Ситаглиптин фосфат моногидрат түрүндө бар. Релиз формасы - бул пленка менен капталган планшет
Курал өзүнүн химиялык түзүлүшү жана фармакологиялык таасири боюнча сульфонилмочевиналардын, бигуаниддердин жана альфа-гликозидаз ингибиторлорунун аналогдорунан жана туундуларынан кыйла айырмаланат.
Ситаглиптин менен DPP 4 ингибирлөө эки GLP-1 жана HIP гормондорунун концентрациясынын жогорулашына алып келет. Бул гормондор incretin үй-бүлөсүнө таандык. Бул гормондордун секрециясы ичегиде ишке ашат.
Тамактануунун натыйжасында бул гормондордун концентрациясы жогорулайт. Инкретиндер организмдеги кант гомеостазын жөнгө салуучу физиологиялык системанын бир бөлүгү.
Фармакинетика жана препаратты колдонуунун көрсөтмөлөрү
Дарыны ичкенден кийин, дары тез сорулуп кетет. Бул дары 87% абсолюттук биожеткиликтүүлүгүнө ээ. Майлуу тамактарды ичүү препараттын фармакологиялык кинетикасына олуттуу таасир тийгизбейт.
Препаратты алып салуу зааранын курамында өзгөрүүсүз жүргүзүлөт. Препаратты бир жумага токтоткондон кийин 87% заара менен, 13% бок менен бөлүнүп чыгат.
Препарат пациентте II типтеги кант диабети болгондо монотерапия каражаты катары колдонулат. Дары тамакка карабастан ичүүгө болот. Метформин менен ситаглиптин айкалышуусу 2 типтеги диабет ооруларында комплекстүү терапия катары колдонулушу мүмкүн. Метформин менен бирдикте дары ичүүнүн сунушталган дозасы күнүнө бир жолу 100 мг.
Ситаглиптин кабыл алуу убактысын сагынып калсаңыз, аны мүмкүн болушунча эртерээк кабыл алыңыз. Бул препараттын кош дозасын ичүүгө болбойт.
Дары-дармектерди колдонуу боюнча нускамаларда көрсөтүлгөндөн көп ичүүгө тыюу салынат.
Курал организмдеги канттардын деңгээлин көзөмөлдөөгө мүмкүндүк берет, бирок бул дары диабет менен күрөшпөйт.
Оорулуу өзүн жакшы сезип турса дагы, дарыны ичүү керек, дарыгер доктур менен кеңешкенден кийин жана анын сунушу боюнча гана токтотулушу керек.
Препаратты колдонуу боюнча нускамалар
Ситаглиптин - бул пациенттер тарабынан монотерапия учурунда да, гипогликемиялык касиетке ээ башка препараттар менен комплекстүү терапиянын бир бөлүгү катары кабыл алынганда жакшы кабыл алынган дары.
Препараттын негизги дозасы бөйрөк аркылуу алынып салынат. Бул ыкманы активдүү затты организмден алып салуу ыкмасы баруучу дарыгерден препаратты колдонуудан мурун, бөйрөктүн иштебей калгандыгына байланыштуу бөйрөктүн ишин баалоону талап кылат. Зарыл болсо, препараттын дозасын коррекциялоо жүргүзүлөт. Бөйрөк жетишсиздигинин жеңил формасы болгон учурда, алынган препараттын дозасын тууралоо жүргүзүлбөйт.
Эгерде бейтапта орточо бөйрөк жетишсиздиги болсо, анда препараттын дозасы күнүнө бир жолу 50 мг ашпашы керек. Препарат диализ жол-жобосуна карабастан, каалаган убакта колдонулушу мүмкүн.
Препаратты комплекстүү терапиянын курамдык бөлүгү катары колдонууда организмде сульфонду пайда кылган гипогликемиянын алдын алуу үчүн колдонулган сульфонилмочевина туундуларынын дозасын азайтуу керек.
Колдонулган препараттарды дозалоо 2-типтеги диабетке чалдыккан бейтаптын денесин ар тараптуу текшерүүдөн өткөндөн кийин, дарыгер тарабынан жүргүзүлөт.
Эгерде пациенттин денесинде панкреатиттин өнүгүшүнө шектенүү пайда болсо, анда Ситаглиптинди жана башка ооруларды күчөтүүгө жөндөмдүү башка дары-дармектерди ичүүнү токтотуу керек.
Препаратты колдонуудан мурун, дарыгер пациентке панкреатиттин алгачкы мүнөздүү белгилери жөнүндө билдириши керек.
Карама-каршы жана терс таасирлери
Препаратты колдонуу адамдын денесиндеги уйку безинин олуттуу жана өмүргө коркунуч келтирген сезгенүүсүн жаратышы мүмкүн.
Дары-дармектерди туура эмес колдонуу менен, организмде көп сандаган терс таасирлер пайда болушу мүмкүн. Бузуунун биринчи белгилери пайда болгондо, дароо доктурга кайрылыңыз.
Дары-дармектерди колдонууда, дарыгердин берген дозалап көрсөтмөлөрүн так сактоо керек.
Баңгизатты колдонууда адам көп сандаган терс таасирлерге кабылышы мүмкүн. Негизги терс таасирлери:
- angioedema;
- , бронхалардын;
- рл;
- теринин васкулиттери;
- жатыш;
- эксфолиативдик тери оорулары, Стивенс-Джонсон синдрому;
- курч панкреатит;
- бөйрөктүн начарлашы, диализди талап кылган курч бөйрөк жетишсиздиги;
- nasopharyngitis;
- дем алуу жолдорунун инфекциясы;
- кусуу;
- ИЧ;
- баш оору;
- myalgia;
- объект;
- Далыдагы оору;
- буттарындагы оору;
- кычышуу.
Дары-дармектерди колдонууда бул препаратты колдонууга каршы көрсөтмөлөрдүн бардыгын эске алуу керек.
Дары-дармектерди ичүүнүн негизги каршы көрсөтмөлөрү төмөнкүлөр:
- гиперсезгичтик;
- биринчи типтеги диабеттин болушу;
- диабеттик кетоацидоз;
- пациенттин курагы 18 жаштан аз;
- лактация мезгилинде;
- бала көтөрүү мезгили.
Дары-дармектерди колдонууда, бардык сунуштарды так сактоо керек, каршы көрсөтмөлөр бар болсо, дарыны колдонбоо керек. Эгерде дары-дармек ичүүнүн натыйжасында ашыкча дозалануу же уулануу пайда болсо, тез арада тез жардам чакыруу керек.
Денеде көрсөтүлгөн дары менен ашыкча өлчөмдө ичүү же уулануу өлүмгө алып келиши мүмкүн.
Аналогдор, баасы жана башка каражаттар менен өз ара аракеттенүүсү
Клиникалык изилдөөлөр учурунда ситаглиптин негизинде даярдалган препараттар розиглитазон, метформин, глибенкламид, варфарин, симвастатин жана оозеки контрацептивдер сыяктуу фармакологиялык кинетикага олуттуу жана олуттуу таасир тийгизген жок.
Ситаглиптинге негизделген агенттерди колдонууда CYP2C8, CYP3A4, CYP2C9 изоэнзимдеринин ингибициясы болбойт. Мындан тышкары, CYP1A2, CYP2D6, CYP2B6, CYP2C19 сыяктуу ферменттерди препараттар тоскоол кылбайт.
Ситаглиптин менен метформинди биргелешип колдонуу диабет ооруларындагы ситаглиптин фармакокинетикасында олуттуу өзгөрүүлөргө алып келбейт.
Эң көп кездешүүчү дары - Жанувия. Россиялык Januvia препаратынын аналогу - Янумет, анын Россиядагы баасы болжол менен 2980 рублди түзөт.
Бул препаратты дарылоо үчүн колдонгон пациенттердин сын-пикирлерине караганда, ал организмдеги канттын деңгээлине олуттуу таасир тийгизет, бирок көп сандаган терс таасирлердин келип чыгышына байланыштуу дененин абалын катуу көзөмөлдөөнү талап кылат.
Препараттын баасы өлкөнүн чөлкөмүнө жана препараттын таңгагына жараша болот жана 1596дан 1724 рублге чейин. Бул макалада видеодо гликемияны дарылоонун жолдору жөнүндө сөз болот.
