Диабет - бул уйку безинин катуу иштешинен улам келип чыккан эндокринологиялык оору. Натыйжада, бейтаптын денесинде глюкозанын сиңишиндеги маанилүү элемент болгон инсулин гормонунун өндүрүшүн толугу менен же жарым-жартылай токтотуу жүрүп жатат.
Углеводдордун зат алмашуусунун мындай бузулушу кандагы шекердин олуттуу көбөйүшүнө алып келет, бул адамдын бардык тутумдарына жана ички органдарына терс таасирин тийгизип, олуттуу татаалдашуунун өнүгүшүнө алып келет.
Эндокринология начарлаган инсулиндин чыгарылышына карабастан, кант диабети - бул бүтүндөй адам организмине олуттуу зыян келтирүүчү оору. Демек, диабеттин кесепеттери мүнөздө жалпыланат жана жүрөк кризисине, инсультка, кургак учукка, көздүн көрүүсүн жоготууга, буттун ампутациясына жана жыныстык алсыздыкка алып келиши мүмкүн.
Бул оору жөнүндө мүмкүн болушунча пайдалуу маалыматты билүү үчүн, эндокринологиянын кант диабетине кандай караарын жана аны менен күрөшүүнүн заманбап ыкмаларын кылдаттык менен изилдөө керек. Бул маалыматтар кант диабети менен ооругандар үчүн гана эмес, ошондой эле алардын туугандарына ушул коркунучтуу дарт менен күрөшүүгө жардам берүүнү каалаган жакындары үчүн да кызыктуу болушу мүмкүн.
Өзгөчөлүктөрү
Эндокринологдордун айтымында, метаболизмдин бузулушунан келип чыккан оорулардын арасында кант диабети бул көрсөткүч боюнча семирүүдөн кийинки экинчи орунда. Акыркы изилдөөгө ылайык, учурда дүйнө жүзүндөгү ар бир он кишинин бири диабет менен жабыркайт.
Бирок, көптөгөн бейтаптар олуттуу диагнозго ишенишпейт, анткени кант диабети көбүнчө жашыруун түрдө жүрөт. Диабеттин өнүкпөгөн формасы адамдар үчүн чоң коркунуч туудурат, анткени ал ооруну өз убагында аныктоого мүмкүндүк бербейт жана көбүнчө пациент олуттуу татаалдашкандан кийин гана диагноз коюлат.
Кант диабетинин олуттуу коркунучу анын жалпы көмүртек, белок жана май зат алмашуу ишине терс таасирин тийгизип, зат алмашуунун бузулгандыгын шарттайт. Бул уйку безинин β-клеткалары тарабынан чыгарылган инсулин глюкозанын сиңишине гана эмес, майлар менен белокторго да тиешелүү.
Бирок адам организмине эң чоң зыян - кандагы глюкозанын көп концентрациясы менен шартталган, ал капиллярлардын жана нерв жипчелеринин капталдарын бузуп, адамдын ички органдарында катуу сезгенүү процесстеринин өрчүшүн шарттайт.
Классификация
Заманбап эндокринология боюнча, диабет чыныгы жана экинчи даражадагы болушу мүмкүн. Экинчи (симптоматикалык) диабет панкреатит жана панкреатикалык шишик сыяктуу өнөкөт оорулардын, ошондой эле бөйрөк үстүндөгү бездин, гипофиздин жана калкансымак безинин жабыркашы катары өнүгөт.
Чыныгы кант диабети ар дайым көзкарандысыз оору катары өнүгүп, көбүнчө коштолуучу оорулардын пайда болушуна алып келет. Диабеттин бул түрү адамга ар кандай куракта, балалык кезинде да, карылыкта да аныкталышы мүмкүн.
Чыныгы диабет бирдей белгилери бар, бирок ар кандай себептерден улам бейтаптарда пайда болгон бир нече ооруну камтыйт. Алардын айрымдары өтө кеңири таралган, башкалары, тескерисинче, өтө сейрек диагноз коюлган.
Диабеттин түрлөрү:
- 1 типтеги диабет
- 2 типтеги диабет
- Гестациялык диабет;
- Стероиддик диабет;
- Тубаса диабет
1-типтеги диабет - бул балалык жана өспүрүм курактагы бейтаптарда көп диагноз коюлган оору. Диабеттин бул түрү 30 жаштан ашкан адамдарга сейрек учурайт. Ошондуктан, ал көбүнчө жашы жете элек кант диабети деп аталат. 1-типтеги диабет таралышы боюнча 2-орунда, кант диабетинин бардык учурларынын болжол менен 8% инсулинге көз каранды формада болот.
1 типтеги диабет инсулин секрециясын толугу менен токтотуу менен мүнөздөлөт, ошондуктан анын экинчи аты инсулинге көз каранды диабет. Демек кант диабети менен ооруган адам өмүр бою инсулинди күн сайын ичиши керек болот.
2-типтеги диабет - бул, адатта, 40 жашка чейинки пациенттерде өтө сейрек диагноз коюлган, жетилген жана кары адамдарда кездешет. 2 типтеги диабет - бул оорунун эң кеңири таралган түрү, ал диабет менен ооруган бардык пациенттердин 90% дан ашыгын жабыркатат.
2 типтеги диабетте, пациент ткандардын инсулинге сезимсиздигин өрчүтөт, ал эми организмде бул гормон нормалдуу бойдон калышы же атүгүл көтөрүлүшү мүмкүн. Ошондуктан диабеттин бул түрү инсулинге көз каранды эмес деп аталат.
Гестациялык диабет - бул кош бойлуулуктун 6-7 айында аялдарда гана пайда болгон оору. Диабеттин бул түрү көбүнчө ашыкча салмактан арткан кош бойлуу энелерде диагноз коюлат. Мындан тышкары, 30 жаштан кийин кош бойлуу болгон аялдар гестациялык диабеттин өрчүшүнө дуушар болушат.
Гестациялык диабет плацента өндүргөн гормондор тарабынан ички клеткалардын инсулинге болгон сезимталдыгынын натыйжасында пайда болот. Төрөгөндөн кийин, аял, адатта, толугу менен айыгып кетет, бирок сейрек учурларда, оору 2 типтеги диабетке айланат.
Стероиддик диабет - бул узак убакыт бою глюкокортикостероиддерди ичкен адамдарда пайда болгон оору. Бул дары-дармектер кандагы канттын олуттуу көбөйүшүнө шарт түзөт, убакыттын өтүшү менен диабеттин пайда болушуна алып келет.
Стероиддик диабеттин өнүгүү тобокелдигине бронхиалдык астма, артрит, артроз, катуу аллергия, бөйрөк-бөйрөк жетишсиздиги, пневмония, Крон оорусу жана башкалар жабыркаган бейтаптар кирет. Глюкокортикостероиддерди кабыл алууну токтоткондон кийин, стероиддик диабет толугу менен жоголот.
Тубаса диабет - бул балада биринчи туулган күнүнөн баштап көрүнөт. Адатта, ушул оорунун тубаса формасы бар балдар 1 жана 2 типтеги диабет менен төрөлгөн энелерден төрөлүшөт. Ошондой эле, тубаса диабеттин себеби, кош бойлуулук учурунда эне тарабынан жуккан вирустук инфекциялар же күчтүү дары-дармектерди колдонуу.
Тубаса диабеттин себеби, эрте төрөлгөндү кошо алганда, уйку безинин өнүкпөгөндүгү болушу мүмкүн. Тубаса диабет айыкпас жана инсулин секрециясынын жетишсиздиги менен мүнөздөлөт.
Аны дарылоо өмүрдүн биринчи күндөрүнөн баштап күн сайын инсулин сайдыруудан турат.
Себептер
1 типтеги диабет, адатта, 30 жашка чейинки адамдарда аныкталат. 40 жашка чейинки пациенттерде бул оорунун учурлары өтө сейрек кездешет. 5 жаштан 14 жашка чейинки балдардын диабети өзгөчө көңүл бурууга арзыйт.
1 типтеги диабеттин пайда болушунун негизги себеби - иммундук системанын бузулушу, анда киллер клеткалары өз уйку безинин кыртыштарына кол салып, инсулин өндүрүүчү β-клеткаларды жок кылат. Бул организмдеги инсулин гормонунун чыгарылышын толугу менен токтотууга алып келет.
Көбүнчө иммундук системадагы мындай бир иштебөө вирустук инфекциянын татаалдашуусу катары өнүгөт. 1 типтеги диабеттин өнүгүү коркунучу кызамык, чечек, паротит, кызамык жана В гепатити сыяктуу вирустук оорулар менен коштолот.
Мындан тышкары, кээ бир күчтүү дары-дармектерди колдонуу, ошондой эле пестициддер менен нитраттан уулануу диабеттин пайда болушуна таасир этиши мүмкүн. Инсулин чыгарган аз сандагы клеткалардын өлүмү диабеттин өрчүшүнө алып келбеши керек. Адамдарда бул оорунун белгилери пайда болушу үчүн β-клеткалардын кеминде 80% өлүшү керек.
1 типтеги диабет менен ооруган адамдарда аутоиммундук оорулар көп кездешет, атап айтканда тиротоксикоз же диффузиялык уулуу богок. Оорулардын айкалышы бейтаптын жыргалчылыгына терс таасирин тийгизип, кант диабетинин курсун начарлатат.
2 типтеги диабет 40 жаштагы эң жогорку чекке жеткен жетилген жана улгайган адамдарга көбүрөөк таасир этет. Бүгүнкү күндө эндокринологдор 30 жашын араң белгилеген адамдарда диагноз коюлганда, бул илдеттин тез арада жашарып кетишине көңүл бурушат.
2 типтеги диабеттин негизги себеби - ашыкча салмак, ошондуктан семиздик менен ооруган адамдар бул оорунун белгилүү бир тобокелдигин түзөт. Оорулуунун бардык ички органдарын жана ткандарын каптаган майлуу ткандар инсулин гормонуна тоскоолдук жаратат, ал инсулинге каршылык көрсөтүүгө өбөлгө түзөт.
Экинчи формадагы диабетте инсулиндин деңгээли көбүнчө норма деңгээлинде калат же андан да ашып кетет. Бирок клеткалардын бул гормонго сезгич эместигинен бейтаптын денеси углеводдорду сиңирбейт, бул кандагы канттын тез өсүшүнө алып келет.
2 типтеги диабеттин себептери:
- Тукум куучулук. Ата-энеси же башка жакын туугандары кант диабетинен жабыркаган адамдар бул ооруга чалдыгуу ыктымалдыгы жогору;
- Ашыкча салмак. Ашыкча салмагы бар адамдарда клетка ткандары инсулиндин сезгичтигин жоготуп, глюкозанын нормалдуу сиңишине тоскоол болот. Бул, айрыкча, курсакта семиздиктин "курсак" деп аталган түрү бар адамдар үчүн туура;
- Начар тамактануу. Майлуу, углевод жана жогорку калориялуу тамактарды көп өлчөмдө ичүү уйку безинин ресурстарын азайтып, инсулинге туруктуулукту жогорулатат;
- Жүрөк-кан тамыр системасынын оорулары. Жүрөктүн ишемиялык оорулары, атеросклероз жана кан басымы ткандардын инсулинге сезимсиз болушуна шарт түзөт;
- Көбүнчө стресстер. Стресстүү кырдаалда адам денесинде кортикостероиддик гормондордун көп бөлүгү (адреналин, норепинефрин жана кортизол) өндүрүлөт, алар кандагы глюкозанын деңгээлин жогорулатат жана эмоционалдык тажрыйбалары менен диабеттин таралышына алып келет;
- Гормоналдык дарыларды ичүү (глюкокортикостероиддер). Алар уйку безине терс таасирин тийгизип, кандагы кантты жогорулатат.
Инсулин жетишсиз болгондо же ткандардын бул гормонго сезгичтигин жоготкондо, глюкоза клеткаларга кирүүнү токтотуп, кан айлануусун улантат. Бул адам денесин глюкозаны кайра иштетүүнүн башка жолдорун издеп табууга мажбур кылат, бул гликозаминогликандардын, сорбитолдун жана гликацияланган гемоглобиндин топтолушуна алып келет.
Бул пациент үчүн чоң коркунуч туудурат, анткени катаракта (көздүн линзасынын караңгыланышы), микроангиопатия (капиллярлардын капталдарынын талкаланышы), нейропатия (нерв талчаларынын бузулушу) жана биргелешкен оорулар сыяктуу оор кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Организмдеги глюкозанын жетишсиздигинен келип чыккан энергия тартыштыгынын ордун толтуруу үчүн, дене булчуң ткандарында жана тері астындагы майларда белокторду иштеп чыгара баштайт.
Бул оорулуунун тез арыкташына алып келет жана катуу алсыроого, ал тургай, булчуң дистрофиясына алып келиши мүмкүн.
Белгилери
Кант диабетиндеги симптомдордун интенсивдүүлүгү оорунун түрүнө жана бейтаптын жашына жараша болот. Ошентип, 1-типтеги диабет тездик менен өнүгүп, бир нече айдын ичинде гипергликемия жана диабеттик кома сыяктуу коркунучтуу ооруларга алып келиши мүмкүн.
2 типтеги диабет, тескерисинче, жай жай өнүгөт жана узак убакытка чейин көрүнбөй калышы мүмкүн. Көбүнчө, диабеттин бул түрү көрүү органдарын текшерүүдө, кан же заара анализин жүргүзүүдө кокустан байкалат.
Кант диабети 1 жана 2 типтеги өнүгүүнүн интенсивдүүлүгүндөгү айырмачылыктарга карабастан, алар окшош белгилерге ээ жана төмөнкү мүнөздүү белгилер менен байкалат:
- Чаңкоо жана ооз көңдөйүндө туруктуу кургактык сезими. Диабет менен ооруган адам күнүнө 8 литрге чейин суюктук иче алат;
- Polyuria. Диабет менен ооруган адам тез-тез заара менен, анын ичинде түнкүсүн заара кармабоо менен жабыркайт. Кант диабетиндеги полиурия 100% учурларда кездешет;
- Polyphagia. Оорулуу ар дайым ачкачылык сезимин сезип, таттуу жана углеводдук тамактарга өзгөчө муктаж болуп турат;
- Кургак тери жана былжыр чел кабыктары, кычышса (айрыкча, белдин жана чурайдын ичинде) жана дерматиттин пайда болушуна алып келиши мүмкүн;
- Чарчоо, туруктуу алсыздык;
- Начар маанай, кыжырдануу, уйкусуздук;
- Айрыкча музоо булчуңдарында буттун карышуусу;
- Көрүү азайды.
1 типтеги диабетте пациентте катуу суусоо, тез-тез басаңдаган заара, тынымсыз жүрөк айлануу жана кусуу сезими, күч-кубатын жоготуу, туруктуу ачкачылык, кескин салмак жоготуу, жада калса, жакшы тамактануу, депрессия жана кыжырдануу сыяктуу белгилер басымдуулук кылат.
Балдар көбүнчө түнкү энурез менен оорушат, айрыкча, бала уктаар алдында дааратканага барбаса. Диабеттин бул түрү менен ооругандар кандагы шекердин көтөрүлүшүнө жана гипо- жана гипергликемияга - бейтаптардын өмүрүнө коркунуч туудурган жана тезинен медициналык жардамды талап кылат.
2 типтеги диабетке чалдыккан бейтаптарда бул оору көбүнчө теринин катуу кычышуусу, көздүн курчтугунун төмөндөшү, тынымсыз суусоо, алсыздык жана уйкулуу, грибок инфекцияларынын көрүнүшү, жаралардын айыгып кетпеши, буттун оорушу, укалоо же сойлоп кетүү сыяктуу сезимдер менен коштолот.
Иштетүү
1 типтеги жана 2 типтеги диабет дагы эле айыккыс дарт. Бирок дарыгердин бардык сунуштарын так сактоо жана диабеттин ийгиликтүү ордун толтуруу менен, пациент толук кандуу жашоо образын жүргүзүп, ар кандай иш-аракеттер менен алектенип, үй-бүлө түзүп, балалуу болот.
Кант диабети менен ооругандар үчүн эндокринологдун кеңеши:
Диагнозуңузду билгенден кийин көңүлүңүздү чөгөрбөңүз. Оору жөнүндө көп тынчсызданбай эле койсоңуз болот, анткени бул бейтаптын абалын начарлатат. Дүйнөдөгү жарым миллиарддан ашык адамда кант диабети бар экендигин эстен чыгарбоо керек, бирок ошол эле учурда бул оору менен жашоону үйрөнүштү.
Диетаңыздан оңой сиңүүчү углеводдорду толугу менен жокко чыгарыңыз. Диабет углеводдордун метаболизмин бузуунун натыйжасында пайда болорун түшүнүү керек. Ошондуктан, мындай диагнозу бар бардык пациенттер жөнөкөй углеводдорду, мисалы, кант жана таттуу, бал, ар кандай картошка, гамбургер жана башка тез тамак-аштарды, таттуу жемиштерди, ак нан, май бышырылган азыктарды, жарма, ак күрүчтү колдонуудан баш тартуусу керек. Бул өнүмдөр заматта кандагы кантты көбөйтө алат.
Татаал углеводдорду жегиле. Мындай азыктар, углеводдордун көп болушуна карабастан, кандагы шекерди көбөйтпөйт, анткени алар жөнөкөй углеводдорго караганда узак убакытка чейин сиңип кетишет. Аларга сулу майы, жүгөрү, күрүч күрүч, буудай макароны, дан эгиндери жана кебек кебек, ар кандай жаңгактар кирет.
Көбүнчө бар, бирок акырындык менен. Фракциялык тамактануу кант диабети үчүн өзгөчө пайдалуу, анткени кандагы шекердин кескин көбөйүшүн же төмөндөшүн алдын алат. Андыктан диабет менен ооруган адамдарга күнүнө 5 маал тамактануу сунушталат.
Ар дайым кандагы глюкозанын деңгээлин көзөмөлдөп туруңуз. Муну эртең менен ойгонгондон кийин жана кечинде уктаар алдында, ошондой эле негизги тамактан кийин жасаш керек.
Үйдө кандагы кантты кантип аныктаса болот? Бул үчүн, пациент үйдө колдонууга оңой болгон глюкометр сатып алышы керек. Дени сак чоң кишилерде кандагы шекер 7,8 ммоль / л деңгээлинен көтөрүлбөй тургандыгын баса белгилөө керек, бул диабет менен ооруган адамга жардам берет.
