2 типтеги диабет ткандардын рецепторлорунун өндүрүлгөн инсулинге реакциясынын төмөндөшү менен коштолот. Инсулинге туруктуулуктун себептери тукум куучулукка алып келиши мүмкүн, ал ашыкча салмак, гиперхолестеролемия, жогорку кан басымы менен күчөтүлөт.
Дары-дармектер 2 типтеги диаболду дарылоо үчүн колдонулат, ал инсулиндин сезгичтигин жогорулатып, демек кандагы глюкозанын нормалдуу деңгээлин сактап калат.
Диабет менен ооругандарды дарылоо үчүн эң көп дайындалган дары - бул Metformin, Siofor, Glucofage, Dianormet. 60 жылдан ашык убакыттан бери ага болгон кызыгуу жоголгон жок жана илимий изилдөөлөр аны колдонуунун жаңы мүмкүнчүлүктөрүн ачты.
Metformin касиеттери
Диабет үчүн терапия, адатта, таблеткадагы дары-дармектер менен жүргүзүлөт, көрсөтмөлөрү бар, инсулин алар менен кошо берилиши мүмкүн. Бирок, жаңы диагноз коюлган оорулар үчүн, ошондой эле жашыруун диабет, айрыкча ашыкча салмак менен коштолгон дүйнө жүзү боюнча дарыгерлер Метформинди жазып беришет.
Бул дары боордо жаңы глюкоза молекулаларын түзүүгө жол бербейт, бул тамактан тышкары гликемияны контролдоого жардам берет. Кант диабети менен боордо кадимки деңгээлден 3 эсе көп глюкоза пайда болот. Ферментативдик процесстерди активдештирүү менен, метформин бош ашказандагы кандагы глюкозаны төмөндөтөт.
Дары ичеги-карынга түшкөндөн кийин глюкозанын сиңиши бузулуп, анын ашыкча бөлүгү сыртка чыгарылат. Бул дарылоонун терс таасирлери көбүнчө жогорку углеводдуу тамак-аштарды ичкенде пайда болот жана алардын ысып кетиши жана ичеги-карын кыймылынын жогорулашы менен байкалат.
Мындан тышкары, Метоформиндин метаболизм процесстерине тийгизген таасири мындайча көрүнөт:
- Инсулинге жигердүү жооп берген инсулин кабылдагычтарынын саны көбөйүүдө.
- Глюкозанын клеткаларга кирүү ылдамдыгы жогорулайт.
- Май кислоталарынын кычкылдануусу күчөйт.
- Атерогендик майлардын курамы азаят.
- Кандагы инсулиндин деңгээли турукташат.
- Кандын реологиялык касиеттерин жакшыртат.
Метформиндин ушул касиеттери аны 2 типтеги диабетти дарылоо үчүн, көзкарандысыз курал катарында жана башка таблеткалар менен бирге, кант түшүрүүчү препараттар, инсулин менен бирге колдонууга мүмкүнчүлүк берет.
Метформинди колдонуу кандагы канттын убактылуу төмөндөшүнө гана эмес, жүрөк-кан тамыр системасындагы диабеттин оорунун алдын алууга жардам берет.
Диабетке Метформинди жазып берүү
Метформиндин дозалары жекече тандалат, адатта, түнкүсүн 500 мг-дан башталат. Андан кийин акырындык менен күнүнө 3 г чейин көбөйтө аласыз. Эгерде препараттын мындай көлөмү керектүү натыйжа бербесе, анда ал жокко чыгарылат же башка дары-дармектер, анын ичинде инсулин менен толукталат.
Препарат, адатта, дарылоонун башталышында ичеги-карын ыңгайсыздыгынын белгилерин пайда кылат: жалпактануу, металлдык даам, жүрөк айлануу жана диарея. Төмөн дозаларга көнгөндөн кийин, бул көрүнүштөр жоголот. Көз карандылыктан кийин, ар бир 3-5 күн сайын гликемия сунушталган деңгээлге жеткенге чейин күнүнө 250 мг кошуп туруңуз.
Эгерде инсулин бир эле учурда дайындалса, анда Метформиндин кадимки дозасы күнүнө эки жолу 500-850 мг түзөт. Балдарга он жаштан кийин Метформин колдонууга уруксат берилет. Ал жыныстык курактагы инсулинге экинчи каршылык көрсөтүү үчүн сунушталат.
Шаа келбестиктин:
- Кетоацидоз, кома жана прекома.
- Чыгуу жөндөмү төмөндөгөн бөйрөктүн патологиясы.
- Катуу суусуздануу.
- Дем алуу жана жүрөк жетишсиздиги.
- Өнөкөт боор оорусу менен оор жүрүшү.
- Аракечтик.
Метформин жана карылык
Дары препараттын касиеттерин изилдөө аны колдонуунун стандарттык эмес схемаларына алып келди. Эркин радикалдык кычкылдануунун ден-соолукка тийгизген таасирин изилдөө учурунда окумуштуулар карылыкты дарылоого болот деген тыянакка келишкен. Видеодо Метформин Малышева жөнүндө, жоголгон иш-аракеттерди жашартуунун жана калыбына келтирүүнүн келечектүү ыкмасы катары айтылат.
Жашы өткөн сайын диабет менен ооругандар көбөйөт, бул бизге 2 типтеги диабетти карылыктын оорусу деп эсептөөгө мүмкүндүк берет, демек, углеводдордун метаболизминин бузулушун гана эмес, клеткаларды жок кылуу процесстерин да токтотот.
Кан тамырларындагы ашыкча глюкоза коллаген клеткасынын бузулушуна таасир этет жана бырыштын пайда болушун шарттайт. Малышева Метформин, Глюкофаж, Сиофор, Метаминдер айткандай, алар бирдей активдүү затты камтыгандыктан, окшош аракеттерди жасашат.
Препараттын дене салмагына таасири
Метформиндин оригиналын түзгөн Глюкофаж же Метфогамма сыяктуу дары-дармектерди колдонууда көрсөтмөлөрдө, арыктоо үчүн көз карандысыз каражат катары колдонулганы көрсөтүлбөйт, анткени Метформиндин өмүрүн узарткандыгы жөнүндө далилдер жок.
Мындай изилдөөлөр уланып жатат жана семиздикке чалдыккан бейтаптарда инсулинге туруктуулукту жеңүү үчүн метформин камтылган дары-дармектер ийгиликтүү колдонулат. Ашыкча салмак 2-типтеги диабеттин өнүгүшүнө өбөлгө түзөт, анткени ага көнүп калган тукум куума.
Чыныгы кант диабети өрчүп кетпесе дагы, кандай болбосун, ашыкча май ткандары инсулинге ткандардын каршылыгын күчөтөт, бул анын уйку безинде пайда болушун күчөтөт. Гиперинсулинемия, өз кезегинде, табиттин көбөйүшүнө алып келип, арыктоо процессин токтотот.
Глюкофаг жана башка ушул сыяктуу дары-дармектер бул патологиялык чөйрөнү ачып, инсулиндин өндүрүшүн төмөндөтүп, майдын азайышына жол бербейт. Мындан тышкары, метформин препараттарынын таасири менен организмде мындай процесстер жүрөт:
- Май кислоталарынын майлуу кыртыштардан чыгышы жана алардын организмден чыгышы тездейт.
- Табит төмөндөйт.
- Ичеги-карын моторикасы майларды жана углеводдорду жок кылууга көмөктөшөт.
- Физикалык иш-аракет жана диета менен айкалыштырганда ашыкча салмак жоголот.
Малышева белгилегендей, глюкофагды арыктоо үчүн панацея деп айтууга болбойт, бирок анын максаты 2-типтеги диабет же предиабет менен байланышкан семирүү менен негизделген. Препараттын таасири кантты төмөндөтүүгө багытталбагандыктан, анын көбөйүшүнө жол бербөө үчүн, метформин жана анын препараттары кадимки кандагы шекер менен берилиши мүмкүн.
Оптималдуу ченде салмагын азайтуу үчүн (жумасына 500 г - 1 кг) Метформин туура тамактануу менен айкалыштырылышы керек. Кант диабети жок болсо да, диетадан жөнөкөй углеводдорду алып салуу керек: кант жана ак ун. Бул бардык азыктарга, ал тургай диабет таттууларына да тиешелүү, анткени алардын курамында патока, жемиш сиропу, мальтодекстрин бар.
Белгиленген препаратты ичүү менен бирге гликемикалык индекси жана инсулин индекси төмөн тамактарды тандап алуу сунушталат. Бул көрсөткүчтөр белгилүү бир тамак же тамак-аш азыктарын жегенден кийин кандагы глюкозанын жана инсулиндин көбөйүү ылдамдыгын чагылдырат.
Маанилерди атайын таблицалардан табууга болот.
Метиклин энелик синдрому үчүн
Аялдардагы поликистикалык жумуртка синдрому жыныстык гормондордун курамынын төмөндөшү жана эркек гормондордун секрециясынын жогорулашы менен коштолот, бул овуляция процесстеринин бузулушуна, этек кир циклинин созулушуна жана бала төрөөдө кыйынчылыктарга алып келет.
Поликистикалык белгилердин бири - семирүү. Мындай бейтаптарга көп учурда углеводдордун чыдамдуулугу, инсулинге туруктуулук диагнозу коюлган, алар убакыттын өтүшү менен диабеттин өнүгүшүнө түрткү берет.
Бул патологияны комплекстүү дарылоо үчүн Метформинди дайындоо метаболикалык жана гормоналдык процесстерди нормалдаштырууга алып келет, бул аялдын денесинин репродуктивдүү функциясын жакшыртат деген клиникалык маалыматтар алынды. Ошол эле учурда, дене салмагынын төмөндөшү, холестерол жана атерогендик спектрдеги липопротеиддер белгиленди.
Дарылоо үчүн Глюкофаж диеталык тамактануунун алкагында күнүнө 1500 мг дозада, углеводдордун, айрыкча жаныбарлардын жеңил сиңүүчү майларынын чектөөсү менен колдонулган. Диетада аз майлуу белок продуктулары жана өсүмдүк жипчелери басымдуулук кылган.
Мындай мамиле аялдардын 68% ында этек циклинин калыбына келтирилишине алып келген.
Терс таасирлери
Метформиндин жана анын дарыларынын эң көп кездешүүчү терс таасирлери ашказан жана ичеги-карындар тарабынан байкалат. Оорулууларды ич өткөк, ичеги карышып, дымып, ооздун металлдык даамы жана жүрөк айлануу тынчсыздандырат. Углеводдук тамактарды көп өлчөмдө жегенде, бул таасирди күчөтөт.
Оорулууну ашказан-ичеги-карын ооруларынан сактап калуу үчүн, алгачкы күндөрдө эң аз дозасын жазып, сунушталган деңгээлге чейин көтөрүү керек. Адатта, 5-7 күндөн кийин дары-дармек ичүүнүн жагымсыз кесепеттери өз алдынча өтөт.
Ич катуу тенденциясы бар улгайган адамдар үчүн Метформиндин ичүүчү таасири бейпилдикке оң таасирин тийгизет. Диарея жана ичеги-карын ыңгайсыздыгы менен, дары-дармек жокко чыгарылышы мүмкүн.
Метформинди жана Метформин Теваны камтыган бигуаниддер тобу дары ичкенден кийин коркунучтуу симптомдордун комплекси менен мүнөздөлөт, ал сүт кислотасынын абалы деп аталат. Сүт кислотасынын топтолушунан улам, бул препарат боордо глюкозанын синтезин жайлатат, ошондуктан лактат колдонулат.
Сүт ацидозунун коркунучу болгондуктан, бигуаниддердин көпчүлүгүнө тыюу салынат. Анын пайда болуу коркунучу бөйрөк функциясынын төмөндөшү, жүрөк кемтиги, өпкө оорулары, ошондой эле алкоголдук ичимдиктерди ашыкча колдонуу менен коштолот.
Ашыкча кан лактатынын белгилери:
- Булчуң ооруйт.
- Ичтин жана стерналдык оору.
- Жүрөк айлануу жана кусуу.
- Алсыздык, динамика, илгерилөө.
- Ызы-чуу жана тез дем алуу.
- Сүт ацидозу менен кома.
Метформин аз калориялуу тамактануу, катуу суусуздануу, кош бойлуулук жана балдарды тамактандыруу, ошондой эле физикалык иш-аракеттер же жогорку интенсивдүү жумуштар үчүн берилбейт, анткени мындай шарттар сүт ацидозунун көрүнүшүн күчөтөт.
Препараттын узак убакыт бою колдонулушу аз кандуулукту, депрессияны, уйкунун бузулушун, полиневропатиянын белгилерин жаратат. Бул B12 гиповитаминозунун көрүнүшү. Андыктан күн сайын 20-30 витаминдүү курстарды, айрыкча диетада жаныбарлардын протеиндери жетишпегендиктен, мисалы, вегетериандар, вегетарианчыларды кабыл алуу сунуш кылынат.
Бул макалада көрсөтүлгөн видеодо Елена Малышева эксперттер менен биргеликте Метформиндин организмге тийгизген таасири жөнүндө сөз кылат.
