир этет, бирок өз аракеттерин ар тараптан аткарат. Метформин - негизинен инсулинге каршылыктын төмөндөшүнө байланыштуу, вилдаглиптин - инсулин синтезинин жогорулашы. Албетте, көйгөйгө көп фактордук таасир эффективдүү. Өлчөө натыйжаларына ылайык, Галвустун метформинге кошулушу глицатталган гемоглобинди 3 айда 0,6% га азайтат.
Galvus же метформиндин жакшыраак экендигин аныктоонун эч кандай мааниси жок. Метформин оорунун башталышында диета жана спорт менен кошо алынат, дары-дармектер, оригиналдуу Глюкофаг же жалпы сапаттуу Siofor генералы артыкчылык берилет. Жетишсиз болгондо Galvus дарылоо режимине кошулат же таза метформин Galvus Metomet менен алмаштырылат.
Galvus үчүн арзан альтернатива
Таблеткалар Галвуска караганда арзан, бирок ошол эле коопсуз жана натыйжалуу дары азырынча жок. Дайыма даярдануу, аз углевод диетасы жана арзан метформин менен диабеттин өнүгүшүн басаңдата аласыз. Кант диабети үчүн компенсация канчалык жакшы болсо, ошончолук башка дары-дармектердин кереги жок болот.
Сульфонил несепнәринин препараттары Galvus сыяктуу инсулин синтезин күчөтөт. Буларга күчтүү, бирок коопсуз эмес Манинил, заманбап Amaryl жана Diabeton MV кирет. Аларды Галвустун аналогу катары кароого болбойт, анткени дары-дармек каражаттарынын таасири олуттуу айырмаланат. Сульфонилмочевина туундулары гипогликемияны пайда кылат, уйку безин ашыкча жүктөйт, бета клеткаларын жок кылууну тездетет, андыктан аларды алып жатканда бир нече жылдан кийин сизге инсулин терапиясы керек болот. Галвус уйку безинин иштешин узартып, бета клеткалардын өлүмүнө жол бербейт.
Кирүү эрежелери
Вилдаглиптин сунушталган дозасы:
- Препараттын башында 50 мг, сульфонилмочевина препараттары менен бирге колдонулганда, алар эртең менен бир таблетка ичишет;
- Катуу диабет үчүн 100 мг, анын ичинде инсулин терапиясы. Дары 2 дозага бөлүнөт.
Метформин үчүн оптималдуу доза 2000 мг, максимум 3000 мг.
Galvus курсакта же ашказанында мас болушу мүмкүн, Galvus Met - тамак менен гана.
Терс таасирлерин азайтуу
Диабет боюнча, Galvus Met таза метформинге караганда бир аз жакшыраак кабыл алынат, бирок ошондой эле көп учурда тамак сиңирүү, диарея, кусуу жана ашказандагы ыңгайсыздыктарды жаратат. Мындай белгилер менен дарылоодон баш тартуунун кажети жок. Терс таасирлердин оордугун азайтуу үчүн, организмге дарыга көнүү үчүн убакыт бериш керек. Дарылоо минималдуу дозадан башталат, акырындык менен аны оптималдуу деңгээлге көтөрөт.
Дозаны көбөйтүү үчүн болжолдуу алгоритм:
- Биз Галвус Метдин эң кичинекей дозасынан (50 + 500) бир пакет сатып алабыз, биринчи жумада 1 таблеткадан алабыз.
- Эгерде тамак сиңирүү көйгөйү болбосо, эртең менен жана кечинде эки эселенген дозага өтөбүз. Бир эле дозага карабастан, Galvus Met 50 + 1000 мг иче албайсыз.
- Пакет бүткөндө, 50 + 850 мг сатып алыңыз, 2 таблетканы ичиңиз.
- Эгер кант дагы эле нормага ээ болсо, анда пакеттөө аяктагандан кийин, биз Galvus Met 50 + 1000 мгга өтөт. Мындан ары дозасын көбөйтө албайсыз.
- Эгер кант диабети үчүн компенсация жетишсиз болсо, анда биз сульфонилмочевина же инсулин кошобуз.
Семиз диабет менен ооруган бейтаптарга метформиндин максималдуу дозасын ичүү сунушталат. Бул учурда, кечинде алар кошумча Glucofage же Siofor 1000 же 850 мг ичишет.
Орозо учурунда кант көтөрүлүп, көбүнчө кадимки чектерде жеп бүткөндөн кийин, дарылоону оңдоого болот: Галвус эки жолу, Глюкофаж Узун - кечинде 2000 мг дозада ичүү. Өркүндөтүлгөн Глюкофаг түнү бою жигердүү иштеп, эртең менен кадимки гликемияны камсыз кылат. Гипогликемия коркунучу дээрлик жок.
Алкоголдун шайкештиги
Галвуска каршы көрсөтмөлөрдө алкоголь жөнүндө сөз болбойт, бул алкоголь таблеткалардын натыйжалуулугуна таасир этпейт жана терс таасирин арттырбайт. Бирок Галвус Метаны колдонууда алкоголизм жана алкоголдук мас абалында колдонууга болот, анткени алар сүт ацидозун күчөтөт. Мындан тышкары, аз өлчөмдө болсо да, спирт ичимдиктерин такай ичүү диабеттин ордун толтурууну начарлатат. Спирт ичимдиктерин сейрек ичүү мас абалында жумшак болсо, салыштырмалуу коопсуз деп эсептелет. Орто эсеп менен, бул аялдар үчүн 60 г алкоголь, эркектер үчүн 90 г.
Салмагы боюнча таасири
Galvus Met салмакка түздөн-түз таасир этпейт, бирок анын курамындагы активдүү ингредиенттер майдын метаболизмин жакшыртат жана табитти төмөндөтөт. Сын-пикирлерге караганда, метформиндин аркасында диабет менен ооруган адамдар бир нече фунт жоготушу мүмкүн. Эң жакшы натыйжалар - ашыкча салмакка ээ жана инсулинге туруктуу каршылык көрсөткөн диабетиктер үчүн.
