Кант диабетин диагностикалоонун лабораториялык ыкмаларынын арасында глюкозага чыдамдуулук тести маанилүү ролду ойнойт, ал аны кант ийри деп да атайт. Бул изилдөө глюкозанын чоң көлөмүн керектөөгө жооп берүүчү инсульттун аппараттарынын жоопторуна негизделген. Бул ыкма жаңыдан алыс, бирок абдан натыйжалуу.
Глюкозага каршылык көрсөтүү үчүн эң ыңгайлуу жана жалпы сыноо - бул бир гана көмүртек суутек. Биринчи кан үлгүсү бош ашказанга алынат, андан кийин пациент жылуу сууга сұйылтылган 75 г глюкозаны ичиши керек. Эгерде адам семирип кетсе, ал 100 г эритмесин ичиши керек.
Глюкозаны алгандан кийин 2 саат өткөндөн кийин, баштапкы көрсөткүчкө салыштырмалуу кандын үлгүсү кайрадан алынат. Эгерде биринчи натыйжа 5,5 ммоль / Л ашпаса, анда бул табигый нерсе. Кээ бир булактарда кандагы канттын концентрациясы көрсөтүлгөн - 6,1 ммоль / л.
Экинчи анализде шекердин деңгээли 7,8 ммоль / л чейин көрсөтүлгөндө, бул көрсөткүч глюкозанын толеранттуулугун бузууну каттоого негиз берет. 11,0 ммоль / л ашык сандар менен, дарыгер диабетке алдын-ала диагноз койду.
Бирок, бир углеводдун бузулушун тастыктоо үчүн бир шекер жетишсиз. Ушундан улам, диагностиканын эң ишенимдүү ыкмасы - үч сааттын ичинде кеминде 5 жолу гликемияны өлчөө.
Нормалар жана тесттик четтөөлөр
Глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү үчүн ченемдин жогорку чеги 6.7 ммоль / л, эң төмөндүгү канттын баштапкы маанисин алат, изилдөө үчүн ченемдин так төмөнкү чеги жок.
Жүктүн сынамык көрсөткүчтөрүнүн төмөндөшү менен, бизде ар кандай патологиялык шарттар жөнүндө сөз жүрөт, алар углеводдордун алмашуусун, глюкоза каршылыгын бузат. 2 типтеги диабеттин жашыруун курсунда симптомдор жагымсыз шарттар (стресс, мас болуу, травма, уулануу) кезде гана байкалат.
Эгер зат алмашуу синдрому өрчүп кетсе, анда ден-соолукка коркунучтуу көйгөйлөр келип чыгат, ал бейтаптын өлүмүнө алып келиши мүмкүн. Мындай ооруларга миокард инфаркты, артериялык гипертония, коронардык жетишсиздик кирет.
Башка мыйзам бузуулар төмөнкүлөрдү камтыйт:
- калкан безинин, гипофиздин ашыкча иши;
- жөнгө салуучу иштин ар кандай бузулуулары;
- борбордук нерв системасынын азап чегиши;
- гестациялык диабет;
- уйку безиндеги сезгенүү процесстери (курч, өнөкөт).
Оозеки глюкозага чыдамдуулук тести кадимки изилдөө эмес, бирок ар бир адам кантри ийкемин билиши керек, анын кесепеттүү экендигин аныктоо керек.
Талдоо диабет менен тастыкталганда жүргүзүлүшү керек.
Ким өзгөчө көзөмөлгө алынышы керек
Глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү, биринчи кезекте, 2 типтеги диабетке кабылуу коркунучу бар бейтаптар үчүн белгиленет. Андан көрө, туруктуу же мезгилдүү мүнөздөгү патологиялык шарттарда анализ жүргүзүү, углеводдордун метаболизминин бузулушуна, диабеттин өнүгүшүнө алып келет.
Көбүнчө кан туугандары мурун кант диабети менен ооруган, ашыкча салмактан, гипертониядан жана липиддердин метаболизми бузулган адамдарга багытталат. Эндокринолог глюкоза менен атеросклеротикалык тамырлардын жабыркашына, gouty артритине, гиперурикемияга, бөйрөктүн, кан тамырлардын, жүрөк жана боордун патологиясынын узак курсун аныктайт.
Ошондой эле гликемиянын эпизодиялык өсүшү, заарадагы канттын издери, акушердик оору менен ооруган, 45 жаштан кийин, өнөкөт инфекциясы, белгисиз этиологиянын нейропатиясы бар бейтаптар.
Каралган учурларда, орозодогу гликемиянын көрсөткүчтөрү кадимки чектен чыкса дагы, сабырдуулук тестин жүргүзүү керек.
Натыйжаларга кандай таасир этиши мүмкүн
Эгерде адам глюкозанын туруктуулугун начарлатса, инсулин шекердин ашыкча көлөмүн нейтралдаштыра албаса, тесттин натыйжасына ар кандай факторлор таасир эте тургандыгын билиши керек. Глюкозанын чыдамдуулук көйгөйлөрү кээде диабети жок адамдарда диагноз коюлат.
Сабырдуулуктун төмөндөшүнүн себеби таттууларды жана кондитердик азыктарды, таттуу газдалган суусундуктарды көп ичүү адат болуп калат. Ички аппараттын жигердүү иштешине карабастан, кандагы глюкозанын деңгээли жогорулап, ага каршылык азаят. Изилдөөгө чейинки интенсивдүү физикалык иш-аракеттер, спирт ичимдиктерин ичүү, күчтүү тамеки чегүү, психо-эмоционалдык стресс глюкоза каршылыгын төмөндөтүшү мүмкүн.
Эволюция процессинде кош бойлуу аялдар гипогликемиядан коргой турган механизм иштеп чыгышкан, бирок дарыгерлер анын пайдасынан зыяны көп экенине ишенишет.
Глюкоза каршылыгы ашыкча салмакка байланыштуу, көптөгөн диабетчилер семирип кетишет. Эгер адам ден-соолугу жөнүндө ойлонуп, аз углеводдуу диетага өтсө:
- ал кооз денени алат;
- жыргалчылыгын жакшыртат;
- диабеттин өнүгүү ыктымалдыгын азайтыңыз.
Ашказан-ичеги-карын оорулары толеранттуулук тестинин көрсөткүчтөрүнө таасир этет, мисалы, мальабсорбция, кыймылдуулук.
Бул факторлор, алардын физиологиялык көрүнүшү болсо да, адамдын ден-соолугу жөнүндө ойлонушу керек.
Натыйжаларды жаман жол менен өзгөртүү пациентти тамактануу адаттарын кайра карап чыгууга, алардын сезимдерин башкара билүүгө мажбурлашы керек.
Кантип алып, даярдануу керек
Так натыйжа алуу үчүн, глюкозанын сабырдуулук тестине туура даярдануу маанилүү. Үч күнгө жакын сунушталган углеводдордун көлөмүн сактоо талап кылынат, бирок эс алуунун, эмгектин жана физикалык иштин кадимки режимин өзгөртүү зарылдыгы жок.
Тесттен мурун, тамакты акыркы жолу кечки саат 8ден кечиктирбей ичүү керек, изилдөөдөн 12 саат мурун алкоголдук ичимдиктерди, тамеки чегүүнү, күчтүү кара кофени чектөө керек. Ден-соолукту чыңдоо менен алектенбөө, спортту жана башка ден-соолукту чыңдоо процедураларын кийинкиге калтырган жакшы.
Процедуранын алдында белгилүү бир дарыларды ичүү сунушталат: гормондар, диуретиктер, антипсихотиктер, адреналин. Кандагы кан анализи аялдардын этек кир мезгилине туура келсе, анда аны бир нече күнгө өткөрүп берген жакшы.
Биологиялык материал өткөрүлүп берилген болсо, глюкозага толеранттуулук боюнча тесттин жыйынтыктары так эмес болушу мүмкүн:
- эмоционалдык тажрыйбалар учурунда;
- жугуштуу оорунун туу чокусунда;
- операциядан кийин;
- боор циррозу менен;
- сезгенүү процесси боор паренхимасында.
Жалган натыйжа глюкозанын керектелишин бузган ашказан-ичеги жолдорунун кээ бир оорулары менен коштолот.
Туура эмес сандар кандагы калий концентрациясынын төмөндөшү, боордун иштешинин бузулушу жана эндокриндик системанын олуттуу оорулары менен байкалат.
Кан сордуруудан жарым саат мурун, пациент ага ыңгайлуу абалда отуруп, жакшылык жөнүндө ойлонуп, жаман ойлорду ташташы керек.
Сабырдуулук үчүн тесттен өткөрүү үчүн глюкозаны тамыр аркылуу ичүү керек. Экспертизаны качан жана кантип өткөрүү керек, чечимди катышкан дарыгер кабыл алышы керек.
Глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү кандайча жүргүзүлөт?
Биринчи жолу алар ашказандагы ашказандагы шекерди анализдөө үчүн кан алып, изилдөөнүн натыйжасы баштапкы маалыматтар катары алынат. Андан кийин кургак глюкоза порошогун (300 г суу 75 г глюкоза менен аралаштырылган) суюлтуу керек, бир маалда эритме алыңыз. Сиз ашыкча акча талап кыла албайсыз, глюкозанын так өлчөмү жекече тандалат, дозасы пациенттин абалына (салмагына, жашына, кош бойлуулукка) жараша болот.
Көбүнчө, курсакта ашказандагы шекердүү таттуу сироп адамдын жүрөк айлануусуна алып келет. Мындай жагымсыз реакциянын алдын алуу үчүн, эритмеге бир аз лимон кислотасын кошуу же лимон ширесин сыгуу керек. Эгерде сизде ушундай эле көйгөй болсо, анда лимон даамы бар глюкозаны чыдамкайлык тести үчүн глюкозаны сатып алсаңыз, аны 300 грамм суу менен өстүрүшүңүз керек. Сиз тестти түздөн-түз клиникадан сатып алсаңыз болот, баасы бир топ арзан.
Препаратты колдонгондон кийин, бейтап бир нече убакыт лабораториянын жанында сейилдеп, кайра барып, кан тапшыруу үчүн канча убакыт талап кылынат, дейт медициналык кызматкер. Бул анализ жүргүзүү үчүн кан тандоонун жыштыгы жана жыштыгына жараша болот.
Баса, изилдөө үйдө жасалышы мүмкүн. Глюкозанын турукташтырылган сыналышы - бул кандагы глюкозаны анализдөө. Оорулуу үйдөн чыкпай, глюкометр менен:
- Орозо шекерин аныктаңыз
- бир аз убакыт өткөндөн кийин, бир аз углеводдорду жалмаңыз;
- дагы бир жолу шекер тестин жаса.
Албетте, мындай анализдин чечмелениши жок, кант ийримин чечмелөө үчүн коэффициенттер жок. Алгачкы жыйынтыкты жазып, аны алынган мааниси менен салыштыруу керек. Кийинки дарыгер менен жолугушканда, бул дарыгерге патологиянын так сүрөттөлүшүн көрүүгө жардам берет, ошондуктан диабет декомпенсацияланган учурда тиешелүү чараларды көрүүгө болот.
Глюкозанын чыдамдуулугун текшерүү үчүн каршы көрсөткүчтөр - курч инфекциялык жана сезгенүү оорулары, бул эрежени бузуунун кесепеттери жалган натыйжа алуу. Калган бардык учурларда, диагностикалык процедура чектөөсүз жүргүзүлүшү мүмкүн, кош бойлуулук учурунда тест талап кылынат.
Интернетте окуй турган сын-пикирлер менен глюкозаны сыноо эртең менен бош ашказанында жасалат.
Шекер ийри эсеби факторлору
Лабораториялык абалда кан анализинен кийин бир аз убакыттан кийин алынган жана организмдеги шекердин жүрүм-турумун чагылдырган гликемикалык ийри гипергликемиялык коэффициентти эсептөөгө жардам берет.
Кант диабети үчүн, Баудин коэффициенти анализ учурунда эң жогорку канттын (максималдуу маанинин) орозодогу кандагы баштапкы натыйжага болгон катышына негизделип эсептелет. Кандагы шекердин коэффициенти 13төн 1,5ке чейин байкалат.
Дагы бир коэффициент бар, ал пост-гликемиялык же Рафальский деп аталат. Бул глюкоза эритмесин ичкенден кийин кандагы канттын орозо глюкозасынын концентрациясына катышы. Углеводдордун метаболизми начарлаган бейтаптарда натыйжа 0,9 - 1,04 чегинен чыкпайт.
Эгерде диабет менен маал-маалы менен көчмө электрохимиялык глюкометрдин жардамы менен глюкозанын чыдамдуулугун өз алдынча текшерүүнү кааласа, ал клиникаларда изилдөө жыйынтыгын баалоонун атайын биохимиялык ыкмалары колдонулгандыгын эске алышы керек. Жалгыз ыкчам анализ үчүн иштелип чыккан глюкометр көбүнчө жалган жыйынтыктарды берип, пациентти адаштырышы мүмкүн.
Глюкозага сабырдуулук тестин кантип алуу керектиги ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо баяндалат.
