2 типтеги диабет үчүн дарыгер кандагы глюкозанын концентрациялануусун керектүү деңгээлде сактап калууга көмөкчү болгон аз углевод диетасын, оптималдуу спорттук машыгууларды жана кант түшүрүүчү таблеткаларды дайындайт.
Азыркы учурда, кант түшүрүүчү жаңы муундагы дары-дармектердин кеңири тандоосу бар, аларды диабеттин экинчи түрү менен ичүү керек. Алардын бардыгы иш-аракет механизми менен айырмаланып, өз көрсөтмөлөрүнө жана каршы көрсөтүлүштөрүнө, терс реакцияларга ээ.
Заманбап таблеткалар өзүнчө тандалат, көптөгөн факторлор эске алынат, мисалы, пациенттин жашы, патологиянын “тажрыйбасы”, коштолгон оорулар жана учурдагы оорулар.
1 типтеги жана 2 типтеги диабетке колдонулган кант түшүрүүчү препараттардын классификациясын карап чыгуу керек. Жаңы муундагы кайсы дары-дармектер эң натыйжалуу экендигин аныктаңыз жана алардын натыйжалуулугу эмнеге негизделген?
Дары каражаттарынын классификациясы
Эгерде пациенттин организминде канттын деңгээли туруктуу болсо, ошондой эле диабеттин кеч диагнозу аныкталганда, шекерди түшүрүүчү таблеткаларды жазып коюу керек.
Же буга чейин сунуш кылынган терапевтик курстан кийин узак убакытка натыйжанын жоктугунан.
Бул дары-дармектер 1-типтеги диабетти дарылоо үчүн колдонулбай тургандыгын эсиңизден чыгарбаңыз жана кош бойлуулук учурунда өзгөчө камкордук менен сунушталат.
2 типтеги диабетке препараттарды классификациялоо:
- Сульфонилмочевиндердин туундулары боордогу гликогендин деңгээлин төмөндөтөт, андан кийин уйку безинин клеткаларын калыбына келтирүү максатында гормон (инсулин) өндүрүшүн көбөйтүүгө мүмкүндүк берет.
- Бигуаниддер жана тиазолидиндиондар - бул организмдеги кыртыштардын гормонго сезгичтигин жогорулатуучу дары, алар болсо ичегилерде канттын сіңүшүн жайлатат.
- Меглитиниддер панкреатиялык инсулин өндүрүшүн көбөйтүү мүмкүнчүлүгүнө ээ.
- Альфа глюкозидаз ингибиторлоруна организмдеги кантты азайтуу, ичегидеги углеводдордун сиңирүү активдүүлүгүн жогорулатуу жана углеводдордун сиңүүсүн азайтуу менен дене салмагын азайтуу сунушталат.
Чындыгында, кантты түшүрүүчү дарылардын классификациясы жогоруда айтылгандарга караганда бир топ чоң. Азыркы учурда, тизмени төртүнчү муундагы дары-дармектер менен толуктоого болот - Galvus, Januvia.
Бул препараттарды башка дары-дармектер менен айкалыштырганда, организмдеги глюкозанын концентрациясын бир кыйла төмөндөтүүгө болот.
Sulfonylureas
Бул категориядагы дары-дармектер медициналык практикада жарым кылымдан ашык убакыттан бери колдонулуп келе жатат жана натыйжалуу болгондуктан, алардын аброю жакшы. Аларда шекерди төмөндөтүүчү таасири бар, анткени алар уйку безинин клеткаларына түздөн-түз таасир берет.
Адамдын организминде пайда болгон биохимиялык реакциялар инсулиндин "чыгарылышына" шарт түзөт, натыйжада гормон адамдын жалпы кан айлануу системасына кирет.
Бул топтун дары-дармектери жумшак ткандардын кантка болгон сезимталдыгын жогорулатат, бөйрөктүн толук иштешин камсыз кылат жана жүрөк-кан тамыр патологиясынын өнүгүү коркунучун төмөндөтөт.
Бирок, сульфонилмочевина туундуларынын артыкчылыктарынын фонунда аларды колдонуудан терс таасирлерди айырмалоого болот:
- Бездин бета клеткаларынын бузулушу.
- Денедеги аллергиялык реакциялар.
- Арыктоо.
- Тамак сиңирүү жолунун бузулушу.
- Гипогликемия коркунучун жогорулатат.
Бул дары-дармектер менен дарылоо учурунда бейтап аз углевод диетасын колдонушу керек, ал эми таблеткаларды ичүү тамакты жегенге байланыштырылышы керек. Сульфонилмочевиндердин туундулары панкреатиялык диаболду дарылоо үчүн, ошондой эле кош бойлуулук жана бала эмизүү мезгилдеринде колдонулбайт.
Бул топтогу кант диабети үчүн популярдуу кантты төмөндөтүүчү дарылар:
- Манинил - бул таблетка, ар кандай деңгээлдеги активдүү ингредиент дозасы, патологиянын өнүгүшүнүн бардык баскычтарында сунушталат. Препараттын кабыл алынышы, анын ичинде канттын 10 сааттан 24 саатка чейин төмөндөшүн камсыз кылат.
- Гликвидон минималдуу каршы көрсөткүчтөр менен мүнөздөлөт, жана улгайган бейтаптарга, ошондой эле туура тамактанууга жардам бербегендерге сунушталат. Дары бөйрөк иш-аракетин начарлаткан учурларда да колдонулат, анткени алар организмден аны жоюуга катышпайт.
- Амарил - оорунун экинчи түрү үчүн эң мыкты дары. Бул дене салмагынын жогорулашына алып келбейт жана жүрөк-кан тамыр системасына терс таасир бербейт.
- Диабетон гормон өндүрүүнүн биринчи баскычында жогорку натыйжалуулукту көрсөтөт. Ал кошумча кан тамырларын денедеги жогорку глюкозанын терс таасиринен коргойт.
Манинил таблеткаларынын баасы 150 сомдон 200 рубльга чейин, Амарил 300 тыйындан 30 тыйынга, Гликвидон 450 рублге бааланат. Диабеттин баасы 320 рубль.
Меглитинидеги терапия
Бул категориядагы дары каражаттарынын таасиринин механизми - бул бездин гормонун өндүрүшүн стимулдаштыруу. Препараттын натыйжалуулугу канттын топтолушуна түздөн-түз байланыштуу. Ал канчалык жогору болсо, ошончолук гормон өндүрүлөт.
Бул топтун негизги өкүлдөрү акыркы муундагы планшеттерге тиешелүү жана кыска эффект менен мүнөздөлгөн NovoNorm жана Starlix. Тамак ичерден бир нече мүнөт мурун дары ичүү керек.
Эреже катары, көпчүлүк учурларда, бул дарылар комплекстүү дарылоонун бир бөлүгү катары сунушталат. Алар ичеги-карын, диарея, аллергиялык реакциялар сыяктуу анча-мынча терс таасирлери бар.
Дары-дармектерди колдонуу жана дозалап берүү өзгөчөлүктөрү:
- NovoNorm дозасы ар дайым өзүнчө тандалат. Адатта, тамактанардан мурун, күнүнө 3-4 жолу ичүү керек. Препарат оңой иштейт, андыктан глюкозанын кескин төмөндөшү ыктымалдыгы нөлгө чейин төмөндөйт.
- Starlixтин активдүү затынын максималдуу концентрациясы таблеткаларды ичкенден 1 сааттан кийин канда байкалат. Бул учурда, препараттын маргиналдык таасири белгиленген, ал сегиз саатка чейин созулат.
Starlix салмак кошууга көмөктөшпөйт, бөйрөктүн ишине жана абалына терс таасирин тийгизбейт, ошондой эле боорго да таасирин тийгизбейт. Препараттын дозасы пациенттин жеке мүнөздөмөлөрүнө жана анын медициналык тарыхына жараша болот.
NovoNorm баасы 180ден 200 рубльга чейин өзгөрүп турат, Starlix - абдан кымбат дары, ал эми 120 таблетка дээрлик 15000 рублга бааланат.
Biguanides жана thiazolidinediones менен дарылоо
Бул топтун дары-дармектери, айрыкча бигуаниддер, глюкозанын боордон чыгуусуна жол бербейт, ошол эле учурда канттын клеткалык деңгээлде жана адамдын денесинин жумшак ткандарында жакшы сиңирилишин жана ташылышын камсыз кылат.
Бул дары-дармектер эч качан бөйрөк же жүрөк кемтиги бар бейтаптардагы диабеттин 2 тибин дарылоо үчүн дайындалбайт.
Дары-дармектердин таасиринин узактыгы 6 сааттан 16 саатка чейин өзгөрүп турат, ошол эле учурда алар организмдеги глюкозанын күтүлбөгөн өзгөрүшүнө көмөктөшпөйт. Эң көп кездешүүчү терс таасирлери - бул жүрөк айлануу, тамак сиңирүү көйгөйлөрү жана даамдуу бүчүрдүн өзгөрүшү.
2 типтеги диабетке кант түшүрүүчү бигуаниддер тобунун тизмеси төмөнкүлөр:
- Siofor бул ашыкча салмактын ар кандай баскычында же дене салмагы ар кандай болгон пациенттерге сунушталган биринчи дары, анткени ал арыктоону камсыз кылат. Күнүнө максималдуу дозасы үч граммды түзөт жана аны эки дозага бөлүү керек.
- Метформин ичегидеги канттын сиңүүсүн басаңдатууга жардам берет жана перифериялык кыртыштарда колдонулушун шарттайт. Карама-каршы көрсөткүчтөр: бөйрөк функциясынын бузулушу, операциядан кийинки калыбына келтирүү мезгили.
Каражаттын баасы өндүрүүчүгө, топтомдогу планшеттердин санына жараша болот жана 200дөн 300 рублга чейин.
Thiazolidinediones бигуаниддер сыяктуу эле принципте иштейт. Бирок, айырмалоочу өзгөчөлүгү, алар кыйла кымбат, ошол эле учурда алардын терс таасирлеринин чоң тизмеси бар.
Бул топту төмөнкү дарылар менен көрсөтсө болот:
- Актолор экинчи типтеги ооруну дарылоо үчүн монотерапия катары жазылышы мүмкүн. Препараттын кемчиликтери, аны колдонууда дене салмагынын жогорулашы белгиленди.
- Авандия - дары-дармек, анын аракети зат алмашуу процесстерин жакшыртууга, кант концентрациясын төмөндөтүүгө, ошондой эле инсулин ткандарынын сезгичтигин жогорулатууга багытталган.
Көпчүлүк учурларда Авандия айкалыштырылган дарылоонун курамында, ал эми сейрек кездешүүчү дары катары колдонулат. Бала төрөө учурунда, жүрөк-кан тамыр системасы менен байланышкан көйгөйлөргө байланыштуу балага тыюу салынат.
Авандиядагы дарыканаларда орточо баа 600-800 рублди түзөт. Актолор пациентке 3000 рублга чейин чыгымдайт.
Alpha Glucosidase ингибиторлору
Бул диабетке каршы дары-дармектер татаал углеводдорду эритүүчү ичеги-карын ферменттерин блоктоого жардам берет. Ушуга байланыштуу полисахариддердин сиңүү процесси жайыраак жүрөт.
Альфа-глюкозидаз ингибиторлору кандагы шекерди төмөндөтүүчү заманбап дары-дармектер болуп саналат, иш жүзүндө терс таасирин тийгизбейт жана ашказан-ичеги-карын трагедиясын бузбайт.
Планшеттерди дароо "биринчи тамак ичип" ичүү керек. Пациенттин серептери көрсөткөндөй, дары кандагы кантты төмөндөтүү милдетин ийгиликтүү аткарып жатат, ал эми уйку безине эч кандай таасир тийгизбейт.
Бул категориядагы дары-дармектерди кант түшүрүүчү башка таблеткалар, ошондой эле инсулин менен ийгиликтүү айкалыштырса болот. Бирок, бул гипогликемиянын өрчүү ыктымалдыгын жогорулатат.
Бул топтун эң популярдуу жана натыйжалуу өкүлдөрү:
- Глюкобай тамактангандан кийин дароо канттын кескин секирүүсү байкалганда дайындалат. Бул бейтаптар тарабынан жакшы кабыл алынат, ал дене салмагына таасир этпейт. Таблеткалар төмөнкү углеводдук диетаны толуктаган кошумча жардам катары сунушталат. Күнүнө максималдуу доза - 300 мг, ал үч колдонууга бөлүнөт.
- Миглитол 2-типтеги диаболду дарылоо үчүн белгиленген, диета жана физикалык иш-аракеттер каалаган терапиялык натыйжа бербеген учурда.
Миглитолдун дозасы, анын колдонуу жыштыгы сыяктуу, жекече тандалат. Аны бала төрөө мезгилинде, балалык мезгилде, ашказан-ичеги-карын трактыларынын өнөкөт оорулары менен, ошондой эле ири чуркулардын катышуусу менен белгилөөгө болбойт.
Глюкобайдын баасы 500дөн 800 рублга чейин өзгөрүп турат, Миглитол 600 рублге чейин.
Жаңы муундагы дары-дармектер
Фармацевтика тармагы токтой элек, жыл сайын 2-типтеги диабетке каршы күрөшүү үчүн жаңы препараттар синтезделет. Жакында дипептидил пептидаз деп аталган ингибиторлор пайда болду, алар инсулиндин синтезин күчөтөт, бирок ошол эле учурда кандагы канттын көлөмүн эске алышат.
Ден-соолугу чың денеде ар бир гормондун 75% дан ашыгы инкретиндер тобуна бириккен белгилүү бир гормондордун таасири астында өндүрүлөт.
Мындай заттар боордон глюкозаны чыгарууга жана уйку безинин клеткалары аркылуу гормон чыгарууга жардам берет. Акыркы дары-дармектер монотерапия катары колдонулушу мүмкүн жана комплекстүү дарылоого киргизилиши мүмкүн.
Дарыны тамак учурунда же андан кийин ичүү керек. Алар бейтаптар тарабынан жакшы кабыл алынат. Бул топтун жаркын өкүлдөрү мындай таблеткалар:
- Жанувия - бул капталган таблетка дарысы. Таблеткалар күнүнө бир жолу кабыл алынат, алар дене салмагынын жогорулашына алып келбейт, ашказандагы кадимки шекерди сактоого өбөлгө түзөт, ошондой эле тамактангандан кийин. Белгиленгендей, препарат патологиянын өрчүшүнө жол бербейт, оорунун ыктымалдыгын азайтат.
- Galvus - бул уйку безинин иштешине шарт түзгөн дары. Бул монотерапиялык дарылоо катары сунушталат, ал ден-соолукка пайдалуу диетаны жана оптималдуу физикалык ишти толуктайт. Аны айкалыштырып жазса болот.
Januvius планшеттеринин баасы 3000 рублден баштап, өндүрүүчүсүнө жана пакеттеги таблеткалардын санына жараша, баасы көтөрүлүшү мүмкүн. Галвустун баасы 800-1600 рубль.
Таблеткалар жана кош бойлуулук
Жогорудагы маалыматтардан көрүнүп тургандай, көптөгөн дары-дармектер бала төрөө убактысын каршы деп аташат. Чындыгында, активдүү компоненттер плацентага кире алышат, демек, келечектеги наристенин өнүгүшүнө таасир этет.
Эгерде бейтапка 2 типтеги диабет диагнозу коюлуп, ага шекерди түшүрүүчү дары-дармектер берилсе, кош бойлуулук учурунда ага инсулин терапиясы сунушталат. Жана бул дарыгер тарабынан үзгүлтүксүз байкоо жүргүзүлүп турганда, канттын көлөмү дайыма өлчөнүп турат.
Бул гормон дарыгер тарабынан кыздын же аялдын денедеги шекерди төмөндөтүү үчүн таблетка ичкен дозада дайындалган. Кадимки абал үчүн диеталык терапия маанилүү эмес.
Дарыгердин бардык сунуштарын сактоо денедеги канттын көп болушунан келип чыккан көптөгөн олуттуу кыйынчылыктардын алдын алат.
Бул макалада видеодо кант түшүрүүчү Амарил дары-дармекинин сүрөттөлүшү берилген.
