Инсулин препараттары диабети бар пациенттерде глюкозанын деңгээлин жөнгө салуу үчүн колдонулат. NovoRapid - акыркы муундагы гипогликемиялык агенттердин өкүлдөрүнүн бири. Денедеги синтез бузулган болсо, инсулин жетишсиздигин жоюу үчүн диабет терапиясынын бир бөлүгү катары колдонулат.
NovoRapid кадимки адамдык гормондон бир аз айырмаланат, ошондуктан тезирээк иштей баштайт жана бейтаптар тамак жей башташат. аны киргизгенден кийин дароо. Салттуу инсулиндерге салыштырмалуу, NovoRapid жакшы натыйжаларды көрсөтөт: диабет диабетинде глюкоза тамактангандан кийин турукташат, түнкү гипогликемиянын саны жана оордугу төмөндөйт. Артыкчылыктары кант диабетине чалдыккан адамдардын көпчүлүгүнө анын дозасын азайтууга мүмкүнчүлүк берген препараттын күчтүү таасири.
Колдонуу боюнча нускамалар
НовоРапид инсулинин Даниянын Ново Нордиск фармацевтикалык компаниясы чыгарган, анын негизги максаты кант диабети менен ооругандарда гликемикалык контролду жакшыртуу. Дарыдагы активдүү зат - аспарт. Анын молекуласы инсулиндин окшоштугу, аны бир гана маанилүү, бирок айырмаланган аминокислотадан башка, курамында кайталайт. Ушундан улам, аспарт молекулалары кадимки инсулин сыяктуу гексамерлердин пайда болушуна камтылбайт, бирок эркин абалда болушат, ошондуктан кантты азайтуу үчүн тезирээк иштей башташат. Мындай алмаштыруу заманбап биоинженерия технологиясынын аркасында жасалды. Аспартты адамдын инсулини менен салыштыруу молекуланын модификациясынын терс таасирин аныктаган жок. Тескерисинче, дары-дармектерди колдонуунун таасири күчтөнүп, туруктуу болуп калды.
Диабет жана басымдын көтөрүлүшү өткөн иш болуп калат
- Кантты нормалдаштыруу -95%
- Вена тромбозун жоюу - 70%
- Жүрөктүн катуу согуусун жоюу -90%
- Кан басымынан арылуу - 92%
- Күндүз энергияны көбөйтүү, түнкүсүн уктоону жакшыртуу -97%
NovoRapid - бул тері астына киргизүү үчүн даяр чечим, эгерде сизде инсулин жетишпесе, диабеттин бардык түрлөрү үчүн колдонулат. Баңгизаттарды балдарда (2 жаштан баштап) жана карылыкта, кош бойлуу аялдарда колдонууга болот. Аны шприц калемдери жана инсулин насосу менен чапса болот. Курч гипергликемиялык шарттарды дарылоо үчүн, тамырдын ичине киргизүү мүмкүн.
Диабет менен ооругандар үчүн НовоРапид инсулини жөнүндө колдонмодогу маанилүү маалымат:
| үйрөнөт | НовоРапиддин негизги иш-аракеттери, башка инсулиндер сыяктуу, кандагы кантты төмөндөтүү. Бул клетка мембраналарынын өткөрүмдүүлүгүн кыйла жакшыртат, глюкозанын ичине кирет, глюкозанын бөлүнүү реакциясын жандандырат, булчуңдарда жана боордо гликоген кампаларын көбөйтөт жана майлар менен белоктордун синтезин стимулдайт. |
| Форманы чыгаруу | 2 формада бар:
Көрсөтмөлөргө ылайык, Penfill жана Flekspen инсулиндери курамы жана концентрациясы боюнча окшош. Эгерде препараттын аз дозасы талап кылынса, пенфиллди колдонуу ыңгайлуу. |
| күбөлөрдүн көрсөтмөсу |
|
| Терс таасирлери | Инсулиндин эң көп кездешүүчү терс таасири - гипогликемия. Ал инсулиндин дозасы организмдин муктаждыктарынан ашканда пайда болот. Аллергия сейрек кездешет (диабет менен ооругандардын 0,1-1%) сайылуучу жерде да, жалпыланган жерлерде да пайда болушу мүмкүн. Симптомдору: шишик, бөртпе, кычышуу, тамак сиңирүү, кызаруу. 0.01% учурларда, анафилактикалык реакциялар мүмкүн. Убактылуу убагында диабетте гликемиянын кескин төмөндөшү, нейропатиянын белгилери, көрүүнүн начарлашы жана шишик байкалышы мүмкүн. Мындай терс таасирлер дарылабастан өзүнөн-өзү жок болуп кетет. |
| Дозаны тандоо | Туура өлчөм тамактын углеводдоруна жараша эсептелет. Ден-соолукту чыңдоо, стресс, ысытма оорулары менен коштолгон доза көбөйөт. |
| Дарылардын таасири | Кээ бир дары-дармектер инсулинге муктаждыкты жогорулатышы же төмөндөтүшү мүмкүн. Булар негизинен гормоналдык препараттар, антидепрессанттар, гипертонияны дарылоочу таблеткалар. Бета блокаторлор гипогликемиянын белгилерин жеңилдетип, таанууну кыйындатат. NovoRapid менен алкоголь ичүүгө тыюу салынат, анткени бул диабеттин компенсациясын кыйла начарлатат. |
| Эрежелер жана сактоо убактысы | Көрсөтмөлөргө ылайык, колдонулбаган инсулин муздаткычта 2-8 ° C температураны сактай алат. Картридждер - 24 ай, шприцтер - 30 ай. Башталган таңгакты бөлмө температурасында 4 жума бою сактоого болот. Aspart күн астында 2 жана 35 градустан жогору температурада жок кылынат. |
NovoRapid сактоо шарттарына өтө сезимтал болгондуктан, кант диабети менен ооругандар аны ташуу үчүн атайын муздатуучу шаймандарды алуулары керек - бул жөнүндө макаланы караңыз. Кулактандыруу аркылуу инсулинди сатып алууга болбойт, анткени бузулган препарат кадимкидей көрүнбөйт.
NovoRapid инсулининин орточо баасы:
- Картридждар: 1690 руб. бир таңгакка, 113 руб. күнүнө 1 мл.
- Шприц калемдери: 1750 руб. пакетке күнүнө, 117 руб. күнүнө 1 мл.
NovoRapida колдонуу боюнча кеңештер
Жаңы иш-аракеттер башталып, аяктаганда НовоРапидди кантип туура башкаруу керектигин кененирээк карап чыгалы, бул учурда инсулин иштебей калышы мүмкүн, аны кайсы дары-дармектер менен айкалыштыруу керек.
Новорапид (Флекспен жана Пенфилл) - дары тез таасир берет
Фармакологиялык топ
NovoRapid ультра кыска таасирдүү инсулин деп эсептелет. Ичкенден кийин шекерди түшүрүүчү таасир Хумулин, Ацрапид жана алардын аналогдорун колдонуудан эрте байкалат. Кыймылдын башталышы, ийне сайгандан кийин 10-20 мүнөт ичинде болот. Убакыт диабетиктин жекече өзгөчөлүктөрүнө, сайылуучу жердеги тері астындагы кыртыштын калыңдыгына жана анын кан менен камсыз болушуна байланыштуу. Максималдуу таасир ийне саюудан кийин 1-3 саатта болот. Алар тамактануудан 10 мүнөт мурун NovoRapid инсулинин сайышат. Ылдамдатылган иш-аракеттердин аркасында ал келип түшкөн кантты дароо чыгарып, анын канда топтолушуна жол бербейт.
Адатта, аспарт узак жана орто таасирдүү инсулиндер менен биргеликте колдонулат. Эгерде диабет менен ооруган адамга инсулин насосу келсе, анда ал кыска гормон керек.
Аракет убактысы
Кыска инсулиндер менен салыштырганда, NovoRapid азыраак, болжол менен 4 саат иштейт. Бул убакыт тамактан чыккан бардык канттардын канга, андан кийин кыртышка өтүшү үчүн жетиштүү болот. Ылдамдатылган таасирге байланыштуу, гормон киргизилгенден кийин, гипогликемия кечикпейт, айрыкча, түнкүсүн коркунучтуу.
Кандагы глюкоза сайгандан 4 саат өткөндөн кийин же кийинки тамактанардан мурун өлчөнөт. Препараттын кийинки дозасы, диабет менен ооруган адамда кант көп болсо дагы, мурункусунун мөөнөтү аяктаганга чейин колдонулат.
Киришүү эрежелери
Шприц калеми, насос жана кадимки инсулин шприцинин жардамы менен НовоРапид инсулинин киргизсе болот. Ал тери астына гана колдонулат. Булчуңга бир жолу сайуу коркунучтуу эмес, бирок инсулиндин кадимки дозасы алдын-ала болжолдонбогон натыйжаны берет, адатта, тезирээк, бирок анча узак эмес натыйжа берет.
Көрсөтмөлөргө ылайык, күнүнө инсулиндин орточо өлчөмү, анын ичинде узак, бир килограмм салмагына бир бирдиктен ашпайт. Эгерде алардын саны көп болсо, анда дарыгерге кайрылышыңыз керек, анткени бул углеводдорду кыянаттык менен пайдаланууну, инсулинге каршылык көрсөтүүнү, туура эмес инъекциялык ыкманы жана сапатсыз дары-дармекти көрсөтүшү мүмкүн. Күнүмдүк дозаны бир эле жолу сайууга болбойт, анткени бул сөзсүз түрдө канттын кескин түшүшүнө алып келет. Бир дозаны ар бир тамак үчүн өзүнчө эсептөө керек. Адатта, эсептөө үчүн нандын бирдиги тутуму колдонулат.
Ийне сайылган жерде териге жана тері астындагы ткандарга ашыкча зыян келтирбеш үчүн, NovoRapid инсулин бөлмө температурасында гана болушу керек жана ийне ар бир жолу жаңы болуп турушу керек. Инъекция сайты ар дайым өзгөрүп турат, ошол эле терини 3 күндөн кийин кайрадан колдонсо болот, жана анда инъекциялардын издери калбаганда гана. Эң тез соруу - ичтин алдыңкы дубалына мүнөздүү нерсе. Бул киндиктин жана каптал роликтердин айланасында жайгашкандыктан, кыска инсулинди ичкениңиз абзел.
Жаңы инструменттерди, шприцтерди же насосторду колдонуудан мурун, алардын колдонуу боюнча көрсөтмөлөрүн дыкат изилдөө керек. Биринчи жолу адаттагыдан көп учурда кандагы кантты өлчөө керек. Продукциянын дозасын туура аныктоо үчүн, бардык чыгымдалуучу материалдар болушу керек катуу колдо болгон. Аларды кайталап колдонуу терс таасирлердин келип чыгуу коркунучун жогорулатат.
Custom action
Эгерде инсулиндин эсептелген дозасы иштебесе жана гипергликемия пайда болсо, аны 4 сааттан кийин гана жок кылууга болот. Инсулиндин кийинки бөлүгүн киргизүүдөн мурун, мурункусу иштебей калган себебин аныкташыңыз керек.
Бул болушу мүмкүн:
- Мөөнөтү өтүп кеткен өнүм же туура эмес сактоо шарттары. Эгерде дары-дармек күндүн ичинде унутулуп, тоңдурулган болсо же узак убакыттан бери ысыкта болсо, анда термикалык баштык жок, бөтөлкө муздаткычтан жаңысы менен алмаштырылышы керек. Бузулган эритме булуттуу болуп калышы мүмкүн, ичи катмарлуу. Төмөнкү жана дубалдарда кристаллдардын пайда болушу.
- Туура эмес ийне, эсептелген доза. Инсулиндин дагы бир түрүн киргизүү: кыска ордуна кыска.
- Шприц калеми, сапаты начар ийне. Ийненин патенттүүлүгү шприцтен бир тамчы эритинди сыгып алуу менен башкарылат. Шприц калеминин иштешин текшерүү мүмкүн эмес, ошондуктан ал сыныкка биринчи шек туулганда алмаштырылат. Диабетке чалдыккан адамга ар дайым камдык инсулин кошулуусу керек.
- Насостун жардамы менен инфузия тутуму иштеши мүмкүн. Бул учурда, аны мөөнөтүнөн мурда алмаштыруу керек. Насос, адатта, экранда үн сигналы же билдирүүсү бар башка бузулууларды эскертет.
НовоРапид инсулининин күчөгөндүгүн анын ашыкча дозасы, алкоголь ичүү, боордун жана бөйрөктүн жетишсиздиги менен байкоого болот.
НовоРапида Левемирди алмаштыруу
НовоРапид жана Левемир - бирдей өндүрүүчүнүн препараттары, алар таптакыр башка эффектке ээ. Айырмасы эмнеде: Левемир - бул узак инсулин, ал күнүнө 2 жолу гормондун секрециясынын иллюзиясын жаратат.
NovoRapid же Левемир? NovoRapid - ультрашорт, тамактангандан кийин кантты төмөндөтүш үчүн керек. Эч кандай учурда бирин экинчиси менен алмаштырууга болбойт, бул алгач гипер-, бир нече сааттан кийин гипогликемияга алып келет.
Диабетке шекерди нормалдаштыруу үчүн комплекстүү дарылоо талап кылынат, узак жана кыска гормондор да керек. НовоРапид инсулини көбүнчө Левемир менен айкалышат, анткени алардын өз ара аракети жакшы изилденген.
Аналогдору
Учурда НовоРапид инсулин Россиядагы жигердүү зат катарында аспарт бар жалгыз ультрашорт дарысы. 2017-жылы Ново Нордиск АКШда, Канадада жана Европада Fiasp жаңы инсулинин ишке киргизди. Ал аспарттан тышкары башка компоненттерди да камтыйт, бул анын ишин тезирээк жана туруктуу кылат. Мындай инсулин көп өлчөмдөгү тез углеводдорду камтыган тамактан кийин жогорку кант маселесин чечүүгө жардам берет. Аны диабет менен ооруган адамдар туруксуз табитти колдонушат, анткени бул гормон жегенден кийин, жегенди санап, ичсе болот. Аны Россиядан сатып алуу азырынча мүмкүн эмес, бирок башка өлкөлөрдөн заказ бергенде, анын баасы NovoRapid баасынан 8500 рублга караганда бир топ жогору. таңгактоо үчүн.
НовоРапиддин аналогдору Humalog жана Apidra инсулиндери. Алардын активдүү заттары ар башка болгонуна карабастан, алардын иш-аракет профили дээрлик дал келет. Инсулинди аналогуна алмаштыруу белгилүү бир брендге аллергиялык реакциялар болгондо гана керек, анткени алмаштыруу жаңы дозаны тандап алууну талап кылат жана сөзсүз түрдө гликемиянын начарлашына алып келет.
Боюнда болуу
Клиникалык изилдөөлөр көрсөткөндөй, НовоРапид инсулин уулуу эмес жана түйүлдүктүн өнүгүшүнө таасир бербейт, андыктан аны кош бойлуулук учурунда колдонууга болот. Көрсөтмөлөргө ылайык, кант диабети менен ооруган баланы көтөрүүдө, дозаны бир нече жолу өзгөртүү талап кылынат: 1 триместрде төмөндөө, 2 жана 3кө көбөйүү. Төрөт учурунда инсулин анча-мынча талап кылынат, төрөттөн кийин аял, адатта, кош бойлуулукка чейин эсептелген дозаларына кайтат.
Аспарт сүткө кирбейт, ошондуктан эмчек эмизүү балага зыян алып келбейт.
