Гликемикалык профиль деген эмне? Инсулинге көз каранды эмес кант диабети диагнозу коюлган ар бир адам бул түшүнүктү бир нече жолу кездештирген.
Гликемикалык анализ бир күндүк глюкозанын көрсөткүчтөрүнүн негизинде глюкометрди колдонуп жүргүзүлөт.
Бул процедура ар бир бейтапка канттын көрсөткүчтөрүн толук контролдоо, олуттуу олку-солкулукту аныктоо (көбөйүү же төмөндөө), ошондой эле инсулиндин дозасын өзгөртүү үчүн керек.
Түшүнүк деген эмне?
Адамдын денесиндеги глюкозанын деңгээли ар дайым өзгөрүп турат.
Дени сак адамдагы бул көрсөткүчтүн өзгөрүшү физиологиялык нормага жараша өзгөрөт.
Ар кандай факторлор кандагы шекерге таасир этет.
Дени сак адамдагы кандагы глюкозанын деңгээли төмөнкүдөй таасирлерге көз каранды:
- Организмде тамак-аш менен бирге углеводдорду ичүү (диабет менен ооруган адамдар үчүн тамак-аштын гликемикалык көрсөткүчү деген эмне жана азыктын гликемикалык индексин кантип аныктоо керек)
- уйку безинин потенциалы
- инсулиндин ишин колдогон гормондордун иштешинин таасири
- физикалык жана психикалык стресстин узактыгы жана оордугу.
Эгерде кандагы канттын деңгээли ар дайым жогорулап, дененин клеткалары бошотулган инсулинди кадимки көлөмдө соруп ала албаса, атайын изилдөөлөрдү жүргүзүү керек. Бул гликемикалык жана глюкозурдук профильдер үчүн тест. Бул баа 2 типтеги диабет үчүн милдеттүү жана аялдарда жана эркектерде глюкозанын деңгээлин аныктоого мүмкүндүк берет.
Гликемикалык профил - бул үйдө атайын эрежелер сакталуучу тест. Белгилүү адам - оорулуунун өзү. Эгерде баруучу дарыгер гликемикалык профилди белгилесе, анда кантка кан анализин кайсы убакта жана канча убакытта өткөрүү керектигин сунуштайт.
Адатта, глюкозанын деңгээлин аныктоо үчүн убакыт аралыгы:
- Сынак материалы күнүнө үч жолу - эртең менен, ашказанында, эртең мененки жана түшкү тамактан кийин эки сааттан кийин алынат.
- Изилдөөлөр күнүнө алты жолу жүргүзүлүшү керек - эртең менен ойгонгондон кийин жана тамактангандан кийин эки саат сайын.
- Кээде кантты, анын ичинде түнкүсүн сегиз жолу ичүү керек болот.
Жалгыз гана катышкан дарыгер пациенттеги патологиялык процесстин өнүгүшүнө негизделген кан анализинин санын аныктап, процедуралардын ортосунда керектүү аралыкты белгилей алат.
Талдоо үчүн көрсөтмөлөр
Үйдө индикаторлорду өз алдынча алса дагы, медициналык адистер муну сунуш кылбайт.
Оорунун жүрүшү жөнүндө бардык маалыматтарга ээ болгон дарыгер гана алынган натыйжаларды туура чечмелей алат.
Мындай процедуранын зарылдыгын же жоктугун врач гана чечет.
Гликемикалык анализдин эң кеңири таралган көрсөткүчтөрү төмөнкүлөр:
- инсулинди алмаштыруу терапиясы учурунда,
- эгерде кош бойлуулук учурунда кыздарда гестациялык диабетке шектенүү болсо,
- эгер заара анализинде шекер бар болсо,
- биринчи жана экинчи типтеги диабеттин өнүгүү даражасын аныктоо,
- анын пайда болушунун алгачкы баскычтарында патологиялык процесстин бар экендигин аныктоо, кандагы глюкозанын деңгээли тамактангандан кийин гана жогорулайт, ал эми эртең менен кадимки маалыматтар байкалат,
- терапиялык дарылоонун натыйжалуулугун аныктоо.
Гликемикалык тест патологиялык процесстин өнүгүү даражасына жараша ар бир пациентке ар бир жолу талап кылынат.
Диагностика жүргүзүүдө төмөнкү факторлордун таасирине көңүл буруу керек:
- Инсулинге көз каранды диабеттин формасы бар адамдар үчүн гликемикалык анализ оорунун жекече курсун белгилөө үчүн зарыл.
- Гипергликемиянын баштапкы баскычын аныктаган бейтаптардын категориясы үчүн тестирлөө мүмкүнчүлүгү айына бир жолу кыскарат. Бул учурда, пациенттин негизги дарылоосу диета терапиясынын сакталышына багытталган.
- Кантты түшүрүүчү дары-дармектерди ичкен адамдар жумасына бир жолу канттын өзгөрүлүшүнүн күндөлүк динамикасын көзөмөлдөшү керек.
- Инсулинге көз каранды диабетиктер эки түрдөгү тестти өткөрүшү мүмкүн - кыскартылган (айына төрт жолу) же толук (айына бир жолу, бирок көп сандаган өлчөө менен) программа түрүндө.
Натыйжаларды чечмелөө бейтапка ушул тестти дайындаган кабыл алуучу дарыгер тарабынан жүргүзүлөт.
Күнүмдүк профилди аныктоонун өзгөчөлүктөрү
Кантип сынактан өтүш керек жана кандай эрежелер, стандарттар бар
Күндүн ичинде кандагы глюкозанын өзгөрүшүнүн динамикасын аныктоо күн сайын гликемикалык тест болуп саналат.
Ченөө жыштыгы атайын иштелип чыккан стандарттарга ылайык жүргүзүлөт.
Ченөө жыштыгы төмөнкү стандарттарга ылайык келиши керек:
- бош ашказанга ойгонгондон кийин тест материалын тандап алуу,
- негизги тамак алдында,
- тамактангандан кийин эки сааттан кийин,
- кечинде, жатар алдында,
- түн жарымында
- түнкү үч жарымда.
Ошондой эле дарыгер кыскача анализ жасап, күнүнө төрт жолу кант өлчөө керек - эртең менен ашказанында жана тамактангандан кийин.
Диагноз коюу үчүн биринчи кан үлгүлөрү курсактын куру курсагында болушу керек. Оорулууга жөнөкөй суу ичүүгө уруксат берилет, бирок анын тиштерин шекер жана түтүн камыр менен жууп салууга тыюу салынат. Кандайдыр бир дары-дармектерди кабыл алуучу дарыгер менен макулдашуу керек, анткени диагностика натыйжаларын бурмалоого алып келиши мүмкүн. Дарыларды гликемикалык анализдин узактыгына чейин колдонуудан баш тартуу жакшы (эгерде бул бейтаптын өмүрүнө жана ден-соолугуна коркунуч келтирбесе).
Текшерүүдөн мурун, денеңизди күчтүү физикалык же психикалык стресстен арылтууга болбойт. Мындан тышкары, сиз жаңы тамак-аштардан жана азыктардан алыс болуп, кадимки диетаны карманууңуз керек. Төмөн калориялуу диеталар шартында, кандагы шекердин деңгээли бир топ төмөндөшү мүмкүн, ошондуктан туура маалымат алуу үчүн мындай мамиле туура эмес болот. Диагнозго чейин жок дегенде бир күн мурун алкоголь ичүүгө катуу тыюу салынат.
Кан тапшыруудан жана изилдөө өткөрүүдөн мурун, төмөнкү эрежелерди сактоо керек:
- Колдун териси кремдердин же башка жеке гигиена каражаттарынын (самын же гель) калдыгы жок таза болушу керек.
- Кан сордуруу учурунда антисептик колдонуу керек. Ал спирт камтыган антисептик болсо, жакшы. Тешилген жер кургак болушу керек, ошондуктан ашыкча ным канга аралашпай, акыркы натыйжага таасир этпейт.
- Кандайдыр бир аракеттерди жасоого же канды сууга мажбурлоого тыюу салынат, демек, колуңузду пункциядан бир аз мурун массаж жасай аласыз.
Диагностика ошол эле глюкометр менен жүргүзүлүшү керек. Ар кандай моделдерде ар кандай маалыматтар көрсөтүлүшү мүмкүн (бир аз четтөө менен). Мындан тышкары, заманбап диабет эсептегичтери жана билериктер ар кандай тесттик тилкелерди колдой алат.
Гликемикалык анализ бир эле типтеги тест тилкелеринин жардамы менен жүргүзүлүшү керек.
Натыйжаларды талдоо жана чечмелөө
Отурган дарыгер, пациенттин гликемикалык анализи жөнүндө берген жыйынтыктарынын негизинде, медициналык корутунду түзөт.
Медициналык корутунду түзүүдө катышкан дарыгер бейтаптын канттын деңгээлин өлчөөдө алынган көрсөткүчтөрдү гана эмес, ошондой эле организмди лабораториялык текшерүүдөн алынган маалыматтарды да эске алышы керек.
Андан тышкары, инструменталдык изилдөө учурунда алынган маалыматтарды эске алуу керек.
Алынган диагностикалык көрсөткүчтөр бузуулардын бар же жок экендигин көрсөтүшү мүмкүн:
- гликемикалык профиль 3,5 тен 5,5ке чейин өзгөрүп турат, мындай маанилер нормалдуу жана организмдеги углеводдордун нормалдуу көлөмүн билдирет;
- эгерде ашказандагы гликемиянын деңгээли 5,7ден 7,0ге чейин болсо, анда мындай көрсөткүчтөр башаламандыктын өнүгүшүн көрсөтөт;
- диабет диагнозун литрине 7,1 моль көрсөткүч менен жүргүзсө болот.
Патологиялык процесстин түрүнө жараша гликемикалык тест башкача жүргүзүлөт. Оорунун инсулинге көз каранды формасы үчүн, гликемикалык индекстин суткалык көрсөткүчү литрине он моль болушу мүмкүн. Бул учурда заара анализи андагы глюкозанын деңгээли күнүнө 30 г чейин жеткенин көрсөтөт. Экинчи типтеги кант диабети учурунда, бейтаптын заарасында шекер табылбашы керек, орозо туткан кандагы глюкозанын деңгээли литрине алтыдан ашпашы керек, тамактангандан кийин - литрине 8,3 молекуладан ашпашы керек.
Кош бойлуу кыздагы кандагы глюкозанын көбөйүшү наристенин жашоосуна коркунуч келтирип, бойдон түшүү же эрте төрөлүүгө алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, кош бойлуу кезинде аялдын каны албетте алынат. Ар кандай типтеги кант диабети менен ооруган адамдардын категориясы айрыкча коркунучта. Анализдин натыйжалары төмөнкү көрсөткүчтөргө дал келиши керек:
- Венадагы кан анализинде глюкозанын деңгээли ашказан үчүн литрине алтыдан ашпашы керек, ал эми тамактангандан кийин бир литрге тогуз моль.
- Кечки саат ондордо сынамык материалдардын үлгүлөрүн баалоо литрине алты мольдан төмөн болушу керек.
Мындан тышкары, кош бойлуулук учурунда, калкан стимулдаштыруучу гормон деңгээли сыяктуу көрсөткүчкө көңүл буруу керек. Денедеги липиддердин, белоктордун жана углеводдордун зат алмашуу процесстерине жооптуу адам. Кош бойлуулук мезгилиндеги TSH нормасы дайыма өзгөрүп турат, андыктан бир аз жогорулоо же төмөндөө нормалдуу деп эсептелет.
Гликемикалык профилдеги маалыматтар ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо келтирилген.