Orlistat: нускамалар, арыктоо сын-пикирлери, канча

Orlistat - бул Россияда семирүүнү медициналык жактан дарылоо үчүн бекитилген дары-дармектердин бири. Куралдын тутумдук таасири жок, ошондуктан ал мүмкүн болушунча коопсуз. Ал ичегилердин ичинде гана иштейт, тамак-аштардан майдын сиңишине тоскоол болот. Калория ичүү автоматтык түрдө азайтылат. Орлистатты ичүү менен бирге ашыкча майлуу тамак-аштарды колдонуу бок менен кошо майдын активдүү бөлүнүшүнө алып келет, ошондуктан бейтаптарга дарылоо учурунда диетаны сактоо сунушталат.

Orlistat эмне үчүн белгиленген?

Семирүү азыркы медицинанын эң олуттуу көйгөйлөрүнүн бири деп аталат. 2014-жылдын маалыматтары боюнча, 1,5 миллиард адам ашыкча салмактан, алардын 500 миллиону семирүү диагнозу менен оорушат. Бул сандар жыл сайын өсүүдө, адамзаттын салмагы туруктуу өсүп келе жаткан эпидемия мүнөзүнө ээ болду. Ашыкча салмактын пайда болушунун негизги себеби, дарыгерлер туура эмес тамактанууну жана отурукташкан жашоо мүнөзүн аташат. Тукум куучулук факторлордун ролу көпчүлүккө ишенилгенден бир топ азыраак. Көпчүлүк пациенттер диетанын калориясын баалабай, иш-аракет деңгээлин өтө жогору баалашат. Алардын бир канчасы гана семирүү өнөкөт оору экенин мойнуна алууга даяр, бул өмүр бою өзүн өзү башкара билүүнү талап кылат.

Семирүүнү дарылоо стратегиясы пациенттин тамактануу адаттарын акырындык менен оңдоп-түзөө, маанай менен тамактын ортосундагы байланышты четтетүү жана отурукташкан жашоо мүнөзүнөн алыс болуу. Эреже катары, эндокринологдор алгачкы максатты алгачкы алты айда 10% арыктоо деп аташат. Жада калса 5-10 килограмм арыктагандын саламаттыгына олуттуу таасир этет. Статистика боюнча, өлүмдүн деңгээли орто эсеп менен 20% га, диабет менен ооругандарда 44% га төмөндөгөн.

Колдоо катары, кээ бир бейтаптарга дары-дармек дайындалышы мүмкүн. Семирүү учурунда колдонулган дары-дармектерге коюлган негизги талап - жүрөк-кан тамыр системасына терс таасирдин жоктугу. Россияда катталган дары каражаттарынын ичинен Orlistat жана ага окшоштор гана ушул жагынан коопсуз.

Пайдаланууга көрсөтмөлөрдө көрсөтүлгөн аларды колдонуу боюнча көрсөтмөлөр:

Диабет жана басымдын көтөрүлүшү өткөн иш болуп калат

• Кантты нормалдаштыруу -95%
• Вена тромбозун жоюу - 70%
• Жүрөктүн катуу согуусун жоюу -90%
• Кан басымынан арылуу - 92%
• Күндүз энергияны көбөйтүү, түнкүсүн уктоону жакшыртуу -97%

• дене салмагынын индекси 30дан жогору;
• BMI 27ден жогору, бейтапта жүрөк оорулары, диабет же гипертония бар.

Эки учурда тең салмакты нормалдаштыруу үчүн узак мөөнөттүү дарылоо керек. Orlistat ичип жатканда, аз калориялуу диета талап кылынат. Майлар жалпы калориялардын 30% ашпашы керек.

Orlistat натыйжалуулугун жана коопсуздугун изилдөөгө 30 миңден ашык адам катышкан. Бул изилдөөлөрдүн натыйжалары:

1. 9 айлык Orlistat ичүүнүн орточо натыйжасы 10,8 кг арыктоо болуп саналат.
2. Жыл ичинде бел айланасынын орточо төмөндөшү 8 см болду.
3. Orlistat жөнүндө арыктоо боюнча бардык сын-пикирлер акыркы 3 айда эң күчтүү арыктоо жүрүп жаткандыгына кошулат.
4. Дарынын натыйжалуу экендигинин белгиси жана дарылоону улантуу керек, бул 3 айдын ичинде 5% ашык салмак жоготуу. Бир жылдан кийин ушул топтогу бейтаптардын салмагын жоготуу баштапкы салмактын 14% түзөт.
5. Препарат кеминде 4 жыл бою үзгүлтүксүз колдонулгандан кийин өзүнүн таасирин жоготпойт.
6. Арыктоо менен бирге, бардык пациенттер ден-соолугунун жакшыргандыгын, атап айтканда, басымдын жана холестеролдун төмөндөшүн байкашкан.
7. Диабетиктерге инсулиндин сезгичтиги жогорулайт, гипогликемиялык препараттардын дозасы төмөндөйт.
8. Кадимки углеводдордун метаболизми бар адамдарда диабет коркунучу 37% га, предбиабет менен ооругандарда 45% га төмөндөйт.
9. Диета жана плацебо сунушталган бейтаптар бир жылда салмагынын 6,2% ын жоготушкан. Арыктоо, диетаны кармаган жана Orlistat - 10,3%.

Баңгизат кандайча иштейт?

Orlistat майлуу блокатор деп аталат. Анын таасири - липазалардын - ферменттердин басылышы, ошондуктан май тамак-аштан бөлүнүп чыгат. Иш-аракет механизми көрсөтмөлөрдө кеңири сүрөттөлгөн: препараттын активдүү заты тамак сиңирүү жолундагы липаздар менен байланышат, андан кийин алар триглицериддерди моноглицериддерге жана май кислоталарына айлануу жөндөмүн жоготушат. Тигилсиз формадагы триглицериддерди соруу мүмкүн эмес, ошондуктан алар 1-2 күндөн кийин бок менен бөлүнүп чыгышат. Орлистат башка ашказан-ичеги ичеги ферменттерине эч кандай таасир тийгизбейт.

Препарат майдын сиңүүсүн болжол менен 30% га азайтат. Майлар - эң жогорку калориялуу азыктар, 1 г майда - 9 ккалдан ашык (салыштыруу үчүн, белоктордо жана углеводдордо - болжол менен 4). Алардын жоголушу тамак-аштын калориясынын олуттуу төмөндөшүнө жана натыйжада арыктоого алып келет.

Орлистат ичке ичегиде жана ашказанда гана иштейт. Дары 1% дан ашык эмес канга сиңип кетет. Мындай төмөн концентрацияда, ал денеге бүтүндөй таасирин тийгизбейт. Орлистаттын уулуу же канцерогендик таасири жок. Гипертония, диабет, жүрөк-кан тамыр оорулары үчүн белгиленген дары-дармектердин көпчүлүгү менен өз ара аракеттенбейт. Orlistat ичегилерге терс таасирин тийгизбейт. Көрсөтмөлөргө ылайык, препараттын акыркы дозасынан кийин липаздын активдүүлүгү 72 сааттан кийин толук калыбына келтирилет.

Түздөн-түз терапевтикалык таасирден тышкары, Orlistat адамдарды белгиленген диетага караганда тартиптүү түрдө арыкташат. Оорулуулар майлардын керектөөсүн ар дайым көзөмөлдөп турушу керек, анткени дары колдонуудан кийин 70 же андан ашык грамм май же 20% дан ашык майлуу тамак-ашты ичкенде, тамак сиңирүү бузулат: тегиздик, тез-тез тазарып туруу, заъды өткөрүүдөгү кыйынчылыктар, диарея. Табуретка майланып калат. Майлардын чектөөсү менен, терс таасирлер минималдуу болот.

Курамы жана чыгарылыш формасы

Дары-дармектерин Россияда сата турган өндүрүүчүлөр:

Orlistat негизинен капсула түрүндө өндүрүлөт. Активдүү компонент - orlistat, ал эми кошумча компонент - микрокристалл целлюлоза, тальк, желатин, повидон, боёк, лаурил сульфаты натрийи. Стандарттуу дозалап тандоолор 60 же 120 мг. Дозаланган дары-дармек сизге дары-дармек менен рецепт менен сатыла тургандыгына жараша болот. Orlistat 120 мг - катуу рецепт менен берилген дары; азыраак натыйжалуу Orlistat 60 мг (Mini) эркин сатылат.

Дары канча турат:

• Поляк Orlistat 120 мг - 1020 рубл. 42 капсуладан турган таңгак, 1960 руб. - 84 даана үчүн. 60 мг дозасы 450 рублга бааланат. 42 даана үчүн;
• Orlistat Canon дарыканаларында баа бир аз төмөн, 900 рублден. чакан таңгактоо үчүн 1700 рублга чейин. дагы;
• Orlistat Mini планшеттери 460 рубль баада сатылат. 60 таблетка үчүн;
• Atoll from Orlistat 2018-жылы катталган, азырынча сатыкка чыга элек.

Орлистатты кантип алса болот

Orlistat ичүүнүн стандарттуу графиги күнүнө үч жолу, ар бири 120 мг. Препарат тамактангандан кийин 1 сааттын ичинде мас болуш керек. Эгерде тамак-аш өткөрүлүп жиберилсе же анда май жок болсо, анда кийинки капсуланы өткөрүп жиберүү сунушталат, натыйжада арыктоо натыйжалуулугу төмөндөйт.

Орлистат - семиздикке каршы бирден-бир дары, аны узак убакыт бою колдонсо болот, изилдөөлөр үзгүлтүксүз 4 жылдык ичүүнүн коопсуздугун тастыктады. Салмагын жоготкон пациенттерде кайрадан семирүүнүн алдын алуу үчүн курстун дары-дармектерин колдонсо болот.

Орлистат диетада ашыкча май үчүн тесттин бир түрү деп эсептесе болот. Дарылоо учурунда арыктоочу күчтүн майы аз диетаны сактоо керек. Бирок ал калорияларды углеводдук тамактардан сактап калбайт. Эгерде сиз картошка, нан, таттуу тамактарды жактырсаңыз, Orlistat салмагын жоготуп алуу натыйжасыз болот.

Orlistat дарылоосунун ийгиликтүү болушу үчүн, колдонуу көрсөтмөлөрү жашоо мүнөзүн өзгөртүүчү капсуланы ичүүнү сунуштайт:

1. Жеке тандалган диета. Атеросклерозго негизинен жаныбарлардын майлары алынып салынганда, аз өлчөмдө балык жана өсүмдүк майларын калтырыңыз. Кант диабети менен, бардык тез углеводдор алынып салынат.
2. Калорияны чектөө. Диета күнүнө 600 ккал тартыштыгын камсыз кылышы керек. Мындай шартта арыктоо жумасына 0,5тен 1 кг чейин. Тез темп менен жүрүү кооптуу болушу мүмкүн.
3. Ичегилердин нормалдуу иштешин камсыз кылуу. Бул үчүн диета жипчелер менен байытылып, эч кандай учурда, шишик болгон күндө да, суюктукту чектебейт. Орлистаттын аракетин өркүндөтүү мүмкүн эмес, диуретиктерди да, ич ара ичүүнү да, кусууну да козгоо мүмкүн эмес.
4. Спирт ичимдиктерин чектөө, никотинди четке кагуу.
5. Тамак-ашка болгон мамилени кайра карап чыгуу. Жыпар жыттанган жана жагымдуу идиш-аяктар, жакшы шериктештик, майрамдык дасторкон башка тамактын себеби болбошу керек. Натыйжалуу салмактуулукту жоготуу үчүн, тамактануунун бирден-бир себеби ачкачылык болушу керек.
6. Дене кыймылынын кеңейиши. Жүктүн өлчөмүн дарыгер аныктайт. Семирүү бар болгондо, алар адатта узак сейилдөө (кадамдарды эсептөө менен) жана активдүү сүзүү менен чектелишет.

Доздун ашыкча болушу мүмкүн

Аннотацияда тез арыкташ үчүн Orlistat дозасын көбөйтүү аракети ийгиликке алып келбейт деп айтылат. Липазды ингибиция күчү жогорулабайт, майдын алынып салынышы өзгөрүүсүз калат. Ырас, ашыкча дозалануу болбойт. Препараттын алты айлык кош дозада колдонулушу жана бир эле учурда 6 капсуланын бир эле жолу колдонулушу коопсуз экендиги жана терс таасирлердин жыштыгын жогорулатпаары аныкталды.

Орлистаттын сабырдуулугун дарыгерлер канааттандыраарлык деп баалашты. Оорулуулардын айтымында, 31% майлуу заъ, 20% - ичеги-карын кыймылынын көбөйгөндүгү. 17% га чейин, майлуу заттар көп ичилгенде, ичегинин кыймылы менен байланышпаган бир аз майлуу разряд байкалган. 0.3% салмак жоготуунун терс таасиринен улам дарылануудан баш тартылды.

Каршы

Орлистаттын таасири ашказан-ичеги-карын тракты менен чектелгендиктен, дарылоого каршы көрсөткүчтөр аз. Препарат азык заттардын өнөкөт малабсорбциясы (малабсорбция) жана холестатикалык синдром үчүн тыюу салынат. Каршылык көрсөтүлбөгөн нерсе - капсулалардын курамдык бөлүктөрүнүн бардыгына сабырсыздык. Өндүрүүчү аллергия тобокелдигин төмөн (0,1% дан аз) деп эсептейт, салмагын жоготуп алган кишилерде кычышуу жана кычышуу мүмкүн болсо, ангиоэдема четке кагылбайт.

Орлистатты ичкен жана активдүү салмактанган диабет менен ооруган адамдар үчүн, кандагы шекерди көп-көп колдонуп туруу сунушталат. Салмактын төмөндөшү менен, диабеттик препараттардын дозасы өтө чоң болуп, гипогликемияга алып келиши мүмкүн.

Аналогдор жана алмаштыруучулар

Orlistat толук аналогдору - бирдей активдүү субстанциясы жана бирдей дозалары бар дары-дармектер. Россия Федерациясында катталган:

Түпнуска дары Ксеникалык дары. 2017-жылдан бери ага укук Германиянын Chelapharm компаниясына таандык. Буга чейин Рош компаниялары тобунун каттоо күбөлүгү бар болчу. Ксеникал - эң кымбат orlistat негизделген дары. Баасы 21 капсула - 800 рублден., 84 капсула - 2900 рублден.

Россияда дагы бир активдүү зат менен арыктоо үчүн дары-дармектердин арасында сибутрамин колдонулат (Редуксин, Голдинлин препараттары). Бул борбордук таасирге ээ: каныкканды тездетет, табитти төмөндөтөт. Жүрөк-кан тамыр ооруларында сибутраминди колдонуу коркунучтуу, андыктан ал рецепт боюнча гана сатылат.

Арыктоо жөнүндө сын-пикирлер