Панкреатиялык сезгенүү курч жана өнөкөт. Алардын ар бири жабыркаган органдын ткандарында пайда болгон белгилүү бир патологиялык өзгөрүүлөр менен коштолот.
Оорунун өнөкөт түрү оорунун курч чабуулунан кийин пайда болот. Жалкоо сезгенүү процесси ага мүнөздүү, бул органды бузат. Андан тышкары, көйгөйдүн булагын алып салсаңыз дагы, кыйратуучу процесс токтобойт.
Медициналык практикада диагноз жасалган этиологиялык факторго, морфологиялык белгилерге, клиникалык көрүнүштөргө жана башка аспектилерге байланыштуу оорунун ар кандай формалары айырмаланат.
Панкреатиттин формаларын жана баскычтарын карап көрөлү, уйку бези жарылып кетсе эмне кылышыбыз керек жана кандай дарылоо талап кылынат?
Патологиянын этабы жана оордугу
Анормалдуу процесстин жүрүм-турумунун мүнөзүнө жараша, оорунун классификациясы үч даражаны сунуш кылат: солгун, орто жана оор. Патологиялык процесстин жумшак формасы менен, пациентте талма жылына эки жолудан көп эмес аныкталат, алар кыска убакыт аралыгы менен мүнөздөлөт.
Эреже катары, курчуп кетүү сунуш кылынган тамактанууну сактабагандыкта болот. Панкреатит менен майлуу, ачуу жана ачуу тамактарды эске албаганда, белгилүү бир диета талап кылынат. Ошондой эле мезгил-мезгили менен орозо күнүн белгилеп турушуңуз керек, андыктан темир токтойт.
Эгерде оору жумшак формада пайда болсо, анда аны дары-дармектердин жардамы менен токтотууга болот. Ремиссия болгондон кийин, пациент өзүн жакшы сезет.
Патологиянын орточо оордугу төмөнкү пункттар менен мүнөздөлөт:
- Жылына төрт жолу курчуп кетүү;
- Уйку бези тынымсыз тартылып, ооруткан сезимдер пайда болот;
- Организмдин иштешинин бузулушу бар;
- УЗИ уйку безинин структуралык өзгөрүүсүн көрсөтөт;
- Оорулуу арыктап жатат.
Оорунун катуу формасы менен экзокриндик жана интрекретордук жетишсиздик байкалат, өрчүү симптомдору узак убакытка созулат. Себептери жетишсиз тамактануу, биргелешкен оорулар - холецистит, өт дискинезиясы, гастродуоденит, ири ичегинин папилатынын сезгениши.
Өнөкөт панкреатиттин төрт баскычы айырмаланат:
- Перклиникалык стадия. Клиника жок, илдет лабораториялык текшерүүлөрдүн жана аспаптык диагностиканын жардамы менен кокустан диагноз коюлат.
- Экинчи этапта, чоң кишиде орточо бел оорусу байкалат, диспепсиялык белгилер жок. Бул баскыч 5-10 жылга чейин созулушу мүмкүн, ушул мезгилде күчөп кетүү жана ремиссия мезгилдери байкалат.
- Үчүнчү этапта, клиника дайыма катышып турат. Оорунун күчөшү, диспепсиялык көрүнүштөр, эндокриндик жана экзокриндик жетишсиздик диагнозу коюлган.
- Төртүнчү этапта панкреатиялык атрофия аныкталып, кант диабети өрчүйт. Оорунун онкологиялык процессте өзгөрүлүшү мүмкүн эмес.
Эгерде сиз алгачкы мүнөздүү белгилерди байкасаңыз, доктурга кайрылыңыз. Оору компетенттүү диагноз жана өз убагында дарылоону талап кылат.
Патологиянын формалары
Өнөкөт панкреатиттин бир нече формасы айырмаланат. Оорунун паренхималык түрү уйку безинин секретордук функциясынын бузулушу менен коштолот. Бездин каналдарына зыян келтирилген жок, таштар жок. Өзгөчөлүгү - жай жылыш, клиника эскирген, диагноз коюу кыйын.
Панкреатиялык дискинезия деген эмне? Өт дискинезиясы менен, мындай өт оорулары жок, өт жолдорунун кысылышы пайда болот, ошондо табарсыктын жана өт жолдорунун булчуңдары начар иштейт, панкреатитти пайда кылат.
Реактивдүү панкреатит көзкарандысыз оору эмес. Патология жакынкы органдардын иштебегендигинен келип чыгат - ашказан, он эки эли ичеги, холецистит.
Тукум кууган панкреатит деген нерсе жок. Бирок, аны бир эле үй-бүлөнүн мүчөлөрүнө эч кандай себептерсиз бул илдет аныкталганда, медициналык адистер колдонушат. Азыркы учурда илимпоздор патологиянын патогенезин белгилүү бир генетикалык кемчилик менен байланыштырышат.
Панкреатиялык жаракат денедеги көйгөйлөргө алып келиши мүмкүн, натыйжада травмалык панкреатит диагнозу коюлат. Органды проекциялоодо пальпацияда, ири бир адам оору сезимине, диспепсиялык белгилерге жана панкреатитке мүнөздүү башка клиникаларга ээ. Травмалык дарт оорунун курч формасына окшош мамиле жасалат.
Курч панкреатиттин башка түрлөрү:
- Алиментардык панкреатит майлы жана ачуу идиштерди колдонуудан улам келип чыгат, оорунун алкоголдук түрү дагы ушуга байланыштуу болот;
- Гастрогендик ичеги-карын жолунун патологиясынан улам өнүгөт;
- Ишемиялык түрдүн этиологиясы кан тамырлардын кан уюушу же атеросклеротикалык плиталар менен жабылышына байланыштуу;
- Билиардык панкреатит - өт жолуна зыян келтирүү;
- Инфекциялык түрү. Себептери - вирустук гепатит, тепки;
- Аллергиялык же уулуу көрүнүш оор металлдардын, боектордун, эриткичтердин жана айрым дары-дармектердин таасири менен шартталат.
Панкреатит менен колит начар тамактануудан улам өнүгөт. Оору ичегинин былжыр челинин сезгениши менен коштолот. Симптомдору: Ооруткан оору, газдын көбөйүшү, курсакта дүңгүрөө. Букада кан аралашмасы бар. Кызыгы, уйку безинин сезгениши колитти пайда кылышы мүмкүн, тескерисинче, колит панкреатитке алып келет.
Оорунун ар кандай түрүнүн кесепеттери: таз (аш болумдуу заттардын жетишсиздигинен), панкреатиялык некроз, ретроперитонеалдык флегмон, уйку безинин фистуласы, ичеги-карын трактында кан кетүү.
Сахнага жараша панкреатитти дарылоо
Панкреатолог, эгерде пациенттин панкреатиялык сезгенүүсү курч болсо, консервативдүү же хирургиялык дарылоону сунушташы мүмкүн. Өттүн себеби өттүн сезгенүүсү болсо, дарыгер холецестомияны - өттүн резекциясын сунуш кылышы мүмкүн.
Өттүн сезгениши көбүнчө уйку бези менен байланышкан көйгөйлөргө алып келет. Бул орган хирургиялык жол менен алынып салынганда, панкреатиттин белгилери жоголот.
Операциянын абсолюттук көрсөткүчү - бул панкреатиялык некроз. Хирургиялык ыкманы тандоо оорулуунун абалына, патологиянын клиникалык формасына жараша болот. Панкреатиялык некроздун асептикалык мүнөзүнүн чегинде, лапаротомия эч качан жүргүзүлбөйт, анткени органдарды жуктуруу коркунучу жогору, карын астындагы кан кетиши мүмкүн.
Лапаротомия - бул дарылоонун заманбап ыкмасы, ал төмөнкү кырдаалдарда жүргүзүлөт:
- Жуккан кисталар жана псевдоцисттер.
- Phlegmon ретроперитонеалдык була.
- Перитонит.
- Туюк жара.
Кийлигишүүдөн кийин, бейтап бир нече убакыт реанимацияда, андан кийин ал хирургиялык бөлүмгө өткөрүлүп берилет. Оорукана бир айга жакын ооруканада жатат, анда ал тиешелүү дарылоодон өтөт. Келечекте сиз диетаны карманышыңыз керек.
Өнөкөт панкреатитти дарылоо ремиссиянын стадиясын узартууга, демек, күчөп кетишине жол бербөөгө багытталган. Оорунун фонунда дарыларды ичүү ар кандай көйгөйлөрдү жоюуга жардам берет:
- Ооруунун терапиясы. Оорууну басаңдатуу үчүн, бейтапка No-shpa таблеткалары, Papaverine берилет. Аспирин, Низе жана башка сезгенүүгө каршы дары-дармектерди колдоно албайсыз, анткени алар кандын ичкеришине салым кошуп, ашказан-ичеги ичеги былжырлуу жерлерин кыжырдантат;
- Полисорб панкреатит үчүн дайындалат - организмдеги уулуу компоненттерди байлаган жана аларды алып салуучу энтеросорбент;
- Панкреатиялык секрецияны басаңдатуу. Протон насосунун ингибиторлору колдонулат - Omez, Contrical;
- Алмаштыруу менен уйку безиндеги жүктү азайтуу кирет. Алар тамак сиңирүү ферменттери бар дары-дармектерди колдонушат - Festal, Mezim, Pancreon, Pancreasim;
- Антибиотиктер бактериялык инфекция болгондо гана сунушталат. Amoxiclav, Ampioks жазыңыз;
- Суу жана электролит баланстары бузулган учурда, туздуу жана физиологиялык эритмелер менен алмаштыруучу терапия талап кылынат.
Ремиссия учурунда оорунун өнөкөт түрү менен ооругандар диетаны сакташы керек. Липиддер менюда чектелген, ал эми белоктон байытылган азыктар диетага киргизилген. Ачуу жана майлуу тамактарды, алкоголдук ичимдиктерди, кофени, ири була, сода жана кондитердик азыктарды сатууга тыюу салынат.
Бул макалада видеодогу адис панкреатит жөнүндө сөз кылат.
