Инсулин терапиясы диабеттин 1 тибин дарылоо үчүн негиз болуп саналат. Инсулин гана кандагы канттын деңгээлин натыйжалуу төмөндөтө алат жана натыйжада диабеттик синдромдордун, мисалы, көрүүнүн начарлашына, буттун бузулушуна, жүрөктүн, бөйрөктүн жана тамак сиңирүү системасынын патологиясынын өнүгүшүнө жол бербейт.
Диабет менен ооругандар инсулинди тері астына киргизүү керек экендигин билишет, анткени бул учурда препарат тері астындагы кыртышка кирип, акырындык менен канга сиңип калат. Бул кандагы канттын азайышын жакшыраак көзөмөлдөп, анын кескин түшүшүнө жол бербейт.
Бирок, кээде оорулууларды дарылоо үчүн инсулинди тері астына киргизүү жетишсиз болуп калса, анда бул дары сайгычты же тамчыны колдонуп, тамыр аркылуу киргизилет.
Мындай терапиялык терапия өтө этияттык менен жүргүзүлүшү керек, анткени бул инсулиндин деңгээли дээрлик бир заматта көтөрүлүп, глюкозанын концентрациясынын тез төмөндөшүнө алып келет, бул катуу гипогликемияга алып келиши мүмкүн.
Андыктан инсулинди терапевтикалык терапияга венага киргизүүдөн мурун, препараттын мындай колдонулушу качан негизделип, ал кандай оң жана терс натыйжаларга алып келээрин тактап алуу керек.
Инсулин венага куюлат
Жогоруда айтылгандай, венага инсулин киргизүү пациент үчүн кооптуу болушу мүмкүн, демек, препаратты венага ийне менен сайуу акыркы ыкма катары гана колдонулушу керек.
Көбүнчө инсулинди венага куюу медициналык себептерден улам, татаалдыкты дарылоо үчүн жүргүзүлөт, атап айтканда:
- Катуу гипергликемия жана гипергликемиялык кома;
- Кетоацидоз жана кетоацидотикалык кома;
- Гиперосмолярдык кома;
Кээде бейтаптын өзү тери астына ийне сайып, вена ичине которууну чечет. Эреже катары, буга бир нече негизги себептер бар:
- Дарынын таасирин тездетүү каалоосу;
- Инсулиндин дозасын азайтууну каалоо;
- Инъекция учурунда венага кокусунан кирип кетүү.
Эндокринологдордун айтымында, кант диабети менен ооруган адамдардын дээрлик бирөөсү венага инсулин препараттарын киргизген, бирок көпчүлүк дарыгерлер өз пациенттерине мындай кадамдан сактанууну эскертишет.
Биринчиден, көптөгөн инсулиндер атайын тері астына же булчуңга киргизүү үчүн иштелип чыккан. Бул, айрыкча, венага кирүүгө тыюу салынган суспензия түрүндө өндүрүлгөн дары-дармектерге тиешелүү.
Экинчиден, кант диабети менен ооругандардын бардыгы эле гипогликемиянын өнүгүшүнүн белгилерин өз убагында байкай алышпайт, бул узак убакыт бою кант диабети менен ооруган бейтаптар үчүн актуалдуу.
Чындыгында кандагы шекердин тез-тез өзгөрүп турушу себебинен, узак тарыхы бар диабетиктер төмөн жана жогорку канттын белгилерин ажырата албай, анын абалы оорлошмок.
Мындай учурда адам эсин жоготуп, комага түшүп калышы мүмкүн, бул өз убагында медициналык жардамсыз өлүмгө алып келет.
Гипергликемияны дарылоо үчүн тамырдагы инсулин
Диабет менен ооругандардын бардыгы гипергликемия деген эмне экендигин жакшы билишет. Бул татаалдык диетанын бузулушунан, инсулиндин туура эмес эсептелген дозасынан, ийнени кокусунан өткөрүп жиберүүдөн, катуу стресстен, вирустук инфекциядан жана башка көптөгөн факторлордон улам келип чыгышы мүмкүн.
Адатта, гипергликемия акырындык менен өнүгүп, алгач төмөнкүдөй симптомдор менен байкалат:
- Катуу алсыздык;
- Баштагы оору;
- Ар дайым суусоо;
- Ашыкча заара кылуу;
- Көрүүнүн начарлашы;
- Кургак ооз;
- Теринин кычышуусу.
Оорунун өнүгүшүнүн ушул стадиясында, бейтаптын абалын жакшыртуу үчүн, кыска инсулинге бир нече тери астына инъекциялар жасоо жетиштүү, ал кандагы кантты кадимки деңгээлге чейин түшүрүүгө жардам берет.
Бирок денедеги глюкозанын топтолушунун андан ары жогорулашы өтө коркунучтуу абалга алып келиши мүмкүн - кетоацидоз. Ал кандагы ацетон кислоталарынын топтолушу менен мүнөздөлөт, бул дененин катуу суусузданышына алып келип, жүрөктүн жана бөйрөктүн иштешинде олуттуу бузулууларды жаратат.
Оорулууда кетоацидоздун бардыгын белгилүү ацетон деми менен аныктоого болот. Эгерде ал бар болсо, анда бейтаптын канындагы шекердин деңгээли 20 ммоль / л жогору көтөрүлүп, тезинен медициналык жардамды талап кылат.
Мындай абалда инсулинди кадимки тері астына куюу кандагы шекерди түшүрүүгө жетишсиз болушу мүмкүн. Глюкозанын мындай жогорку концентрациясында пациентке инсулин препаратын венага гана киргизүү жардам берет.
Мындай учурда, дозаны туура эсептөө керек, анткени инсулинди ийне сайганда, аз өлчөмдө препарат колдонулушу керек. Так инсулиндин дозасы кандагы кантка жараша болот. Мисалы, диабети бар гиперосмолярдык команын алдында турган пациенттерде глюкозанын деңгээли 50 ммоль / л ашышы мүмкүн.
Бул абалда пациенттин каны глюкозага ушунчалык каныккандыктан, ал кадимки касиеттерин жоготуп, калың жана жабышчаак болуп калат. Бул жүрөк-кан тамыр жана заара чыгаруу системасынын ишине терс таасирин тийгизет жана бейтаптын өмүрүнө чыныгы коркунуч келтирет.
Оорулууну мындай абалдан алып салуу үчүн, инсулинди венага куюу жетишсиз. Бул үчүн дары тамчылатып пациенттин денесине тынымсыз киргизилиши керек. Инсулин тамчысы - гипергликемия оор учурларында биринчи жардам.
Инсулин тамчылары бейтапты ооруканада дарылоо учурунда гана колдонулат, анткени бул көп тажрыйбаны жана билимди талап кылат. Гипогликемия коркунучу жогору болгондуктан, аларды үйдө колдонууга тыюу салынат.
Башка тамырдагы инсулин
Кээде диабет менен ооругандар препараттын таасирин күчөтүү жана тездетүү үчүн инсулинди тамырга киргизишет. Ар бир диабетчи кандагы шекердин көбөйүшү анын денесиндеги кайтарылгыс таасирлерди жаратып, кан тамырларын жана нерв талчаларын жок кылаарын билет.
Ошондуктан, кант диабетинен жабыркаган адамдардын көпчүлүгү глюкозанын жогорку деңгээлин мүмкүн болушунча эртерээк түшүрүп, денеге тийгизген зыянын азайтышат. Бирок, гипогликемиянын өрчүү коркунучу мындай дарылоонун пайдалуу жактарын жокко чыгарат, анткени кандагы канттын төмөндүгү коркунучтуу эмес.
Демек, кандагы канттын көбөйүшү менен, кадимки дозада кыска инсулинди тери астына киргизүү керек. Жогору шекер менен күрөшүүнүн бул ыкмасы эң натыйжалуу жана коопсуз. Эгерде глюкозаны төмөндөтүү үчүн бир ийне жетишсиз болсо, анда бир аз убакыттан кийин кошумча ийне сайса болот.
Диабет менен ооруган адамга инсулинди көктүн ичине киргизүүнү каалаган дагы бир себеп - бул дары-дармектердин баасын төмөндөтүүнү каалоо. Диабет менен ооруган адамдардын бардыгы инсулиндин кымбат баалуу дары экендигин билишет. Дары-дармектердин бир аз дозасы болсо да, аны колдонуу өтө чоң.
Инсулин насосу колдонулган бейтаптар өзгөчө кымбатка турушат. Тамырдын ичине киргизүү учурунда инсулин препараты тери астына караганда бир нече эсе аз талап кылынат. Бул, албетте, дарылоонун ушул ыкмасы үчүн чоң плюс.
Бирок, инсулинди ийне менен сайганда, дары-дармектердин rinestones көлөмү канга кирет, бул глюкозанын деңгээли кескин түшүп кетишине алып келет. Ал эми инсулинди тері астына киргизүү менен, ал акырындык менен тері астындагы кыртыштан канга сиңип, акырындык менен кандагы кантты төмөндөтөт.
Диабеттин мындай дарыланышы бейтап үчүн пайдалуу, анткени бул ден-соолугу чың адамдын денесинде болуп жаткан процессти эң туура туурай алат. Глюкозанын деңгээли өтө кескин төмөндөп, денеде шок болуп, коркунучтуу кесепеттерге алып келиши мүмкүн.
Инсулиндин венага куюусу мүмкүн болбогон гипогликемиянын өтө тез-тез кол салуулары мээдеги бузулууларды жана психикалык бузулууларды жаратышы мүмкүн. Ошондуктан, венага инсулинди сейрек учурларда, мисалы, канттын деңгээли өтө жогору болгон учурда гана киргизүү керек.
Бирок кээде инсулинди тамырга киргизүү, эгерде инъекция учурунда пациент кокустан венага кирип кетсе, байкабай калышы мүмкүн. Мындай учурлар, айрыкча, пациенттин курсагына эмес, белине сайган учурда көп кездешет. Муну аныктоо өтө жөнөкөй: тамырга куюлгандан кийин, теринин бетинде веноздук кан пайда болуп, капиллярга караганда караңгы түстө болот.
Бул учурда сиз дароо глюкоза таблеткаларын ичип, бир кашык бал жеп же таттуу ширесин ичишиңиз керек. Бул кандагы шекердин көп түшүшүн алдын алып, пациентти гипогликемиядан сактайт.
Бул макалада видеодогу эксперт инсулинди башкаруу техникасы жөнүндө сөз кылат.