Акыркы ондогон жылдарда метформин препараттары 2 типтеги диаболду дарылоонун ажырагыс курамдык бөлүгү болуп калды. Дүйнөдө метформин бар бир нече ондогон дары-дармектер өндүрүлөт, алардын бири - Акрихин компаниясынын орусиялык Глиформин. Бул Glucophage аналогу, оригиналдуу француз дары.
Кант диабети менен, алардын организмге тийгизген таасири эквиваленттүү, алар кандагы глюкозаны бирдей натыйжалуу азайтат. Глиформинди башка антидиабетикалык агенттер менен биргеликте өзүнчө жана комплекстүү дарылоонун бир бөлүгү катары колдонсо болот. Препараттын дайындалышынын көрсөткүчү инсулинге туруштук берүү болуп саналат, ал диабет менен ооруган адамдардын дээрлик 2 түрүндө кездешет.
Глифамин таблеткалары кандайча иштейт
Бир нече жылдан кийин, дүйнөдө метформиндин 100 жылдык мааракеси белгиленет. Акыркы мезгилдерде бул затка кызыгуу тездик менен өсүүдө. Жыл сайын ал барган сайын укмуштай касиеттерди ачып берет.
Изилдөөлөр метформиндин жардамы менен дары-дармектердин төмөнкүдөй пайдалуу таасирин аныктады:
- Инсулинге ткандардын сезгичтигин жогорулатуу менен кандагы шекерди азайтуу. Глиформин таблеткалары семиздик менен ооругандарга өзгөчө натыйжалуу.
- Боордогу глюкоза өндүрүшүнүн төмөндөшү, бул орозо гликемиясын нормалдаштырууга мүмкүндүк берет. Орточо алганда, эртең менен кант 25% га төмөндөйт, эң жакшы натыйжа - баштапкы гликемиясы жогору диабет оорулары.
- Тамак сиңирүү жолунан глюкозанын сиңүүсүн жайлатат, ошондуктан анын канда концентрациясы жогору баалуулуктарга жетпейт.
- Гликоген түрүндө кант запастарын түзүүнү стимуляциялоо. Диабет ооруларындагы мындай кампанын аркасында гипогликемия коркунучу төмөндөйт.
- Кандын липиддик профилин оңдоо: холестерол жана триглицериддердин төмөндөшү.
- Жүрөктүн жана кан тамырлардын диабети менен ооругандарынын алдын алуу.
- Салмагы боюнча пайдалуу таасири. Инсулинге туруштук бергенде, Глиформин арыктоо үчүн ийгиликтүү колдонулушу мүмкүн. Ага кандагы инсулин азайып, майдын бөлүнүшүн алдын алат.
- Глифаминдин анорексигендик таасири бар. Метформин ичеги-карындын былжырлуу бөлүгү менен байланышта, табиттин төмөндөшүнө жана керектелген тамак-аштын азаюусуна алып келет. Арыктоо боюнча серептер Глиформин ар бир адамга арыктоого жардам бербей тургандыгын көрсөтүп турат. Кадимки зат алмашуу менен, бул таблеткалар пайдасыз болуп калат.
- Препаратты колдонгон диабет ооруларынын өлүмү башка дарыланган пациенттерге караганда 36% га төмөн.
Препараттын жогоруда көрсөтүлгөн таасири мурунтан эле далилденген жана колдонуу көрсөтмөлөрүндө чагылдырылган. Мындан тышкары, Глиформиндин антитумордук таасири аныкталды. Кант диабети менен, ичегинин, уйку безинин, эмчектин рак оорусуна чалдыгуу коркунучу 20-50% жогору. Метформин менен дарыланган диабетиктер тобунда рак оорусу башка бейтаптарга караганда төмөн болгон. Ошондой эле, Глиформин таблеткалары жашка байланыштуу өзгөрүүлөрдүн башталышын кечеңдетет, бирок бул гипотеза азырынча илимий жактан далилдене элек.
Диабет жана басымдын көтөрүлүшү өткөн иш болуп калат
- Кантты нормалдаштыруу -95%
- Вена тромбозун жоюу - 70%
- Жүрөктүн катуу согуусун жоюу -90%
- Кан басымынан арылуу - 92%
- Күндүз энергияны көбөйтүү, түнкүсүн уктоону жакшыртуу -97%
Жолугушууга көрсөтмө
Көрсөтмөлөргө ылайык, Глиформин төмөнкүлөргө жазылышы мүмкүн:
- 2 типтеги диабет, анын ичинде 10 жаштан баштап бейтаптар;
- 1 типтеги оору менен, эгерде инсулинге туруктуулукту азайтуу керек болсо;
- метаболизм синдрому жана диабетке алып келиши мүмкүн болгон башка зат алмашуу бузулуулары бар бейтаптар;
- семиздикке чалдыккан адамдар, эгер алар инсулинге каршылык көрсөтүшсө.
Эл аралык диабет ассоциациясынын жана Россиянын Саламаттыкты сактоо министрлигинин сунуштарына ылайык, диабеттин 2 тиби үчүн, метформин менен таблеткалар, анын ичинде Глиформин дарылоонун биринчи катарына киргизилген. Бул диета менен көнүгүү диабеттин ордун толтуруу үчүн жетишсиз экени белгилүү болуп калгандан кийин, алар биринчи кезекте дайындалат дегенди билдирет. Аралаш терапиянын бир бөлүгү катары Глиформин дарылоонун натыйжалуулугун жогорулатат жана башка препараттардын терс таасирин төмөндөтөт.
Дозасы жана өлчөмү
Глиформин эки формада болот. Салттуу метформин таблеткаларында 250, 500, 850 же 1000 мг. 60 таблетка үчүн таңгактын баасы 130дан 280 рублга чейин. дозасына жараша.
Жакшыртылган форма - бул Глифмин Пролонгдун модификацияланган-релиз препараты. Анын 750 же 1000 мг дозасы бар, ал планшеттин түзүлүшүндө кадимки Глиформинден айырмаланат. Метформин аны жай жана бир калыпта калтыруучу жол менен жасалган, ошондуктан препараттын канда керектүү концентрациясы аны алган соң бир күн бойдон калат. Glyformin Prolong терс таасирди азайтып, дары препаратын күнүнө бир жолу ичүүгө мүмкүндүк берет. Планшет дозасын азайтуу үчүн жарым-жартылай сынган болушу мүмкүн, бирок майдалап майдалап болбойт, анткени узартылган касиеттери жоголот.
| Сунуш кылынган дозалар | Gliformin | Gliformin Prolong |
| Баштоо дозасы | 1 дозасы 500-850 мг | 500-750 мг |
| Оптималдуу доза | 1500-2000 мг 2 дозага бөлүнөт | бир дозасы 1500 мг |
| Максималдуу жол берилген доза | 3 жолу 1000 мг | 2250 мг 1 дозада |
Нускама кадимки Глиформинден Глиформин Пролонгго өтүү сунушталат, анткени метформин терс таасирин тийгизген диабет ооруларына өтөт. Дозаны тууралоонун кажети жок. Эгерде пациент Глиформинди максималдуу дозада ичсе, анда ал кеңейтилген препаратка өтүүгө болбойт.
Колдонуу боюнча нускамалар
Терс таасирлерин алдын алуу үчүн, глиформин суу менен жууп, тамак менен кабыл алынат. Биринчи кабыл алуу кеч. Кечки тамак убагында Глиформинди эң аз өлчөмдө жана Глиформин Пролонгду каалаган дозада ичиңиз. Эгерде эки жолу ичүү сунушталса, таблеткалар кечки жана эртең мененки мас болуп ичилет.
Оорулуучу кант түшүрүүчү башка дары-дармектерди колдонбосуна карабастан, доза акырындык менен көбөйөт:
- алгачкы 2 жумада алар 500 мг ичишет, жакшы чыдамдуулук менен - 750-850 мг. Азыркы учурда тамак сиңирүү көйгөйү коркунучу жогору. Сын-пикирлер боюнча, терс таасирлер, адатта, эртең менен жүрөк айлануу менен гана чектелип, организм Глиформинге көнгөн сайын акырындык менен төмөндөйт;
- эгерде ушул убакыт ичинде кант нормалдуу деңгээлге жете элек болсо, анда дозасы 1000 мг, дагы 2 жумадан кийин 1500 мг чейин көбөйөт. Мындай доза оптималдуу деп эсептелет, ал терс таасирлердин жана кант түшүрүүчү таасири тобокелдигинин эң жакшы катышын камсыз кылат;
- дозасын 3000 мг чейин көбөйтүүгө уруксат берилет (Глиформин Пролонг үчүн - 2250 мг чейин), бирок сиз метформиндин эки эселенген өлчөмү шекерди төмөндөтпөй тургандыгына даяр болушуңуз керек.
Препараттын терс таасирлери
Препараттын эң көп кездешүүчү терс таасирлерине тамак сиңирүүнү бузуу кирет. Кусуу, жүрөк айлануу жана диареядан тышкары, бейтаптар ооздорундагы ачуу же металлды, ичтин даамын сезе алышат. Табиттин төмөндөшү мүмкүн, бирок 2-типтеги диабет менен ооруган адамдардын көпчүлүгүнө мындай таасир жагымсыз деп айтууга болбойт. Дары колдонуунун башталышында бейтаптардын 5-20% ында жагымсыз сезимдер пайда болот. Аларды азайтуу үчүн, Глиформин таблеткалары тамак менен гана чектелип, эң аз дозадан баштап, акырындык менен аны оптимумга чейин жогорулатат.
Глиформин менен дарылоонун белгилүү бир татаалдыгы - бул сүт кислотасы. Бул өтө сейрек кездешет, тобокелдикти колдонуу боюнча көрсөтмө 0.01% деп бааланат. Анын себеби метформиндин анаэробдук шарттарда глюкозанын бөлүнүшүн күчөтүү жөндөмү. Глиформинди сунушталган дозада колдонуу сүт кислотасынын деңгээлин бир аз гана жогорулатат. Ылайыктуу шарттар жана оорулар сүт кислотасынын ацидозуна алып келиши мүмкүн: декомпенсацияланган кант диабети, боор, бөйрөк оорулары, кыртыш гипоксиясы, алкоголдук мас абалында кетоацидоз.
Препараттын узак мөөнөттүү колдонулушунун сейрек кездешүүчү терс таасирлерине B12 жана B9 витаминдеринин жетишсиздиги кирет. Сейрек кезде, Глиформинге аллергиялык реакциялар бар - уртикария жана кычышуу.
Каршы
Глиформинди төмөнкү учурларда колдонууга тыюу салынат:
- Препараттын компоненттерине өтө сезгичтик менен.
- Эгерде диабетиктин жүрөк оорусу, анемия, дем алуу органдарынын жетишпестигинен улам ткандардын гипоксия коркунучу жогору.
- Бөйрөк жана боордун иштеши начарлайт.
- Эгерде мурун пациентте жок дегенде бир жолу сүт кислотасы пайда болсо.
- Кош бойлуу аялдарда.
Кант диабетиндеги глформин оор жаракаттарды, инфекцияларды жана диабеттин курч ооруларын дарылоо мезгилинде радиакабилдүү заттарды кабыл алгандан 48 саат мурун убактылуу жокко чыгарылат.
Аналогдор жана алмаштыруучулар
Кадимки Глиформиндин аналогдору
| Соода маркасы | Өндүрүү өлкөсү | өндүрүүчүсү | |
| Оригиналдуу дары | Glyukofazh | Албания | Merck Sante |
| генерик | Merifatin | Россия | Pharmasyntez Курган |
| Metformin Richter | Гидеон Рихтер | ||
| Diasfor | Исландия | Atkavis Group | |
| Siofor | Германия | Менарини Фарма, Берлин-Хеми | |
| Nova Met | Switzerland | Novartis Pharma | |
Глформин Пролонг
| Соода аты | Өндүрүү өлкөсү | өндүрүүчүсү | |
| Оригиналдуу дары | Глюкофаг Узун | Албания | Merck Sante |
| генерик | Formin узак | Россия | Tomskhimfarm |
| Метформин узак | биосинтези | ||
| Metformin teva | Ысрайыл | Teva | |
| Diaformin OD | Индия | Ranbaxi Laboratories | |
Диабет боюнча, метформиндин эң популярдуу дары-дармектери Франциянын Глюкофаг жана Германиянын Siofor дары-дармектери. Так ушул жердеги эндокринологдор жазууга аракет кылышат. Россиялык метформин азыраак кездешет. Ички таблеткалардын баасы импорттолгон дарыларга караганда төмөн, ошондуктан аларды көбүнчө региондор тарабынан диабет менен ооругандарга бекер таратуу үчүн сатып алышат.
Глиформин же Метформин - жакшыраак
Алар Индияда жана Кытайда да метформинди жогорку сапаттагы өндүрүүнү үйрөнүштү, Россиянын дары-дармектерге болгон жогорку талаптары жөнүндө айтпаганда. Көптөгөн ата мекендик өндүрүүчүлөр заманбап узартылган формаларын чыгарышат. Планшеттин түп-тамырынан бери инновациялык түзүлүшү Glucofage Longде гана жарыяланат. Бирок, сын-пикирлер иш жүзүндө башка кеңейтилген дары-дармектер менен, анын ичинде Глиформин менен эч кандай айырмачылык жок экендигин белгилейт.
Ушул эле брендинин астында метформиндин активдүү субстанциясы бар таблеткалар Рафарма, Вертекс, Гидеон Рихтер, Атолл, Медисорб, Канонфарма, Изварино Фарма, Жарнамаланган, Биосинтез жана башкалар тарабынан чыгарылат. Бул дары-дармектердин бири да жаман же мыкты деп айтууга болбойт. Алардын бардыгы бирдей курамга ээ жана берилген сапатты текшерүүдөн ийгиликтүү өтүштү.
