Панкреатитти кальцификациялоо өнөкөт оорунун эң оор формаларынын бири, ал уйку безинин каналында жана негизги каналдагы кальцийдин пайда болушунан улам келип чыгат.
Таштардын өлчөмү ар кандайча өзгөрөт - кээ бир пациенттерде эң кичинекей кум бүртүктөрү аныкталат, диаметри бир миллиметрден аз, башка адамдарда кальцийдин көлөмү 15тен 30-40 ммге чейин өзгөрөт.
Чоптордогу катуу шишиктердин кесепетинен, он эки эли ичегинин былжырлуу кабыкчасынын кыжырдануусу байкалат, бул он эки эли ичегинин папилатынын рефлектордук спазмаларына алып келет жана уйку безинин секрециясынын агып кетишине алып келет, сезгенүү процесси пайда болот.
Өнөкөт патологиянын ушул түрү менен терапияны тандоодо белгилүү бир нюанстар бар, анткени тандалган ыкмалардын кайсынысы болбосун ден-соолукка кайтарылгыс зыян келтириши мүмкүн. Ылдыйдагы оорунун себептерин, симптомдорун карап чыгып, обструктивдүү панкреатит деген эмне экендигин билип алыңыз.
Кальцификацияланган панкреатиттин этиологиясы
Панкреатит - бул уйку безиндеги сезгенүү процесси. Бул курч мүнөздө өтөт - күтүлбөгөн жерден пайда болот, мүнөздүү белгилер күчөп, пациентке көп азап берет. Өнөкөт форма - бул жайбаракат сезгенүү, аны бардык коштолгон симптомдор күчөп кетиши мүмкүн.
Көпчүлүк медициналык адистердин айтымында, өнөкөт кальциттелген панкреатит алкоголдук ичимдиктерди, майлы жана куурулган тамак-аштар басымдуулук кылган туура эмес диета менен тыгыз байланышта.
Патологиялык процесстин өнүгүшүнүн баштапкы этабында майда протеин плагинин пайда болушу байкалат, кальций белгилери байкалбайт. Эгерде сиз ушул этапта УЗИ же рентгендик изилдөө жүргүзсөңүз, анда ыкмалар кальцийди аныктоого жардам бербейт, анткени алар өтө эле аз. Кийинчерээк, оорунун өрчүшү менен, таштар кальций туздарынын пайда болушуна алып келип, ички органдардын иштешин бузат.
Оорунун патогенези төмөнкү терс факторлорго байланыштуу:
- Алкоголдук ичимдиктер;
- Тамактануу адаттары;
- Генетикалык ийкемдүүлүк.
Айрым учурларда идиопатиялык этиологиянын панкреатитин аныктоочу айырмаланат, башкача айтканда, диагностикалык изилдөөлөр эмне үчүн ооруну пайда болгон деген суроого жооп берген жок.
Албетте, алкоголизм оорунун өнүгүшүнө өбөлгө түзүүчү фактор. Алкоголдук ичимдиктерди ичүү ашказандын ич катмарын кыжырдантат, бул ашказандын ширинин агып чыгышына тоскоол болгон тамырлардын спазмаларын пайда кылат.
Экинчи себеп - тамактануу. Эгерде пациент углеводдор басымдуулук кылган майлы жана куурулган тамактарды көп жесе, анда патологиянын пайда болуу коркунучу жогору болот. 1 жана 2-фактор бардык оорулардын 90% га чейинкисин түзөт. Алкоголь менен жаман тамактын адаттарын айкалыштыруу - бул убакыт бомбасы, деп айтылат гастроэнтерологдор.
Тукум куучулук фактор клиникалык сүрөттөрдүн болжол менен 3% түзөт. Эгерде үй-бүлө тарыхында бул патология бар болсо, анда уйку безинин абалын кылдаттык менен карап чыгуу керек - профилактикалык текшерүүдөн өтүп, диетаны кармаңыз.
Европада 30дан 45 жашка чейинки эркек кишилер алкоголдук ичимдикти кыянат колдонушат.
Африка жана Азия өлкөлөрүндө тамактануунун кесепетинен кедей адамдар кедей болуп саналат.
Симптомдору жана дарылоо
Панкреатитти эсептөө оору менен коштолот. Оорунун курчтугу жана күчтүүлүгү панкреатиялык каналдарда жана негизги каналдагы кальцийдин көлөмүнө байланыштуу.
Адатта, бейтаптар курсактын ар кандай деңгээлдеги оорушуна нааразы болушат. Ал ийнине же ылдый арткы аймакка бере алат. Көңүл айлануу көп кездешип, өт же ашказан-ашсыз тамактар менен кусканга чейин болот. Панкреатиттин статортереясы - жалпы симптом. Оорулуунун бокчолорунда майлар аныкталып, жылтыраган бок жагымсыз жытка ээ.
Эгерде ушундай клиникалык симптомдор менен кан анализин жүргүзсө, анда белок компоненттеринин көбөйүшү, майлардын концентрациясынын жогорулашы жана кальцийдин ашыкча болушу байкалат. Кошумча изилдөө ыкмалары катарында, ичтин органдарынын рентгенографиясы, бездин МРТ сунуш кылынат.
Дарылоо планы эки пункттан турат - дары-дармек менен хирургиялык кийлигишүүнү айкалыштыруу. Консервативдик дарылоонун төмөнкү максаттары бар:
- Муффингдин сезгениши.
- Кальций жана фосфор зат алмашуу.
- Панкреатиялык шишикти нивелирлөө.
Бул максаттарга жетүү үчүн дары-дармектер, бешинчи таблица берилет. Эгерде таштар кичинекей болсо, анда прогноз жагымдуу жана хирургиялык кийлигишүүсүз - ичегиде таштардын көчүп келиши мүмкүн, демек, алар денени табигый жол менен таштап кетишет.
Ири таштар менен аларды механикалык алып салуу талап кылынат, антпесе татаалдашуу ыктымалдыгы жогору. Жою ыкмалары:
- Эндоскопиялык процедуралар - калыбына келтирүү кыска мезгил менен мүнөздөлгөн заманбап техника. Ички орган башында жайгашкан таштар кичинекей болгон учурда манипуляция сунушталат;
- Денеде же куйрук аймагында локалдашкан ири кальцийден арылуу үчүн, лапаротомия же панкреатотомия жасалат;
- Жалпы панкреэктомия, эгерде панкреатиялык жумшак ткандардын кальцификациясы аныкталса, жасалат.
Өз убагында дарылоонун жоктугу олуттуу татаалдыктарга алып келет - кант диабети, іріңдүү абсцесс, бириктирүүчү ткандардын көбөйүшү же ички орган клеткаларынын өлүмү.
Жетиштүү терапия менен, прогноз жагымдуу болуп, бейтаптын абалы жакшырып, жашоо сапаты төмөндөбөйт.
Обструктивдүү панкреатиттин себептери жана белгилери
Обстуктивдүү панкреатит - бул уйку безинин узак убакытка созулган (алты айдан ашык) сезгениши, бул панкреатикалык каналдын тосулушу менен шартталган. Бул канал аркылуу тамак сиңирүү секрециясы он эки эли ичегиге кирет.
Өнөкөт обструктивдүү панкреатит кээ бир ооруларга байланыштуу пайда болот. Уйку безиндеги шишик шишиктери, он эки эли ичегинин папиллярындагы сезгенүү процесси, он эки эли ичегинин папиллярынын тынымсыз азайышы, он эки эли ичегинин 12 сезгениши, "жалган" кисталардын пайда болушу.
Ойготуучу фактор катары, уйку безиндеги операциядан кийинки тырыктар же ички органга катуу травма бар.
Обструктивдүү форманын клиникалык көрүнүшү:
- Ичтин жогору жагындагы кайталануучу оору. Арткы жатып, тамак жегенден кийин күчөйт. Оору ооруйт, курч, тажатма, тынымсыз байкалат же өз-өзүнчө пайда болот.
- Курсакта дабыш жана дүңгүрөө, газдын пайда болушу, жүрөк айлануу, бир нече жолу кусуу, абаны оорутуу.
- Ашказан-ичеги жолунун бузулушу. Көпчүлүк сүрөттөрдө ич өткөк, кээде ич катуу көрүнөт. Отургуч көп, анын жутунган жыты бар, анда ашказан-суусуз тамак-аштар бар, ал даараткана идишинин дубалдарынан начар жууйт (көп майлуу).
- Объективдүү сарыктын өнүгүшү. Көрүү органдарынын териси, былжыр челдери, склерасы саргайып калат. Бул симптом кандагы билирубиндин жогорку концентрациясына байланыштуу өнүгөт. Анын деңгээлинин жогорулашы өт жолдорунун тосулушу менен шартталган.
Обструктивдүү панкреатит түтүктөрдүн кальцификация менен тосулушунун натыйжасында пайда болушу мүмкүн, анда ооруну кальцификациялоо формасына өтүү жөнүндө сөз болот.
Өнөкөт оорунун прогнозу диагноздун өз убагында жана дарылоонун тууралыгына жараша болот.
Ич түтүгүнүн диагнозу жана дарылоо ыкмалары
Диагноз медициналык тарыхты, лабораториялык анализдерди жана инструменталдык техниканы колдонууну камтыйт. Биохимиялык жана жалпы кан анализи, бокка жалпы клиникалык анализ жүргүзүлөт.
Оорунун бар экендигин аныктоо үчүн, ультрадыбыстық текшерүү жүргүзүү керек - бул тамак сиңирүү системасынын органдарынын ткандарындагы өзгөрүүлөрдү, панкреатикалык түтүктүн толук бөгөттөлүшүн же жарым-жартылай тыгындуулугун аныктайт.
Оорунун обструктивдүү түрүн дарылоо медициналык ыкмаларды, хирургиялык кийлигишүүнү жана жалпы сунуштарды камтыйт. Мындан тышкары, дарыгер менен кеңешкенден кийин элдик каражаттарды колдонсоңуз болот. Сунуштар диеталык тамак-ашты жана алкоголь ичүүдөн баш тартууну камтыйт.
Баңги терапиясы патологиянын белгилеринен арылууга жардам берет:
- Алмаштыруучу дарылоо сезгенүү процесси күчөгөн мезгилден тышкары жүргүзүлөт, ферменттик препараттар дайындалат (Biozim, Pancreatin, Pancreasim, Creon);
- Анестетикалык таблеткалар ооруну жоюуга жардам берет, антиэметиктер мээдеги кусуу борборунун ишин басат;
- Ашказан ширесин өндүрүүнү азайтуу үчүн, антисекретардык дары-дармектер дайындалат;
- Терс кесепеттердин алдын алуу үчүн антибактериалдык терапия сунушталат - ириңдүү абсцесс ж.б.у.с.
- Кандагы кантты оңдоо.
Хирургиялык терапия тоскоолдуктарды механикалык четтетүүнү камтыйт. Аракеттердин үч түрү айырмаланат - некроцестрэктомия (жок кылуу очогун толугу менен тазалоо), резекция (жабыр тарткан аймакты алып салуу) жана папиллотомия (он эки эли ичегинин папилатынын бөлүнүшү).
Оорунун татаалдыгы жана алдын алуу чаралары
Өз убагында дарылоонун жоктугу, татаалдыктын өнүгүшүнө алып келет. Жетиштүү терапиянын фонунда болсо дагы, терс кесепеттерди жокко чыгарууга болбойт, анткени оорунун кесепетин алдын-ала айтуу кыйын.
Уйку безинде киста пайда болот - капсула ткандар менен чектелген, алар экссудат менен толтурулган. Алар чоңойгондо, жакынкы органдардын кысылышына алып келет.
Кант диабети - бул патологиялык процесстин белгиси жана патологиянын татаалдашуусу. Статистикага ылайык, панкреатит менен оорунун бардык учурларынын клиникалык сүрөттөрүнүн 50% ында "таттуу" оору пайда болот.
Башка кыйынчылыктар:
- Объективдүү сарык.
- Pankreoskleroz.
- Панкреатиялык некроз.
Оорунун алдын алуу үчүн дарыгердин бардык көрсөтмөлөрүн - дары-дармектерди, диетаны сактоо сунушталат. Гастроэнтерологго үзгүлтүксүз баруу керек - жылына кеминде бир жолу ичтин органдарын УЗИ жасоо.
Панкреатитти дарылоонун белгилери жана ыкмалары жөнүндө маалымат ушул макалада көрсөтүлгөн видеодо келтирилген.
